黄欣；陈红香；徐廷富
目的 探讨氨甲喋呤(MTX)联合宫腔镜电切术治疗子宫疤痕妊娠(CSP)的价值.方法 回顾性分析厦门市妇幼保健院2007至2012年局部注射MTX联合宫腔镜手术治疗16例子宫疤痕妊娠的治疗方式及预后.结果 16例患者均为Ⅰ型CSP,妊娠物凸向宫腔,入院后口服米非司酮及局部注射MTX后,择期行宫腔镜下病灶电切术.手术时间20～40 min,失血量20～150 mL,无输血及并发症,均痊愈出院.结论 对于Ⅰ型CSP患者,特别是病灶凸向宫腔者,局部注药联合宫腔镜手术治疗安全有效.不仅能达到治愈目的,而且能有效的保留患者的生育功能,缩短住院时间,在有条件的医院值得推广.
作者：刘红丽；王彦龙；骆亚平 刊期： 2013年第05期
目的 了解新罗区二次供水的卫生状况,为二次供水管理提供依据.方法 据GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》对2012年二次供水进行检测分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对结果进行评价.结果 2012年新罗区二次供水水水样266份,合格率为85.0％,检测项目以菌落总数合格率低(92.1％).结论 新罗区二次供水水质合格率较低,污染主要为微生物污染,应加强卫生监管.
作者：赖招霞；胡金望 刊期： 2013年第05期
目的 对潮州市2010-2012年生活饮用水水质状况进行监测,为提高生活饮用水水质及卫生防护提供依据.方法 按《生活饮用水标准检验方法》对潮州市的生活饮用水进行检测,据《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2010-2012年共检测水样1 024份,合格率69.7％.集中式供水合格率高(94.8％),其次为二次供水(94.3％),分散式供水低(30.4％)；分散式供水超标项目呈多样化,合格率低的是浑浊度56.5％和pH值64.8％,其他依次为细菌总数67.0％、总大肠菌群76.1％、铁83.0％、锰84.2％、氨氮86.8％；家用过滤水细菌总数合格率81.5％;地下水合格率9.5％,山泉水13.1％,地表水11.1％；不同地区分散式供水合格率普遍偏低,其中饶平县低10.0％,其次为潮安县23.4％、湘桥区37.5％、枫溪区71.0％.结论 潮州市集中式供水和二次供水水质基本符合生活饮用水卫生要求,分散式供水除地质因素外,污染的来源也呈多样化趋势,应加强分散式供水的卫生监管.
作者：刘映芬；吴洪声；陈春盛；翁长渝；林秋云 刊期： 2013年第05期
目的 了解医院不同科室消毒质量,分析存在的问题,为采取纠正措施提供依据.方法 用定期抽样法对莱州市第二人民医院不同科室物体表面、室内空气、医护人员手、压力蒸汽灭菌器灭菌效果、医疗用品、紫外线灯辐射强度和使用中消毒液进行检测.结果 共检测样本1 110份,合格率94.3％；其中物体表面合格率94.5％,室内空气合格率96.7％(其中口腔科89.5％低),医护人员手合格率86.0％(其中口腔科79.2％低),压力蒸汽灭菌器灭菌效果、医疗用品、紫外线灯和使用中消毒液合格率均为100.0％.手术室、胃镜室合格率100.0％,其余科室合格率依次为:供应室无菌间(98.3％)、重症监护室(94.4％)、治疗室(89.9％)、口腔科(87.9％).结论 检测项目总体质量较好,但不同科室室内空气质量、医护人员手消毒质量和样品的总体合格率差异显著.应重点加强口腔科、治疗室室内空气消毒管理及口腔科、治疗室、重症监护室、供应室医护人员手消毒培训和督导检查.
作者：刘宗东；杨新竹 刊期： 2013年第05期
目的 评价福建省龙海市居民应对突发公共卫生事件知识与技能的健康教育干预效果.方法 用多阶段整群抽样法,对基线调查的500人和末期评估的300人进行问卷调查.结果 经过1年干预后,居民的非典、鼠疫知识与技能得分略有提高但未达显著性水平,应对灾害、传染病和食物中毒预防等知识和技能得分均有提高.结论 形式多样的健康教育,对提高居民应对突发公共卫生事件知识与技能有显著效果.
作者：颜翠兰；林国华；郭新科；洪源浩；管纪惠 刊期： 2013年第05期
目的 分析长乐市艾滋病流行特点和病例随访管理情况,为防控提供依据.方法 从全国艾滋病综合防治信息管理系统下载HIV/AIDS病人数据信息并统计分析.结果 截至2012年12月底,全市共报告258例感染者和病人,2002年后报告病例开始上升,2012年高(43例).已死亡76人,失访26人,现存156人.患者性别比2.31∶1,20～50岁青壮年占66.2％,性传播占90.3％(配偶间传播占12.1％)；1999年及之前以境外感染为主,2000年及之后以境内感染为主.失访原因主要是患者怕歧视而未提供真实姓名、地址、联系方式和搬迁.结论 长乐市艾滋病疫情呈上升趋势,失访人数较多,为有效控制传播与蔓延,应加大防控力度,提高随访成功率.
作者：游建旺；李强妹；林峰；吴逸海；张巧辉 刊期： 2013年第05期
目的 了解泉州市不同人群梅毒知识知晓情况,为评估宣传效果提供依据.方法 对泉州市的城市、农村居民、在校学生、流动人口、暗娼、男男性行为(MSM)等6类人群进行问卷调查.结果 梅毒知识知晓率较低(47.7％),男性(51.2％)高于女性(43.7％),城市居民(75.3％)高于农村(57.3％)；MSM(66.3％)知晓率较高,而学生(29.1％)和流动人口(27.7％)较低,获取梅毒知识的主要途径为宣传活动(47.3％)、报刊(31.8％)和宣传材料(35.3％),不同人群类别获取的主要途径不相同.结论 要根据不同人群进行有针对性的宣传,提高人群梅毒知识知晓率.
作者：王雪红；龚苍涛 刊期： 2013年第05期
目的 了解镜湖区幼儿园食堂食品安全现状,为制定相应管理对策提供依据.方法 对辖区81家幼儿园食堂进行调查.结果 辖区内共有幼儿园81所,餐饮服务许可证持证率75.3％,从业人员健康证持证率81.5％,两证持有率公办(均100.0％)＞民办(100.0％、90.8％)＞个体(60.8％、68.7％)＞农村(30.8％、34.8％)；食堂布局与卫生设施合格率公办100.0％,民办87.2％次之,个体48.7％,主要问题是功能间不全、布局流程不合理、卫生设施缺乏等；食品安全制度落实合格率公办93.5％,民办86.8％,个体39.5％,餐饮具消毒合格率公办97.0％、民办79.8％、个体54.6％；食品安全知识知晓率公办95.5％、民办86.8％、个体46.1％(农村26.1％).结论 个体及民办,尤其是农村幼儿园食堂存在的食品安全隐患较多,应加强监管、指导和培训,保障饮食安全.
作者：谭德湘；王婕；储成林；王宇；韦敏；张鲁融；郭建敏 刊期： 2013年第05期
目的 了解三明市区游泳池水的卫生状况,指导卫生监管工作,保障游泳者身体健康.方法 依据GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》,对2009-2011年市区的主要游泳场所水质进行监测,并对结果分析评价.结果 2009-2011年三明市游泳池水卫生质量合格率平均47.2％,3年分别为37.5％、51.8％和55.9％,3年间有逐渐提高趋势.各项指标中,浑浊度总合格率为100％,pH值、尿素、细菌总数总合格率在90.0％以上,游离性余氯合格率低为56.9％.余氯浓度越高,微生物指标合格率也越高.结论 三明市游泳池水合格率较低,尤其是游离性余氯合格率较低,应加大卫生监管力度,规范经营行为,确保水质卫生安全.
作者：龚赟；罗信昌；赵青；陈在耀；陈艳婧 刊期： 2013年第05期
护士长是医院基层的管理者,是护理质量的监督者,是全科护士的核心,护士长行为直接影响科室工作,做合格的护士长,应当提高个人素质和专业能力,并掌握护理管理技巧.
作者：林晖；潘子立；刘萍萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理措施在子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠胎盘前置的应用效果.方法 回顾性分析子宫动脉栓塞术治疗的13例中期妊娠胎盘前置状态患者心理、基础和专科护理特点.结果 13例胎盘前置状态患者疗效良好,12例经阴道分娩,1例行剖宫取胎术；无产后出血发生,穿刺部位未发生皮下血肿、出血、感染等并发症.结论 护理措施的干预可提高中期妊娠胎盘前置状态介入治疗成功率,术前和术后的精心护理可减少和防止并发症的发生,对手术的顺利进行起重要作用.
作者：林丹；肖建莲；林玉平 刊期： 2013年第05期
目的 了解厦门港货轮压舱水卫生状况.方法 采集货轮压舱水和海域海水水样,检测总大肠菌群、pH值、非O1和非O139霍乱弧菌、副溶血弧菌等指标并比较分析.结果 货轮压舱水和海域海水中均检出大肠菌群、非O1和非O139霍乱弧菌和副溶血弧菌.货轮压舱水中大肠菌群、非O1和非O139霍乱弧菌、副溶血弧菌检出率分别为40.0％、20.0％和15.0％,其中大肠菌群检出率明显高于海域海水.结论 大肠菌群、非O1和非O139霍乱弧菌、副溶血弧菌广泛分布于压舱水和海水中,压舱水排放对当地群众的健康构成威胁,对公共卫生潜在性危害更大.
作者：黄健康；张兰；庄丽；林礼聪 刊期： 2013年第05期
目的 分析泉州市50年甲乙类传染病的流行趋势,为制定防控对策提供依据.方法 用描述流行病学方法对1963-2012年的疫情资料进行分析.结果 50年间,泉州市甲乙类传染病发病和死亡总体呈下降趋势.甲乙类传染病种类构成由60～70年代的呼吸道传染病为主,和80年和90年代早期的肠道传染病为主逐步转化成近期的血源及性传播疾病为主,呼吸道传染病构成比亦高的格局；肺结核、病毒性肝炎和性传播疾病已成为当前防控的重点传染病.结论 泉州市传染病防治取得显著成效,但防治任务仍艰巨,面临着新老传染病的双重威胁,必须进一步完善免疫规划工作,加强肺结核、病毒性肝炎和性传播疾病的防控力度.
作者：黄亚兰；洪思让；吕文辉；李锋平；龚苍涛；王晓云 刊期： 2013年第05期
目的 了解厦门市常住女性生殖系统恶性肿瘤发病情况,为肿瘤防控提供参考.方法 对厦门大学附属第一医院2007-2011年住院的女性生殖系统恶性肿瘤发病数据进行分析.结果 5年间共确诊女性生殖系统恶性肿瘤727例,前3位依次为宫颈癌61.5％,卵巢癌17.2％,子宫内膜癌16.8％,合计占95.5％.恶性肿瘤年患病数有逐年递增趋势.病例数占比40～49岁快速升高(29.2％),≥50岁多(51.7％).结论 应重点防控宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌,特别要重视50岁以上女性妇科恶性肿瘤的预防和早期诊治,但宫颈癌的筛查不能侧重于50岁以上女性.
作者：杨宏毅；陈忠龙 刊期： 2013年第05期
目的 对界限类偏瘤型伴Ⅱ型麻风反应误诊病例进行分析,探讨其临床特征,减少误诊.方法 根据麻风病及Ⅱ型麻风反应的临床表现、体格检查、组织液查找麻风杆菌、组织病理检查等全面综合分析作出诊断.结果 病例确诊前曾被多家医疗机构误诊,确诊后用MDT方案治疗2年,皮疹渐消,目前仍在随访中.结论 医疗机构对病人进行诊疗时应详细询问病史,仔细检查,进行皮肤查菌和病理等检查,掌握诊断技能并提高对麻风病的警惕,做好与其它皮肤病和结缔组织病的鉴别诊断,避免误诊.
作者：林盈斌；戴艺锋 刊期： 2013年第05期
目的 用横断面调查资料估计厦门市男男性行为(MSM)人群的艾滋病病毒(HIV)新发感染率.方法 资料来自厦门市2008-2009年开展的3轮MSM人群调查.用18～22岁年龄组HIV感染率估计MSM人群的新发感染率.结果 小年龄组(18～22岁)样本约占调查样本的1/3,3轮MSM人群调查的HIV阳性率分别为2.0％、1.6％和3.1％,18～22岁MSM分别占38.8％(38/98)、35.7％(46/129)和28.9％ (37/128),估算HIV年新发感染率分别为0％、2.6％和1.2％,3轮调查合计估算的HIV年新发感染率为1.4％.结论 MSM人群疫情评估宜使用HIV新发感染率指标,推荐采用小年龄组HIV感染率来估计新发感染率.
作者：马桂林；郑惠能；林碧云；李莉 刊期： 2013年第05期
目的 查明一起饮用水污染事件发生的原因与污染源.方法 采集小区不同楼次的市政管网用水和二次供水的样品进行实验室定量检测.结果 2份样品中查出二次供水的氨氮、亚硝酸盐、硝酸盐含量均严重超标.原因主要是小区二次供水设施原始设计不尽合理,使污水源渗入水箱导致水被污染.结论 二次供水单位应严格执行国家饮用水和二次供水卫生法规,加强日常管理和定期自查并及时发现隐患；监管部门要加强饮用水和二次供水经常性卫生监督监测管理,防止此类事件的发生.
作者：黄欣；陈红香；徐廷富 刊期： 2013年第05期
目的 通过对麻疹流行病学特征、监测质量和含麻疹类疫苗日常接种/查漏补种/强化免疫情况进行分析,探讨消除麻疹工作的重要措施.方法 采用描述流行病学方法,分析晋江市2011-2012年麻疹流行病学特征和控制措施.结果 2011-2012年共报告麻疹确诊病例7例,病例呈高度散发,发病年龄以未满8月龄的儿童和14周岁以上成人为主,主要集中在7～9月,年平均报告发病率0.2/10万.含麻疹类疫苗报告接种率、4轮查漏补种/强化免疫活动含麻疹类疫苗接种率均达到95％,2012年麻疹病例报告发病率降至历史低水平.结论 应继续强化麻疹疫情应急处理能力；提高并维持高水平麻疹疫苗接种率,规范病例报告,提高监测敏感性；加强健康教育工作.
作者：陈李俊；黄丽萍；王瑜玥；赖礼潜 刊期： 2013年第05期
目的 了解晋江市2012年从业人员体检甲、戊肝感染状况,为防控提供依据.方法 检测从业人员的血清甲、戊肝IgM抗体.结果 2012年就业体检共27 977人,甲肝IgM抗体阳性率0.004％,戊肝IgM抗体阳性率0.097％,戊肝隐性感染率高于甲肝；20～29岁组检出甲、戊肝阳性共13人,阳性率0.102％,占46.4％.结论 为潜在传染源,从业人员体检进行甲、戊肝IgM抗体的检测有重要意义.
作者：邱世惠；蔡燕瑜；陈静瑜 刊期： 2013年第05期
目的 了解在不同的空气流量和采样时间内对空气浮游菌采样器采样结果的影响.方法 用GB/T 16293-2010和GB 50591-2010中浮游菌检测方法,对空气中浮游菌检测效果进行评价.结果 以100 L/min空气流量采样1、3、5和10 min,空气浮游菌平均检验结果分别为30、27、4和3个/m3,10 min所采集的浮游菌数小于1 min采样数；以5 min采样时间,用50、100、200和300 L/min空气流量采样,平均检出结果分别为70、66、5和4个/m3,200 L/min流量,所采集的浮游菌的结果显著小于50 L/min的.结论 根据室内空气不同洁净度要求,合理制定采样时间和采样流量,才能客观反映空气浮游菌的污染程度.
作者：李闽真；林坚 刊期： 2013年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
