陈虹；郑京
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的常见并发症,也是所有慢性并发症中危害大的一种,是肾脏微血管病变表现之一,同时构成终末期肾功能衰竭的主要原因.转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad7在DN的发生、发展中的作用,近年来不断受到关注.自2011年12月至2012年12月我们共检测了58例早期DN患者的血清TGF-β1、Smad7水平,并给予加味补阳还五汤干预治疗,探讨早期DN患者血清TGF-β1、Smad7 的表达及加味补阳还五汤干预治疗对TGF-β1、Smad7血清表达的影响.
作者：周子鑫；刘光辉；衡先培；林青；陈蓉艳；秦雪君 刊期： 2013年第03期
血管钙化主要指钙以磷酸盐形式沉积在动脉壁组织的一种病理改变,一般认为与钙磷代谢失调有关.钙盐沉积会引起动脉系统的僵硬度增加,顺应性下降,这会改变老年心血管系统的血流动力学,引起老年人发生以收缩压升高为特征的高血压和心脏瓣膜退行性改变,以及心肌肥厚、缺血和周围血管病变、心力衰竭等;而骨质疏松也是与老年心血管疾病共存的疾患,具有隐匿性,一旦引起骨折常影响老年生活质量,导致诸如心肺功能下降、感染、血栓形成等并发症,两者均导致死亡率上升.
作者：邹襄谷；陈国通；陈比特；林秀明；陈永忠 刊期： 2013年第03期
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,导致患者日间功能缺陷,显著降低生活质量,增加事故的发生,给个人和社会带来严重的负面影响[1-2].中医对失眠的论治能从根本上进行综合治疗,协调阴阳,调整脏腑,疗效显著,无不良反应.我们以天王补心丹结合开天门手法治疗阴虚火旺型不寐病患者,并与单用天王补心丹治疗失眠进行了临床对照研究,获得了较好的疗效,结果报道如下.
作者：龚德贵；黄国芳；吴炳煌 刊期： 2013年第03期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH,简称腰突症)是一种临床的常见病、多发病.在我国的发生率可高达15.2％,好发于青壮年,其突出部位多发生于L4～L5和L5～S1椎间盘[1].由于其发病部位的独特性,严重影响患者的日常生活和工作.目前现有治疗方法较多,但疗效不一,而笔者运用电针治疗腰突症在临床上获得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者：阮喜琴 刊期： 2013年第03期
现阶段糖尿病已经成为非传染性的流行病.由于检测手段的先进性和人们健康意识的普遍提高,很多2型糖尿病患者是由于“健康”体检所发现,其临床表现已非传统消渴之“三多一少”所能概括.故运用中医学的研究方法探讨初诊2型糖尿病患者的中医病理特点,就显得尤为必要.本研究对厦门地区初诊2型糖尿病患者进行规范而全面的临床资料收集,运用中医证素辨证的方法,探讨初诊2型糖尿病的中医病理特征,以提高对糖尿病的认识.
作者：吴洁；王丽英；苏伟娟；余亚信；李学军；杨叔禹 刊期： 2013年第03期
目的 从“TLR-ILR/NF-κB”通路下游的几个关键信号分子及其炎症效应产物探讨痛风宁颗粒的抗炎作用机制. 方法 采用随机数字表法将实验动物分为正常组、模型组、痛风宁组、痛风定组、塞来昔布组共5组;使用尿酸盐结晶制作急性痛风性关节炎大鼠模型;采用ELISA法检测大鼠膝关节液细胞因子PGE-2、IL-8的含量及免疫组化法检测关节滑膜组织IκB-α、IKK-α的表达情况. 结果 痛风宁颗粒降低发病关节液中PGE-2、IL-8的含量及病变关节滑膜组织IKK-α的表达,促进IκB--α表达,与模型组及痛风定组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 痛风宁颗粒可能通过影响“TLR-ILR/NF-κB”信号通路中关键信号分子IκB-α、IKK-α的表达,抑制PGE-2、IL-8的生成,从而达到对急性痛风性关节炎的抗炎作用.
作者：苏友新；陈宝军；赵富强；闫虎；周必洪；张庆；张子怡 刊期： 2013年第03期
危亦林(1277-1347年),字达斋,江西南丰(今江西省南丰县)人,生于医学世家,五世业医,家学渊源,其人幼而好学,弱冠业医,因感念方书浩若沧海,卒有所索却目不能周,遂据按古方,参之家传,刻苦凡十稔,编次甫成《世医得效方》[1]一书.
作者：张佳丽；刘密；刘金芝；常小荣；陈选；刘昭；李赛 刊期： 2013年第03期
尿毒症是由于肾功能衰竭引起体内氮质血症及其它代谢产物贮留及水、电解质、酸碱平衡失调所出现的一系列危重证候,中医称之为“关格”.维持性血液透析(maintainance hemodialysis,MHD)患者由于长期尿毒症毒素在体内蓄积,以及肾功能衰竭导致的无尿状态,使毒素无法排出体外,导致机体阴阳平衡的破坏,表现为水湿毒邪蕴结于体内,阻遏阳气,脾肾失司,气化功能障碍,机体失去温煦功能,免疫力下降.仅通过中药健脾温肾、行气利水排浊之法,往往达不到利水排毒的目的,唯有依靠血液透析,2～3次/周,超滤部分水分和毒素来改善证候.本文通过观察MHD患者透析前后湿浊证、脾肾气虚证及IL-17水平的变化,探讨血透后MHD患者中医证候的转归.
作者：陈虹；郑京 刊期： 2013年第03期
目的 探讨白花蛇舌草挥发油对人肝癌HepG2细胞增殖的影响. 方法 采用不同浓度的白花蛇舌草挥发油对人肝癌HepG2细胞进行药物干预24 h,用MTT法测定不同浓度药物对细胞活力的影响,并在倒置显微镜下观察细胞的形态. 结果 白花蛇舌草挥发油能使人肝癌HepG2细胞密度减少,细胞变小,核固缩;能显著抑制人肝癌HepG2细胞的增殖,具有剂量依赖性,IC50值为369.3 μg/mL. 结论 白花蛇舌草挥发油在体外能有效抑制肝癌细胞的增殖.
作者：王丽丽；林婧；蔡巧燕；詹友知；陈达鑫；彭军 刊期： 2013年第03期
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB),是指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾患引起的出血,主要包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血.该病主要以呕血或/和黑便为典型表现,重症患者常伴有急性周围循环衰竭以及重要器官功能不全等临床表现,其治疗方法除了积极治疗原发病外,主要是止血等对症处理,包括内科药物止血和外科手术止血等.我科应用乌及散加味治疗该病54例,取得较为满意的疗效,现总结报道如下.
作者：陈维卓 刊期： 2013年第03期
对于痔病的治疗,目前临床上的手术方式较多,对以脱垂为主的痔病主要采用吻合器痔环切术(PPH手术),该手术取得了较好的疗效.但仍存在不足,如术后出现吻合口狭窄、肛门坠胀等并发症[1].开环式微创痔吻合器(tissue selecting therapy stapler,TST)的出现正是基于提高痔病疗效的同时减少术后并发症.于2012年10月-2013年1月我们对TST术与外剥内扎术治疗脱垂性痔病的效果进行了对比研究,现将结果报道如下.
作者：高献明；陈啸；叶玲 刊期： 2013年第03期
据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(hepatitis B,HBV),其中3.5亿为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝硬化、肝衰竭和肝癌[1].2006年统计数据表明,我国慢性HBV感染者约9 300万人,以59岁以下人群为主,其HBV携带率为7.18％[2-3].为寻求一种治疗慢性乙型肝炎(简称乙肝)的新思路,自2009年2月至2011年11月我们将就诊的90例慢性乙肝患者分别采用西医和中西医结合进行治疗,现将结果报告如下.
作者：柳巧男；修自力 刊期： 2013年第03期
腹腔镜手术由于有创面小、出血少、恢复快且住院时间短等优点[1],在妇科的许多常规手术以及一些高难度的手术中已完全替代传统的开腹手术.
作者：陈雪霞 刊期： 2013年第03期
恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症.晚期恶性肿瘤腹腔广泛转移,特别是晚期胃肠道恶性肿瘤,极易出现恶性肠梗阻.国外文献报道,晚期原发性或转移性肿瘤并发肠梗阻的发生率为5％～43％.常见并发肠梗阻的原发肿瘤为卵巢癌(5.5％～51％)、结直肠癌(10％～28％)和胃癌(30％～40％),鉴于在我国胃癌发病率为消化道肿瘤的首位,胃癌并发MBO的比例可能更高.小肠梗阻较大肠梗阻更为常见,分别为61％和33％,＞20％的患者大肠和小肠同时受累.卵巢癌并发MBO占癌性小肠梗阻的50％,占癌性大肠梗阻的37％[1].恶性肠梗阻导致肿瘤患者腹胀、腹痛、呕吐明显,无法进食,生活质量很差.我们采用中西医结合能有效减轻和缓解症状,显著提高患者的生活质量,现将临床体会报告如下.
作者：孙洪雨；张武；郑维锷；陈文俊 刊期： 2013年第03期
带状疱疹是皮肤科常见病和多发病,由感染水痘-带状疱疹病毒引起,临床表现为群簇性疱疹,沿三叉神经区域成带状分布,常见于胸背、腰腹和颈部,常伴有明显的神经痛,严重影响患者的学习及生活[1].以往临床上常采用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,但部分患者疗效欠理想,仍遗留神经系统疼痛.因此提高药物疗效,减少后遗神经痛是带状疱疹治疗的关键[2].近年来我院采用龙胆泻肝汤联合更昔洛韦治疗带状疱疹,疗效满意,现报道如下.
作者：朱昌飞 刊期： 2013年第03期
结、直肠癌是一类常见的恶性肿瘤,目前全球每年新增发病例数高达120万,每年近60万人死于大肠癌;其发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中居第3位[1].手术、化疗、放疗仍然是目前常用的3种主要治疗方式.虽然手术被认为是目前该病的主要治疗手段,但仍有50％患者接受手术治疗后出现复发[2].对于术后复发及失去手术机会或转移性大肠癌患者,化疗则是主要的治疗手段.尽管5-Fu、顺铂、依立替康等化疗药物的不断发展和联合在临床上广泛应用在一定程度上提高了患者对化疗的反应率,然而大肠癌的化疗疗效并没有出现显著改善,其中位生存期仍仅为20～28个月[3].这使得临床疗效确切、毒副作用少的中药复方逐渐受到国内外研究者的重视[4-5].
作者：黄炜；杨斌；陈阳；黄琰；张伟；杨芳；陈婷婷 刊期： 2013年第03期
目的 观察玉屏风胶囊辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(C OPD)的临床疗效. 方法 将71例中医辨证为肺气虚证的COPD稳定期患者随机分为2组,对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上加用玉屏风胶囊,疗程均为3个月. 结果 治疗组总体有效率高于对照组(P＜0.05),治疗组症状评分下降更为明显(P＜0.05),治疗组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+上升更为明显(P＜0.05),治疗组急性加重次数更少(P＜0.05). 结论 玉屏风胶囊能有效改善稳定期COPD肺气虚证患者的症状,增强机体免疫功能,减少急性加重次数.
作者：付文江；沈大跃；尤慧敏；李锋 刊期： 2013年第03期
目的 探讨香砂六君子汤治疗胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的临床疗效. 方法 选择我院收治的89例胃大部切除术后胃排空障碍的病例,随机分成治疗组45例和对照组44例,2组均采用常规西医综合治疗,治疗组加用香砂六君子汤,对其疗效进行评定.观察2组胃排空功能恢复时间、平均胃肠减压放置时间. 结果 2组在胃排空功能恢复时间、程度及胃肠减压放置时间方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 香砂六君子汤在治疗胃大部切除术后残胃功能性排空障碍上可明显加快胃肠道功能的恢复,缩短治疗时间.
作者：王学海；吴苏柳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中药口服联合甲床回植治疗手指甲床完全剥脱的临床疗效. 方法 15例甲床完全剥脱病例行甲床回植术;术后予补阳还五汤煎剂口服,每日2次,疗程8周. 结果 术后Ⅰ期回植甲床全部成活;治疗结束后随访6～18个月,全部生长指甲,1例略有畸形,无瘢痕组织形成;口服中药期间未见明显不良反应,药物耐受性好;患者总体满意度达93.33％. 结论 甲床回植手术简单易行,费用低,患者易接受;术后配合中药补阳还五汤口服利于恢复及降低瘢痕形成风险,远期新生长的指甲外形良好,畸形发生率低.
作者：吴维国；邢志利；罗靖致；黄斌；谢玲丽 刊期： 2013年第03期
二十世纪40年代末人们在血浆中发现一种遇冷后不易溶解的蛋白,当时称为冷不溶性球蛋白.1976年,KUUSELA等[1]将其命名为纤维结合蛋白(fibronectin,FN).依纤维结合蛋白在人体内的不同分布,将其分为细胞型和血浆型两大类,前者存在于结缔组织、细胞外基质、细胞表面、基底膜中,血浆型纤维结合蛋白始终处于动态平衡,既不断消耗,又不断补充、更新.细胞型与血浆型纤维结合蛋白之间可以相互转换[2].
作者：赵爱萍；林满遍 刊期： 2013年第03期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
