林沛艾；林杨
髋臼骨折合并坐骨神经损伤约占髋臼骨折总数的10%～33%[1,2],多为高能量暴力所致,伤情极为复杂,处理不当易遗留严重并发症.
作者：徐杰；张永进；单军标；蒋恒 刊期： 2005年第03期
目的观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)--开搏通对糖尿病肾小球高滤过患者的短期治疗作用.方法对27例尿白蛋白阴性、血压正常、高肾小球滤过率的糖尿病患者,采用开搏通治疗1个月,比较治疗前后肾小球滤过率(GFR)与尿白蛋白排泄率(UAER)、血压等指标变化,评价开搏通逆转糖尿病肾小球高滤过的临床效果.结果GFR从175.1±24.3 ml/min降至138.5±30.0 ml/min(P＜0.01),27例糖尿病患者中22例GFR明显下降,4例无明显变化,1例略升高;UAER较治疗前明显下降(P＜0.05);治疗前后血压均无明显变化.结论开搏通有明显逆转糖尿病患者高肾小球滤过率的作用,且不依赖于血压的下降,具有独特的肾脏保护作用.
作者：赵淑好；林军；李志雄；刘东晖；黄凌宁；潘时中；严孙杰；杨立勇 刊期： 2005年第03期
目的分析40岁以下患者膀胱移行细胞癌的临床和病理特点以判断其预后和肿瘤生物学特性.方法回顾性总结1997年7月至2004年7月收治的膀胱移行细胞癌患者116例,其中11例患者＜40岁(9.5%),105例≥40岁(90.5%),分析比较其肿瘤分化、分期等临床和病理特点.结果11例＜40岁患者中,4例为TaG1,4例为T1G1,2例为T1G2,1例为T2G2;随访4个月至7年,仅1例复发(9.1%).而同期105例≥40岁患者中,15例为TaG1,11例为T1G1,38例为T1G2,12例为T2G1,29例分期分级为T2G2或更高;术后复发率为40%.结论＜40岁膀胱移行细胞癌多为低分级和低分期,具有较低的术后复发率.
作者：罗广承；白培明；苏汉忠；陈福全；付必成 刊期： 2005年第03期
随着医学的发展、卫生的普及,大家对生命质量的重视,一次性注射器、输液器等一次性医疗使用物品的使用管理越来越受大家的重视.
作者：林美英；林丽敏；王淑贞；龚林燕 刊期： 2005年第03期
我院自1993年以来共收治在押罪犯或犯罪嫌疑人故意吞服异物患者872例.其中258例经住院观察确认无法自行排出,或因在住院期间并发消化道穿孔,导致发生急性腹膜炎而转手术治疗,术后经过均顺利;其余614例保守治疗;结果无一例死亡或发生其他并发症.现报告治疗体会.
作者：韩铁林 刊期： 2005年第03期
丙泊酚配伍各种镇痛药用于人工流产术的麻醉已广泛用于临床,本文从多方面比较丙泊酚配伍芬太尼和氯诺昔康用于人工流产术的麻醉,探索合理的丙泊酚配伍组合,报告如下.
作者：陈东生 刊期： 2005年第03期
目的进一步探讨和总结肝癌术后复发的治疗方法和疗效.方法回顾性分析了1990年1月～2000年12月收治的160例肝癌术后复发的临床和随访资料.结果160中肝内复发122例(76.25%),其中局限型66例(54.10%),多发型36例(29.51%),弥漫型20例(16.39%).肝内复发合并肝外转移23例(14.38%),单纯肝外转移15例(9.38%).再次手术切除50例,其中肝复发灶切除40例,同时或异时肝复发灶+肝外转移灶切除6例,单纯肝外转移灶切除4例.介入治疗组(包括TACE、DDS泵、HIA、PEI、RFA等)82例.未接受特殊治疗组28例(包括中医中药、免疫等治疗).复发后1、3、5年生存率切除组为70%、31.9%、20.6%,介入治疗组为41.9%、10.6%、0.63%,保守治疗组仅1例存活超过1年为13个月.结论肝癌术后复发应采取积极的治疗措施,有条件切除者首选再切除;对不能实施再切除病例,则施行以介入治疗为主的综合治疗可有效延长生存期,改善生存率,提高肝癌综合治疗疗效.
作者：王高雄；李新丰；陈凌岩；叶超平 刊期： 2005年第03期
目的探讨杏丁注射液加光量子氧透射治疗冠心病的确切疗效程度.方法选择40例冠心病患者,采用杏丁注射液加光量子氧透射治疗,每日一次,每次40 min,疗程14天.观察和分析治疗前,治疗后7天、14天病人心绞痛发作次数,心电图ST-T改变及平板运动试验变化,并以40例冠心病按常规治疗作对比.结果杏丁注射液加光量子氧透射治疗冠心病,在控制心绞痛有效率、缺血性ST-T波改变的恢复率均显著高于对照组,平板运动试验阳性率也较对照组显著降低.结论杏丁注射液加光量子氧透射治疗冠心病安全有效.
作者：吕洁清 刊期： 2005年第03期
目的探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响.方法选择急性脑卒中偏瘫患者80例,随机分为康复组和对照组(每组40例).康复组在临床药物治疗的同时给予正规的康复训练,对照组仅以临床药物治疗而不给予任何规范系统的康复治疗.分别于入选前24h及治疗后的6～8W进行测评.采用Fugl-Meyer运动功能积分法和Barthel指数积分评定2组患者的偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的改变情况.结果经6～8W治疗后,Barthel指数和Fugl-Meyer评分均有一定程度的改善,但其改善幅度康复组明显优于对照组,差异有极显著意义(P＜0.01).结论急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力.
作者：李菁；刘利生；陈莉 刊期： 2005年第03期
肿瘤是一类严重威胁人们生命和生活质量的重大和主要疾病.我国国内每年新发生癌症患者160万人,并有130万人死于癌症.
作者：黄玉仙 刊期： 2005年第03期
药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的定义是:合格药品在正常用法用量下出现的与药物目的无关的或意外的有害反应.随着ADR检测制度在我国的开展和深入,ADR给人类健康和生命带来的危害,已日益引起人们的关注.
作者：李榕；陈崇泽 刊期： 2005年第03期
目的探讨外耳道耵聍腺肿瘤的诊断与治疗.方法经组织病理学检查确诊后行手术治疗,辅以放射治疗,并长期随访观察.结果4例随访5年治愈;2例术后复发,其中1例经再次手术辅以放疗,随访1年无复发,另1例放疗后半年死亡.结论外耳道耵聍腺肿瘤的确诊有赖于病理检查,治疗以彻底手术为主,辅以放疗;如有复发,可再次手术加放疗.
作者：黄建强；洪育明；林泼水 刊期： 2005年第03期
主动脉夹层动脉瘤发病率低,但病情凶险,死亡率高.其治疗方法不多,介入法支架型人工血管植入术是目前临床上较为有效的治疗方法.一年来我院采用介入法成功治疗3例主动脉夹层动脉瘤,现报告护理体会.
作者：黄秋梅；陈云雪；郑红 刊期： 2005年第03期
异位性皮炎是一种过敏性皮肤疾患,与先天过敏素质有密切关系,病程缠绵,易于复发.其预后转归与临床护理得当与否有着直接的关系,我院1999～2004年收治35例异位性皮炎患者,现将辨证施护体会报告如下.
作者：曾淑华 刊期： 2005年第03期
目的通过临床比较,探讨PCIA合理的用药剂量、镇痛效果和安全性.方法选取132例上腹部术后病人,随机分成三组,分别用不同配方,记录4、8、24、36、48 h各时点VAPS评分结果、生命征、呼吸指标变化、不良反应等.结果Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较,VAPS评分、MAP、HR在4 h、8 h时点差异有显著性(P＜0.05);Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,镇静状态评分在4 h、8 h时点明显升高,嗜睡、恶心发生率也增加;Ⅰ组寒战发生率高于Ⅱ、Ⅲ组;三组RR、SpO2均无明显差异,提示无明显呼吸抑制发生.结论术后镇痛使用芬太尼12μg/kg·48 h联合氯诺昔康32 mg静脉PCA(自控镇痛)持续输注,能达到良好镇痛,减少并发症的发生.
作者：梁坤辉；林剑清；熊伟；马保新 刊期： 2005年第03期
牙体缺损直接法制作桩核蜡型的方法很多,各有利弊,本文着重探讨对残冠、残根采用预成型塑料核桩口内直接法制作桩核蜡型的临床效果,现分析如下.
作者：林勇海 刊期： 2005年第03期
现代医学认为痤疮的发生是多种因素作用的结果,其中内分泌因素、皮脂的作用,以及毛囊内微生物等是发病的主要因素.
作者：陈美华 刊期： 2005年第03期
胆总管探查T管引流术在肝胆外科为常用,术后并发T管周围漏及T管拔除后胆漏致腹膜炎亦偶有发生,但易被忽视而导致严重后果.现将我院自1996年8月～2003年8月发生12例胆漏,其中8例为T管拔除后胆漏占67%,4例为并发T管周围漏占33%,现报告如下.
作者：谢炳銮；吕世旭；周劲松 刊期： 2005年第03期
目的介绍腹腔镜在肝脏、结直肠手术中的应用.方法腹腔镜下实施肝囊肿开窗术8例,肝腺瘤切除术1例,结直癌切除术11例.结果所有病例顺利恢复,无手术并发症.结论熟练掌握腹腔镜技术,严格选择病例,腹腔镜技术在肝脏、结直肠手术中的早期应用能够达到传统手术的效果.
作者：吴绍峰；张百萌；王效民；俞可克；李涌；熊宇 刊期： 2005年第03期
非洛地平缓释片是一种新型的二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有高度的血管选择性[1].该药只需每日服药一次,即能保持24小时的有效血药浓度.
作者：顾万华 刊期： 2005年第03期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
