曾俊杰；黄成茂；林艺鸿
目的 对首次在中国大陆地区发现的EV7-B5亚型分离株XMCDC-5535进行全基因序列同源性分析.方法 通过对5'UTR区及VP1区部分序列的鉴定,发现XMCDC-5535为EV71-B5亚型感染的手足口病病原.经病毒分离培养后获得全基因序列,并分析与EV71其他亚型的同源性,以及与EV71-B5亚型毒株VP1段的进化关系.结果 经过病毒培养,XMCDC-5535的全长序列可成功扩增获得(7325 bp,GenBank号JN964686),它与B5亚型毒株同源性为96.3％～97.3％,高于其他亚型(A亚型76％;B1～B4亚型84.1％～91.8％;C1～C5亚型75.1％～78.5％).结论 在中国大陆地区首次分离出EV71-B5亚型毒株,应密切关注其流行情况.
作者：何水珍；闫强；徐雪荣；葛胜祥；夏宁邵；牛建军 刊期： 2013年第04期
目的 了解赣榆县农村集中式供水水质状况.方法 分别对枯水期和丰水期出厂水和末梢水进行检测与评价.结果 共检测水样530份,合格率为68.5％,其中枯水期67.8％,丰水期62.9％,出厂水69.4％,末梢水67.6％;以地下水为水源的合格率(72.4％)高于地面水(29.2％);主要不合格项目是游离余氯、细菌总数、总大肠菌群、浑浊度、锰、硝酸盐氮.结论 赣榆县农村生活饮用水水质状况令人堪忧,应加强对农村集中式供水的建设与管理.
作者：李大罕；周振涛；高晓；李家学 刊期： 2013年第04期
目的 查明某小学食堂一起食物中毒事件的原因,防止类似事件发生.方法 对事件发生的经过进行现场流行病学及卫生学调查,采集样品做病原学检测.结果 共有7名学生中毒,罹患率6.2％.结合现场调查和实验室检测结果,确定是一起因进食未煮熟透的四季豆而引起中毒.结论 应加强学校食堂从业人员预防食物中毒卫生知识的培训,向师生宣传预防各种食物中毒的基本常识,预防食物中毒事件的发生.
作者：薛美华；王寿联；傅卫国；杨平娥；周谨训 刊期： 2013年第04期
目的 了解厦门市实施扩大国家免疫规划前后风疹的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法对2004-2011年厦门市报告的风疹疫情资料进行分析.结果 厦门市2004-2011年共报告风疹529例,年均报告发病率2.65/10万.风疹发病呈明显季节性,3～5月为发病高峰(68.1％).男性年均发病率(3.86/10万)高于女性(2.87/10万),主要集中在30岁以下,尤其是学龄及学龄前儿童.3起暴发疫情均发生在学校.结论 2008年起风疹疫苗纳入扩大国家免疫规划,正逐渐产生效果.应尽快出台风疹监测方案,开展以个案为基础、结合实验室检测的疾病监测,收集病例的流行病学、免疫史等资料,为制定有效控制策略提供技术支持.
作者：马姗姗；池益强；章国辉；谢群；林勇 刊期： 2013年第04期
目的 了解2012年下调盐碘浓度后居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后的影响.方法 按《碘缺乏病监测方案》要求进行碘盐和碘营养监测.结果 2011年盐碘均值32.0 mg/kg,8～10岁学生尿碘中位数为264.4 μg/L;2012年盐碘浓度下调后,盐碘均值24.5mg/kg,成人和孕妇的尿碘中位数分别为169.5和138.0 μg/L.2011和2012年各抽检家庭食用盐300份,盐碘均值分别为30.0和24.5mg/kg,合格碘盐食用率分别为93.0％和93.3％,2011年碘盐覆盖率(97.0％)与2012年(94.0％)差异无统计学意义.结论 目前实行的盐碘标准适合普通人群的碘营养状况,但孕妇碘营养水平偏低,可能对孕妇和胎儿的健康造成影响,建议盐业部门为孕妇生产盐碘均值为30 mg/kg的专用加碘盐.
作者：胡永松 刊期： 2013年第04期
目的 分析基层疾控中心水质监测工作存在的困难和问题,为国家制定工作计划和政策提供科学依据.方法 对惠安县疾控中心生活饮用水监测能力(检验能力、实验室设备配置和检验人员构成等)进行自查和分析.结果 中心具备生活饮用水26项常规指标和2项非常规指标的检验能力,配备18台检验所需的基本仪器,有7名检验人员,实验室用房面积2 300 m2,实验室建立了有效的质量管理体系.结论 惠安县疾病预防控制中心切实履行了生活饮用水卫生监测职责,但生活饮用水检测项目、设备和人员与国家规定还有差距.
作者：何景昆；林黎珍；陈昆财；欧阳萱 刊期： 2013年第04期
目的 分析灵山县2004-2012年甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用“疾病监测信息报告管理系统”报告卡信息,用描述流行病学方法进行分析.结果 灵山县9年共报告甲肝327例,年均发病率2.62/10万,除2007年8.79/10万外,发病率趋势稳定;无明显的季节性;发病数男女性别比2.9∶ 1;5～19岁组占41.0％;农民占48.0％,学生35.2％,儿童10.7％.结论 灵山县甲肝进入低流行状态,男性、农民和学生儿童是甲肝防治重点人群.应推进农村饮水和厕改工程,加强疫苗接种,以控制甲肝的发病和流行.
作者：邓肖英 刊期： 2013年第04期
目的 了解小球藻的安全性.方法 以2.0、4.0、8.0g/kg· BW 3个剂量给予大鼠经口摄入30 d,观察体重、进食量,食物利用率、血常规、血生化以及外观及脏器的病理变化.结果 试验结束时,个别剂量组大鼠的血清谷丙转氨酶、肌酐、尿素、白蛋白、总蛋白和甘油三酯等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但均在本实验室的正常值范围内.其它剂量组大鼠每周体重、体重增重、进食量、食物利用率及血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类、血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、血糖、总蛋白、白蛋白、脏/体比值与对照组比较差异均无统计学意义,高剂量组和对照组仅个别动物出现了肝小叶空泡变、汇管区炎症细胞浸润、胃萎缩、肠炎症、肾小管管型,两组病变发生率差异均无统计学意义,两组其他器官均未出现特异性病变.结论 小球藻大鼠30 d毒性研究,大鼠未见异常.
作者：张荣标；林蔚；陈铁晖；林健；丘程秀 刊期： 2013年第04期
目的 分析泉州市首例B群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例的流行病学特点,为完善流脑的防控策略提供依据.方法 查阅病案,对病例做流行病学个案调查;对病人家属及其相关知情人进行访视.结果 根据流行病学调查、临床表现和实验室检测,确诊为B群流脑.患者主要表现为发热(高体温38.5℃),无明显流脑病例接触史.经抗感染、对症及支持治疗痊愈.经采取综合防制措施,未出现2代病例.结论 该病例为泉州市首例B群流脑病例,未发现传染源.主要采取提高监测系统的敏感性、加强病原学检测以及使用敏感药物等综合防制措施.
作者：陈文同；陈雅红；洪文治；肖万萍 刊期： 2013年第04期
目的 分析江山市血吸虫病10年监测资料,为制定防治对策提供科学依据.方法 采取普查和轮查形式在历史流行区和部分非历史流行区,以5 m系统抽样结合环境抽查法监测钉螺,以压碎镜检法检查钉螺感染情况;以土埋为主结合药物方法灭螺;对当年有螺村居民、流动人口、耕牛等用血清学检查结合尼龙绢袋集卵孵化法监测传染源.结果 江山市钉螺面积2003年12.27 hm2,2007年增至31.62 hm2;经灭螺防治,2012年钉螺面积减至1.97 hm2.累计血清学监测61 911人(其中流动人口6 893人),阳性率0.87％;粪检查出血吸虫毛蚴4人,均属输入性急性感染;耕牛血清学监测0.98％(51/5 190),粪检均阴性.结论 血防工作卓有成效,但是残存钉螺的存在和外来传染源的输入不容忽视.应继续落实综合性防治措施,巩固血防成果.
作者：毛正中；郑建俊 刊期： 2013年第04期
目的 探讨糖皮质激素受体(GR)G678S和GR Bcl Ⅰ基因多态性与原发性高血压(EH)的关系.方法 选择高职业应激的男性196人为研究对象,与对照组比较(1∶1),用PCR-RFLP技术检测基因型,用logistic回归分析GR基因多态性与EH的关系.结果 GR G678S携带TC基因型与CC基因型相比,调整混杂因素后,患EH的OR值为0.750.GR Bcl Ⅰ携带GG基因型和CG基因型+GG基因型分别与CC基因型比较,OR值分别为2.270和1.599.结论 G678S基因多态性未发现与EH有明显相关,GR Bcl Ⅰ基因多态性可能与EH有关.
作者：沈波；陈惠；王李仁；刘宝英；周慧 刊期： 2013年第04期
目的 探讨农村散在井水高氟的原因.方法 2008-2012年福清市居民自发送检的2 113份井水检测资料,按井的深浅、分布地点及氟化物检测结果进行分类统计.结果 在送检的2 113份井水中,深井水296份,氟含量超标率18.9％,而其所在的村庄浅井水含氟量正常.1 817份浅井水,含氟量超标率0.9％.深井水氟含量超标率高于浅井水.结论 由于地质原因,福清市农村有些深井水存在高氟危害,建议采取改换水源等方法处置.
作者：夏媜 刊期： 2013年第04期
目的 做好艾滋病自愿咨询检测工作,提高艾滋病防控水平.方法 对2012年艾滋病自愿咨询检测314人相关资料进行分析.结果 咨询检测的主要原因为婚外异性性接触,有68.5％的咨询者存在恐惧艾滋病心理,大部分有婚外性接触和嫖娼史,并存在高危性行为.检出HIV抗体阳性3例,其中1例为阳性者配偶,2例为婚外异性性接触.结论 在干预中,应加强艾滋病防控知识的宣传教育,提高人们防病意识和知识水平,有效控制艾滋病的蔓延.
作者：黄金钟；陈俊义；黄静茹 刊期： 2013年第04期
目的 了解泉州市食源性致病菌污染状况,探讨更为快速、敏感和特异的食源性致病菌检测方法,为食品污染物监测提供技术支持.方法 按福建省2012年食源性致病菌监测实施方案要求,采集泉州市7类食品共212份样品进行检测,并对常规致病菌分离培养法和Real-time PCR法的检测结果进行比较分析.结果 本市食品存在食源性致病菌污染,检测市售食品样品212份,7类食品中共致病菌检出率为8.0％,以蜡样芽胞杆菌检出率高,尤其在熟制米面制品中.结论 我市食品卫生状况不容乐观,在食源性致病菌检测中,可将常规致病菌分离法与Real-time PCR法进行结合,既可提高食源性致病菌检出率,又可缩短时间,提高食品污染物监测敏感性,值得基层实验室推广使用.
作者：陈培蓉；林碧莲；杨育红；郑丹凤；陈志扬；陈明春 刊期： 2013年第04期
目的 对一起食物中毒事件的病原菌进行调查检测,为食物中毒提供诊断依据.方法 根据流行病学调查,采集相关标本,用食源性致病菌的实时荧光定量PCR试剂盒筛检,阳性者再用国标法进行致病菌培养和生化鉴定.结果 综合流行病学资料和实验室检测结果,中毒是由于食用了被阪崎肠杆菌污染的变质饮料引起.结论 荧光定量PCR检测特异性和敏感性高,检测时间短,通过筛查可以很快指向可疑食物,节省人力物力.建议国家在食物中毒诊断标准的修订中,将核酸检测方法与传统培养方法相结合,提高实验室诊断的效率.
作者：陈克江；文小焱；胡秀娟；欧阳以恒；陈瑶；周杨捷；黎琳；唐光强；邹静波 刊期： 2013年第04期
目的 探讨产后出血的原因及预防措施.方法 对上海市浦东新区公利医院2010年1月至2012年12月产后出血资料进行回顾性分析.结果 3年产后出血发生率2.4％(112/4 763),出血原因:子宫收缩乏力占75.0％,胎盘因素占16.1％、软产道损伤占8.0％,凝血功能障碍占0.9％.有既往流产史、二产以上、胎儿体重≥4 000 g、双胎者产后出血发生率高,分娩方式与发生率差异无统计学意义.产后出血的高危因素为前置胎盘25.0％、巨大儿14.3％、子痫前期10.7％、双胎8.0％和疤痕子宫7.1％等.结论 应针对产后出血的原因及高危因素采取有效的预防措施,降低产后出血发生,降低孕产妇死亡率.
作者：苏佩红 刊期： 2013年第04期
目的 了解南平市近年来县级以上综合医疗机构消毒工作质量及存在问题.方法 采用现场调查和随机采样检验的方法连续动态监测.结果 5年共采样品2 203份,总合格率86.5％,2007-2011年合格率依次为87.8％、91.7％、82.8％、83.2％和87.4％;室内空气合格率为73.6％、物体表面为97.2％、医护人员手89.8％、使用中消毒剂97.2％、消毒剂浓度74.1％、压力蒸汽灭菌器95.8％、医疗用品79.3％、透析用水70.2％;血透室、重症监护室的合格率较低,分别为67.9％、74.7％.结论 5年来南平市县级以上综合医疗机构消毒质量监测显示,环境空气、消毒剂浓度、医疗用品、透析用水为医院消毒中的薄弱环节,血透室、重症监护室等重点部门消毒效果较差,应加强医疗机构消毒监督和监测的力度.
作者：朱红梅；黄家梅；卓鸣莺；文辉 刊期： 2013年第04期
目的 了解晋安区医疗机构消毒效果,探讨消毒监测中存在的问题,强化医院感染控制力度.方法 对近5年辖区医疗机构消毒质量监测资料进行回顾性分析.结果 2007-2011年全区医疗机构监测样品总合格率83.2％,合格率逐年上升依次为73.6％、74.7％、81.4％、90.1％和95.3％;区级医疗机构消毒质量合格率高(91.0％),民营医疗机构次之(81.8％),乡镇级医疗机构低(69.5％);压力蒸汽灭菌效果合格率为高(100％),其次依次为使用中的消毒液、物体表面、医务人员手、紫外线消毒效果、医院污水,空气中菌落总数合格率低(61.8％).结论 晋安区区级医疗机构消毒灭菌质量整体水平较好,民营和乡镇级医疗机构的合格率相对较低,今后应加强消毒监测.
作者：郑鹏飞；李艳华；潘玉钦 刊期： 2013年第04期
目的 了解儿童医院3年败血症的发病情况及流行病学特点.方法 对2010年1月至2012年12月收治的20 812例患儿进行血培养检测,对检出的病原菌进行分析.结果 共检出病原菌1 269株,革兰阳性菌598株(47.1％),前3位依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰阴性菌671株(52.9％),前3位依次是大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)和肺炎克雷伯菌.革兰阳性菌对红霉素和克林霉素普遍耐药,对万古霉素均敏感;革兰阴性菌对甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、哌啦西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦均有耐药,但耐药率不同;除SMA外,其他菌对亚胺培南均敏感;SMA对头孢他啶耐药率达93.6％,对米诺环素等耐药率较低.结论 3年病原菌分离SMA排名第3(12.0％),应引起临床工作者重视,防止其医源性传播;治疗时应结合药敏结果,选用敏感抗生素早期足量用药,迅速控制感染.
作者：方萍 刊期： 2013年第04期
目的 了解受种者对狂犬病疫苗“2-1-1”程序的依从性和接种后副反应,为推广使用“2-1-1”程序提供依据.方法 对2012年1月～12月到福建省CDC门诊就诊的狂犬病暴露者按“2-1-1”程序接种疫苗,记录接种日期和接种后副反应,并比较分析.结果 未成年和成年暴露者分别占24.2％和75.8％;平均依从率88.7％,以18～59岁组86.6％低;Ⅲ级暴露者依从率90.5％高于Ⅱ级暴露的84.7％;依从率低的常见原因是忘记接种日期.局部反应和全身反应分别以注射部位疼痛(3.1％)和发热(0.9％)常见,发热多发生于首次接种后,主要为儿童.结论 “2-1-1”程序少就诊2次,可提高依从性,疫苗接种后发生的一般反应通常不需处理可自行好转,应积极推广使用.
作者：林志龙；吴珍红；苏耀东 刊期： 2013年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
