邓肖英
目的 探讨福州和厦门市实施新型结核病防治服务体系(“三位一体”防治模式)试点工作成效.方法 分析2009-2010年10个县区肺结核患者报告登记情况,患者转诊、追踪、到位情况以及治疗队列,评价工作成效及薄弱环节.结果 福州和厦门市试点活动性肺结核患者年均登记率61.62/10万和94.02/10万,其中涂阳和新涂阳登记率分别为30.81/10万、27.88/10万和37.68/10万、30.79/10万,3者均达到或超过全省同期平均水平;2个市本区域内患者转诊率97.8％、97.6％,转诊到位率15.2％、41.2％,总体到位率91.8％、96.4％(同期全省平均分别为96.7％、42.5％、92.7％);2个市试点医院新涂阳和涂阳患者治愈率均达到90％以上.结论 政策支持与经济补偿是顺利实施新型结核病防治服务体系建设的重要前提.
作者：陈求扬；戴志松；杜永成 刊期： 2013年第04期
目的 查明某小学食堂一起食物中毒事件的原因,防止类似事件发生.方法 对事件发生的经过进行现场流行病学及卫生学调查,采集样品做病原学检测.结果 共有7名学生中毒,罹患率6.2％.结合现场调查和实验室检测结果,确定是一起因进食未煮熟透的四季豆而引起中毒.结论 应加强学校食堂从业人员预防食物中毒卫生知识的培训,向师生宣传预防各种食物中毒的基本常识,预防食物中毒事件的发生.
作者：薛美华；王寿联；傅卫国；杨平娥；周谨训 刊期： 2013年第04期
目的 了解2012年下调盐碘浓度后居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后的影响.方法 按《碘缺乏病监测方案》要求进行碘盐和碘营养监测.结果 2011年盐碘均值32.0 mg/kg,8～10岁学生尿碘中位数为264.4 μg/L;2012年盐碘浓度下调后,盐碘均值24.5mg/kg,成人和孕妇的尿碘中位数分别为169.5和138.0 μg/L.2011和2012年各抽检家庭食用盐300份,盐碘均值分别为30.0和24.5mg/kg,合格碘盐食用率分别为93.0％和93.3％,2011年碘盐覆盖率(97.0％)与2012年(94.0％)差异无统计学意义.结论 目前实行的盐碘标准适合普通人群的碘营养状况,但孕妇碘营养水平偏低,可能对孕妇和胎儿的健康造成影响,建议盐业部门为孕妇生产盐碘均值为30 mg/kg的专用加碘盐.
作者：胡永松 刊期： 2013年第04期
目的 对首次在中国大陆地区发现的EV7-B5亚型分离株XMCDC-5535进行全基因序列同源性分析.方法 通过对5'UTR区及VP1区部分序列的鉴定,发现XMCDC-5535为EV71-B5亚型感染的手足口病病原.经病毒分离培养后获得全基因序列,并分析与EV71其他亚型的同源性,以及与EV71-B5亚型毒株VP1段的进化关系.结果 经过病毒培养,XMCDC-5535的全长序列可成功扩增获得(7325 bp,GenBank号JN964686),它与B5亚型毒株同源性为96.3％～97.3％,高于其他亚型(A亚型76％;B1～B4亚型84.1％～91.8％;C1～C5亚型75.1％～78.5％).结论 在中国大陆地区首次分离出EV71-B5亚型毒株,应密切关注其流行情况.
作者：何水珍；闫强；徐雪荣；葛胜祥；夏宁邵；牛建军 刊期： 2013年第04期
目的 分析灵山县2004-2012年甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 用“疾病监测信息报告管理系统”报告卡信息,用描述流行病学方法进行分析.结果 灵山县9年共报告甲肝327例,年均发病率2.62/10万,除2007年8.79/10万外,发病率趋势稳定;无明显的季节性;发病数男女性别比2.9∶ 1;5～19岁组占41.0％;农民占48.0％,学生35.2％,儿童10.7％.结论 灵山县甲肝进入低流行状态,男性、农民和学生儿童是甲肝防治重点人群.应推进农村饮水和厕改工程,加强疫苗接种,以控制甲肝的发病和流行.
作者：邓肖英 刊期： 2013年第04期
目的 分析福州市住院肺结核中结核分枝杆菌耐药状况,为防控工作提供依据.方法 收集2006-2010年住院肺结核患者资料,对患者耐药、耐多药的耐药状况进行分析.结果 5年间耐药率从33.9％降为24.8％,耐多药率从17.4％降为12.5％.7 062株结核分枝杆菌中,对1种药物耐药率为8.4％,对4种药物耐药率为6.9％,耐多药(MDR-TB)率为15.0％.结论 门诊及住院肺结核患者中耐药率、耐多药率均占比较高,应及时发现并监控管理.
作者：朱玉芳；张丽水；陈力舟；黄明翔；叶哲香；刘坦业 刊期： 2013年第04期
目的 做好艾滋病自愿咨询检测工作,提高艾滋病防控水平.方法 对2012年艾滋病自愿咨询检测314人相关资料进行分析.结果 咨询检测的主要原因为婚外异性性接触,有68.5％的咨询者存在恐惧艾滋病心理,大部分有婚外性接触和嫖娼史,并存在高危性行为.检出HIV抗体阳性3例,其中1例为阳性者配偶,2例为婚外异性性接触.结论 在干预中,应加强艾滋病防控知识的宣传教育,提高人们防病意识和知识水平,有效控制艾滋病的蔓延.
作者：黄金钟；陈俊义；黄静茹 刊期： 2013年第04期
目的 对一起食物中毒事件的病原菌进行调查检测,为食物中毒提供诊断依据.方法 根据流行病学调查,采集相关标本,用食源性致病菌的实时荧光定量PCR试剂盒筛检,阳性者再用国标法进行致病菌培养和生化鉴定.结果 综合流行病学资料和实验室检测结果,中毒是由于食用了被阪崎肠杆菌污染的变质饮料引起.结论 荧光定量PCR检测特异性和敏感性高,检测时间短,通过筛查可以很快指向可疑食物,节省人力物力.建议国家在食物中毒诊断标准的修订中,将核酸检测方法与传统培养方法相结合,提高实验室诊断的效率.
作者：陈克江；文小焱；胡秀娟；欧阳以恒；陈瑶；周杨捷；黎琳；唐光强；邹静波 刊期： 2013年第04期
目的 了解疾病预防控制(疾控)工作者幸福感的现状及影响因素.方法 用疾控工作者幸福感量表(总分160分),对厦门市疾控工作者115名进行问卷调查.结果 疾控工作者职业幸福感总分为(106.8±15.4)分,属于中等水平;男女类似;不同年龄组的总分以及身心健康、工作环境和工作量等维度,都呈现20～29岁高,45～60岁组其次,30～44岁组低的“U”型评分结果;在工作喜欢程度上,中级职称人员的评分低;对职业幸福感影响因素前3位依次为身心健康、价值体现和工作喜欢程度.结论 应在现有体制下提高疾控系统工作者职业幸福感,进而提升疾病控制服务质量.
作者：刘晓婷；刘兴华；耿丽杰；林健 刊期： 2013年第04期
目的 了解一起食物中毒事件发生的原因,为流行病学调查提供依据.方法 采集可疑食物、呕吐物及肛拭子标本共11份,按《食品微生物学检验》相关项目方法进行检测.结果 标本均未检出沙门菌、大肠埃希菌O157∶H7/NM、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌和金黄色葡萄球菌.有8份样品中检出蜡样芽胞杆菌,其中2份拌面标本蜡样芽胞杆菌量均为1.2×108/g.结论 该起事件是由蜡样芽胞杆菌污染面食后大量繁殖产生毒素引起食物中毒.夏季气温较高,适合细菌生长繁殖,熟食应在低温下短时间保存,食前应充分加热,防止发生食物中毒.
作者：张秋月；蔡燕瑜；吴来州 刊期： 2013年第04期
目的 了解晋江市监管场所羁押人员中艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素,为制定控制措施提供依据.方法 根据《全国艾滋病检测技术规范》(2009版)要求,定期收集监管场所被羁押人员的信息并采集血样进行HIV抗体初筛检测,初筛结果阳性血清送泉州市CDC HIV抗体确认实验室确认.结果 检测3 659名羁押人员,HIV抗体阳性5例(1.4‰),感染者25～39岁,有性乱史1例,有吸毒史3例.结论 目前在晋江监管场所的被羁押人员中,HW感染尚处低流行阶段,被调查者中有性乱和吸毒史者占有一定比例,应在监管场所内开展HIV相关健康教育.
作者：陈森；蔡燕瑜；邱世惠；詹虎 刊期： 2013年第04期
目的 分析福建省2006-2012年疟疾监测结果,为深入开展疟疾监测和防治提供依据.方法 收集分析2006-2012年福建省疟疾疫情报表和个案病例调查等资料.结果 福建省2006-2012年报告疟疾共417例,死亡2例,均为省外和国外输入性病例,病例多分布在福州和宁德等外出务工人员较多的地区,无本地病例.蚊媒监测结果显示,捕获的按蚊以中华按蚊为主,未捕获主要传播媒介嗜人按蚊.结论 近年来福建省疟疾流行控制在较低水平,病例均为输入性,因此,要加强流动人口的监测和管理,防止疟疾暴发流行.
作者：欧阳榕；谢汉国；杨发柱；林耀莹 刊期： 2013年第04期
目的 了解崆峒区不同生境蚊类种群密度及季节消长情况,为掌握灭蚊时间提供依据.方法 按《全国病媒生物监测方案(试行)》要求,用诱蚊灯法进行蚊密度监测.结果 2006-2011年累计捕获蚊虫4属10种39 609只,总密度2.0只/h·灯.淡色库蚊为优势蚊种,占88.18％;其次为三带喙库蚊8.12％,帕氏按蚊3.18％,其它蚊种数量甚少.每年3月蚊虫开始活动,密度逐渐升高,7～8月达到峰值,9月密度开始下降.不同环境类型蚊密度以牲畜棚和农户高,分别为3.8和2.4只/h·灯,其次为居民区、医院和公园.结论 崆峒区蚊类密度高峰为7～8月,应在密度高峰到来前1个月,采取综合性灭蚊措施.
作者：蔡金有；阎峻；李国太 刊期： 2013年第04期
目的 为改善尘肺合并中度肺功能损伤患者的肺功能,提高其生活质量.方法 对23例尘肺病井中度肺功能损伤患者进行康指导、呼吸功能训练和全身有氧运动及吸氧等治疗6个月,同时观察患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC.结果 训练前后比较FVC提高了(275±50)mL,FEV1提高了(218±35)mL,FEV1/FVC提高了(2.34±0.50％)％,呼吸困难分级(MRC)由3分升为2分.结论 呼吸康复训练对尘肺病并中度肺功能损伤的患者治疗有效.
作者：李静远；陈月华；叶阳飞 刊期： 2013年第04期
目的 了解泉州市城区不同类型供水单位的水质卫生现状.方法 对泉州市城区市政管网末梢水和15家二次供水单位的供水水质进行监测分析.结果 2009-2011年,市政集中武供水单位管网水合格率(71.3％)高于二次供水(51.2％),其中2009和2010年管网水(69.7％、67.8％)高于二次供水(44.6％、47.9％);管网水和二次供水均以粪大肠菌群合格率高(95.9％和89.7％),管网水浑浊度合格率低(83.2％),二次供水游离余氨低(6 1.4％).结论 各单位应加强卫生监管、定期监测,保障饮用水卫生安全.
作者：郭传琼 刊期： 2013年第04期
目的 调查漳平市农民生活环境卫生质量与疾病分布.方法 用分层3阶段随机抽样法,抽取7个乡镇23个村330户1 230名农民,进行入户问卷调查.结果 简易自来水普及率89.4％,生活垃圾入箱率64.8％,生活污水明沟排放占77.3％,99.4％的生活污水未经处理排入屋内外环境;卫生厕所普及率77.0％;住宅庭院和室内卫生达标率分别为55.2％和63.0％;住宅周围有混合病媒生物孳生地者占58.5％、污水沟占68.5％.农民两周患病率10.6％,慢性病患病率14.4％,心脑血管疾病居各类慢性病首位(6.2％,占42.9％).结论 漳平市农民生活环境卫生质量较差,两周患病率和慢性病患病率偏高,应重点防控.要着重完善简易自来水管网建设(或建立乡/村级小/微型自来水厂),狠抓污水无害化处理,扩大垃圾处理覆盖面,普及卫生厕所.
作者：华卫平；陈文金；陈庆平；张建明；连国才；蒋香桃；詹兴炎；曹景明；付晓茹 刊期： 2013年第04期
目的 分析福建省2005-2011年丙型肝炎(丙肝)疫情快速上升原因,为防控提供依据.方法 对丙肝疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 福建省丙肝发病率从2005年的1.20/10万,到2011年的7.01/10万,呈逐年快速上升态势;死亡率无显著升降.实验室诊断数的占比从2005年的59.5％,到2011年的93.9％,呈逐年上升趋势.各设区市发病率均呈逐年上升态势,尤以莆田市升幅大、升速快,年均发病率高(15.88/10万),年龄别发病率也高,其实验室诊断病例占比、病例数的城乡比、性别比均比其他设区市高,且农民病例占比大.结论 莆田秀屿区的丙肝高发村庄的筛查结果影响了全省疫情态势.报告疫情低估了实际疫情,应加大其防控力度.
作者：谢忠杭；严延生；詹美蓉；欧剑鸣；黄文龙 刊期： 2013年第04期
目的 了解城区居民应急能力现状,分析其影响因素.方法 采用简单抽样法,对龙岩市179名18～69岁常住居民开展入户问卷调查,对应急自救、互救和寻求救助能力(15题)以及危险标识识别能力(6题)结果进行统计分析.结果 有关应急自救、互救和寻求救助能力的答对率≥80％的占16.8％,危险标识识别率≥80％的占9.5％,21答题答对率≥80％的占比为8.9％,总体答对率52.8％.年龄和职业是答对率的主要影响因素,学历是答对率的保护性因素.结论 龙岩部分城区居民应急能力水平较低,亟待加强相关职业人群培训和健康素养促进工作.
作者：马斌；戴雪红；王素梅；李德星 刊期： 2013年第04期
目的 了解德化县农村饮用水水质状况,为农村改水工程提供依据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对228份水样进行检测,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 228份水样合格率为49.1％,总体偏低;微生物指标合格率偏低,其中菌落总数64.5％,总大肠菌群57.0％,耐热大肠菌群53.1％;氯化物、氟化物、砷、总硬度合格均为100.0％,其它感官指标、一般化学指标和毒理学指标合格率均在90.0％以上.集中武供水合格率高于分散武供水.结论 德化县农村饮用水永源水质较好,但受微生物污染严重,应加强卫生防护措施,确保农村饮水安全.
作者：刘惠英；颜丽玉；李宝英 刊期： 2013年第04期
目的 探讨汞在水中的稳定性及其影响因素.方法 根据GB/T 5750.6-2006《生活饮用水标准检验方法》中的原子荧光法探讨汞在水中的稳定性及Cl-介质对汞的稳定作用.结果 汞标样(1.0μtg/L,25 mL比色管中,去离子水介质,室温放24 h)夏季回收率低为11.4％,冬季回收率低为33.0％,盐酸、氯化钠在0.10％～3.0％时,汞(4.0μg/L,冬季25 mL比色管,室温放7 d)回收率80.5％～93.4％,5.0％盐酸能有效稳定汞(0.5～100 μg/L)1年以上,与5.0％硝酸-0.01％重铬酸钾保存剂的保存效果类似.结论 汞在水中稳定性很差,光还原可能是导致其不稳定的主要因素,一定浓度的Cl-能提高汞在水中的稳定性,5.0％盐酸可作为汞标样及生活饮用水水样的保存剂.
作者：陈汉斌 刊期： 2013年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
