苏佩红
目的 了解厦门市实施扩大国家免疫规划前后风疹的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法对2004-2011年厦门市报告的风疹疫情资料进行分析.结果 厦门市2004-2011年共报告风疹529例,年均报告发病率2.65/10万.风疹发病呈明显季节性,3~5月为发病高峰(68.1%).男性年均发病率(3.86/10万)高于女性(2.87/10万),主要集中在30岁以下,尤其是学龄及学龄前儿童.3起暴发疫情均发生在学校.结论 2008年起风疹疫苗纳入扩大国家免疫规划,正逐渐产生效果.应尽快出台风疹监测方案,开展以个案为基础、结合实验室检测的疾病监测,收集病例的流行病学、免疫史等资料,为制定有效控制策略提供技术支持.
作者:马姗姗;池益强;章国辉;谢群;林勇 刊期: 2013年第04期
目的 了解福建省吸毒人群高危行为特征及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据.方法 在福州、泉州、厦门3地市,用整群抽样法,统一的国家哨点监测吸毒者监测调查表,对符合要求的吸毒人员进行调查.结果 共调查1 178人,样本来自监管场所、社区和美沙酮治疗门诊的吸毒者.56.4%的吸毒者有注射吸毒,其中18.3%有共用注射器;17.7%的吸毒者有商业性行为,其中仅41.6%每次都使用安全套.吸毒人员发生无保护性行为的影响因素是艾滋病知识的知晓率和接受干预服务;共用注射器的影响因素是样本来源、婚姻、文化程度、艾滋病知识知晓率和同伴教育.结论 应针对吸毒人员的高危行为,加强宣传教育,提高该人群的艾滋病知识知晓率,减少其高危行为的发生.
作者:林勋;张明雅;陈亮;颜苹苹 刊期: 2013年第04期
目的 通过对孕产妇死亡监测数据的分析,为降低孕产妇死亡率提供科学依据.方法 分析2003-2012年漳州市孕产妇死亡原因和省市级评审结果.结果 10年共报告孕产妇死亡病例110例,死亡率从36.66/10万降至17.01/10万.死因构成前4位为产科出血(23.6%)、羊水栓塞(19.1%)、心脏病(10.9)和各类肿瘤(10.0);非产科因素占46.4%.产科出血前3位是宫缩乏力、软产道损伤和胎盘因素.省市两级评审,结论为不可避免死亡占33.6%,可避免死亡占66.4%.结论 漳州市孕产妇死亡率逐年下降,但非产科因素占比较高.应重视妊娠合并内科疾病的早期诊断,强化高危孕产妇管理,加强基层医务人员培训,提高识别高危妊娠的能力,把握转诊时机,降低孕产妇死亡率.
作者:张秋珍 刊期: 2013年第04期
目的 了解2007-2012午莆田市5岁以下儿童死亡原因和死亡率的变化,提出降低死亡率的对策.方法 对5岁以下儿童的死亡资料进行分析.结果 2007-2012年莆田市5岁以下儿童死亡率8.9‰,逐年下降,死亡主要顺位依次为早产和低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病、其它先天异常以及意外窒息.结论 应通过健康教育,增强群众接受自我保健的意识,加强孕产妇和儿童系统保健管理,落实《中国儿童发展纲要》,提高产科及儿科医疗服务水平,预防意外发生;组织死亡评审,降低5岁以下儿童死亡率.
作者:詹玉霞;阮一君;顾国桢 刊期: 2013年第04期
目的 查明某小学食堂一起食物中毒事件的原因,防止类似事件发生.方法 对事件发生的经过进行现场流行病学及卫生学调查,采集样品做病原学检测.结果 共有7名学生中毒,罹患率6.2%.结合现场调查和实验室检测结果,确定是一起因进食未煮熟透的四季豆而引起中毒.结论 应加强学校食堂从业人员预防食物中毒卫生知识的培训,向师生宣传预防各种食物中毒的基本常识,预防食物中毒事件的发生.
作者:薛美华;王寿联;傅卫国;杨平娥;周谨训 刊期: 2013年第04期
目的 了解芗城区碘缺乏病健康教育干预效果.方法 健康教育干预前后对3个镇中心小学90名4~6年级学生和135名18~40岁家庭主妇进行问卷调查.结果 学生、家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别从干预前的67.0%和74.8%上升到干预后的99.3%和99.3%.结论 实施项目干预后,目标人群对碘缺乏病防治知识知晓率有显著提高.
作者:曾俊杰;黄成茂;林艺鸿 刊期: 2013年第04期
目的 分析泉州市首例B群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例的流行病学特点,为完善流脑的防控策略提供依据.方法 查阅病案,对病例做流行病学个案调查;对病人家属及其相关知情人进行访视.结果 根据流行病学调查、临床表现和实验室检测,确诊为B群流脑.患者主要表现为发热(高体温38.5℃),无明显流脑病例接触史.经抗感染、对症及支持治疗痊愈.经采取综合防制措施,未出现2代病例.结论 该病例为泉州市首例B群流脑病例,未发现传染源.主要采取提高监测系统的敏感性、加强病原学检测以及使用敏感药物等综合防制措施.
作者:陈文同;陈雅红;洪文治;肖万萍 刊期: 2013年第04期
目的 了解泉州市城区不同类型供水单位的水质卫生现状.方法 对泉州市城区市政管网末梢水和15家二次供水单位的供水水质进行监测分析.结果 2009-2011年,市政集中武供水单位管网水合格率(71.3%)高于二次供水(51.2%),其中2009和2010年管网水(69.7%、67.8%)高于二次供水(44.6%、47.9%);管网水和二次供水均以粪大肠菌群合格率高(95.9%和89.7%),管网水浑浊度合格率低(83.2%),二次供水游离余氨低(6 1.4%).结论 各单位应加强卫生监管、定期监测,保障饮用水卫生安全.
作者:郭传琼 刊期: 2013年第04期
目的 探讨福州和厦门市实施新型结核病防治服务体系(“三位一体”防治模式)试点工作成效.方法 分析2009-2010年10个县区肺结核患者报告登记情况,患者转诊、追踪、到位情况以及治疗队列,评价工作成效及薄弱环节.结果 福州和厦门市试点活动性肺结核患者年均登记率61.62/10万和94.02/10万,其中涂阳和新涂阳登记率分别为30.81/10万、27.88/10万和37.68/10万、30.79/10万,3者均达到或超过全省同期平均水平;2个市本区域内患者转诊率97.8%、97.6%,转诊到位率15.2%、41.2%,总体到位率91.8%、96.4%(同期全省平均分别为96.7%、42.5%、92.7%);2个市试点医院新涂阳和涂阳患者治愈率均达到90%以上.结论 政策支持与经济补偿是顺利实施新型结核病防治服务体系建设的重要前提.
作者:陈求扬;戴志松;杜永成 刊期: 2013年第04期
目的 了解殷都区食盐加碘普及情况.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》要求,在殷都区随机抽取部分行政村中的一定数量居民家的食盐,采取直接滴定法定量测定.结果 3年共检测食用盐876份,碘盐合格率97.3%,合格碘盐食用率分别为99.3%、95.1%、97.3%,其中20~50 mg/kg的有852份;不合格碘盐18份,其中<20 mg/kg的有15份,>50 mg/kg的有3份;<5 mg/kg的非碘盐有6份.结论 殷都区在消除碘缺乏病方面取得较大成绩,但仍存在非碘盐的情况,今后仍需加强居民健康教育,提高广大群众尤其是家庭主妇对碘缺乏病的认识.
作者:侯燕 刊期: 2013年第04期
目的 了解小球藻的安全性.方法 以2.0、4.0、8.0g/kg· BW 3个剂量给予大鼠经口摄入30 d,观察体重、进食量,食物利用率、血常规、血生化以及外观及脏器的病理变化.结果 试验结束时,个别剂量组大鼠的血清谷丙转氨酶、肌酐、尿素、白蛋白、总蛋白和甘油三酯等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但均在本实验室的正常值范围内.其它剂量组大鼠每周体重、体重增重、进食量、食物利用率及血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类、血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、血糖、总蛋白、白蛋白、脏/体比值与对照组比较差异均无统计学意义,高剂量组和对照组仅个别动物出现了肝小叶空泡变、汇管区炎症细胞浸润、胃萎缩、肠炎症、肾小管管型,两组病变发生率差异均无统计学意义,两组其他器官均未出现特异性病变.结论 小球藻大鼠30 d毒性研究,大鼠未见异常.
作者:张荣标;林蔚;陈铁晖;林健;丘程秀 刊期: 2013年第04期
目的 了解儿童医院3年败血症的发病情况及流行病学特点.方法 对2010年1月至2012年12月收治的20 812例患儿进行血培养检测,对检出的病原菌进行分析.结果 共检出病原菌1 269株,革兰阳性菌598株(47.1%),前3位依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰阴性菌671株(52.9%),前3位依次是大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)和肺炎克雷伯菌.革兰阳性菌对红霉素和克林霉素普遍耐药,对万古霉素均敏感;革兰阴性菌对甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、哌啦西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦均有耐药,但耐药率不同;除SMA外,其他菌对亚胺培南均敏感;SMA对头孢他啶耐药率达93.6%,对米诺环素等耐药率较低.结论 3年病原菌分离SMA排名第3(12.0%),应引起临床工作者重视,防止其医源性传播;治疗时应结合药敏结果,选用敏感抗生素早期足量用药,迅速控制感染.
作者:方萍 刊期: 2013年第04期
国际合作结核病控制项目已结束.在目前全民结核病控制意识不断提高的情况下,由于疾控机构在人员、设备、诊疗水平以及法律意识等方面不足,而综合性医院一直是病人的首诊医院,且经过10年各合作项目的强化,诊治水平得到很大提高,具有优势.为了结核病防控工作可持续发展,加速结核病控制目标实现,笔者认为肺结核病人的发现应回归到综合性医院;疾病预防控制中心的职能主要以细菌学检验和病人的督导管理等为主,并就上述观点进行分析探讨.
作者:胡职权;李燕平;郑建莉;林文革;陈石生 刊期: 2013年第04期
目的 分析福建省2006-2012年疟疾监测结果,为深入开展疟疾监测和防治提供依据.方法 收集分析2006-2012年福建省疟疾疫情报表和个案病例调查等资料.结果 福建省2006-2012年报告疟疾共417例,死亡2例,均为省外和国外输入性病例,病例多分布在福州和宁德等外出务工人员较多的地区,无本地病例.蚊媒监测结果显示,捕获的按蚊以中华按蚊为主,未捕获主要传播媒介嗜人按蚊.结论 近年来福建省疟疾流行控制在较低水平,病例均为输入性,因此,要加强流动人口的监测和管理,防止疟疾暴发流行.
作者:欧阳榕;谢汉国;杨发柱;林耀莹 刊期: 2013年第04期
目的 分析福州市住院肺结核中结核分枝杆菌耐药状况,为防控工作提供依据.方法 收集2006-2010年住院肺结核患者资料,对患者耐药、耐多药的耐药状况进行分析.结果 5年间耐药率从33.9%降为24.8%,耐多药率从17.4%降为12.5%.7 062株结核分枝杆菌中,对1种药物耐药率为8.4%,对4种药物耐药率为6.9%,耐多药(MDR-TB)率为15.0%.结论 门诊及住院肺结核患者中耐药率、耐多药率均占比较高,应及时发现并监控管理.
作者:朱玉芳;张丽水;陈力舟;黄明翔;叶哲香;刘坦业 刊期: 2013年第04期
随着国际贸易的快速发展,货物进出口大量增长,出入境船舶成为医学媒介生物迁移及传播传染病的重要载体,其公共卫生问题严重威胁人类健康,很多国家早就意识到船舶卫生检疫的重要性,在沿海口岸设置海港检疫部门实施卫生检疫.该文综述了船舶主要存在的媒介生物携带、食品和饮用水的污染、压舱水水污染、船员传染病疫情暴发等公共卫生问题及其干预情况.
作者:林敏珍;黄健康 刊期: 2013年第04期
目的 分析龙海市人体重要寄生虫感染的现状及变化,为制定寄生虫病防治策略与评价效果提供依据.方法 采用改良加藤厚涂片法粪检肠道蠕虫卵,对3~12周岁儿童采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵.结果 肠道寄生虫总感染率为5.1% (52/1 023),儿童蛲虫感染率为17.65%(24/136).查出钩虫、鞭虫、蛲虫与长膜壳绦虫等4种重要寄生虫.感染者主要为农民、学生和儿童,感染者不同性别和年龄组之间,差异无统计学意义;不同文化程度和人群之间,差异有统计学意义.结论 龙海市人体重要寄生虫感染率与1989-1990年及2001-2003年的2次调查结果相比,有所下降,但儿童蛲虫感染仍维持较高水平.
作者:林国华;颜翠兰;黄明松;李莉莎;张榕燕;陈宝建 刊期: 2013年第04期
目的 了解晋江市居民食用碘盐状况,及时发现问题并采取干预措施,保证食用合格的碘盐.方法 根据《福建省碘缺乏病监测方案》,对居民户层次的碘盐进行随机抽查和结果判定.结果 2008-2011年,全市合格碘盐食用率为96.6%,碘盐覆盖率>99.2%,碘盐合格率>97.4%.结论 晋江市居民基本实现食用合格碘盐的目标,但仍需加强宣传教育和食用碘盐的监督监测,使居民能正确使用碘盐.
作者:吴彬彬;范岩钟;苏结纬 刊期: 2013年第04期
目的 探讨汞在水中的稳定性及其影响因素.方法 根据GB/T 5750.6-2006《生活饮用水标准检验方法》中的原子荧光法探讨汞在水中的稳定性及Cl-介质对汞的稳定作用.结果 汞标样(1.0μtg/L,25 mL比色管中,去离子水介质,室温放24 h)夏季回收率低为11.4%,冬季回收率低为33.0%,盐酸、氯化钠在0.10%~3.0%时,汞(4.0μg/L,冬季25 mL比色管,室温放7 d)回收率80.5%~93.4%,5.0%盐酸能有效稳定汞(0.5~100 μg/L)1年以上,与5.0%硝酸-0.01%重铬酸钾保存剂的保存效果类似.结论 汞在水中稳定性很差,光还原可能是导致其不稳定的主要因素,一定浓度的Cl-能提高汞在水中的稳定性,5.0%盐酸可作为汞标样及生活饮用水水样的保存剂.
作者:陈汉斌 刊期: 2013年第04期
目的 做好艾滋病自愿咨询检测工作,提高艾滋病防控水平.方法 对2012年艾滋病自愿咨询检测314人相关资料进行分析.结果 咨询检测的主要原因为婚外异性性接触,有68.5%的咨询者存在恐惧艾滋病心理,大部分有婚外性接触和嫖娼史,并存在高危性行为.检出HIV抗体阳性3例,其中1例为阳性者配偶,2例为婚外异性性接触.结论 在干预中,应加强艾滋病防控知识的宣传教育,提高人们防病意识和知识水平,有效控制艾滋病的蔓延.
作者:黄金钟;陈俊义;黄静茹 刊期: 2013年第04期