张云琳；倪蕾
目的 了解儿童医院3年败血症的发病情况及流行病学特点.方法 对2010年1月至2012年12月收治的20 812例患儿进行血培养检测,对检出的病原菌进行分析.结果 共检出病原菌1 269株,革兰阳性菌598株(47.1％),前3位依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰阴性菌671株(52.9％),前3位依次是大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)和肺炎克雷伯菌.革兰阳性菌对红霉素和克林霉素普遍耐药,对万古霉素均敏感;革兰阴性菌对甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、哌啦西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦均有耐药,但耐药率不同;除SMA外,其他菌对亚胺培南均敏感;SMA对头孢他啶耐药率达93.6％,对米诺环素等耐药率较低.结论 3年病原菌分离SMA排名第3(12.0％),应引起临床工作者重视,防止其医源性传播;治疗时应结合药敏结果,选用敏感抗生素早期足量用药,迅速控制感染.
作者：方萍 刊期： 2013年第04期
目的 了解崆峒区不同生境蚊类种群密度及季节消长情况,为掌握灭蚊时间提供依据.方法 按《全国病媒生物监测方案(试行)》要求,用诱蚊灯法进行蚊密度监测.结果 2006-2011年累计捕获蚊虫4属10种39 609只,总密度2.0只/h·灯.淡色库蚊为优势蚊种,占88.18％;其次为三带喙库蚊8.12％,帕氏按蚊3.18％,其它蚊种数量甚少.每年3月蚊虫开始活动,密度逐渐升高,7～8月达到峰值,9月密度开始下降.不同环境类型蚊密度以牲畜棚和农户高,分别为3.8和2.4只/h·灯,其次为居民区、医院和公园.结论 崆峒区蚊类密度高峰为7～8月,应在密度高峰到来前1个月,采取综合性灭蚊措施.
作者：蔡金有；阎峻；李国太 刊期： 2013年第04期
目的 对一起食物中毒事件的病原菌进行调查检测,为食物中毒提供诊断依据.方法 根据流行病学调查,采集相关标本,用食源性致病菌的实时荧光定量PCR试剂盒筛检,阳性者再用国标法进行致病菌培养和生化鉴定.结果 综合流行病学资料和实验室检测结果,中毒是由于食用了被阪崎肠杆菌污染的变质饮料引起.结论 荧光定量PCR检测特异性和敏感性高,检测时间短,通过筛查可以很快指向可疑食物,节省人力物力.建议国家在食物中毒诊断标准的修订中,将核酸检测方法与传统培养方法相结合,提高实验室诊断的效率.
作者：陈克江；文小焱；胡秀娟；欧阳以恒；陈瑶；周杨捷；黎琳；唐光强；邹静波 刊期： 2013年第04期
目的 了解泉州市食源性致病菌污染状况,探讨更为快速、敏感和特异的食源性致病菌检测方法,为食品污染物监测提供技术支持.方法 按福建省2012年食源性致病菌监测实施方案要求,采集泉州市7类食品共212份样品进行检测,并对常规致病菌分离培养法和Real-time PCR法的检测结果进行比较分析.结果 本市食品存在食源性致病菌污染,检测市售食品样品212份,7类食品中共致病菌检出率为8.0％,以蜡样芽胞杆菌检出率高,尤其在熟制米面制品中.结论 我市食品卫生状况不容乐观,在食源性致病菌检测中,可将常规致病菌分离法与Real-time PCR法进行结合,既可提高食源性致病菌检出率,又可缩短时间,提高食品污染物监测敏感性,值得基层实验室推广使用.
作者：陈培蓉；林碧莲；杨育红；郑丹凤；陈志扬；陈明春 刊期： 2013年第04期
目的 探讨生长激素(GH)联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗基础身高较低的特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效.方法 收集11例就诊时身高位于同年龄、性别身高的第50百分位点及以下(排除矮小症)确诊为ICPP女童,予GH+GnRHa联合治疗1年,对治疗前后的类胰岛素样生长因子(IGF1)、生长速度(GV)及预测成年身高(PAH),按骨龄的身高标准差分值(HtSDSBA)和骨龄(BA)进行比较.结果 联合治疗后IGF1、GV、PAH及HtSDSBA均较治疗前有显著增加.结论 GH+GnRHa联合治疗能明显改善基础身高较低的ICPP女童的PAH.
作者：刘晖；王子敬 刊期： 2013年第04期
目的 了解龙岩市重点人群尿碘水平和碘缺乏病病情现状,评价防控措施效果,为制定防控策略提供依据.方法 根据《福建省执行2011年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术实施方案》的要求,对8～10岁儿童、孕妇和哺乳期妇女开展相关调查.结果 共检测724名8～10岁儿童尿样,尿碘中位数为244.6 μg/L,＜50μg/L者占1.1％;男性尿碘中位数(268.0 μg/L)高于女性(216.3 μg/L);8、9、10岁组儿童尿碘中位数分别为223.9、250.8、236.3μg/L;各县(市、区)人群尿碘中位数216.4～292.8 μg/L;31名孕妇、30名哺乳期妇女尿碘中位数分别为132.3和116.3μg/L;80名8～10岁儿童甲状腺容积均数(3.42±1.30)mL,中位数3.13 mL,甲状腺肿大率3.75％,其家庭碘盐覆盖率为100.0％,碘盐合格率和合格碘盐食用率为98.8％,盐碘中位数为29.8mg/kg;24户家庭日人均食盐摄入量均数为(7.5±2.5)g,中位数7.4g.结论 龙岩市碘缺乏病监测结果达到消除标准;儿童尿碘水平大于适宜量,哺乳期妇女碘营养适宜,孕妇存在碘营养不足.
作者：陈庆平；陈建安；陈志辉；陈惠琴；王木华；吴佳妮；阮雪玲；周志鹏 刊期： 2013年第04期
目的 了解晋安区医疗机构消毒效果,探讨消毒监测中存在的问题,强化医院感染控制力度.方法 对近5年辖区医疗机构消毒质量监测资料进行回顾性分析.结果 2007-2011年全区医疗机构监测样品总合格率83.2％,合格率逐年上升依次为73.6％、74.7％、81.4％、90.1％和95.3％;区级医疗机构消毒质量合格率高(91.0％),民营医疗机构次之(81.8％),乡镇级医疗机构低(69.5％);压力蒸汽灭菌效果合格率为高(100％),其次依次为使用中的消毒液、物体表面、医务人员手、紫外线消毒效果、医院污水,空气中菌落总数合格率低(61.8％).结论 晋安区区级医疗机构消毒灭菌质量整体水平较好,民营和乡镇级医疗机构的合格率相对较低,今后应加强消毒监测.
作者：郑鹏飞；李艳华；潘玉钦 刊期： 2013年第04期
目的 探讨福州和厦门市实施新型结核病防治服务体系(“三位一体”防治模式)试点工作成效.方法 分析2009-2010年10个县区肺结核患者报告登记情况,患者转诊、追踪、到位情况以及治疗队列,评价工作成效及薄弱环节.结果 福州和厦门市试点活动性肺结核患者年均登记率61.62/10万和94.02/10万,其中涂阳和新涂阳登记率分别为30.81/10万、27.88/10万和37.68/10万、30.79/10万,3者均达到或超过全省同期平均水平;2个市本区域内患者转诊率97.8％、97.6％,转诊到位率15.2％、41.2％,总体到位率91.8％、96.4％(同期全省平均分别为96.7％、42.5％、92.7％);2个市试点医院新涂阳和涂阳患者治愈率均达到90％以上.结论 政策支持与经济补偿是顺利实施新型结核病防治服务体系建设的重要前提.
作者：陈求扬；戴志松；杜永成 刊期： 2013年第04期
目的 分析麻疹监测系统运行情况,为探讨消除麻疹的策略与措施提供依据.方法 对2011年福建省麻疹监测系统资料进行分析.结果 2011年全省麻疹监测系统运转良好,以省为单位监测系统各项指标均符合国家要求.全年共报告病例88例,发病率2.4/100万.沿海与山区均有发病,以人员流动性大的地区为主.发病高峰3～8月,年龄以1岁以下和15岁以上为主(85.2％).本县户籍人口有免疫史的比例高于外县户籍.确诊病例中发病前7～21 d去过医院的比例高于排除病例.结论 在做好常规免疫的基础上,应加强医院感染控制与单例麻疹病例的应急处置.
作者：蔡志坤；陈俊磊；周勇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨农村散在井水高氟的原因.方法 2008-2012年福清市居民自发送检的2 113份井水检测资料,按井的深浅、分布地点及氟化物检测结果进行分类统计.结果 在送检的2 113份井水中,深井水296份,氟含量超标率18.9％,而其所在的村庄浅井水含氟量正常.1 817份浅井水,含氟量超标率0.9％.深井水氟含量超标率高于浅井水.结论 由于地质原因,福清市农村有些深井水存在高氟危害,建议采取改换水源等方法处置.
作者：夏媜 刊期： 2013年第04期
健康危险行为是后天形成的较稳定的对健康有较大危害的行为习惯.综合国内外50余项研究发现,青少年健康危险行为较普遍.主要存在不良饮食及不健康减肥行为、非故意伤害及故意伤害行为、物资和精神成瘾行为、不健康性行为等健康危险行为.为了改善这种状况,应该加强对在校学生的健康教育,普及健康知识,倡导健康生活方式,提高全民健康素质,预防因不良生活行为方式导致的各种疾病.
作者：唐庆蓉 刊期： 2013年第04期
目的 了解殷都区食盐加碘普及情况.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》要求,在殷都区随机抽取部分行政村中的一定数量居民家的食盐,采取直接滴定法定量测定.结果 3年共检测食用盐876份,碘盐合格率97.3％,合格碘盐食用率分别为99.3％、95.1％、97.3％,其中20～50 mg/kg的有852份;不合格碘盐18份,其中＜20 mg/kg的有15份,＞50 mg/kg的有3份;＜5 mg/kg的非碘盐有6份.结论 殷都区在消除碘缺乏病方面取得较大成绩,但仍存在非碘盐的情况,今后仍需加强居民健康教育,提高广大群众尤其是家庭主妇对碘缺乏病的认识.
作者：侯燕 刊期： 2013年第04期
目的 通过对孕产妇死亡监测数据的分析,为降低孕产妇死亡率提供科学依据.方法 分析2003-2012年漳州市孕产妇死亡原因和省市级评审结果.结果 10年共报告孕产妇死亡病例110例,死亡率从36.66/10万降至17.01/10万.死因构成前4位为产科出血(23.6％)、羊水栓塞(19.1％)、心脏病(10.9)和各类肿瘤(10.0);非产科因素占46.4％.产科出血前3位是宫缩乏力、软产道损伤和胎盘因素.省市两级评审,结论为不可避免死亡占33.6％,可避免死亡占66.4％.结论 漳州市孕产妇死亡率逐年下降,但非产科因素占比较高.应重视妊娠合并内科疾病的早期诊断,强化高危孕产妇管理,加强基层医务人员培训,提高识别高危妊娠的能力,把握转诊时机,降低孕产妇死亡率.
作者：张秋珍 刊期： 2013年第04期
目的 了解德化县农村饮用水水质状况,为农村改水工程提供依据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对228份水样进行检测,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 228份水样合格率为49.1％,总体偏低;微生物指标合格率偏低,其中菌落总数64.5％,总大肠菌群57.0％,耐热大肠菌群53.1％;氯化物、氟化物、砷、总硬度合格均为100.0％,其它感官指标、一般化学指标和毒理学指标合格率均在90.0％以上.集中武供水合格率高于分散武供水.结论 德化县农村饮用水永源水质较好,但受微生物污染严重,应加强卫生防护措施,确保农村饮水安全.
作者：刘惠英；颜丽玉；李宝英 刊期： 2013年第04期
目的 了解南平市近年来县级以上综合医疗机构消毒工作质量及存在问题.方法 采用现场调查和随机采样检验的方法连续动态监测.结果 5年共采样品2 203份,总合格率86.5％,2007-2011年合格率依次为87.8％、91.7％、82.8％、83.2％和87.4％;室内空气合格率为73.6％、物体表面为97.2％、医护人员手89.8％、使用中消毒剂97.2％、消毒剂浓度74.1％、压力蒸汽灭菌器95.8％、医疗用品79.3％、透析用水70.2％;血透室、重症监护室的合格率较低,分别为67.9％、74.7％.结论 5年来南平市县级以上综合医疗机构消毒质量监测显示,环境空气、消毒剂浓度、医疗用品、透析用水为医院消毒中的薄弱环节,血透室、重症监护室等重点部门消毒效果较差,应加强医疗机构消毒监督和监测的力度.
作者：朱红梅；黄家梅；卓鸣莺；文辉 刊期： 2013年第04期
目的 分析宁德市各类食品中重金属铅和镉污染水平和趋势,为开展食品安全风险评估和采取防控措施提供依据.方法 从各类超市、农贸市场、餐饮单位等处采集10类155份样品开展重金属铅和镉的监测.结果 10类155份样品中,铅检出率87.1％,超标率12.3％,平均0.461 mg/kg(0.005～5.66mg/kg),含量高为茶叶类(5.66mg/kg),禽畜肝脏类超标100.0％;镉检出率47.7％,超标率6.5％,检出范围0.001～0.566mg/kg,平均0.055 mg/kg,高含量为紫菜(0.566mg/kg),仅粮食类镉超标12.5％.结论 宁德市售食品存在铅、镉的轻度污染.
作者：王宇；周章轩；周珊 刊期： 2013年第04期
目的 了解城区居民应急能力现状,分析其影响因素.方法 采用简单抽样法,对龙岩市179名18～69岁常住居民开展入户问卷调查,对应急自救、互救和寻求救助能力(15题)以及危险标识识别能力(6题)结果进行统计分析.结果 有关应急自救、互救和寻求救助能力的答对率≥80％的占16.8％,危险标识识别率≥80％的占9.5％,21答题答对率≥80％的占比为8.9％,总体答对率52.8％.年龄和职业是答对率的主要影响因素,学历是答对率的保护性因素.结论 龙岩部分城区居民应急能力水平较低,亟待加强相关职业人群培训和健康素养促进工作.
作者：马斌；戴雪红；王素梅；李德星 刊期： 2013年第04期
目的 了解厦门市实施扩大国家免疫规划前后风疹的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述流行病学方法对2004-2011年厦门市报告的风疹疫情资料进行分析.结果 厦门市2004-2011年共报告风疹529例,年均报告发病率2.65/10万.风疹发病呈明显季节性,3～5月为发病高峰(68.1％).男性年均发病率(3.86/10万)高于女性(2.87/10万),主要集中在30岁以下,尤其是学龄及学龄前儿童.3起暴发疫情均发生在学校.结论 2008年起风疹疫苗纳入扩大国家免疫规划,正逐渐产生效果.应尽快出台风疹监测方案,开展以个案为基础、结合实验室检测的疾病监测,收集病例的流行病学、免疫史等资料,为制定有效控制策略提供技术支持.
作者：马姗姗；池益强；章国辉；谢群；林勇 刊期： 2013年第04期
目的 分析龙海市人体重要寄生虫感染的现状及变化,为制定寄生虫病防治策略与评价效果提供依据.方法 采用改良加藤厚涂片法粪检肠道蠕虫卵,对3～12周岁儿童采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵.结果 肠道寄生虫总感染率为5.1％ (52/1 023),儿童蛲虫感染率为17.65％(24/136).查出钩虫、鞭虫、蛲虫与长膜壳绦虫等4种重要寄生虫.感染者主要为农民、学生和儿童,感染者不同性别和年龄组之间,差异无统计学意义;不同文化程度和人群之间,差异有统计学意义.结论 龙海市人体重要寄生虫感染率与1989-1990年及2001-2003年的2次调查结果相比,有所下降,但儿童蛲虫感染仍维持较高水平.
作者：林国华；颜翠兰；黄明松；李莉莎；张榕燕；陈宝建 刊期： 2013年第04期
目的 查明某小学食堂一起食物中毒事件的原因,防止类似事件发生.方法 对事件发生的经过进行现场流行病学及卫生学调查,采集样品做病原学检测.结果 共有7名学生中毒,罹患率6.2％.结合现场调查和实验室检测结果,确定是一起因进食未煮熟透的四季豆而引起中毒.结论 应加强学校食堂从业人员预防食物中毒卫生知识的培训,向师生宣传预防各种食物中毒的基本常识,预防食物中毒事件的发生.
作者：薛美华；王寿联；傅卫国；杨平娥；周谨训 刊期： 2013年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
