任少平；蔡福贵；林明；梁郁
本院自1997年1月至2004年6月有5626人次行纤维支气管镜检查(FB),确诊支气管结核(EBTB)238例,占4.23%,现分析如下.
作者：李育宏；陈群；李光磊；杨国育 刊期： 2005年第02期
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,护理工作的质量好坏与病人的生命安危、医疗质量和医院声誉密切相关.深入护理改革,是提高护理质量的关键,也是护理部工作重点之一.近年来,我院作为漳州市卫生系统的一个改革试点单位,护理部通过几项竞聘上岗的护理改革,使我院的护理质量上了一个新台阶.现对竞聘上岗的具体实施方法进行探讨.
作者：康亚婵；朱金莺 刊期： 2005年第02期
目的评价单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗肺动脉栓塞疗效对比.方法经肺动脉造影或增强螺旋CT证实的急性肺动脉栓塞患者63例,随机分两组,一组单纯肝素抗凝32例,另一组导管内尿激酶溶栓加肝素抗凝31例.结果单纯抗凝治疗总有效率96.7%;导管内溶栓加抗凝治疗总有效率100%,但临床症状改善较快.单纯抗凝无效1例,经导管内溶栓后好转.经导管内溶栓出现消化道出血1例.本观察无1例死亡.结论单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗总有效率相近,无并发症出现.所以对无血液动力学改变的急性肺动脉栓塞单纯肝素抗凝即可取得确切疗效,可降低风险.
作者：慈晓；虞希祥；林晓杰 刊期： 2005年第02期
弥漫性轴索损伤(DAI)是闭合性脑外伤中的一种原发性脑损伤,是在特殊的外力机制作用下脑内发生的以神经轴索断裂为主要特征的脑白质广泛性损伤,临床表现多较危重,预后较差,死亡率高.近5年我院共救治18例病人,现总结如下.
作者：张建忠 刊期： 2005年第02期
目的探讨结肠腺瘤癌变及相关因素.方法回顾22年来经内镜下高频电凝、电切或活检钳取结肠腺瘤性息肉1421例(1521颗).结果结肠腺瘤1421例(息肉1521颗),癌变率7.96%(121/1521);腺瘤≤1 cm癌变率0.74%(8/1077),腺瘤1.1 cm～1.9 cm癌变10.04%(17/163),腺瘤≥2 cm癌变34.20%(96/281).管状腺瘤癌变率4.45%(58/1302),绒毛状腺瘤癌变率36.64%(48/131),混合性腺瘤癌变率17.05%(15/88).结论结肠腺瘤癌变与腺瘤部位、大小、病理类型有关,及时诊治结肠腺瘤性息肉对防治结肠癌有重要意义.
作者：刘文平；许向农；施至乾；孙木泉；杨天赐 刊期： 2005年第02期
控制性降压是指在某些手术的麻醉期间,在保证患者安全的前提下,采用不同的方法和药物有意识地使患者暂时处于一种可控制的低血压状态,以达到减少术野出血及异体输血的一种方法[1].鼻内窥镜的显微手术,与以往手术相比,具有操作方便、创伤小、手术成功率高等特点,但由于鼻腔及鼻窦的解剖学特点,手术时出血较多,影响手术的操作.从2002年开始,我们在全麻下用硝酸甘油伍用艾司洛尔对60例患者进行控制性降压,减少术野出血、渗血,为手术创造了良好的条件,现报告如下.
作者：吴志云；彭将颇 刊期： 2005年第02期
目的观察胃乃安胶囊与雷尼替丁联用治疗消化性溃疡的临床疗效.方法以随机对照的方法观察中药胃乃安胶囊与雷尼替丁联用治疗消化性溃疡胃脘痛51例,对照组用雷尼替丁治疗36例.结果治疗组临床痊愈率为35.29%,显效率为29.41%,总有效率为90.19%;对照组临床痊愈率为30.55%,显效率为22.22%,总有效率为72.22%,两组间临床疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;治疗后两组溃疡面积、幽门螺杆菌转阴率及胃痛时间、发作频率、心悸气短症状比较,治疗组亦优于对照组.结论胃乃安胶囊与雷尼替丁联用是治疗消化性溃疡的有效疗法.
作者：孙维真；孙维斌 刊期： 2005年第02期
2004年12月中旬,厦门市同安区某村发生一起腹泻病局部小流行,数日内报告发生14例,患者包括成人与儿童.症状以腹泻为主,有的伴有恶心呕吐,发热不明显,仅部分病例有低烧,经治疗,数日内均告痊愈.从病人粪便中检出侵袭性大肠埃希氏菌EIEC O28:K73,并对该菌进行毒力和药敏试验,现将结果报告如下.
作者：方加灼；黄秀美；刘敏忞；黄云川 刊期： 2005年第02期
目的探讨双极等离子电切技术在老年高危良性前列腺增生(BPH)患者手术治疗中的应用.方法使用双极等离子电切系统对老年高危BPH施行经尿道双极等离子前列腺电切术65例.结果本组全部患者手术过程顺利、出血少,无经尿道电切综合征(TURS)发生.结论对于高危BPH(特别对于患有心血管疾病的)患者,双极等离子电切系统的应用使手术治疗的可行性和安全性得到了进一步的提高.
作者：陈伟东；张新安 刊期： 2005年第02期
目的进一步提高对支原体肺炎的认识和X线的诊断水平.方法收集2002～2004年间我院明确诊断250例小儿支原体肺炎的胸部X线资料进行总结分析.结果支原体肺炎胸部X线表现为:肺间质浸润病变115例(46%),小叶性实质浸润病变25例(10%),节段性或大叶性实质浸润病变65例(20%),混合性病变45例(18%);其他伴随表现:胸膜反应,或者胸腔积液20例(8%).肺不张15例(6%),肺门淋巴结肿大15例(6%).结论支原体肺炎X线呈多样性表现,易与病毒性、细菌性肺炎及肺结核相混淆.诊断需认真分析肺部X线征象,密切结合临床及实验室检查.
作者：王强；郑天文 刊期： 2005年第02期
目的总结23例乳腺派杰氏(Paget's)病患者的诊断及治疗.方法收集我院自1984～2004年23例经病理确诊的乳腺Paget's病例,通过对病人的临床资料及治疗方法的分析,总结该病的诊治经验.结果乳腺Paget's病以慢性乳头皮肤改变为主要特点,钼靶X线多显示导管区恶性改变.细胞学检查见到Paget's细胞.术后7例失访,余16例随访时间长13年,短6月,其中3例出现术后远处转移.结论早期诊断及手术为主的综合治疗预后较佳.
作者：佘宏强 刊期： 2005年第02期
1980年～2002年我院收治14岁以下眼外伤儿童132例,通过此组病例回顾分析,认为在儿童的眼病中,眼外伤占的比例较大,且易导致失明及残疾,给儿童及家庭造成沉重负担.为掌握眼外伤影响视力的特点和规律,对该组病人进行诊疗分析,结果发现致盲率较高,现报告如下.
作者：周忠诚 刊期： 2005年第02期
痔疮是一种常见病、多发病,传统的治疗方法很多,且都各有利弊.1999年12月～2001年5月笔者在山西省长治医学院附属和平医院肛肠科工作期间应用SPZ-B型射频痔疮仪对160例痔疮进行治疗,并采取合理有效的护理措施,取得满意疗效,现报道如下.
作者：常金兰；赵学智；韩玉梅 刊期： 2005年第02期
冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病的重要方法之一.康复治疗是CABG患者现代综合疗法的重要组成部分.Dubach[1]等认为,在CABG术后,心肌灌注和心功能都得到改善,绝大部分病人的心肌功能术后即刻康复.因此安全并且顺利地进行适合个人水平的康复疗法是必要的.对CABG患者实施康复护理流程[2]能提高了手术的成功率,使并发症得到控制,对患者的术后顺利康复起着关键的作用.我院2001年4月～2004年8月共进行17例CABG,现将术后康复护理体会报告如下.
作者：刘美珍；王美玉；蔡惠贞 刊期： 2005年第02期
遗传性小脑共济失调(hereditary cerebellar axia,HCA)临床上并不多见,现报告一个家系如下.
作者：郑道新 刊期： 2005年第02期
1病例报告例1,患者女性,23岁.因停经22+6周,右下腹痛,伴恶心、呕吐3小时于2003年12月7日拟诊急性阑尾炎收住外科.末次月经6月27日停经后有明显的早孕反应.停经近5个月始有胎动,未定期进行产前检查,入院前仍有胎动,无阴道流血,腹痛以右下腹为甚.查体:T 37℃,P84次/分,R 22次/分,BP 100/60 mmHg.痛苦表情,心肺无异常.下腹膨隆,右下腹压痛、反跳痛明显.子宫轮廓清、偏右侧,可闻及胎心,胎位不清.
作者：薛聿雪 刊期： 2005年第02期
目的探讨胃肠三叶蛋白(PS2)在胃癌及癌前病变的表达及其与淋巴结转移的关系.方法免疫组化SP法测定正常胃黏膜(NOR)、萎缩性胃炎伴中重度肠化(IM)、萎缩性胃炎伴中重度不典型增生(DYS)和早期胃癌(EGC)各40例,进展期胃癌(AGC)100例中PS2的表达.结果NOR、IM、DYS、EGC和AGC组中,分别有100%、80.0%、75.5%、40.0%和65.0%PS2阳性.PS2表达从IM、DYS至EGC组渐低,AGC高于EGC组.AGC组中,PS2表达在弥漫型高于肠型;PS2表达在浸润胃壁全层及浆膜外者和伴淋巴结转移者中高于仅及肌层者和无转移者;且与患者性别、年龄、肿瘤部位和大小无关.PS2对AGC淋巴结转移阳性预测值为0.692.结论PS2蛋白表达与胃癌发生发展有关,可用于判定其淋巴结转移.
作者：陆岽；陈玉丽；刘豫瑞 刊期： 2005年第02期
目的进一步证实在腹腔镜胆囊切除术中应用普通丝线取代钛夹和生物夹结扎胆囊管和胆囊动脉的安全性和可靠性.方法应用普通丝线施行腹腔镜胆囊切除术106例.结果全部病人于术后第3～5天出院,无任何并发症.结论在腹腔镜胆囊切除术中应用普通丝线取代钛夹和生物夹结扎胆囊管和胆囊动脉是安全、可靠的.
作者：陈钢亮；徐卫红；黄寅；仇明 刊期： 2005年第02期
目的探讨四肢软组织血管瘤的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及诊断价值.方法回顾分析13例由病理证实的四肢软组织血管瘤的MSCT表现.结果毛细血管型4例,海绵状血管瘤6例,静脉血管瘤2例,混合型1例.血管瘤MSCT平扫表现为软组织肿块,密度均匀、等密度4例,不均匀、混合性密度9例,斑点状钙化或静脉石6例,增强扫描肿瘤明显强化.结论结合肿瘤的形状、密度及强化程度等特点,可提示软组织血管瘤,而肿瘤大小、形状、密度、有无钙化,以及强化特点等有助于与其他肿瘤鉴别.
作者：戚婉 刊期： 2005年第02期
本文对我院近年来住院的5例心包积液患者病因误诊及漏诊情况加以分析,旨在提高对心包疾病的诊断水平.
作者：詹莹 刊期： 2005年第02期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
