刘文平；许向农；施至乾；孙木泉；杨天赐
盐酸格拉司琼是一种高效高选择性的5-羟色胺受体拮抗剂,它选择性地作用于5-羟色胺受体,从而有效控制和治疗恶心、呕吐[1].本研究拟对其对曲马多术后镇痛引起恶心、呕吐(PONV)的防治效果与氟哌利多进行比较,并观察其合理的给药模式.
作者：林建水；朱震寰；严起模 刊期： 2005年第02期
目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果.方法回顾分析腹腔镜手术93例及开腹手术60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,比较两组术中、术后及随访情况.结果腹腔镜组术中的出血量、术后肛门排气时间及术后住院天数均明显少于开腹组,具有高度显著性差异(P＜0.001);两组患者术后痛经改善情况、复发率及妊娠情况相似,无显著性差异(P＞0.05).结论腹腔镜手术剔除子宫内膜异位囊肿具有与开腹手术相同的疗效,且具有微创的特点,应作为子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法.
作者：施飞凤；周萍萍；李玲 刊期： 2005年第02期
目的研究并总结前列地尔脂微球载体制剂凯时注射液(Lipo PGE1)对各种常见原因肾病变致早期慢性肾功能损害的疗效.方法收集20例各种肾病致早期慢性肾功能损害患者作为观察组,在原有治疗的基础上加凯时10μg;对照组20例,在原有治疗的基础上加用黄芪注射液50 ml治疗;两组药物均溶于生理盐水中静脉滴注,1次/日,两周为一个疗程.结果两组临床症状(水肿、尿量)与肾功能(BUN、Cr)均显著改善,与治疗前相比肾功能改善(BUN、Cr下降)明显,有显著性差异(P＜0.01).而凯时组与黄芪组相比,临床症状、肾功能改善,无显著性差异(P＞0.05).结论凯时治疗各种肾病致早期慢性肾功能损害,疗效满意,副作用少,在临床中使用效果显著.
作者：罗玮；陈五星；杨枫；郑健 刊期： 2005年第02期
目的了解总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)以及两者的比值(F/T),对良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)患者的鉴别诊断价值.方法采用时间分辨荧光分析技术,测定BPH和PCa组患者的血清T-PSA、F-PSA,并计算F/T比值.结果PCa、BPH组与正常对照组有着显著差异;在诊断灰区(T-PSA为2 μg/L～20 μg/L)的74例患者中BPH 52例,T-PSA为(8.04±4.62)μg/L,FPSA为(1.37±0.94)μg/L,F/T为(19.17±7.01)%;PCa 22例,T-PSA为(10.10±4.31)μg/L,F-PSA为(0.86±0.61)μg/L,F/T为(8.30±3.88)%.从统计上看,PCa组F/T比值与BPH组有显著性差异;在对BPH、PCa两组总有效率的估计中,F/T比值为15%总有效率为大.结论对T-PSA为2 μg/L～20 μg/L时,运用F/T比值对于鉴别BPH和PCa有很高的临床价值.
作者：李宁；沈菁；伍严安；陈雯；王颖 刊期： 2005年第02期
目的探讨糖尿病(DM)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)含量及其与糖尿病肾病(DN)的关系.方法91例2型糖尿病患者根据尿白蛋白肌酐比值(ACR)[1]分为单纯糖尿病组(A组),微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组).采用ELISA双抗夹心法检测各组血清TGF-β1含量,并采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG),同时检测各组尿肌酐(尿Cr)、空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbAlC)等.结果血清TGF-β1在3组之间有显著差异,尿TRF/Cr、α1-MG/Cr、ACR经对数转化后3组之间亦有显著性差异,且其均随糖尿病肾病进程相平行升高.相关分析显示,血清TGF-β1与尿TRF/Cr,尿α1-MG/Cr,ACR、FPG、HbAlC成正相关.结论TGF-β1可能参与了糖尿病肾病的发生发展,测定DM患者血清TGF-β1含量的变化,对于DN发病机制的研究,尤其是监测早期DN的发生和病情发展程度均有重要的价值.
作者：韩晓芳；潘时中；杨立勇 刊期： 2005年第02期
机体内环境中氧的稳定对有机体的发育和生理来说非常重要.缺氧是肿瘤迅速生长和转移的共同特征.适应缺氧吮匦璧拇蠖嗍鞍椎牡骺卦诨蛩?其通过结合一个转录因子--缺氧诱导因子-1(HIF-1)调控,HIF-1保市蜇列--5'-ACGTG-3'存在于调控基因缺氧反应元件(HRE)中[1].
作者：李晓峰；陈仕平 刊期： 2005年第02期
血液灌流是一种以吸附的方法清除有害物质的血液净化技术.它是将患者的血液从患者体内引出后经过吸附剂的吸附,清除血液中的有毒物质、某些代谢产物.应用血液灌流技术治疗毒物中毒已被证明是一种安全有效的方法.我科从2001年10月至2002年5月采用血液灌流技术成功地救治10个患者的生命,现报告如下.
作者：张睛；郭淑霞；吴凤琴 刊期： 2005年第02期
胃扭转又名胃翻转,是一种少见疾患.胃扭转可以是胃大弯沿胃的纵轴(器官轴)向上翻转,也可以是幽门区沿胃的横轴(网膜轴)向贲门区翻转,其程度可以不同,临床上可引起梗阻和血运障碍.现将我院所遇5例新生儿胃扭转报告如下:
作者：陈安安；冯淑惠 刊期： 2005年第02期
目的分析下呼吸道定殖菌,探讨机械通气(MV)相关肺炎(VAP)的病原.方法对1996～2003年MV≥48 h患儿按入院时间分为3组,分析、比较气管插管内采样的下呼吸道定殖菌.结果MV≥48 h患儿444例,VAP 159例(35.8%),采样标本689例次,分离细菌441株,铜绿假单胞菌为首位,克雷伯菌次之.近2年,葡萄球菌第二位,产超β-内酰胺酶菌第三位.结论VAP的病原学可能发生变迁,在经验用药时除了考虑铜绿假单胞菌感染外,还要警惕耐药葡萄球菌和产超β-内酰胺酶菌的感染.
作者：叶高扬 刊期： 2005年第02期
目的观察22例老年急性心肌梗死(AMl)患者rt-PA(组织型纤溶酶原激活物)溶栓治疗的疗效.方法先采用rt-PA 8 mg静注,然后以42 mg加入100 ml盐水中静滴30分钟.结果发病在6 h以内的老年AMI病人溶栓再通率为68.2%,溶栓组与未溶栓组病死率分别为13.6%、27.8%,有统计学差异.结论对发病在6 h以内无溶栓禁忌症的老年AMI患者以50 mg rt-PA静滴溶栓治疗安全有效,可减少死亡率,改善预后,无严重并发症发生,经严密观察可积极应用.
作者：刘艳红 刊期： 2005年第02期
功能性消化不良是指有消化不良表现但无器质性胃病变发现的一组临床症侯群,为消化系统常见疾病之一.据欧美国家统计,成人消化不良发生率为20%～40%.其发病机理尚未完全明了,目前治疗以胃动力药+制酸药为主,合并有精神心理因素者加用抗抑郁药,其有效率为70%左右.笔者在临床上采用中西医结合的方法,治疗消化不良146例,取得较好疗效,报道如下.
作者：李飙 刊期： 2005年第02期
微创外科是一门新兴的外科学技术,由于其具有创伤小、恢复快、痛苦轻及住院时间短等[1]优点,受到外科医生及病人广泛欢迎.以腹腔镜外科为代表的微创外科符合现代治疗理念,即以病人治疗后心理和生理上大限度的康复成为外科治疗的终极目标.自20世纪80年代开展腹腔镜胆囊切除术成功以来,微创外科得到迅猛的发展.我院自2003年6月至2004年5月,应用在腹腔镜辅助下对28例大肠癌病人施行根治术,均取得满意的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：陈熠；沈晓燕 刊期： 2005年第02期
结核病曾是危害人类健康的常见传染性疾病,曾一度被较好控制,但近年来又有抬头趋势.脾结核在临床上较少见,笔者近日遇到1例右肺并脾结核,现报道如下.
作者：林建军；吴大庆 刊期： 2005年第02期
目的探讨调Q开关Nd:YAG染料700 nm激光治疗雀斑临床效果.方法用调Q开关Nd:YAG染料激光治疗507例雀斑患者,治疗参数:波长700 nm,能量密度为5.6 J/cm2,光斑直径为1.5 mm,固定脉宽7～10 ns.结果507例患者痊愈率为85%,有效率为100%.所有患者治疗后均无疤痕.结论调Q开关Nd:YAG染料700 nm激光治疗雀斑疗效好,安全性高.
作者：陈熙；叶信海；张海霞；周胜杰；王开元 刊期： 2005年第02期
乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤,大部分临床上可发现的乳腺肿瘤(高可达90%)限于乳腺以及临近的腋窝淋巴结.尽管这些病人术后没有常规方法可测量的病灶,仍然有30%～40%的人在10年内出现转移性病灶[1].
作者：黄伟炜；陈强；叶韵斌 刊期： 2005年第02期
目的分析老年低位直肠癌临床特点、外科治疗方式及围手术期处理.方法对1983年1月～2003年12月外科手术治疗的78例老年低位直肠癌进行回顾性总结.结果早期确诊率为19.1%,误诊率为57.7%.直肠前切除组(Dixon)、腹会阴联合切除组(Miles)、Hartmann组手术五年生存率分别为53.4%、52%、20%,复发率分别为9.3%、8%、30%,死亡率分别为7%、8%、10%.术后并发症共18例次.手术前有共存病者,术后并发症发生率为28.1%,而手术前无共存病,术后并发症发生率为9.5%,二者差异有显著意义(P＜0.01).结论 (1)老年低位直肠癌临床特点确诊晚,误诊率高,并发症多.(2)老年低位直肠癌外科手术治疗,晚期病人宜行Hartmann手术,尽量行直肠前切除术,腹会阴联合切除术只作为后的选择.(3)加强对老年低位直肠癌围手术期处理是减少死亡的重要措施.
作者：邱颂德 刊期： 2005年第02期
鼻咽癌是南方地区高发肿瘤之一,近年发病率有所升高.迄今对鼻咽癌早期诊断仍以组织活检为主,早诊断、早治疗具有提高治愈率和生存率的意义.就诊于放疗诊室、怀疑鼻咽癌的患者,医生必作鼻咽活检,此时患者则有不同程度的心理变化.因此,对患者的心理护理是不能忽视的一项工作,近年我院放疗门诊对381例可疑患者行鼻咽活检术,现介绍护理体会.
作者：郭秀琳 刊期： 2005年第02期
目的观察一音利(通窍鼻炎片)对慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜手术后临床症状和体征的改善情况以及对鼻窦黏膜创伤愈合时间的影响.方法将266例临床确诊的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为试验组134例和对照组132例,试验组手术后除常规抗生素(头孢类抗生素7 d)、局部类固醇激素等治疗外还给予一音利治疗,每次5～7片,每天3次,共2～3个月;对照组手术后仅给予常规抗生素和局部类固醇激素等治疗,而后比较两组疗效.结果试验组综合疗效的总有效率为96.4%;对照组综合疗效的总有效率为79.0%;试验组和对照组综合疗效的总有效率有显著性差异.结论一音利不仅可以提高鼻窦手术的疗效,而且可以缩短抗生素、激素等药物的疗程.
作者：陈俊杰；林傧；林建武 刊期： 2005年第02期
目的观察血管内皮生长(VEGF)在Graves病中的表达情况,并通过检测微血管密度(MVD)探讨VEGF在Graves病血管形成中的作用.方法采用免疫组化方法,检测VEGF在65例Graves病和15例正常甲状腺组织中的表达变化;同时免疫组化检测CD34衡量甲状腺组织的MVD.结果VEGF在Graves病中显著高于正常甲状腺组织(P＜0.01).在Graves病的甲状腺组织中,随着VEGF表达强度的增加,甲状腺组织中的MVD也随之增加(P＜0.01).结论VEGF在Graves病的血管形成中起重要的促进作用.
作者：刘东晖；杨立勇；张声；吴佩文 刊期： 2005年第02期
目的观察凯时注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法68例椎动脉型颈椎病患者分为常规治疗加用凯时治疗组(35例)和常规治疗加用低分子右旋糖酐加丹参注射液对照组(33例).结果治疗组和对照组治疗有效率无显著性差异(P＞0.05).治疗组治疗显效率明显高于对照组治疗显效率,并有显著性差异(P＜0.05).结论凯时注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.
作者：徐仲翔 刊期： 2005年第02期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
