杨韬；文静波；沈庆辉；李云涛；翟珏明；李茂云
传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)]是一种由新型冠状病毒引起的以肺炎为主要临床表现的呼吸道传染病.通过对现有资料的分析发现,SARS在家庭和医院有明显的聚集现象,此病具有较强的传染性.由于目前其病原学和血清学诊断方法尚未完全成熟,还很难利用实验室的手段来研究其传染性,为此我们根据现有的资料做一些流行病学分析.
作者：杨维中；王汉章；张静；余宏杰；罗会明；倪大新；黄玉英；王茂武；颜江瑛；李立明 刊期： 2003年第06期
目前疫情肆虐的严重急性呼吸综合征(SARS)过去曾称为非典型支气管肺炎、急性肺脏炎、急性感冒性肺炎、病毒性肺炎、良性界限性肺炎、原发性间质性肺炎、原发性非典型肺炎、非典型肺炎[1]、原发性非典型滤过毒肺炎[2]、非典型性肺炎[3]、原发性异型(滤过病毒性)肺炎、滤过病毒性肺炎[4] 、原发性非典型性肺炎[5]、原发的不正型性肺炎、原发的非正型性(病毒性)肺炎[6]等.这些病名的含义,早在50年前,一些作者就将非病毒性肺炎,乃至病毒性肺炎中的流行性感冒滤过毒性肺炎等已经排除在外,剩下的只是病原未明之原发性非典型肺炎,即是目前流行的SARS.
作者：陈化新 刊期： 2003年第06期
目的分析内蒙古自治区传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]流行情况.方法利用法定报告传染病资料进行统计分析.结果 2003年3月27 日内蒙古自治区报告首例SARS病例,截止到5月20日,全区累计报告446例(诊断病例287例、疑似病例159例).累计报告出院61例(诊断56例、疑似5例),排除131例(诊断10例、疑似121例),诊断病例死亡25例,病死率为8.7%.累计报告病例分布在9个盟(市)30个旗(县).按发病时间统计,发病集中在4月13～29日,占总数的67.7%.4月24日开始发病呈波动性下降,5月3～8日每日平均发病数为5.3例,5月9日以后每日平均发病数为0.3例.结论内蒙古自治区SARS流行过程大致可以分为3个时期:第一时期即3月18日至4月15日,为输入性感染期,发病呈缓慢上升,涉及6个盟(市)14个旗(县),特点是家庭聚集性感染;第二时期即4月16～28日,为继发性感染期,发病大幅度上升,涉及10个盟(市)24个旗(县),特点是医院成为继发性感染的重要来源;第三时期即4月29日至今,为散发感染期,发病有小的波峰,涉及到10个盟(市)、38个旗(县),特点是无接触史者发病比例高,但未形成明显的传播链条.
作者：涛波；张斌；志强；任利民；李昕；李春英；张少卓；吴秉仁 刊期： 2003年第06期
为了解我县腹泻病的病原分布和耐药情况,对2001年和2002年的985例腹泻患者进行了病原监测及耐药性试验.结果如下.
作者：孔繁才 刊期： 2003年第06期
目的综合分析中国幽门螺杆菌(Hp)流行状况. 方法采用Meta分析对中国1990～2002年发表的有关Hp流行病学文献进行汇总、归纳和统计学分析.结果共检索3 564篇文献,Hp感染在我国分布广泛,平均感染率为58.07%,10～20岁组已达50%以上,Hp感染呈现明显的家庭聚集性.Hp是胃肠疾病发生的危险因素.结论中国为Hp高感染率地区,家庭内传播可能是Hp感染的主要途径.Hp感染与胃部疾病有关联性,开展Hp感染和相关疾病的防治意义重大.
作者：王凯娟；王润田 刊期： 2003年第06期
为了进一步掌握山东省肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,现将2002年全省HFRS监测和防治情况分析如下.
作者：王志强；王显军；王宇露；康殿民；王玫 刊期： 2003年第06期
目的寻找幽门螺杆菌(Hp)与胃癌相关蛋白.方法利用双向电泳分离Hp的全菌蛋白,应用ImageMaster 2D v3.1软件对3株分离自胃癌患者的Hp菌株、1株胃癌动物模型菌株及9株分离自非胃癌患者的Hp菌株的蛋白图谱进行比较,对目的蛋白进行基质辅助激光解析及电离飞行时间质谱分析,应用Mascot软件进行蛋白搜库.结果发现3种蛋白可能与胃癌相关,经肽指纹图谱鉴定,一种为酰基神经氨酸胞苷酰基转移酶,其Mowse分值为79,序列覆盖率为32%,另两种蛋白在现有的质谱库中无明确匹配蛋白存在.结论酰基神经氨酸胞苷酰基转移酶可能为与胃癌相关的Hp特异蛋白,另两种为新发现的可能与胃癌相关的Hp特异蛋白,其相关机制尚待进一步阐明.
作者：李波清；张建中；邹清华；何利华；闫笑梅 刊期： 2003年第06期
为了解已婚妇女宫颈糜烂的患病特点,自2002年2～10月对湖南省永州市部分县区及厂矿年龄在20～60岁的已婚妇女进行了宫颈糜烂流行病学调查分析.
作者：张秀英 刊期： 2003年第06期
为了解新泰市农村服用农药自杀状况,为制订预防对策提供依据,现将新泰市1995～2001年1 048例服用农药中毒自杀者的流行病学调查结果报道如下.
作者：汤斌；祁银祥；冯涛 刊期： 2003年第06期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为消化道的功能性疾病之一.其主要症状为腹部不适和(或)疼痛及慢性间隙性排便习惯和大便性状的改变,有时伴随机体其他各系统变化多样的一系列症状,但找不到形态学和生化学的异常改变.发达国家对IBS的命名已存在50多年,并进行了大量IBS的流行病学及病因学研究.国内对IBS的研究过去主要偏向于临床资料的总结,近期逐步开展了一些流行病学方面的研究[1,2].由于在消化内科门诊所处理的患者中,IBS患者占30%～50%;其次,它虽然不是致死性疾病,但对生活质量的影响很大[3];第三,卫生经济学研究表明,IBS患者有较高的医疗费用[4].鉴于以上三方面的原因,IBS已成为消化道功能性疾病的代表,越来越受到胃肠病学专家及流行病学工作者的关注.为进一步促进IBS流行病学及临床流行病学方面的研究,现将IBS的流行病学分布特征综述如下.
作者：许小幸；李定国 刊期： 2003年第06期
在中国妇女中引入并推广女性避孕套(FC),对于防止STD/HIV感染和传播,有着极其重大的意义.本项研究首先是在暗娼(SWs)中开展可接受性研究,作为在全国范围内推广FC的第一步,为更大规模引入FC提供科学依据.
作者：程怡民；李兆晖；王献蜜；王世应；胡灵芝；谢月英；黄小兰；徐立芬；吴云珍；郑少兰；刘育莲 刊期： 2003年第06期
目的查明伍氏病蚤雷州亚种传播鼠疫的能力,评价其媒介作用和地位.方法在温度19℃±1℃、湿度85%±5%条件下,根据动物间鼠疫传播的原理,分别进行了蚤的感染、集群传播、单蚤单鼠传播、单蚤传播、菌栓形成和带菌蚤生存期限等试验.结果蚤染疫率94.64%,集群传疫率100%,单蚤单鼠传疫率30%,单蚤传播共传黄毛鼠388只,传播成功9只,传播潜能0.360,媒介效能0.257,栓塞存活潜能0.868,媒介指数0.223,吸血的染疫蚤平均存活时间17.58天(1～58天),饥饿的染疫蚤平均存活时间7.25天(1～16天),菌栓蚤平均存活时间7.64天(1～16天),菌栓形成时间8.80天(2～16天),菌栓形成率78.12%.结论伍氏病蚤有传播鼠疫的能力,可在鼠-蚤-鼠模式中起媒介作用.
作者：欧汉标；沈荣煊；麦海；戴广祥；张曼青；杨华源；李玉莲；曾敏；余向明 刊期： 2003年第06期
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性和缓激肽β2受体(BDKRB2)基因C/T多态性与苯那普利相关的咳嗽不良反应间的关联.方法在对1 831例高血压患者进行苯那普利3年上市后监测的基础上,嵌套病例对照研究.采用分层随机抽样方法,从与病例对应的年龄、性别和肾功能状态组内随机抽取对照.结果 ACE I/D等位基因频率为I 65.4%、D 34.6%,BDKRB2 C/T频率为T 53.0%、C 47.0%.基因型频率分别为II 42.2%、ID 46.4%、DD 11.4%(ACE基因);以及CC 21.6%、 CT 50.9%、TT 27.6%(BDKRB2基因).BDKRB2 C/T与咳嗽间未发现有统计学意义的关联.肾功能失代偿的男性组中,ID或DD基因型发生咳嗽的OR值为4.805.肾功能正常或代偿的35～49岁女性组中DD基因型对应的OR值为5.128.其他亚组未发现差异有显著统计学意义.结论 D等位基因对应较高的咳嗽危险性.肾功能状态以及年龄和性别代理的某些生理因素可能对这种关联有一定的效应修饰作用.
作者：吕筠；李立明；詹思延；杨慧英；李晓晖；曹卫华；胡永华 刊期： 2003年第06期
目的探讨在胃癌发生发展过程中MG7抗原表达的动态变化及意义.方法采用免疫组化技术及组化技术检测406例胃黏膜MG7抗原的表达情况及肠上皮化生类型.结果从组织学角度观察,正常胃黏膜→肠上皮化生及异型增生→胃癌;Ⅰ、Ⅱ型肠上皮化生→Ⅲ型肠上皮化生,MG7抗原阳性表达率依次上升(P＜0.01).从临床疾病角度观察,浅表性胃炎→萎缩性胃炎→胃癌,MG7抗原阳性表达率依次上升(P＜0.01).结论 MG7抗原与胃癌发生发展有良好的相关性,对胃癌具有较高的特异性;对萎缩性胃炎,Ⅲ型肠上皮化生与异型增生进行严密监测有可能提高早期胃癌的检出率,MG7在胃癌前疾病动态随访中具有重要应用价值.
作者：郭冬丽；宁佩芳；王兰；袁媛 刊期： 2003年第06期
为更好地服务于动物致伤患者,控制天津市狂犬病的发生,现将天津市卫生防病中心预防医学门诊2001年接诊动物致伤病例进行流行病学分析.
作者：崔维琪；杨妍 刊期： 2003年第06期
目的前瞻性探讨军队男性中老年人脑卒中发病及死亡的危险因素.方法采用队列研究设计.研究对象为居住西安市22个军队干休所的1 268名男性军队离退休干部.1987年基线调查的主要内容包括:年龄、体重指数(BMI)、血压、血脂、吸烟、饮酒、既往病史及家族史等.终点指标为新发脑卒中、脑卒中死亡和总死亡.结果随访至2001年6月,观察人年为15 546.新发脑卒中113例,调整发病率为727/10万人年;脑卒中死亡45例,调整死亡率为289/10万人年.调整了年龄、血脂、吸烟、饮酒、既往心脑血管病病史及家族史等主要危险因素后,基线血压水平、BMI和既往冠心病和高脂血症病史是影响该人群脑卒中发病和死亡的主要危险因素.结论军队男性中老年人群的脑卒中发病率和死亡率低于一般同龄人群,中老年人体重和血压水平进行监测和控制对预防中老年人群的脑卒中发病和死亡有重要意义.
作者：何耀；常青；黄久仪；姜勇；石丘玲；倪彬；张磊；张芳；万志恒；林大庆；李良寿 刊期： 2003年第06期
2001年9月在杭州市区对随机抽取的3所小学进行有关伤害的调查和流行特征分析,结果报告如下.
作者：李安乐；郑琳；马彦；陈三芝；郭宁 刊期： 2003年第06期
目的比较中国不同地理株白纹伊蚊细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因序列,从分子水平探讨不同地理株对登革病毒(DV)易感性的差异. 方法用聚合酶链反应从蚊虫基因组DNA扩增出COⅠ基因片段并进行克隆测序;用邻接法进行分子系统发育分析. 结果各地理株白纹伊蚊COⅠ基因片段序列长度均为415 bp,所测各株序列均无缺失.云南思茅株的碱基转换率为1.93%,颠换率为0.24%.贵州麻尾株和广西南宁株的转换率为0.48%.各地理株中思茅株与麻尾株关系较近,麻尾株与南宁株关系较近,其余11个地理株均为同型株. 结论蚊虫对DV的易感性与多种因素有关,包括遗传及生态学方面(如季节气候、地理环境、人类活动等)的因素.在中国大多数白纹伊蚊为同型基因,其对DV的易感性尚无直接对应关系.
作者：陈虹；陈汉彬 刊期： 2003年第06期
工伤事故严重威胁着工人的人身安全. 作者对山东新汶矿业集团12个煤矿35年所发生的工伤事故进行了回顾性调查.
作者：杨少泉；张秀美；胡秀云；范其芬；刘金美 刊期： 2003年第06期
目的探讨道路伤害危险因素.方法采用病例对照研究方法,于2001年11月至2002年8月收集沈阳市皇姑区发生机动车交通事故的事故组驾驶员406例,并同期在皇姑区内于随机时间、随机地点调查道路上正常行驶的对照组驾驶员438名.采用统一问卷、面询方法,调查内容包括驾驶员的一般情况,连续驾驶时间,事故/调查前睡眠状况,急、慢性困倦程度(采用Stanford和Epworth困倦量表测量),饮酒,吸烟,驾驶安全态度和行为,车速,车辆状况等.结果处于慢性困倦状态的驾驶员发生事故的危险性是非困倦状态驾驶员的1.98倍(OR=1.98,95%CI:1.26～3.12),事故组驾驶员的困倦程度高于对照组,但差异无显著性(OR=2.38,95%CI:0.89～6.31).夜班或倒班发生事故的危险是常白班的2.09倍(OR=2.09,95%CI:1.48～2.94),酒后驾车发生事故的危险性是非酒后驾车的3.59倍(OR=3.59,95%CI:1.13～11.39),无人约束时会违章的驾驶员发生事故的危险性是不违章驾驶员的1.73倍(OR=1.73,95%CI:1.22～2.46).结论慢性困倦、夜班或倒班、酒后驾车、违章等是道路伤害的危险因素,急性困倦可能是道路伤害的一个潜在危险因素.
作者：刘改芬；韩松；梁多宏；王凤芝；史新竹；于舰；乌正赉 刊期： 2003年第06期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
