徐英杰；尹羽薇；王丰；李晓陵；许宇飞；曹丹娜；纪亚红
目的：探讨血府逐瘀丸联合小剂量抗精神病药物治疗周期性精神病的临床疗效。方法：选取2012年2月～2013年8月本院收治的50例周期性精神病患者，按双盲法随机分成观察组和对照组各25例，观察组采用血府逐瘀丸，对照组采用复方炔诺酮治疗，两组均联合小剂量的抗精神病药物，观察并比较两组患者BPRS 的评分变化、临床疗效及不良反应（ TESS ）发生率。结果：治疗8周后，两组BPRS评分均较治疗前明显改善（ t＝17．581， P＜0．01）具有统计学意义，治疗后4周，观察组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（t＝3．811，P＜0．05），治疗后8周两组疗效相当，观察组不良反应（TESS）发生率20％明显低于对照组72％，差异具有统计学意义（χ2＝10．457，P＜0．05）。结论：血府逐瘀丸联合小剂量抗精神病药物治疗周期性精神病临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：肖迎光；柯春兰 刊期： 2014年第03期
目的：观察参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠血清中6-酮-前列腺素F1a （6-keto -PGF1a）、血栓素B2（TXB2）及氧自由基代谢的影响。方法：将SD大鼠随机分为正常组，模型组，试药（参姜锁阳益气片）高、中、低剂量组和中药（大株红景天胶囊）对照组。除正常组外，其余组采用肾上腺素加冰水浴复合低温冷冻法建立大鼠寒凝气滞血瘀证模型，各组ig给药。正常组及模型组ig给予等量生理盐水，每日1次，连续2周。给药结束后，放射免疫法检测血清中6-keto-PGF1a、TXB2含量，化学比色法检测血清中一氧化氮合酶（ NOS ）、超氧化物歧化酶（ SOD ）及谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-Px ）活性。结果：与模型组比较，参姜锁阳益气片低、中、高剂量组均能显著降低血清中6-keto-PGF1a、TXB2含量（P＜0．01）；中、高剂量组SOD、GSH-Px活性明显升高（P＜0．05，P＜0．01），高剂量组血清中NOS活性升高（P＜0．05）。结论：参姜锁阳益气片可以调控寒凝气滞血瘀证大鼠血液中6-keto-PGF1a、TXB2水平并能改善模型大鼠氧自由基代谢，这可能是其预防和治疗高寒环境下脏腑器官功能减退的作用机制之一。
作者：贾丹兵；于淼；李乃民；李春杰；唐立明；朱宇；刘珊；巩沅鑫；魏博 刊期： 2014年第03期
目的：探究中药冲洗胆道介入治疗急性梗阻性化脓性胆管炎临床疗效。方法：84例急性梗阻性化脓性胆管炎患者随机分为观察组和对照组，每组各42例。两组患者都接受常规治疗和ENBD手术，术后观察组用茵陈蒿注射液联合抗生素冲洗，对照组只采用抗生素冲洗，手术后比较胆总管内径、血清总胆红素和肝功能。结果：手术3天后无腹痛现象。两组患者的体温、黄疸指数、临床症状和体征都改善或者消失。两组手术后胆总管内径缩小，碱性磷酸酶、谷-丙转氨酶和总胆红素下降，观察组的总胆红素、谷-丙转氨酶改善值优于对照组（t＝8．12，6．87，P＜0．05）。结论：中药冲洗胆道介入治疗急性梗阻性化脓性胆管炎可以有效改善总胆红素和谷-丙转氨酶水平，效果优于单用抗生素冲洗。
作者：康建媛 刊期： 2014年第03期
目的：建立一种测定紫丁香叶中羟基酪醇含量的方法。方法：采用HPLC，色谱柱为DikmaTech-nologies C18柱（250mm ×4．6mm，5μm），流动相为甲醇-水溶液（70∶30），检测波长为221nm。结果：羟基酪醇在3．03～48．40μg/mL内呈良好的线性关系，平均加样回收率为98．3％（ RSD＝1．6％）。结论：本方法简便易行、准确可靠，可为紫丁香叶药材及制剂的质量评价提供依据。
作者：张亮；曹欢；孙佳琳；管庆霞；李永吉 刊期： 2014年第03期
目的：观察逐瘀通脉联合长春西汀对慢性脑供血不足患者血清hs-CRP、FIB 水平变化的影响。方法：将150例慢性脑供血不足患者随机分为三组，每组50例， A组口服逐瘀通脉胶囊；B组静脉输入长春西汀注射液；C组采用逐瘀通脉胶囊联合长春西汀注射液治疗，三组都采用常规用药（抗血小板、营养神经，脑细胞活化剂）为基础治疗。观察比较各组血清hs-CRP、FIB 水平变化。结果：三组治疗后血清中C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原水平均有所下降，与治疗前比较，有差异具有统计意义（＃P＜0．05）；C组治疗后血清中C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原水平，分别与A组、B组比较，有差异具有统计意义（*P＜0．05）；A组治疗后血清中血浆纤维蛋白原水平，与西药组比较，有差异具有统计意义（＆P ＜0.05）。结论：逐瘀通脉联合长春西汀协同作用可降低血浆中hs-CRP，FIB含量，改善慢性脑供血不足临床症状，降低复发率。
作者：刘国荣；李旗；田福玲；郑德松 刊期： 2014年第03期
目的：观察康脉软胶囊治疗动脉硬化闭塞症患者的疗效，探讨其作用机理。方法：61例动脉硬化闭塞症患者随机分为康脉软胶囊治疗组（31例）和通塞脉片对照组（30例）。观察治疗前后血液流变学、凝血功能的变化及临床症状和体征的变化。结果：康脉软胶囊对动脉硬化闭塞症患者有较好的疗效，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：动脉硬化闭塞症通过改善血液流变学及凝血功能，是治疗动脉硬化闭塞症的有效途径。
作者：吕勃川；张百亮；王卓君；赵钢 刊期： 2014年第03期
目的：探讨藏医白脉疗法对脑卒中后遗症康复治疗的可能机制及临床应用情况。方法：采用传统文献分析的方法，分析当前脑卒中的临床治疗趋势，以及藏医白脉疗法的内涵及治疗特点。结果：藏医白脉疗法采用内外并治的方法，调节脑卒中患者体内“隆”失调的状态，临床疗效较好。结论：藏医“白脉疗法”符合当前脑卒中从整体论治的治疗思路，且简单易行，具有较好的临床应用价值。
作者：毛萌；任小巧；仁青加；郭慧娟；祝日荣 刊期： 2014年第03期
目的：观察扶正解毒法干预宫颈高危型人乳头瘤病毒（简称HR-HPV）感染的临床疗效及患者体内血清IL-6的变化，探讨扶正解毒法干预宫颈HR-HPV感染的临床价值及作用机制。方法：将宫颈高危型人乳头状病毒感染患者120例随机分成中药联合组（口服扶正解毒汤联合外用清毒散），单纯中药上药组和西药上药组（α-干扰素），比较三组治疗前后症状、体征积分，HR-HPV病毒载量及血清IL-6的变化。结果：治疗后中药联合组分别与对照组中药上药组、西药上药组比较，症状、体征积分下降更明显，说明中药联合组能明显改善患者症状、体征评分，且优于对照组；治疗后中药联合组与对照组中药上药组、西药上药组比较，病毒载量下降更快，差异有统计学意义（P＜0．05）。说明中药联合组能显著降低HPV载量值，且明显优于对照组中药上药组和西药上药组；三组治疗前血清IL-6差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后中药联合组血清IL-6下降明显，而中药上药组和西药上药组无明显变化，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药扶正解毒法能有效治疗宫颈高危型人乳头状病毒感染，提高机体免疫功能，阻断宫颈疾病进展。
作者：叶利群；楼凯凌；陈嫣；蒋婴 刊期： 2014年第03期
目的：探究坤泰胶囊联用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床疗效。方法：110例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组。每组各43例。对照组接受戊酸雌二醇2 mg ，每天1次，治疗1个月。治疗组接受戊酸雌二醇1mg，每天1次，治疗1个月。治疗组患者给予坤泰胶囊，每天3次，每次4粒，治疗1个月。结果：对照组中显效有22例，有效有13例，总有效率为63．6％。治疗组的显效例数为28，有效有18例，总有效率83．6％。治疗组的总有效率优于对照组，差异明显，具有统计学意义（χ2＝5．67，P＜0．05）。相比治疗前，治疗后对照组和治疗组血清FSH、LH、E2显著性差异，具有统计学意义（ P＜0．05）。相比对照组，治疗组中FSH和E2变化幅度优于对照组的变化，具有统计学意义（ t＝1．25，2．44，P＜0．05）。结论：坤泰胶囊联用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合症临床疗效显著，不良反应少。
作者：李瑞珠 刊期： 2014年第03期
目的：通过应用中医传承辅助系统（ V1．1）软件，分析程为平教授治疗癫痫病的用药经验。方法：收集程为平教授门诊接诊的癫痫患者病案，录入“中医传承辅助系统”，采用该软件集成的规则分析、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法，分析治疗癫痫的药物使用频次、对药的配伍、组方特点等，分析程为平教授治疗癫痫的用药经验。结果：程为平教授治疗癫痫时强调治病求本、标本兼顾，治疗以补脑益髓为主，辅以熄风、化痰、开郁、散结。程为平教授确认药物组合及处方补脑止痫散为其治疗癫痫的核心方剂。结论：程为平教授以补脑益髓法为基本治疗原则，选用首乌、石斛、天麻、僵蚕、全蝎、远志、甘松并辨病辨证相结合，治疗癫痫特点突出、用药准确。中医传承辅助系统分析结果结合专家本人校审与其临床辨证论治心得基本吻合，中医传承辅助系统对于挖掘名老中医临床经验具有重要实用价值。
作者：闫禹竹；程为平；毕述玥；刘鹏；韩冬；肖飞；程光宇 刊期： 2014年第03期
武连仲教授认为妇科四大证（经、带、胎、产）的主要病因为肝郁气滞，调经应先调肝。取肝经井穴双侧大敦（非常规取穴）为主穴，明确其定位及功用，配以三阴交（双侧）、大横（双侧）、胞门、子户、地机（双侧）共同治疗原发性痛经，见效快，疗效显著。
作者：刘上上；赵红 刊期： 2014年第03期
目的：本研究通过丹参多酚酸盐治疗冠心病（ CHD）的临床试验观察其对患者免疫炎症反应相关指标的影响，并以此来探讨丹参多酚酸盐对CHD的治疗机制。方法：筛选本院2007年6月～2013年8月的CHD患者242例，其中常规治疗组113例（A），加用丹参多酚酸盐治疗组128例（B）。对治疗前后患者T淋巴细胞CD3＋及其亚群CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋和可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平进行检测，测定IgG、IgA、IgM免疫球蛋白含量和补体C3和C4的水平，检测抗氧化修饰低密度脂蛋白（ ox-LDL）抗体，并对超敏C反应蛋白（ hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）两炎症因子水平进行检测。结果：常规治疗组活化T淋巴细胞及其亚群的活化比例均低于加用丹参多酚酸盐治疗组（P＜0.01），而sIL-2R水平高于后者（P＜0．01）；常规治疗组免疫球蛋白的含量、补体C3和C4、ox-LDL抗体均显著高于丹参多酚酸盐治疗组（ P＜0．01）；老年CHD组hs-CRP、TNF-α水平显著高于健康对照组（ P＜0．01）。结论：丹参多酚酸盐可通过调节CHD患者免疫相关指标来改善其疾病症状。
作者：王凤儒；李凤霞；金娟 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中医临床路径在湿疮病患者中的应用效果。方法：对40例湿疮病住院患者按照中医临床路径实施医疗和护理，并与对照组的40例从临床疗效分析、健康教育知识掌握情况、平均住院天数、住院费用以及综合满意度等方面进行比较。结果：中医临床路径组（试验组）患者的临床皮损改善状况、健康教育知识掌握情况、住院天数、住院费用、患者满意度均明显优于对照组（ P＜0．01）。结论：中医临床路径作为一种医疗护理工作新模式，可以提高医疗护理质量和工作效率，减少患者的住院天数，降低住院费用，提升患者满意度。
作者：阚丽君；张彩霞；李桂艳；郭滨艳；李丽娟 刊期： 2014年第03期
痛经是女性的常见病，尤其是年轻女性，功能性痛经更为常见。卵巢功能下降所引起的虚证痛经是其中的特色病之一，其临床表现为小腹绵绵作痛，伴腰酸腿软。自2013年6月～2013年12月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科门诊采用益肾调冲法治疗此类痛经，疗效显著。
作者：曹莉莉；廖维 刊期： 2014年第03期
统计建国后中医治疗流感样病例常用药物，分析不同季节用药特点，以便为不同季节流感及流感样病例的治疗提供思路。收集建国后治疗流感样病例的验案，应用SQLServer2005建立病案数据库，进行频数分析，总结用药规律。统计结果发现冬春季解表清热药出现多，夏季以清热祛湿药为主，秋季除清热解表外，还可见补虚药。
作者：李悦；王秀莲；张建勋 刊期： 2014年第03期
目的：通过观察针刺通里穴对对不同性别青年人RMSSD和LF norm的影响，探讨针刺通里穴对迷走神经的的影响。方法：选择心率变异性正常的健康男女青年各20人，在特定条件下，针刺通里穴，并在针刺前5min、针刺时留针10min、出针时以及出针后10min，检测男女HRV相关指标的变化。结果：针刺前后男女青年RMSSD和LF norm与针刺前相比均改变，捻针时持续增高，直至出针后5 min持续增高，男女组间相比且男女变化有差异，P＜0．05。结论：针刺通里穴可使迷走神经功能增强，女性变化大于男性。
作者：王欣波；邵音 刊期： 2014年第03期
目的：筛选佳的黄芪桂枝五物汤的提取工艺。方法：通过正交试验，利用高效液相色谱法分别测定不同的提取工艺后黄芪桂枝五物汤中的毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芍药苷的含量，以毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芍药苷、出膏率、浸出物为考察指标，优选佳提取工艺。结果：优选出的佳工艺为黄芪桂枝五物汤加8倍量水，浸泡75min，回流提取1．5h，药渣加6倍量水，回流提取1h。结论：佳的提取工艺条件稳定可行。
作者：尹蕊；施璐；韩兆莹；田明；刘珍；宁媛；李贾航 刊期： 2014年第03期
韩新民教授长期从事中医儿科医教研工作，积累了丰富的临床经验，临证思路新颖独特，疗效显著。今撷取韩新民教授儿科验案三则，以飨读者。
作者：王店云；韩新民 刊期： 2014年第03期
目的：观察乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法：66例门诊患者随机分为治疗组36例和对照组30例，治疗组给予乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗，对照组给予柳氮磺吡啶治疗，两组均在必要时给予NSAIDs治疗并记录剂量及用药天数。观察治疗前后两组患者临床疗效及实验室指标改变情况。结果：治疗12周后，两组患者在晨僵时间、ESR、CRP、BASFI、BASDAI均比治疗前有显著改善（P＜0．05），且治疗组优于对照组（P＜0．05）。治疗组有效率高于对照组（P＜0．05），且不良反应较对照组少（ P＜0．05）。结论：乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有良好疗效。
作者：慈玉莹；陈文阁；李泽光；黄吉峰 刊期： 2014年第03期
通过对黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎典型病例的临床疗效观察，探讨黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎作用机制，从而为临床治疗用药提供参考和新药的开发奠定基础。
作者：孙响波；于妮娜；张法荣 刊期： 2014年第03期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
