学术投稿

儿童激素敏感型肾病综合征转耐药的临床病理分析

陈慧;林瑜;钟日荣;林新富;蔡忠钦

关键词:肾病综合征, 儿童, 糖皮质激素, 激素耐药型
摘要:目的 分析初治糖皮质激素敏感转为耐药的肾病综合征儿童的临床病理特点.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月收治初治糖皮质激素敏感的肾病综合征(SSNS)共596例,因反复出现糖皮质激素耐药(SRNS)的13例(占同期SSNS患儿2.2%),该13例均进行肾活检.结果 13例病例中,男10例,女3例.初发病时临床诊断为单纯型肾病12例,诊断为肾炎型肾病1例.肾活检病程5~26个月,平均(11士5.6)个月.肾穿病理显示:轻微病变3例,系膜增殖6例,局灶节段肾小球硬化2例,IgA和IgM肾病各1例.结论 本研究中初治激素敏感型肾病综合征596例,反复后13例转为激素耐药型(2.2%),其病理类型多样.提示初治6个月内激素效应可能发生改变,积极防治感染、提高机体免疫力,可能有助干预防这种改变.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 泉州市2010年市售蔬菜农药残留监测结果分析

    目的 了解泉州市市售蔬菜农药残留情况,为相关部门监管提供依据,为食品污染物监测系统提供基础数据.方法 在大型农贸市场和超市随机采样,检测农药残留情况.结果 本次随机抽样共计12个品种153份样品,有机磷农药残留检出率为2.6%,韭菜和甜豆各1份检出甲胺磷,西兰花和紫包菜各1份检出氧化乐果.夏、秋、冬季检出率分别为3.9%、2.0%和2.0%.叶菜类、果菜类、花菜类检出率分别为2.2%、3.7%和8.3%,食菌类未检出.结论 蔬菜农药残留污染仍为国家禁用的有机磷高毒类农药,应加强农药使用监管.

    作者:周禄斌;黄唐嘉;胡秀清 刊期: 2011年第06期

  • 某苯醚甲环唑复合农药的安全性评价

    目的 对某苯醚甲环唑复合农药进行毒理学安全性评价,了解样品的安全性.方法 据GB 15670-1995《农药登记毒理学试验方法》,用大鼠和新西兰白兔及豚鼠分别对该样品进行急性经口、经皮和吸入毒性试验,急性皮肤刺激、致敏试验及急性眼刺激试验.结果 急性经口和经皮毒性试验动物未见明显中毒症状,试验期间未见动物死亡.急性皮刺和眼刺激试验未见异常结果.皮肤变态反应试验结果阴性.结论 该样品大鼠急性经口和经皮毒性试验结果均属低毒,急性皮肤刺激试验结果为无刺激性,急性眼刺激试验结果为轻刺激性,皮肤变态反应试验阴性.

    作者:赵康涛;杨少敏;吴心勤;陈明中 刊期: 2011年第06期

  • 南平市职业卫生管理现状与建议

    针对地方企业职业卫生存在的职业病危害因素和职业病患者权益得不到保障等问题,分析原因有个别地方政府领导重经济发展轻职业卫生,职业病危害源头治理难开展,监督人员和设备不足,现场检测能力低下等.建议把现场职业卫生监督工作的责任主体转到安监部门,选择有资质的机构进入职业卫生工作服务领域,在职业病多发县市选择综合性医院开设职业病房,加强职业卫生执法队伍建设和能力建设,普及职业卫生知识,使《职业病防治法》落到实处,保护劳动者身心健康.

    作者:周迅燕 刊期: 2011年第06期

  • 桂林市2005-2009年学校突发公共卫生事件监测分析

    目的 研究桂林市各类学校突发公共卫生事件的基本特征,提出改进措施.方法 对2005-2009年桂林学校突发事件及相关信息,进行描述流行病学分析.结果 2005-2009年桂林市共报告学校突发公共卫生事件72起,涉及人数60 472人,发病2 293例,无死亡;事件起数和发病人数呈逐年上升趋势;传染病疫情占94.4%,食物中毒占5.6%;乡村中小学占69.5%除2月外,全年均有报告,5月和11月有2个高峰.结论 2005-2009年桂林学校突发公共卫生事件起数和发病人数呈逐年上升趋势,乡村中小学是今后防控工作重点.

    作者:李革莉;刘颖 刊期: 2011年第06期

  • 龙海市2009-2010年食品中铅、镉、总砷检测结果分析

    目的 了解龙海市食品生产企业所生产的食品中铅、镉和总砷的污染状况.方法 2009-2010年送检的各类食品共计341份,用石墨炉原子吸收光谱法检测食品中铅、镉,用原子荧光光度计法检测总砷.结果 2009-2010年食品中总砷合格率100.0%,镉合格率99.6%,铅合格率95.0%.结论 龙海市食品生产企业所产食品中镉、总砷污染较少,但部分食品铅污染较严重,应引起重视.建议加强食品安全监测体系和技术能力建设,加快国标更新步伐.

    作者:林秀贞 刊期: 2011年第06期

  • 环介导等温扩增技术在呼吸道感染病原体检测中的应用

    目的 应用环介导等温扩增法(LAMP)对肺炎患者下呼吸道分泌物进行11种常见致病菌的核酸检测,探讨其临床应用价值.方法 收集福建省立医院2009-2010年呼吸科诊断为下呼吸道感染患者的合格痰标本289例,行LAMP方法检测,与痰培养结果比较,分析其灵敏性和特异性.结果 LAMP检测时间仅需2~3 h,明显短于痰培养;以细菌浓度>1×103为阳性阈值,敏感性74.0%,特异性95.3%,敏感性明显高于痰培养;其阳性率为42.9%(124/289).结论 LAMP法可方便、快速检测肺部感染的常见病原菌,敏感性高于痰培养法.

    作者:陈愉生;王大璇;陈炆颖;李鸿茹 刊期: 2011年第06期

  • 北海市2010年食品中重金属污染状况调查

    目的 了解食品中铅、无机砷、镉和总汞等重金属污染状况.方法 在北海市各主要超市、农贸市场等采集7大类共16种食品进行铅、无机砷、镉和总汞项目的检测.结果 在所检测的130个样品中,超标率为29.2%.铅、无机砷、镉和总汞的超标率分别为18.5%,9.2%,1.5%和0.8%,检出率分别为82.3%,40.8%,66.9%和64.6%.结论 重金属在食品中存在不同程度的积累,对人体健康存在潜在威胁,尤其是蔬菜干制品(紫菜、海带)中无机砷污染和蛋制品(皮蛋)中铅污染状况严峻,对人体健康存在威胁.

    作者:包贤艳;黄坚 刊期: 2011年第06期

  • 福建省区县级健康教育机构现状调查

    目的 了解福建省区(县)级健康教育机构的资源配置现状,为强化机构资源配制,推动相关政策出台提供参考.方法 用2009年度统计报表为数据来源,对全省健康教育机构资源配置情况进行描述性分析.结果 全省区(县)级健康教育机构呈多头管理,专职健康教育人员缺乏,85个区(县)级机构专职人员只有94人,且素质较低,高学历本科仅占21.3%;常规经费不足,有65家机构没有健康教育财政经费(76.5%),设备配备不全,有42个机构没有专用电脑(49.4%),工作无法正常运行.结论 福建省区(县)级健康教育机构专业人员、经费投入及物资不足影响工作开展,应加大投入,加快人才培养,增加设备,推动健康教育发展.

    作者:路瑞芳;卞坚强;欧光忠 刊期: 2011年第06期

  • 个体采样检测法评价某纺织厂挡车工职业病危害因素接触水平

    目的 采用个体采样检测法评价某纺织厂挡车工职业病危害因素接触水平,分析比较噪声定点检测计算岗位工人的8h等效连续A声级与个体检测结果.方法 按国家规定的测量方法要求对调查对象进行粉尘与噪声个体采样检测,并选择粗纱、细纱、络筒和布机4个工种,每个工种抽取3名工人在进行个体噪声检测,据其巡回操作范围按照区域布点法进行定点检测.结果 粉尘检测点合格率为56.8%,噪声检测点合格率为8.3%,4个工种噪声个体检测结果均高于定点检测,但差值均<1 dB(A).结论 该纺织厂粉尘与噪声检测点的合格率低,应引起重视,加强监管.挡车工在稳态噪声的工作场所进行不断地巡回操作,按区域布点法噪声定点检测结果计算各岗位的8h等效连续A声级基本接近个体检测结果.

    作者:黄琼;唐文娟;商群;曾垂范;赵时敏;庄灵杰;刘佳 刊期: 2011年第06期

  • 开平市2004-2009年月饼微生物检测结果分析

    目的 了解开平市月饼的卫生质量状况,为加强食品的监督管理,预防食源性疾病发生提供依据.方法 按GB/T 4789-2003、GB/T 4789-2008《食品卫生微生物学检验》对开平市2004-2009年月饼微生物项目进行检测并统计分析.结果 6年共检测月饼1 383份,合格率95.2%;不同年度、不同馅类和不同经营场所的月饼合格率差异显著.结论 开平市月饼卫生质量总体良好,但不同年度、馅类和经营场所月饼微生物项目合格率间存在差异,要加大对市区个体饼屋和镇级糕点小作坊的监督管理力度.

    作者:邓丽芳;许立新;王雪梅 刊期: 2011年第06期

  • 龙岩市城区二次供水卫生学调查

    目的 了解龙岩市城区二次供水的卫生质量,为指导今后卫生管理工作提供依据.方法 对龙岩城区二次供水单位进行卫生质量和水质抽检,并对检测结果进行分析.结果 检查131家二次供水单位,水箱合格率93.1%(431/463),专兼职管理人员体检、培训率为90.2%(175/194),水质抽检水质合格率(78.6%)低于同期检测的自来水直供末梢水合格率(100.0%),其中pH值、色度和浑浊度合格率均为100.0%,余氯合格率81.6%,细菌合格率88.8%,大肠菌合格率84.9%.清洗消毒每年1次的抽检水样合格率(76.1%)与每年2次的合格率(80.6%)类似.水箱卫生设施符合要求的水质抽检合格率(82.7%)高于不符合要求的(40.0%).结论 龙岩市二次供水水质合格率较低,应加强对供水设施的卫生管理,加强清洗消毒规范化管理,适当提高自来水的余氯含量,保证水质符合国标要求.

    作者:李土荣;张景平;袁丹茅;张志超 刊期: 2011年第06期

  • 龙岩市2010年农村居民甲型H1N1流感血清学调查

    目的 了解人群甲型H1N1流感病毒抗体水平,掌握接种人群的疫苗保护作用和抗体消长情况.方法 2010年1月至2011年1月,在龙岩市新罗区白沙镇,随机抽取0~5、6~17、18~55岁和≥56岁4个年龄组健康人群,进行相关调查、采血、接种疫苗和抗体检测.结果 共调查140人,抗体阳性率为6.4%,男女阳性率类似,接种前4个年龄组抗体阳性率差异无显著性;84名抗体阴性者接种疫苗后21 d,抗体阳性率为66.7%,女性阳转率较高;6~17、18~55岁组阳转率高于0~5岁和56岁以上组.接种疫苗后1年内,33名观察对象每间隔3个月抗体几何均值依次为1:40.00、1:19.18、1:15.54、1:13.70,阳性率分别为69.7%,39.4%、24.2%、18.2%,呈下降趋势.结论 人群中未接种过疫苗者抗体阳性率较低;接种疫苗能够产生较好的免疫应答,但免疫持久性较差,1年后需加强免疫.

    作者:罗招福;陈前进;吴海;曹春远;何云;胡全斌;赖红莲;廖亦红 刊期: 2011年第06期

  • 食品安全指数评价新罗区大棚蔬菜农药污染水平

    目的 调查新罗区大棚蔬菜农药残留,评价污染水平,为食品安全治理提供依据.方法 随机抽检上市大棚蔬菜109份,采用气质联用法检测有机氯、有机磷、拟除虫菊酯、氨基甲酸酯等50种农药残留,应用食品安全指数对检测结果进行污染评价.结果 大棚蔬菜的食品安全指数均值IFS<1,豆类和根茎类蔬菜均值IFS>1,IFSc>1的蔬菜占6.4%,农药污染水平:豆类>根茎类>瓜果类>叶菜类>甘蓝类,残留量:有机磷>氨基甲酸酯>拟除虫菊酯>有机氯.结论 新罗区大棚蔬菜安全状态良好,农药污染少量存在.食品安全指数量化评价食品污染水平科学客观,可在食品污染监控中推广应用.

    作者:郭萍;陈建安;张景平;杜恣闲;张静娴;杨启发 刊期: 2011年第06期

  • 一起胃肠炎疫情的实验室检测

    目的 为判断一起胃肠炎疫情的病因提供实验室依据.方法 对发生胃肠炎学生的肛拭子、食堂食品、宿舍和食堂饮用水、食堂环节拭子和二次供水泵房涂抹拭子等进行诺如病毒、轮状病毒和致病菌检测.采用Real-time PCR方法和全自动细菌鉴定仪鉴定.结果 22份肛拭子中,诺如病毒阳性5份,轮状病毒阴性;其他标本诺如病毒和轮状病毒均阴性.所有样本均未检出致病菌,广东省CDC微检所对部分样本进行诺如病毒复核检测,结果22份肛拭子检出诺如病毒7份,其他样本阴性.结论 根据实验室检测结果,结合病例临床症状和流行病学特征,判断该起胃肠炎疫情由诺如病毒感染引起.

    作者:许小婵;陈小灵;林露;林飞燕;李晖;莫艳玲 刊期: 2011年第06期

  • 福建省2010年医疗卫生机构消毒质量监测分析

    目的 了解福建省医疗机构消毒质量,提高医院感染管理和控制水平.方法 按《2010年福建省医疗机构消毒监测方案(试行)》对医疗机构进行现场采样监测,按照现行有效的标准与规范检测及判定.结果 共监测医疗机构276家次,采样7 607份,总合格率为94.4%.各级别医院的合格率均超过90.0%,个体诊所合格率低;各项目合格率分别为:室内空气84.3%、环境物体表面96.0%、医护人员手95.3%、内窥镜94.2%、使用中消毒液/灭菌剂97.9%、灭菌器灭菌效果99.6%、医院污水91.3%.结论 医院应加强感染管理,持续改进消毒措施,提高消毒质量;加强对医疗机构感染管理和消毒监督监测、技术指导,有效防控医院感染发生.

    作者:陈祖毅;林立旺;黄育红;陈路瑶;周游 刊期: 2011年第06期

  • 福建省2004-2010年传染病报告审核情况分析

    目的 分析福建省传染病网络直报系统中传染病报告卡审核及时性及其影响因素,为网络直报审核工作提供依据.方法 使用VFP数据库语言,编写专门统计程序,用报告卡生成时间与县区审核时间之差作为统计指标.结果 分析各疾控机构2004-2010年审核的传染病报告卡共计1 346 631张,分析有效卡1 319 739张,报卡后2h审卡率从2004年40.3%上升到2010年68.1%,24 h内审卡率从2004年80.7%上升到2010年96.8%.结论 福建省各疾控单位传染病审核及时率逐年提高,审核及时率沿海地区高于内地、工作日高于双休日、下午高于上午,白天高于晚上、2月份低,9月份高.

    作者:黄文龙;陈长华;洪荣涛;谢忠杭;欧剑鸣;祝寒松 刊期: 2011年第06期

  • 一种新的致病菌:非典型肠致病性大肠杆菌

    文章总结了非典型肠致病性大肠杆菌(aEPEC)的定义、生物特性及在世界范围内人和动物宿主中的流行状况、分子流行病学等,对于深入认识该致病菌的危害及致病因子,可为有效控制和预防相关疾病提供参考.

    作者:陈爱平 刊期: 2011年第06期

  • 合江县2010年井水水质卫生监测结果分析

    目的 了解合江县红层井水卫生的实际情况,为改善农村生活饮用水的卫生质量提供基础数据.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行检测,据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对检测项目进行评价.结果 共检测21个乡镇68个村井水水样共323件,合格率为18.3%.不合格指标为总大肠菌群、浑浊度、铁、锰、细菌总数、色度、嗅和味、肉眼可见物、硝酸盐氮和总硬度.结论 合江县井水整体合格率低,水质卫生状况有待改善.

    作者:欧阳宏 刊期: 2011年第06期

  • 空调风管内表面积尘称重的静电影响及消除方法

    目的 探讨集中空调通风系统风管内表面积尘量检验时无纺布带静电对称重的影响,并提出一种简单消除静电影响的方法.方法 采用铝金属盒屏蔽静电称重法,用电源未接地电子天平及电源接地电子天平分别以原称重法和铝金属盒屏蔽静电称重法对无纺布样品称重比较.结果 无纺布带静电引起原称重法的称重偏差可有几毫克至上百毫克,称重偏差可能使采样前后称重差值出现负值.对外加灰尘实际重量在0.0095~0.2220 g的8份样称重,原称重法结果:电源未接地电子天平的称重偏差在-0.1550~0.0985 g,电源接地电子天平时称重偏差在-0.2458~0.1079 g;屏蔽静电称重法结果:电源未接地和接地电子天平的称重结果与所加积尘的实际重量的偏差都在天平本身称量允差(士0.5 mg)范围内.结论 积尘量检验时对无纺布称重应消除其所带静电影响,铝金属盒屏蔽静电称重法,方法简单,有效消除了样品静申对天平称重的影响,称重结果准确,适于推广应用.

    作者:黄嫣红;张亚平 刊期: 2011年第06期

  • 泉州市2004-2010年登革热疫情流行病学特征

    目的 分析泉州市2004-2010年登革热疫情的流行特征,提出应对措施及防控策略.方法 收集病例和个案调查资料进行分析.结果 2004-2010年共报告27例登革热,年平均发病率0.06/10万,无死亡病例.发病主要集中在8~10月份;男女发病数相近,以外出探亲、旅游、经商和务工人员为主,发病无高发年龄段.监测发现,本市媒介密度较低,但人员普遍易感.结论 近年泉州市陆续有登革热输入性病例报告,存在本地流行扩散的危险,应采取以灭蚊为主的综合性防治措施来有效控制疫情.

    作者:龚苍涛;张庆虎 刊期: 2011年第06期

海峡预防医学杂志

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