陈文同；陈雅红；洪文治；肖万萍
目的 为改善尘肺合并中度肺功能损伤患者的肺功能,提高其生活质量.方法 对23例尘肺病井中度肺功能损伤患者进行康指导、呼吸功能训练和全身有氧运动及吸氧等治疗6个月,同时观察患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC.结果 训练前后比较FVC提高了(275±50)mL,FEV1提高了(218±35)mL,FEV1/FVC提高了(2.34±0.50％)％,呼吸困难分级(MRC)由3分升为2分.结论 呼吸康复训练对尘肺病并中度肺功能损伤的患者治疗有效.
作者：李静远；陈月华；叶阳飞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨福州和厦门市实施新型结核病防治服务体系(“三位一体”防治模式)试点工作成效.方法 分析2009-2010年10个县区肺结核患者报告登记情况,患者转诊、追踪、到位情况以及治疗队列,评价工作成效及薄弱环节.结果 福州和厦门市试点活动性肺结核患者年均登记率61.62/10万和94.02/10万,其中涂阳和新涂阳登记率分别为30.81/10万、27.88/10万和37.68/10万、30.79/10万,3者均达到或超过全省同期平均水平;2个市本区域内患者转诊率97.8％、97.6％,转诊到位率15.2％、41.2％,总体到位率91.8％、96.4％(同期全省平均分别为96.7％、42.5％、92.7％);2个市试点医院新涂阳和涂阳患者治愈率均达到90％以上.结论 政策支持与经济补偿是顺利实施新型结核病防治服务体系建设的重要前提.
作者：陈求扬；戴志松；杜永成 刊期： 2013年第04期
目的 分析福州市住院肺结核中结核分枝杆菌耐药状况,为防控工作提供依据.方法 收集2006-2010年住院肺结核患者资料,对患者耐药、耐多药的耐药状况进行分析.结果 5年间耐药率从33.9％降为24.8％,耐多药率从17.4％降为12.5％.7 062株结核分枝杆菌中,对1种药物耐药率为8.4％,对4种药物耐药率为6.9％,耐多药(MDR-TB)率为15.0％.结论 门诊及住院肺结核患者中耐药率、耐多药率均占比较高,应及时发现并监控管理.
作者：朱玉芳；张丽水；陈力舟；黄明翔；叶哲香；刘坦业 刊期： 2013年第04期
目的 调查分析2012年两起食物中毒事件发生的原因,为防控提供依据.方法 以中毒经过、临床症状、野蘑菇形态学鉴定为依据开展了现场流行病学调查.结果 两起均由误食毒蘑菇引起的食物中毒事件.结论 加强食用野生蘑菇知识的普及,提醒群众不要盲目采摘食用野生蘑菇以确保饮食安全.
作者：曹艳娥；张宪英；徐阿生 刊期： 2013年第04期
目的 了解疾病预防控制(疾控)工作者幸福感的现状及影响因素.方法 用疾控工作者幸福感量表(总分160分),对厦门市疾控工作者115名进行问卷调查.结果 疾控工作者职业幸福感总分为(106.8±15.4)分,属于中等水平;男女类似;不同年龄组的总分以及身心健康、工作环境和工作量等维度,都呈现20～29岁高,45～60岁组其次,30～44岁组低的“U”型评分结果;在工作喜欢程度上,中级职称人员的评分低;对职业幸福感影响因素前3位依次为身心健康、价值体现和工作喜欢程度.结论 应在现有体制下提高疾控系统工作者职业幸福感,进而提升疾病控制服务质量.
作者：刘晓婷；刘兴华；耿丽杰；林健 刊期： 2013年第04期
目的 分析灵山县2004-2012年甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用“疾病监测信息报告管理系统”报告卡信息,用描述流行病学方法进行分析.结果 灵山县9年共报告甲肝327例,年均发病率2.62/10万,除2007年8.79/10万外,发病率趋势稳定;无明显的季节性;发病数男女性别比2.9∶ 1;5～19岁组占41.0％;农民占48.0％,学生35.2％,儿童10.7％.结论 灵山县甲肝进入低流行状态,男性、农民和学生儿童是甲肝防治重点人群.应推进农村饮水和厕改工程,加强疫苗接种,以控制甲肝的发病和流行.
作者：邓肖英 刊期： 2013年第04期
当前疾控档案工作存在“重藏轻用”、“被动服务”的观念,档案资源未得到积极、科学、系统地开发,疾控档案开发与利用应树立“主动服务”新理念,加强档案信息二次开发,提高疾控档案为政府决策服务、为“医防整合”服务,同时加强档案资源的信息化建设,提高开发利用的水平和效率,为社会公众服务,达到疾控档案资源利用的价值大化.
作者：赵林红 刊期： 2013年第04期
目的 了解2012年下调盐碘浓度后居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后的影响.方法 按《碘缺乏病监测方案》要求进行碘盐和碘营养监测.结果 2011年盐碘均值32.0 mg/kg,8～10岁学生尿碘中位数为264.4 μg/L;2012年盐碘浓度下调后,盐碘均值24.5mg/kg,成人和孕妇的尿碘中位数分别为169.5和138.0 μg/L.2011和2012年各抽检家庭食用盐300份,盐碘均值分别为30.0和24.5mg/kg,合格碘盐食用率分别为93.0％和93.3％,2011年碘盐覆盖率(97.0％)与2012年(94.0％)差异无统计学意义.结论 目前实行的盐碘标准适合普通人群的碘营养状况,但孕妇碘营养水平偏低,可能对孕妇和胎儿的健康造成影响,建议盐业部门为孕妇生产盐碘均值为30 mg/kg的专用加碘盐.
作者：胡永松 刊期： 2013年第04期
目的 了解南平市近年来县级以上综合医疗机构消毒工作质量及存在问题.方法 采用现场调查和随机采样检验的方法连续动态监测.结果 5年共采样品2 203份,总合格率86.5％,2007-2011年合格率依次为87.8％、91.7％、82.8％、83.2％和87.4％;室内空气合格率为73.6％、物体表面为97.2％、医护人员手89.8％、使用中消毒剂97.2％、消毒剂浓度74.1％、压力蒸汽灭菌器95.8％、医疗用品79.3％、透析用水70.2％;血透室、重症监护室的合格率较低,分别为67.9％、74.7％.结论 5年来南平市县级以上综合医疗机构消毒质量监测显示,环境空气、消毒剂浓度、医疗用品、透析用水为医院消毒中的薄弱环节,血透室、重症监护室等重点部门消毒效果较差,应加强医疗机构消毒监督和监测的力度.
作者：朱红梅；黄家梅；卓鸣莺；文辉 刊期： 2013年第04期
目的 了解一起食物中毒事件发生的原因,为流行病学调查提供依据.方法 采集可疑食物、呕吐物及肛拭子标本共11份,按《食品微生物学检验》相关项目方法进行检测.结果 标本均未检出沙门菌、大肠埃希菌O157∶H7/NM、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌和金黄色葡萄球菌.有8份样品中检出蜡样芽胞杆菌,其中2份拌面标本蜡样芽胞杆菌量均为1.2×108/g.结论 该起事件是由蜡样芽胞杆菌污染面食后大量繁殖产生毒素引起食物中毒.夏季气温较高,适合细菌生长繁殖,熟食应在低温下短时间保存,食前应充分加热,防止发生食物中毒.
作者：张秋月；蔡燕瑜；吴来州 刊期： 2013年第04期
目的 了解城区居民应急能力现状,分析其影响因素.方法 采用简单抽样法,对龙岩市179名18～69岁常住居民开展入户问卷调查,对应急自救、互救和寻求救助能力(15题)以及危险标识识别能力(6题)结果进行统计分析.结果 有关应急自救、互救和寻求救助能力的答对率≥80％的占16.8％,危险标识识别率≥80％的占9.5％,21答题答对率≥80％的占比为8.9％,总体答对率52.8％.年龄和职业是答对率的主要影响因素,学历是答对率的保护性因素.结论 龙岩部分城区居民应急能力水平较低,亟待加强相关职业人群培训和健康素养促进工作.
作者：马斌；戴雪红；王素梅；李德星 刊期： 2013年第04期
目的 调查漳平市农民生活环境卫生质量与疾病分布.方法 用分层3阶段随机抽样法,抽取7个乡镇23个村330户1 230名农民,进行入户问卷调查.结果 简易自来水普及率89.4％,生活垃圾入箱率64.8％,生活污水明沟排放占77.3％,99.4％的生活污水未经处理排入屋内外环境;卫生厕所普及率77.0％;住宅庭院和室内卫生达标率分别为55.2％和63.0％;住宅周围有混合病媒生物孳生地者占58.5％、污水沟占68.5％.农民两周患病率10.6％,慢性病患病率14.4％,心脑血管疾病居各类慢性病首位(6.2％,占42.9％).结论 漳平市农民生活环境卫生质量较差,两周患病率和慢性病患病率偏高,应重点防控.要着重完善简易自来水管网建设(或建立乡/村级小/微型自来水厂),狠抓污水无害化处理,扩大垃圾处理覆盖面,普及卫生厕所.
作者：华卫平；陈文金；陈庆平；张建明；连国才；蒋香桃；詹兴炎；曹景明；付晓茹 刊期： 2013年第04期
目的 分析宁德市各类食品中重金属铅和镉污染水平和趋势,为开展食品安全风险评估和采取防控措施提供依据.方法 从各类超市、农贸市场、餐饮单位等处采集10类155份样品开展重金属铅和镉的监测.结果 10类155份样品中,铅检出率87.1％,超标率12.3％,平均0.461 mg/kg(0.005～5.66mg/kg),含量高为茶叶类(5.66mg/kg),禽畜肝脏类超标100.0％;镉检出率47.7％,超标率6.5％,检出范围0.001～0.566mg/kg,平均0.055 mg/kg,高含量为紫菜(0.566mg/kg),仅粮食类镉超标12.5％.结论 宁德市售食品存在铅、镉的轻度污染.
作者：王宇；周章轩；周珊 刊期： 2013年第04期
目的 通过对孕产妇死亡监测数据的分析,为降低孕产妇死亡率提供科学依据.方法 分析2003-2012年漳州市孕产妇死亡原因和省市级评审结果.结果 10年共报告孕产妇死亡病例110例,死亡率从36.66/10万降至17.01/10万.死因构成前4位为产科出血(23.6％)、羊水栓塞(19.1％)、心脏病(10.9)和各类肿瘤(10.0);非产科因素占46.4％.产科出血前3位是宫缩乏力、软产道损伤和胎盘因素.省市两级评审,结论为不可避免死亡占33.6％,可避免死亡占66.4％.结论 漳州市孕产妇死亡率逐年下降,但非产科因素占比较高.应重视妊娠合并内科疾病的早期诊断,强化高危孕产妇管理,加强基层医务人员培训,提高识别高危妊娠的能力,把握转诊时机,降低孕产妇死亡率.
作者：张秋珍 刊期： 2013年第04期
目的 分析高州市2012年麻疹发生率升高的原因,为制定防控策略提供依据.方法 对高州市2012年麻疹疫情资料进行分析.结果 2012年高州市麻疹监测系统共报告疑似麻疹21例,确诊18例,发病率1.06/10万,城区0.46/10万,农村1.15/10万,差异无统计学意义;流动人口发病率0.48‰,比常住人口0.01‰高.麻疹确诊病例以小年龄为主,其中1岁以下占61.1％,1～4岁占33.3％;无免疫史占53.8％,免疫史不详占15.4％.发病主要集中在6～8月,占88.9％.结论 2012年高州市麻疹发病率较前明显升高,除存在麻疹免疫空白人群外,8月龄以下儿童麻疹成为今后防治的重点.应加大查漏补种工作力度,加强流动人口麻疹的防治及健康促进与健康教育,积极开展麻疹病例监测.
作者：邱海燕；许振国；曾培宇；魏挺 刊期： 2013年第04期
目的 分析基层疾控中心水质监测工作存在的困难和问题,为国家制定工作计划和政策提供科学依据.方法 对惠安县疾控中心生活饮用水监测能力(检验能力、实验室设备配置和检验人员构成等)进行自查和分析.结果 中心具备生活饮用水26项常规指标和2项非常规指标的检验能力,配备18台检验所需的基本仪器,有7名检验人员,实验室用房面积2 300 m2,实验室建立了有效的质量管理体系.结论 惠安县疾病预防控制中心切实履行了生活饮用水卫生监测职责,但生活饮用水检测项目、设备和人员与国家规定还有差距.
作者：何景昆；林黎珍；陈昆财；欧阳萱 刊期： 2013年第04期
目的 了解晋安区医疗机构消毒效果,探讨消毒监测中存在的问题,强化医院感染控制力度.方法 对近5年辖区医疗机构消毒质量监测资料进行回顾性分析.结果 2007-2011年全区医疗机构监测样品总合格率83.2％,合格率逐年上升依次为73.6％、74.7％、81.4％、90.1％和95.3％;区级医疗机构消毒质量合格率高(91.0％),民营医疗机构次之(81.8％),乡镇级医疗机构低(69.5％);压力蒸汽灭菌效果合格率为高(100％),其次依次为使用中的消毒液、物体表面、医务人员手、紫外线消毒效果、医院污水,空气中菌落总数合格率低(61.8％).结论 晋安区区级医疗机构消毒灭菌质量整体水平较好,民营和乡镇级医疗机构的合格率相对较低,今后应加强消毒监测.
作者：郑鹏飞；李艳华；潘玉钦 刊期： 2013年第04期
目的 了解晋江市监管场所羁押人员中艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素,为制定控制措施提供依据.方法 根据《全国艾滋病检测技术规范》(2009版)要求,定期收集监管场所被羁押人员的信息并采集血样进行HIV抗体初筛检测,初筛结果阳性血清送泉州市CDC HIV抗体确认实验室确认.结果 检测3 659名羁押人员,HIV抗体阳性5例(1.4‰),感染者25～39岁,有性乱史1例,有吸毒史3例.结论 目前在晋江监管场所的被羁押人员中,HW感染尚处低流行阶段,被调查者中有性乱和吸毒史者占有一定比例,应在监管场所内开展HIV相关健康教育.
作者：陈森；蔡燕瑜；邱世惠；詹虎 刊期： 2013年第04期
目的 了解福建省吸毒人群高危行为特征及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据.方法 在福州、泉州、厦门3地市,用整群抽样法,统一的国家哨点监测吸毒者监测调查表,对符合要求的吸毒人员进行调查.结果 共调查1 178人,样本来自监管场所、社区和美沙酮治疗门诊的吸毒者.56.4％的吸毒者有注射吸毒,其中18.3％有共用注射器;17.7％的吸毒者有商业性行为,其中仅41.6％每次都使用安全套.吸毒人员发生无保护性行为的影响因素是艾滋病知识的知晓率和接受干预服务;共用注射器的影响因素是样本来源、婚姻、文化程度、艾滋病知识知晓率和同伴教育.结论 应针对吸毒人员的高危行为,加强宣传教育,提高该人群的艾滋病知识知晓率,减少其高危行为的发生.
作者：林勋；张明雅；陈亮；颜苹苹 刊期： 2013年第04期
目的 了解龙岩市重点人群尿碘水平和碘缺乏病病情现状,评价防控措施效果,为制定防控策略提供依据.方法 根据《福建省执行2011年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术实施方案》的要求,对8～10岁儿童、孕妇和哺乳期妇女开展相关调查.结果 共检测724名8～10岁儿童尿样,尿碘中位数为244.6 μg/L,＜50μg/L者占1.1％;男性尿碘中位数(268.0 μg/L)高于女性(216.3 μg/L);8、9、10岁组儿童尿碘中位数分别为223.9、250.8、236.3μg/L;各县(市、区)人群尿碘中位数216.4～292.8 μg/L;31名孕妇、30名哺乳期妇女尿碘中位数分别为132.3和116.3μg/L;80名8～10岁儿童甲状腺容积均数(3.42±1.30)mL,中位数3.13 mL,甲状腺肿大率3.75％,其家庭碘盐覆盖率为100.0％,碘盐合格率和合格碘盐食用率为98.8％,盐碘中位数为29.8mg/kg;24户家庭日人均食盐摄入量均数为(7.5±2.5)g,中位数7.4g.结论 龙岩市碘缺乏病监测结果达到消除标准;儿童尿碘水平大于适宜量,哺乳期妇女碘营养适宜,孕妇存在碘营养不足.
作者：陈庆平；陈建安；陈志辉；陈惠琴；王木华；吴佳妮；阮雪玲；周志鹏 刊期： 2013年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
