林丹;肖建莲;林玉平
目的 分析长乐市艾滋病流行特点和病例随访管理情况,为防控提供依据.方法 从全国艾滋病综合防治信息管理系统下载HIV/AIDS病人数据信息并统计分析.结果 截至2012年12月底,全市共报告258例感染者和病人,2002年后报告病例开始上升,2012年高(43例).已死亡76人,失访26人,现存156人.患者性别比2.31∶1,20~50岁青壮年占66.2%,性传播占90.3%(配偶间传播占12.1%);1999年及之前以境外感染为主,2000年及之后以境内感染为主.失访原因主要是患者怕歧视而未提供真实姓名、地址、联系方式和搬迁.结论 长乐市艾滋病疫情呈上升趋势,失访人数较多,为有效控制传播与蔓延,应加大防控力度,提高随访成功率.
作者:游建旺;李强妹;林峰;吴逸海;张巧辉 刊期: 2013年第05期
目的 对界限类偏瘤型伴Ⅱ型麻风反应误诊病例进行分析,探讨其临床特征,减少误诊.方法 根据麻风病及Ⅱ型麻风反应的临床表现、体格检查、组织液查找麻风杆菌、组织病理检查等全面综合分析作出诊断.结果 病例确诊前曾被多家医疗机构误诊,确诊后用MDT方案治疗2年,皮疹渐消,目前仍在随访中.结论 医疗机构对病人进行诊疗时应详细询问病史,仔细检查,进行皮肤查菌和病理等检查,掌握诊断技能并提高对麻风病的警惕,做好与其它皮肤病和结缔组织病的鉴别诊断,避免误诊.
作者:林盈斌;戴艺锋 刊期: 2013年第05期
目的 分析福建省AIDS病人抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞变化情况,探讨影响因素.方法 将治疗满1年的AIDS病人CD4+T淋巴细胞计数与基线时进行比较,用logistic回归分析影响因素.结果 接受治疗1年以上患者CD4+T淋巴细胞计数升高明显.年龄≥30岁、静脉吸毒、曾经停药、基线反复的细菌性肺炎是主要危险因素.结论 在我省抗病毒治疗1年以上的患者,其CD4+T淋巴细胞免疫重建良好.
作者:邱月锋;颜苹苹;吴守丽;梁菲菲;谢美榕;夏品苍 刊期: 2013年第05期
目的 了解龙岩市农村居民碘营养水平和甲状腺功能,为防治提供依据.方法 用B超法检测儿童甲状腺,用砷铈催化分光光度法检测尿碘和饮用水碘含量,直接滴定法检测盐碘含量,直接化学发光免疫分析法检测甲状腺功能指标[总、游离三碘甲腺原氨酸(TT3、FT3),总、游离甲状腺素(TT4、FT4)]、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).结果 居民饮用水碘含量0~2.7 μg/L,;8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.6%(2/129);居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均为100% (85/85);儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为343.6、353.1、178.5和174.4 μg/L;儿童、成人存在碘摄入过量;孕妇、哺乳期妇女尿碘处于适宜水平;儿童TT3、FT3、TT4、FT4,成人FT3、TT4、FT4,孕妇TT3、FT3、TT4异常比例都超过10%,这4类人群TGA、TPOAb高于正常的比率分别为1.9%(5/265)、7.9%(24/305).结论 龙岩市部分农村地区儿童、成人碘摄入过量,食用盐碘浓度有下调空间;建议将甲状腺功能监测列入常规监测内容.
作者:陈建安;陈志辉;陈庆平;王木华;吴佳妮;华卫平;陈建东;阮雪玲;周志鹏 刊期: 2013年第05期
目的 通过对汕头市病毒性腹泻的病原监测,了解其发病情况及病原组成.方法 粪便标本由哨点医院采集,汕头市疾控中心用ELISA法检测轮状病毒抗原,用Real-time PCR检测诺如病毒、腺病毒及星状病毒的核酸.结果 共检测719例腹泻病例标本,检出率从高到低依次为轮状病毒22.7%,诺如病毒11.3%,腺病毒1.0%,星状病毒0.6%,其中重叠感染1.3%;<16岁组病原检出率(44.4%)比≥16岁组(21.4%)高;<16岁组以轮状病毒为主(70.3%),≥16岁组以诺如病毒为主(51.7%);症状除100.0%腹泻外,发热和呕吐占50.0%左右;每年的8月至次年2月是高发期.结论 轮状病毒和诺如病毒是汕头市病毒性腹泻的主要病原,应加强防控.
作者:郭川;林洁敏;陈敬鸿;纪琳莹;陈婉 刊期: 2013年第05期
目的 构建营养评价综合模型,评价头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况.方法 用SPSS 17.0软件,根据患者营养状况建立综合评价模型.经因子分析确定了4个公因子F1、F2、F3、F4.结果 建立的综合评价模型为:F=0.485 F1十0.236 F2+0.164 F3+0.115 F4.将患者综合评分按四分位数分为4类:正常、轻度、中度、重度营养不良.结论 利用因子分析得到的营养综合评价模型,能更全面反映患者营养状况,有利于早期发现营养不良,及时给予营养干预.
作者:袁平;陈仲武;阙少聪;林仲;张纬建;洪金省 刊期: 2013年第05期
目的 对福建铁路境内始发旅客列车自备水箱水质卫生状况进行现状调查,提出改善水质建议.方法 对列车自备水箱水质进行采样、检测,并对影响水质因素进行分析.结果 2008-2012年共检测水样374份,9项指标均合格304份,总合格率81.3%.2011年合格率低(40.3%),其次为2010年(68.6%),其他年度合格率均为100.0%;单项指标菌落总数合格率低(81.8%),其次为大肠菌群(86.1%)、浑浊度(98.7%)、肉眼可见物(99.5%),色度、臭和味、耗氧量、pH值和游离余氯合格率均100.0%;福州、厦门、泉州3个始发站旅客列车自备水箱水质总合格率>80%,差异无统计学意义;客车(81.4%)与餐车合格率(87.0%)差异无统计学意义.结论 旅客列车二次供水主要是微生物超标,应采取改良列车自备水箱设计和定期水箱清垢、消毒等相关技术措施,配合卫生专业指导、监督管理,强化加水作业规范化,改善水质卫生状况.
作者:林萃 刊期: 2013年第05期
目的 了解楚雄市2008-2012年手足口病发病特征,为防控提供依据.方法 用描述流行病学方法对手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2008-2012年共报告1 496例,年均发病率53.11/10万,重症4例(0.3%),无死亡病例;其中2012年发病率高(173.96/10万);其次为2009年(36.33/10万),2008年低(6.46/10万);性别比1.5∶1,男性发病率(62.56/10万)高于女性(43.08/10万);1~4岁组发病占80.2%;发病以散居儿童居多(47.4%);幼儿园聚集性发病29所407例,占19.9%;流行主要在4~7月(77.3%).实验室诊断病例以CoxA16型阳性为主(63.9%).结论 加强疫情监测、开展健康教育和促进是控制手足口病的有效措施.
作者:王芳琼;鹿守传 刊期: 2013年第05期
护士长是医院基层的管理者,是护理质量的监督者,是全科护士的核心,护士长行为直接影响科室工作,做合格的护士长,应当提高个人素质和专业能力,并掌握护理管理技巧.
作者:林晖;潘子立;刘萍萍 刊期: 2013年第05期
目的 掌握马尾造船厂8大类医学媒介种群构成及分布,为口岸媒介防控提供依据.方法 按《出入境检验检疫行业标准》,于2010年3月~2011年2月进行调查,鼠类用鼠笼法,肾综合征出血热抗原检测用间接免疫荧光法,鼠疫抗原检测用反向间接血凝法.结果 全年共捕鼠形动物161只,鼠密度7.2%,臭鼩鼱为优势种;鼠肺检测肾综合征出血热抗原126份,阳性5份(4.0%),阳性鼠主要为褐家鼠;鼠肝检测鼠疫抗原均阴性.全年捕获蝇类13 463只,密度384.7只/笼·日;螨类96只,鼠体总染螨率3.1%;蜱类11只,鼠体总染蜱率2.5%;蚊117只,成蚊平均密度为4.9只/人;蜚蠊115只,密度为0.2只/盒.结论 鼠、蚊、蝇等密度超标,需在高峰季节采取控制措施;在鼠体上截获肾综合征出血热病原,应重视鼠密度和HFRSV病毒的检测,随时掌握其鼠间及人群HFRS流行动态.
作者:吴青;郑峰;黄起翡;林醒忠;周天喜;邱元明;高博;张建庆;张建明 刊期: 2013年第05期
目的 了解厦门港货轮压舱水卫生状况.方法 采集货轮压舱水和海域海水水样,检测总大肠菌群、pH值、非O1和非O139霍乱弧菌、副溶血弧菌等指标并比较分析.结果 货轮压舱水和海域海水中均检出大肠菌群、非O1和非O139霍乱弧菌和副溶血弧菌.货轮压舱水中大肠菌群、非O1和非O139霍乱弧菌、副溶血弧菌检出率分别为40.0%、20.0%和15.0%,其中大肠菌群检出率明显高于海域海水.结论 大肠菌群、非O1和非O139霍乱弧菌、副溶血弧菌广泛分布于压舱水和海水中,压舱水排放对当地群众的健康构成威胁,对公共卫生潜在性危害更大.
作者:黄健康;张兰;庄丽;林礼聪 刊期: 2013年第05期
目的 掌握罗源县法定传染病的流行特征及变化趋势,为制定防控策略和合理分配有限的卫生资源提供依据.方法 用描述流行病学方法对罗源县2006-2011年报告的法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 2006-2011年无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病20种6 675例,年均发病率472.38/10万,死亡10例,年均死亡率0.71/10万,病死率0.15%;发病率居前5位依次为:病毒性肝炎、肺结核、梅毒、手足口病、流行性腮腺炎;以血液及性传播传染病为主(56.1%),其次为呼吸道传染病(24.3%);发病以16~44岁为主(55.2%);男性发病率(594.74/10万)高于女性(335.85/10万);以农民多1 605例(24.0%);城镇发病率(676.66/10万)高于农村(415.94/10万).结论 应采取积极有效的防控措施,降低病毒性肝炎、肺结核、梅毒和手足口病等发病率,加强学校等集体单位疫情监控力度,防止疫情传播蔓延.
作者:游益银;林旭;胡艳芳 刊期: 2013年第05期
目的 评价福建省龙海市居民应对突发公共卫生事件知识与技能的健康教育干预效果.方法 用多阶段整群抽样法,对基线调查的500人和末期评估的300人进行问卷调查.结果 经过1年干预后,居民的非典、鼠疫知识与技能得分略有提高但未达显著性水平,应对灾害、传染病和食物中毒预防等知识和技能得分均有提高.结论 形式多样的健康教育,对提高居民应对突发公共卫生事件知识与技能有显著效果.
作者:颜翠兰;林国华;郭新科;洪源浩;管纪惠 刊期: 2013年第05期
目的 建立婴幼儿食品中3种常见病原菌的多重荧光PCR检测方法.方法 根据阪崎杆菌16S-23SrDNA保守区、金黄色葡萄球菌耐热核酸酶(nuc)基因序列和蜡样芽胞杆菌cerA特异基因,设计合成引物和探针,优化反应条件.结果 建立的多重荧光PCR方法只特异性地扩增目标病原菌;用国标法和多重荧光PCR方法同时对194份奶粉和米粉样品进行检测,结果完全一致.多重荧光PCR方法检测过程可在8h内完成.结论 建立的多重荧光PCR法敏感性高、特异性强、快速、准确,可同时检测婴幼儿食品中的阪崎杆菌、金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌,适合批量样本检测,有很好的应用前景.
作者:刘秀峰;强华;潘珍瑜;江建真;潘洁茹 刊期: 2013年第05期
目的 查明一起饮用水污染事件发生的原因与污染源.方法 采集小区不同楼次的市政管网用水和二次供水的样品进行实验室定量检测.结果 2份样品中查出二次供水的氨氮、亚硝酸盐、硝酸盐含量均严重超标.原因主要是小区二次供水设施原始设计不尽合理,使污水源渗入水箱导致水被污染.结论 二次供水单位应严格执行国家饮用水和二次供水卫生法规,加强日常管理和定期自查并及时发现隐患;监管部门要加强饮用水和二次供水经常性卫生监督监测管理,防止此类事件的发生.
作者:黄欣;陈红香;徐廷富 刊期: 2013年第05期
东方次睾吸虫(Metorchis orientalis)是2001年首次发现人体自然感染并对人体致病的一种寄生虫.历史资料显示,东方次睾吸虫主要对养禽业有严重危害.2001年以来,其自然疫源地不断被发现.目前该病仅在流行病学方面开展相关调查,对人体的致病性研究、虫种的分类方法等仍较局限,文章对东方次睾吸虫的研究进展做一综述.
作者:陈宝建;张智芳;李莉莎;张榕燕 刊期: 2013年第05期
目的 明确茅舍血厉螨(Haemolaela ps caslis)雌螨的形态特征.方法在显微镜下观察28只茅舍血厉螨雌螨标本的形态特征,同国内外文献描述比较.结果 重新描述了茅舍血厉螨雌螨的形态特征,国内文献对其形态特征的描述有不妥之处:①螯肢定趾为3齿而非2齿;②强调了腹面次大一块足后板呈“<”形,而观察显示标本形态不稳定,呈“<”形、圆形、椭圆形、杆状等,不宜作为鉴定特征;③背板副刚毛0~3根,而非2~3根.结论 国内文献对茅舍血厉螨雌螨的形态描述有不妥之处,检索表中不宜使用不稳定的形态特征,以免发生分类上的错误.
作者:周淑姮;林代华;李述杨;邓艳琴 刊期: 2013年第05期
目的 了解在不同的空气流量和采样时间内对空气浮游菌采样器采样结果的影响.方法 用GB/T 16293-2010和GB 50591-2010中浮游菌检测方法,对空气中浮游菌检测效果进行评价.结果 以100 L/min空气流量采样1、3、5和10 min,空气浮游菌平均检验结果分别为30、27、4和3个/m3,10 min所采集的浮游菌数小于1 min采样数;以5 min采样时间,用50、100、200和300 L/min空气流量采样,平均检出结果分别为70、66、5和4个/m3,200 L/min流量,所采集的浮游菌的结果显著小于50 L/min的.结论 根据室内空气不同洁净度要求,合理制定采样时间和采样流量,才能客观反映空气浮游菌的污染程度.
作者:李闽真;林坚 刊期: 2013年第05期
目的 了解厦门市常住女性生殖系统恶性肿瘤发病情况,为肿瘤防控提供参考.方法 对厦门大学附属第一医院2007-2011年住院的女性生殖系统恶性肿瘤发病数据进行分析.结果 5年间共确诊女性生殖系统恶性肿瘤727例,前3位依次为宫颈癌61.5%,卵巢癌17.2%,子宫内膜癌16.8%,合计占95.5%.恶性肿瘤年患病数有逐年递增趋势.病例数占比40~49岁快速升高(29.2%),≥50岁多(51.7%).结论 应重点防控宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌,特别要重视50岁以上女性妇科恶性肿瘤的预防和早期诊治,但宫颈癌的筛查不能侧重于50岁以上女性.
作者:杨宏毅;陈忠龙 刊期: 2013年第05期
目的 探讨宫颈环切治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级的疗效.方法 分析2007年1月至2010年1月在宫颈疾病诊治保健中心因CINⅢ级行宫颈环形电切术(LEEP)患者的病理诊断及术后随访情况.结果 438例患者中,术前与术后病理一致312例(71.2%),外院诊断符合率54.4%(86/158)低于院内诊断符合率80.7%;术后规范随访380例(86.8%),无病变残留及复发者371例(97.6%),病变残留7例,病变进展2例;16例有生育要求的患者术后受孕11例,足月分娩10例.结论 LEEP治疗宫颈CINⅢ级安全、有效,是要求保留生育功能患者的主要治疗方法,LEEP术后的随访至关重要.
作者:陈建翠;郑锦文;戴丽玉;薛慧丰 刊期: 2013年第05期