王君；吴晖；胡博志；林熠；喻琳；郑宏宇；曾志军
目的 探讨我院抗乙肝病毒药物使用情况,分析特点及用药发展趋势.方法 采用回顾性方法,对我院门诊2013～2015年抗乙肝病毒药的销售金额、用药频度、日均药费等进行统计、分析.结果 我院抗乙肝病毒药物主要是干扰素类和核苷类.干扰素α-2b销售金额及比例逐年下降;其DDDc高.核苷类药物占有较大的比例,恩替卡韦因其较强的抗病毒作用和较低的耐药性,临床使用非常广泛,用药频度连续两年跃居第一.几种进口的核苷类药物因DDDC较高,用药频度普遍较低.结论 抗乙型肝炎病毒药物是治疗乙肝的重要方法,各种药物的作用特点各有不同,临床使用基本合理,其中阿德福韦酯、恩替卡韦在治疗上有更大的优势.
作者：卢惠萍 刊期： 2018年第09期
中药是祖国医药学的重要组成部分,是指在中医药理论指导下用于预防、诊断、治疗疾病或调节人体生理功能的一类药物,它来源广泛、种类繁多,包括植物药、动物药、矿物药等,而这些药物中也包括一些毒性药物.自古以来,毒性药物以其独特的药理作用和治疗方法在多种疑难疾病的临床治疗中发挥着重要的应用价值,使得一些疑难疾病患者的治疗效果和生活质量均得到了明显的改善,但该类药物在临床应用中也存在一些问题亟待解决,主要为该类药物本身所具有的毒副作用.
作者：黄南龙；张碧玉；谢丽君 刊期： 2018年第09期
目的 探讨五加生化胶囊与米索前列醇片联合治疗药物流产后蜕膜残留的应用效果.方法 选取2016年5月至2018年1月我院60例药物流产后蜕膜残留患者为研究对象,根据入院顺序将其平均分为对照组和研究组,对照组30例患者给予传统的清宫术治疗,研究组30例患者给予五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗,比较两组患者的临床疗效、阴道出血时间、出血量及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,出血量及阴道出血时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 五加生化胶囊与米索前列醇片可有效减少出血量及阴道流血时间,且不增加不良反应,疗效确切,值得在药物流产后蜕膜残留治疗中应用推广.
作者：韩飞蝶 刊期： 2018年第09期
通过临床药师参与一例肿瘤化疗后粒缺发热患者抗感染的治疗,为临床治疗泛耐药铜绿假单胞菌感染积累经验.
作者：钱石静；孙淑娟；祝德秋 刊期： 2018年第09期
目的 观察雷公藤内酯醇(Triptolide,TPL)和雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)单用及联合应用对人结肠癌细胞SW480体外增殖的影响,初步探讨其作用机理.方法 MTT法检测TPL和RAPA单用和联合对人结肠癌细胞株SW480增殖的抑制作用;蛋白质印迹法测定IκBα、p-IκBα、p-NF-κB及NF-κB蛋白表达.结果 TPL和RAPA联合应用对SW480细胞的增殖有协同抑制作用;蛋白质印迹法测定结果显示两药联合能够比单药显著抑制IκBα和NF-κB的磷酸化.结论 实验证实TPL和RAPA能协同抑制SW480细胞增殖,其机制可能是通过抑制NF-κB信号通路而发挥作用.
作者：刘新飞；李宏杰；付雨晴；陈晨；倪广茂；蔡沛杰；高连超；林彬生 刊期： 2018年第09期
目的 分析和研究射干麻黄汤加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择本院在2016年6月至2017年8月收治的60例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,将其随机分成A组和B组,分别为30例.B组患儿采用常规治疗,A组患儿在常规治疗的基础上加用射干麻黄汤加减治疗.对比两组患儿的临床疗效、不良反应及治疗前后对血清Eotaxin、IL-5的影响.结果 A组患儿的治疗总有效率96.67％,B组患儿总有效率83.33％,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患儿的不良反应发生率为13.33％,B组患儿的不良反应发生率为36.67％,A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后血清Eotaxin、IL-5均下降,A组较B组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿喘息性支气管炎采用射干麻黄汤加减治疗具有显著的临床疗效且不良反应发生率低,还能有效降低Eotaxin、IL-5水平,提高哮喘控制水平,可在临床中推广应用.
作者：张洪钦；陈秋琴；陈寿菲 刊期： 2018年第09期
目的 对盐酸利多卡因吸入引起过敏的总结,为临床手术提供处理对策及安全有效的治疗手段.方法 对患者不慎吸入引起过敏的处理及治疗进行分析研究.结果 吸入少量利多卡因同样能迅速引起过敏反应.结论 ①及时清除吸收掉处理掉利多卡因液体能有效降低吸入性过敏反应的发生.②建立相对独立、能及时通风换气的开放式手术室有一定的必要性.
作者：沈敏；金双平；赵青威；楼兴法 刊期： 2018年第09期
目的 分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的价值.方法 选择2015年2月 ～2018年2月我院接收102例新生儿者为研究对象,将其分成两组,每组51例,对照组行常规治疗,以此为基础,观察组应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,分析结果.结果
作者：夏芸 刊期： 2018年第09期
目的 观察纳布啡对瑞芬太尼麻醉后疼觉敏化的干预效果.方法 择期胆囊切除术患者90例,随机分为三组(n=20):小剂量瑞芬太尼0.1g/(kg·min)维持组(A组)、大剂量瑞芬太尼0.35g/(kg·min)维持(B组)、大剂量瑞芬太尼0.35g/(kg·min)组(C组),待关腹前30min静注纳布啡0.1mg·kg-1.记录拔管后2、4、8h VAS评分,并监测麻醉诱导前后不同时间段血浆IL-17浓度,比较两组镇痛要求情况.结果 与A组比较,B组和C组的拔管时间缩短,瑞芬太尼用量增加,丙泊酚用量明显减少,差异显著(P<0.05).拔管后2h和4h时:A组和C组疼痛评分均显著少于B组,差异显著(P<0.05);拔管后8h时:A组疼痛评分低,显著低于B组和C组,差异显著(P<0.05).术后4h要求镇痛情况:A组5例(25.00％)、B组11例(55.0％)和C组2例(10.00％),B组镇痛人数占比高(P<0.05).T1到T2时刻:B组血浆IL-17水平高于A组和C组,差异显著(P<0.05).T3时刻:B组和C组血浆IL-17水平高于A组,差异显著(P<0.05).三组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05);三组术后均无呼吸抑制、嗜睡、精神症状等严重不良反应.结论 纳布啡可有效地干预瑞芬太尼麻醉后疼觉敏化,且不良反应少,安全性高.
作者：闫振亚 刊期： 2018年第09期
目的 探讨定坤丹对产后虚寒证患者泌乳素水平及乳汁分泌情况的影响.方法 选取符合标准140例新产妇随机分成实验组和对照组两组.实验组于产后第二天开始服用定坤丹,对照组于产后第二天开始服用蜜丸,共7天.观察两组产妇的泌乳量、泌乳素并进行比较.结果 两组患者用药后7天泌乳量的计分及泌乳素的差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 定坤丹是否促进产后虚寒证患者泌乳量,可用于治疗和预防产后缺乳得治疗有待进一步研究.
作者：曹俊岩；曾莉；曾灵；张晓南 刊期： 2018年第09期
目的 探讨在类风湿关节炎的治疗中应用来氟米特口服联合臭氧自体血回输的效果.方法 选取2015年1月～2017年1月期间在我院治疗的类风湿关节炎患者80例,以随机的方式将患者分为两组,其中对照组和观察组各40例,对照组以来氟米特口服治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧自体血会输,对比治疗前后两组的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)指标水平的变化,另外比较两组的治疗效果.结果 治疗后两组的ESR、CRP、RF指标水平均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 在类风湿性关节炎的治疗中应用来氟米特联合臭氧自体血回输可更好的改善患者的病情指标,并可提高治疗效果.
作者：韩丹；李陶冉；桂银莉；史丽璞 刊期： 2018年第09期
本文报道1例奴卡菌菌引起的肺炎病例,对其危险因素、感染途径、临床表现、诊断和治疗进行了回顾性分析,为肺奴卡菌病的防治提供参考.
作者：金磊；曾大利；张国利；张春红 刊期： 2018年第09期
目的 探讨地佐辛治疗疼痛的临床效果及不良反应.方法 2016年09月～2017年09月间收治的泌尿系统结石急性疼痛患者88例,通过电脑随机方式,平均分为两组,即常规组与研究组,两组分别有44例.常规组用哌替啶进行止痛,研究组用地佐辛进行止痛.结果 研究组止痛效果(97.73％)显著高于常规组(84.09％),有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(9.09％)低于常规组(27.27％),有统计学意义(P<0.05).结论 为疼痛患者应用地佐辛治疗可获得显著的止痛效果,且不良反应少,安全性较高,值得临床进一步应用.
作者：周玉辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂应用情况,提高用药合理性.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法评价2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂使用情况,计算每种药品的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A).结果 2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂使用量呈逐渐升高趋势,多种微量元素注射液(Ⅱ)、复方氨基酸注射液(15-HBC)及转化糖注射液销售金额呈逐年升高趋势;多种微量元素注射液(Ⅱ)销售金额排序均居前3位;多种微量元素注射液(Ⅱ)、果糖注射液、转化糖电解质注射液及脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11％)注射液DDC均>100元;20％脂肪乳注射液及转化糖电解质注射液B/A均>1.结论 2014～2016年我院住院患者肠外营养制剂使用基本合理,但仍需进一步加强管理,促进用药合理性.
作者：李丹琪 刊期： 2018年第09期
目的 探讨单唾液酸四己糖苷脂钠出现不良反应的影响因素,为临床合理用药提供参考依据.方法 检索中国知网(CNKI)和万方数据库从建立起至2017年10月发表的与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠相关的不良反应报道,对其进行统计分析.结果 导致不良反应发生的影响因素很多,难以确认某个具体因素或操作环节所致.结论 临床医师在使用本品前,应仔细阅读药品说明书,密切关注其不良反应的发生,同时在不良反应发生的初阶段应予以停药并对症治疗,避免更严重的不良反应症状的发生.
作者：何虹；潘艳琳；杨晓萍；何明；林莲朱 刊期： 2018年第09期
目的 对于高血压性心脏病患者应用缬沙坦联合氢氯噻嗪联合治疗的效果进行分析.方法 将2017年4月～2018年3月期间我院收治的80例高血压性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(缬沙坦治疗)和观察组(缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗),每组患者40例.对比治疗后的临床疗效情况.结果 经治疗后,观察组患者EF(70.65±2.99)％、LVPWT(8.11±0.76)mm以及LVMI(110.99±7.07)mm指标明显优于对照组患者EF(64.92±3.01)％、LVPWT(10.25±0.98)mm以及LVMI(128.97±6.38)mm;观察组患者收缩压(122.62±6.38)mmHg以及舒张压(87.94±6.14)mmHg水平明显优于对照组患者收缩压(136.65±6.43)mmHg以及舒张压(96.83±5.11)mmHg水平,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予高血压性心脏病患者行缬沙坦联合氢氯噻嗪联合治疗,可有效改善心肌功能,调控血压值,有较高的临床应用价值.
作者：曹书果 刊期： 2018年第09期
目的 了解我院销售金额排名前20位药品的使用和分布情况,分析用药现状和趋势,为促进临床合理用药提供参考依据.方法 借助HIS药品销售报表,对我院2014～2016年销售金额排名前20位的药品进行回顾性分析.结果 我院2014～2016年排名前20药品的销售总金额总体较为稳定,并呈现一定的下降趋势.前20位药品主要包括抗菌药物、中枢神经系统药物、理血剂、镇痛药、降糖药等,其中,抗菌药物、中枢神经系统药物的销售金额、DDDs和DDC值稳居前列.结论 我院的用药结构基本合理,医院应不断完善抗菌药物、辅助用药等的使用管理,关注当地疾病谱的变化,合理、有效、经济地使用药物.
作者：汪星辉；袁腾飞；李宏璐；戴丽；邢海燕；孟祥云 刊期： 2018年第09期
目的 研究在强直性脊柱炎(AS)的治疗中应用益赛普联合柳氮磺吡啶对其腰椎功能的改善作用.方法 选取医院收治的80例AS患者,以随机的方法将患者分为对照组和研究组各40例.两组均应用益赛普治疗,研究组在对照组基础上应用柳氮磺吡啶,对比治疗前后两组的巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分,并对比两组治疗后的腰椎功能优良率.结果 与治疗前比较研究组与对照组在治疗后的BASFI、BASDAI评分均降低(P<0.05),研究组的BASFI、BASDAI评分均低于对照组(P<0.05);两组的腰椎功能优良率比较研究组高于对照组(P<0.05).结论 在AS的治疗中益赛普与柳氮磺吡啶联合应用对于改善病情和腰椎功能有显著的效果.
作者：李陶冉；史丽璞 刊期： 2018年第09期
目的 分析并对比酮替芬和孟鲁司特在支气管哮喘患者中的治疗效果.方法 选取所在医院2014年9月～2017年4月88例支气管哮喘患者,所选患者均符合相关治疗标准.双盲法纳入分组,对照组(n=48)采用孟鲁司特治疗,观察组(n=48)给予酮替芬,对比2种药物临床治疗效果.结果 观察组与对照组治疗总有效率(93.18％VS 72.73％)存在明显差异(P<0.05);观察组治疗后呼气大峰流速、哮喘控制评分明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.27％)低于对照组(18.18％).结论 与孟鲁司特相比,酮替芬临床治疗效果更加明显,不仅能够改善呼气功能,还能降低不良反应,对患者治疗具有重要作用.
作者：杨平 刊期： 2018年第09期
对叶榕广泛分布在中国、印度、泰国、马来西亚等地,其药用历史悠久,具有催乳和通便等功效,亦可治疗牛皮癣、糖尿病、肝炎等病症.对叶榕化学成分多样,主要含有生物碱类、黄酮类、萜类等成分.为进一步了解对叶榕化学成分,研究其药理活性物质基础,对其化学成分及药理活性等方面进行综述,为对叶榕进一步深入研究及拓展应用提供参考.
作者：甘池萌格；祝婉芳；苏圣智；逄博；冯锋；张杰 刊期： 2018年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
