陈碧晖；林冰
随着国际贸易的快速发展,货物进出口大量增长,出入境船舶成为医学媒介生物迁移及传播传染病的重要载体,其公共卫生问题严重威胁人类健康,很多国家早就意识到船舶卫生检疫的重要性,在沿海口岸设置海港检疫部门实施卫生检疫.该文综述了船舶主要存在的媒介生物携带、食品和饮用水的污染、压舱水水污染、船员传染病疫情暴发等公共卫生问题及其干预情况.
作者：林敏珍；黄健康 刊期： 2013年第04期
目的 了解南平市近年来县级以上综合医疗机构消毒工作质量及存在问题.方法 采用现场调查和随机采样检验的方法连续动态监测.结果 5年共采样品2 203份,总合格率86.5％,2007-2011年合格率依次为87.8％、91.7％、82.8％、83.2％和87.4％;室内空气合格率为73.6％、物体表面为97.2％、医护人员手89.8％、使用中消毒剂97.2％、消毒剂浓度74.1％、压力蒸汽灭菌器95.8％、医疗用品79.3％、透析用水70.2％;血透室、重症监护室的合格率较低,分别为67.9％、74.7％.结论 5年来南平市县级以上综合医疗机构消毒质量监测显示,环境空气、消毒剂浓度、医疗用品、透析用水为医院消毒中的薄弱环节,血透室、重症监护室等重点部门消毒效果较差,应加强医疗机构消毒监督和监测的力度.
作者：朱红梅；黄家梅；卓鸣莺；文辉 刊期： 2013年第04期
目的 了解福建省监测点人群流感抗体水平,初步预测流行趋势.方法 福建省监测点人群每年按5个年龄组各采集20份血清,用血凝抑制试验法检测抗体效价,分析分布特征.结果 2005-2012年全省新H1N1、H1N1、H3N2、BY和BV型抗体阳性率分别为34.5％、39.8％、56.4％、36.0％、17.2％;保护率分别为18.0％、14.8％、31.5％、25.7％和8.6％;5种型别抗体GMT总的态势是H3N2高、BV低.结论 福建省监测点人群流感抗体水平整体较低,BV有流行、暴发可能,新H1N1流行风险大于H1N1,目前推荐的含有新H1N1成分的流感疫苗适合人群免疫接种.
作者：杨式芹；洪荣涛；陈秋虾；何芸；谢剑锋；翁育伟 刊期： 2013年第04期
目的 分析高州市2012年麻疹发生率升高的原因,为制定防控策略提供依据.方法 对高州市2012年麻疹疫情资料进行分析.结果 2012年高州市麻疹监测系统共报告疑似麻疹21例,确诊18例,发病率1.06/10万,城区0.46/10万,农村1.15/10万,差异无统计学意义;流动人口发病率0.48‰,比常住人口0.01‰高.麻疹确诊病例以小年龄为主,其中1岁以下占61.1％,1～4岁占33.3％;无免疫史占53.8％,免疫史不详占15.4％.发病主要集中在6～8月,占88.9％.结论 2012年高州市麻疹发病率较前明显升高,除存在麻疹免疫空白人群外,8月龄以下儿童麻疹成为今后防治的重点.应加大查漏补种工作力度,加强流动人口麻疹的防治及健康促进与健康教育,积极开展麻疹病例监测.
作者：邱海燕；许振国；曾培宇；魏挺 刊期： 2013年第04期
目的 了解殷都区食盐加碘普及情况.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》要求,在殷都区随机抽取部分行政村中的一定数量居民家的食盐,采取直接滴定法定量测定.结果 3年共检测食用盐876份,碘盐合格率97.3％,合格碘盐食用率分别为99.3％、95.1％、97.3％,其中20～50 mg/kg的有852份;不合格碘盐18份,其中＜20 mg/kg的有15份,＞50 mg/kg的有3份;＜5 mg/kg的非碘盐有6份.结论 殷都区在消除碘缺乏病方面取得较大成绩,但仍存在非碘盐的情况,今后仍需加强居民健康教育,提高广大群众尤其是家庭主妇对碘缺乏病的认识.
作者：侯燕 刊期： 2013年第04期
目的 探讨糖皮质激素受体(GR)G678S和GR Bcl Ⅰ基因多态性与原发性高血压(EH)的关系.方法 选择高职业应激的男性196人为研究对象,与对照组比较(1∶1),用PCR-RFLP技术检测基因型,用logistic回归分析GR基因多态性与EH的关系.结果 GR G678S携带TC基因型与CC基因型相比,调整混杂因素后,患EH的OR值为0.750.GR Bcl Ⅰ携带GG基因型和CG基因型+GG基因型分别与CC基因型比较,OR值分别为2.270和1.599.结论 G678S基因多态性未发现与EH有明显相关,GR Bcl Ⅰ基因多态性可能与EH有关.
作者：沈波；陈惠；王李仁；刘宝英；周慧 刊期： 2013年第04期
目的 调查分析2012年两起食物中毒事件发生的原因,为防控提供依据.方法 以中毒经过、临床症状、野蘑菇形态学鉴定为依据开展了现场流行病学调查.结果 两起均由误食毒蘑菇引起的食物中毒事件.结论 加强食用野生蘑菇知识的普及,提醒群众不要盲目采摘食用野生蘑菇以确保饮食安全.
作者：曹艳娥；张宪英；徐阿生 刊期： 2013年第04期
目的 分析福建省2005-2011年丙型肝炎(丙肝)疫情快速上升原因,为防控提供依据.方法 对丙肝疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 福建省丙肝发病率从2005年的1.20/10万,到2011年的7.01/10万,呈逐年快速上升态势;死亡率无显著升降.实验室诊断数的占比从2005年的59.5％,到2011年的93.9％,呈逐年上升趋势.各设区市发病率均呈逐年上升态势,尤以莆田市升幅大、升速快,年均发病率高(15.88/10万),年龄别发病率也高,其实验室诊断病例占比、病例数的城乡比、性别比均比其他设区市高,且农民病例占比大.结论 莆田秀屿区的丙肝高发村庄的筛查结果影响了全省疫情态势.报告疫情低估了实际疫情,应加大其防控力度.
作者：谢忠杭；严延生；詹美蓉；欧剑鸣；黄文龙 刊期： 2013年第04期
目的 了解泉州市城区不同类型供水单位的水质卫生现状.方法 对泉州市城区市政管网末梢水和15家二次供水单位的供水水质进行监测分析.结果 2009-2011年,市政集中武供水单位管网水合格率(71.3％)高于二次供水(51.2％),其中2009和2010年管网水(69.7％、67.8％)高于二次供水(44.6％、47.9％);管网水和二次供水均以粪大肠菌群合格率高(95.9％和89.7％),管网水浑浊度合格率低(83.2％),二次供水游离余氨低(6 1.4％).结论 各单位应加强卫生监管、定期监测,保障饮用水卫生安全.
作者：郭传琼 刊期： 2013年第04期
目的 通过对孕产妇死亡监测数据的分析,为降低孕产妇死亡率提供科学依据.方法 分析2003-2012年漳州市孕产妇死亡原因和省市级评审结果.结果 10年共报告孕产妇死亡病例110例,死亡率从36.66/10万降至17.01/10万.死因构成前4位为产科出血(23.6％)、羊水栓塞(19.1％)、心脏病(10.9)和各类肿瘤(10.0);非产科因素占46.4％.产科出血前3位是宫缩乏力、软产道损伤和胎盘因素.省市两级评审,结论为不可避免死亡占33.6％,可避免死亡占66.4％.结论 漳州市孕产妇死亡率逐年下降,但非产科因素占比较高.应重视妊娠合并内科疾病的早期诊断,强化高危孕产妇管理,加强基层医务人员培训,提高识别高危妊娠的能力,把握转诊时机,降低孕产妇死亡率.
作者：张秋珍 刊期： 2013年第04期
目的 了解龙岩市重点人群尿碘水平和碘缺乏病病情现状,评价防控措施效果,为制定防控策略提供依据.方法 根据《福建省执行2011年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术实施方案》的要求,对8～10岁儿童、孕妇和哺乳期妇女开展相关调查.结果 共检测724名8～10岁儿童尿样,尿碘中位数为244.6 μg/L,＜50μg/L者占1.1％;男性尿碘中位数(268.0 μg/L)高于女性(216.3 μg/L);8、9、10岁组儿童尿碘中位数分别为223.9、250.8、236.3μg/L;各县(市、区)人群尿碘中位数216.4～292.8 μg/L;31名孕妇、30名哺乳期妇女尿碘中位数分别为132.3和116.3μg/L;80名8～10岁儿童甲状腺容积均数(3.42±1.30)mL,中位数3.13 mL,甲状腺肿大率3.75％,其家庭碘盐覆盖率为100.0％,碘盐合格率和合格碘盐食用率为98.8％,盐碘中位数为29.8mg/kg;24户家庭日人均食盐摄入量均数为(7.5±2.5)g,中位数7.4g.结论 龙岩市碘缺乏病监测结果达到消除标准;儿童尿碘水平大于适宜量,哺乳期妇女碘营养适宜,孕妇存在碘营养不足.
作者：陈庆平；陈建安；陈志辉；陈惠琴；王木华；吴佳妮；阮雪玲；周志鹏 刊期： 2013年第04期
目的 了解和评估南平市高效抗反转录病毒治疗(HAART)效果.方法 收集整理病人治疗前的基线资料和治疗后的随访资料,了解病人的基本情况、用药方案和生存情况,对不同水平病人治疗后CD4+T淋巴细胞增加的程度进行分析比较,同时比较治疗满1年的病人治疗前、治疗满3、6、9和12个月时的CD4+T淋巴细胞均值.结果 治疗对各组CD4+T淋巴细胞升高均有效,治疗前CD4+T淋巴细胞计数越高治疗效果越好.治疗后第1年CD4+T淋巴细胞平均增长176/mm3,治疗3个月CD4+T淋巴细胞上升显著,治疗6个月、9个月、12个月时CD4+T淋巴细胞维持稳定上升状态,但差异无统计学意义.结论 南平市HAART效果明显,有利于降低AIDS病死率.
作者：江秀梅；游诗建 刊期： 2013年第04期
目的 调查漳平市农民生活环境卫生质量与疾病分布.方法 用分层3阶段随机抽样法,抽取7个乡镇23个村330户1 230名农民,进行入户问卷调查.结果 简易自来水普及率89.4％,生活垃圾入箱率64.8％,生活污水明沟排放占77.3％,99.4％的生活污水未经处理排入屋内外环境;卫生厕所普及率77.0％;住宅庭院和室内卫生达标率分别为55.2％和63.0％;住宅周围有混合病媒生物孳生地者占58.5％、污水沟占68.5％.农民两周患病率10.6％,慢性病患病率14.4％,心脑血管疾病居各类慢性病首位(6.2％,占42.9％).结论 漳平市农民生活环境卫生质量较差,两周患病率和慢性病患病率偏高,应重点防控.要着重完善简易自来水管网建设(或建立乡/村级小/微型自来水厂),狠抓污水无害化处理,扩大垃圾处理覆盖面,普及卫生厕所.
作者：华卫平；陈文金；陈庆平；张建明；连国才；蒋香桃；詹兴炎；曹景明；付晓茹 刊期： 2013年第04期
目的 分析龙海市人体重要寄生虫感染的现状及变化,为制定寄生虫病防治策略与评价效果提供依据.方法 采用改良加藤厚涂片法粪检肠道蠕虫卵,对3～12周岁儿童采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵.结果 肠道寄生虫总感染率为5.1％ (52/1 023),儿童蛲虫感染率为17.65％(24/136).查出钩虫、鞭虫、蛲虫与长膜壳绦虫等4种重要寄生虫.感染者主要为农民、学生和儿童,感染者不同性别和年龄组之间,差异无统计学意义;不同文化程度和人群之间,差异有统计学意义.结论 龙海市人体重要寄生虫感染率与1989-1990年及2001-2003年的2次调查结果相比,有所下降,但儿童蛲虫感染仍维持较高水平.
作者：林国华；颜翠兰；黄明松；李莉莎；张榕燕；陈宝建 刊期： 2013年第04期
目的 了解崆峒区不同生境蚊类种群密度及季节消长情况,为掌握灭蚊时间提供依据.方法 按《全国病媒生物监测方案(试行)》要求,用诱蚊灯法进行蚊密度监测.结果 2006-2011年累计捕获蚊虫4属10种39 609只,总密度2.0只/h·灯.淡色库蚊为优势蚊种,占88.18％;其次为三带喙库蚊8.12％,帕氏按蚊3.18％,其它蚊种数量甚少.每年3月蚊虫开始活动,密度逐渐升高,7～8月达到峰值,9月密度开始下降.不同环境类型蚊密度以牲畜棚和农户高,分别为3.8和2.4只/h·灯,其次为居民区、医院和公园.结论 崆峒区蚊类密度高峰为7～8月,应在密度高峰到来前1个月,采取综合性灭蚊措施.
作者：蔡金有；阎峻；李国太 刊期： 2013年第04期
目的 分析宁德市各类食品中重金属铅和镉污染水平和趋势,为开展食品安全风险评估和采取防控措施提供依据.方法 从各类超市、农贸市场、餐饮单位等处采集10类155份样品开展重金属铅和镉的监测.结果 10类155份样品中,铅检出率87.1％,超标率12.3％,平均0.461 mg/kg(0.005～5.66mg/kg),含量高为茶叶类(5.66mg/kg),禽畜肝脏类超标100.0％;镉检出率47.7％,超标率6.5％,检出范围0.001～0.566mg/kg,平均0.055 mg/kg,高含量为紫菜(0.566mg/kg),仅粮食类镉超标12.5％.结论 宁德市售食品存在铅、镉的轻度污染.
作者：王宇；周章轩；周珊 刊期： 2013年第04期
目的 对金银花、洛神花、薰衣草、桃花、杭白菊、桂花、薄荷叶、柠檬片中的六六六、滴滴涕农药残留量测量法进行研究.方法 样品用石油醚超声提取,硫酸净化;用DB-1毛细管柱程序升温技术分离,GC-17A气相色谱仪ECD检测器测定8个样品中的六六六、滴滴涕农药残留.结果 8种花茶中六六六、滴滴涕在0.025～0.25 μg/mL范围内线性关系良好(r≥0.9990),检出限为0.08～0.21 μg/L,添加回收率均在87.5％～99.1％.结论 该方法符合农药残留检测标准.
作者：张云琳；倪蕾 刊期： 2013年第04期
目的 分析福州市住院肺结核中结核分枝杆菌耐药状况,为防控工作提供依据.方法 收集2006-2010年住院肺结核患者资料,对患者耐药、耐多药的耐药状况进行分析.结果 5年间耐药率从33.9％降为24.8％,耐多药率从17.4％降为12.5％.7 062株结核分枝杆菌中,对1种药物耐药率为8.4％,对4种药物耐药率为6.9％,耐多药(MDR-TB)率为15.0％.结论 门诊及住院肺结核患者中耐药率、耐多药率均占比较高,应及时发现并监控管理.
作者：朱玉芳；张丽水；陈力舟；黄明翔；叶哲香；刘坦业 刊期： 2013年第04期
目的 了解德化县农村饮用水水质状况,为农村改水工程提供依据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对228份水样进行检测,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 228份水样合格率为49.1％,总体偏低;微生物指标合格率偏低,其中菌落总数64.5％,总大肠菌群57.0％,耐热大肠菌群53.1％;氯化物、氟化物、砷、总硬度合格均为100.0％,其它感官指标、一般化学指标和毒理学指标合格率均在90.0％以上.集中武供水合格率高于分散武供水.结论 德化县农村饮用水永源水质较好,但受微生物污染严重,应加强卫生防护措施,确保农村饮水安全.
作者：刘惠英；颜丽玉；李宝英 刊期： 2013年第04期
目的 了解受种者对狂犬病疫苗“2-1-1”程序的依从性和接种后副反应,为推广使用“2-1-1”程序提供依据.方法 对2012年1月～12月到福建省CDC门诊就诊的狂犬病暴露者按“2-1-1”程序接种疫苗,记录接种日期和接种后副反应,并比较分析.结果 未成年和成年暴露者分别占24.2％和75.8％;平均依从率88.7％,以18～59岁组86.6％低;Ⅲ级暴露者依从率90.5％高于Ⅱ级暴露的84.7％;依从率低的常见原因是忘记接种日期.局部反应和全身反应分别以注射部位疼痛(3.1％)和发热(0.9％)常见,发热多发生于首次接种后,主要为儿童.结论 “2-1-1”程序少就诊2次,可提高依从性,疫苗接种后发生的一般反应通常不需处理可自行好转,应积极推广使用.
作者：林志龙；吴珍红；苏耀东 刊期： 2013年第04期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
