林锦;陈振东;王艰;许秀枝;李柱来
目的 研究ICU老年重症肺部感染患者应用黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对症状改善及预后的影响.方法 选取2015年2月 ~2017年10月我院ICU老年重症肺部感染患者87例,按随机数字表法分观察组(n=44)和对照组(n=43).对照组采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采取黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.对比两组临床效果、症状改善时间、治疗前后健康状况(APACHEⅡ评分).结果 观察组总有效率97.73%(42/44)高于对照组81.40%(35/43)(P<0.05);观察组咳嗽咳痰消失时间、发热缓解时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).结论 ICU老年重症肺部感染患者应用黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗效果显著,能有效改善患者临床症状及预后.
作者:赵文鹏;杨新娟;水文雅;张斌 刊期: 2018年第10期
目的 探讨应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的有效性以及对神经功能缺损的影响.方法 把我院92例脑血栓患者随机分为对照组与治疗组,对照组应用阿司匹林治疗,治疗组应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗总有效率是95.7%,对照组治疗总有效率是71.7%,两组临床疗效对比存在显著差异(P<0.05).结论应用辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓疗效显著,可明显患者神经功能缺损程度,值得推广.
作者:李兴周 刊期: 2018年第10期
目的 建立HPLC法测定人参天麻药酒中薯蓣皂苷的方法.方法 Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm×5μm),乙腈-水(55:45)为流动相,检测波长203nm,体积流量1.0mL·min-1,柱温30℃.结果 该方法线性范围在0.01mg~0.06mg(r=0.9998),回收率为99.3%,RSD为0.52%.结论 该方法可行,重现性好,能有效控制人参天麻药酒的质量.
作者:罗汉宇;罗滢娟 刊期: 2018年第10期
目的 分析我院 α-硫辛酸注射液不良反应以及相关因素,促进临床安全用药.方法 对2015年 ~2017年我院33例使用 α-硫辛酸注射液发生不良反应的病例进行调查、统计、分析和总结.结果临床使用 α-硫辛酸注射液存在的不良反应涉及多器官/系统,且发生不良反应可能与多因素有关.结论 α-硫辛酸注射液在临床使用时应严格按照说明书推荐的适应症、溶媒、浓度、滴速、滴注时长、遮光规范使用等要求,从而减少不良反应.
作者:周春巧;张雪林;王虎;刘海林;王松 刊期: 2018年第10期
目的 建立高效液相色谱法测定利多卡因贴片有关物质的方法〔1〕.方法 选用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1mm×50mm,1.7μm)色谱柱;流动相A为0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液;流动相B为乙腈;梯度洗脱;流速为0.8mL·min-1;检测波长为230nm;柱温40℃.结果 利多卡因和杂质分离良好,定量限是0.004μg·mL-1,检测限是0.001μg·mL-1.精密度高、稳定性好、重复性好.结论 该方法简便且准确,可用于利多卡因贴片有关物质的测定.
作者:万红艳 刊期: 2018年第10期
目的 对医院中药房中药饮片质量管理方面存在的相关问题进行分析,并总结讨论出相应的改进方法.方法 本次研究选取的研究对象为2016年1月1日 ~2017年12月31日期间本院中药房质量不合格的中药饮片记录80份,回顾性分析质量不合格的原因,在管理方面制定相应的改进措施,对比实施前后相关科室的满意度.结果 质量不合格中药饮片的原因主要包括炮制不合格、管理不合格、原料不合格;且实施相关改进措施后临床相关科室工作人员的满意度较实施前明显提高(P<0.05).结论 根据中药房中药饮片质量管理中存在的相关问题实施针对性的改进措施有助于饮片质量的提高.
作者:陈畅凯 刊期: 2018年第10期
目的 分析在患有慢性阻塞性肺气肿患者病情加重期的药物治疗中,患者同时接受普米克令、噻托溴铵以及万托林治疗的效果.方法 选择我院2016 年2 月至2017 年12 月收治的108 例老年慢性阻塞性肺气肿加重患者,将其均分成常规组与分析组,常规组患者接受普米克令与万托林治疗,分析组患者则在上述基础上同时接受噻托溴铵治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 分析组患者治疗效果明显好于常规组,相关数据对比后差异明显(P <0.05).结论 老年慢性阻塞性肺气肿患者在加重期内同时接受三种不同药物联合治疗的效果较好,该方案值得推广.
作者:曹书果 刊期: 2018年第10期
情景教学法是现代教学中广泛应用的教学方法.本文以安瓿剂的灌封为例,展示了情景教学法在高职药学专业药剂学实践教学中的具体应用,探讨了情景教学法在药剂学教学应用中存在的问题.采用情景教学法,不仅能活跃课堂气氛,激发学生的学习兴趣,还能开发学生的学习潜能,提高学生分析和解决实际问题的能力.
作者:林燕喃;张丽华;倪敏;邓昌良 刊期: 2018年第10期
目的 探讨奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 选取本院2016年9月到2018年1月收治并确诊为短暂性脑缺血发作的患者90例,按照随机对照原则将其分为对照组和观察组,每组各45例.对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗.连续治疗15d,分析并比较两组的治疗效果和凝血功能变化〔血浆粘稠度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)〕.结果 观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FIB、PT指标低于对照组,PV指标高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作可以有效提高患者的临床效果,改善凝血功能,值得推广与应用.
作者:王利军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼给药联合连续硬膜外阻滞在产程早期分娩镇痛中的作用.方法 选择2017年9月 ~2018年4月在我院住院的200例单胎初产妇为研究对象,随机分为A(66例,2μg舒芬太尼蛛网膜下隙)、B(66例,4μg舒芬太尼蛛网膜下隙)、C(68例,单纯连续硬膜外麻醉)三组.观察分娩镇痛效果.结果 ①A组第一次追加时间较B、C组短(P<0.05),B、C组第一次追加时间无差异(P>0.05);②三组追加次数无差异(P>0.05);③C组舒芬太尼、罗哌卡因用量高于A、B组(P<0.05),B组舒芬太尼、罗哌卡因用量低于A组(P<0.05).④A组镇痛起效时间较B、C组长(P<0.05),B、C组镇痛起效时间无差异(P>0.05);⑤C组镇痛维持时间高于A、B组(P<0.05),B组镇痛维持时间高于A组(P<0.05);⑥镇痛前三组VAS评分无差异(P>0.05),给药后VAS评分均下降(P<0.05);给药10min、15min后,C组VAS评分低于A、B组(P<0.05),但给药30、60、90min后,B组VAS评分低于A、C组(P<0.05).⑦A、B组各产程时间无差异(P>0.05),C组第2产程时间及总产程时间高于A、B组(P<0.05).⑧三组不良反应发生率无差异(P>0.05).结论 舒芬太尼小剂量蛛网膜下腔给药联合硬膜外阻滞对分娩镇痛效果良好,综合各因素判断蛛网膜下腔给药佳剂量为4μg.
作者:梁亚贵;翁迪贵;陈秀兰;刘军;刘团英;郑艳庄 刊期: 2018年第10期
目的 探讨FUDR(Floxuridine,5-氟尿嘧啶脱氧核苷)腹腔热灌注化疗联合静脉化疗在腹膜假性黏液瘤(Pseudomyxoma peritonei,PMP)术后患者的疗效及安全性.方法 回顾2009年1月 ~2014年6月在我院进行诊治的已行肿瘤细胞减灭,术后病理学证实腹膜假黏液瘤患者32例,分为单纯静脉化疗组即对照组和腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组即试验组,对两组的局部复发率、化疗疗效、CA199、不良反应进行对比分析.结果 试验组腹腔局部复发率低于对照组,疗效较对照组好,CA199有下降,差别有统计学意义;不良反应没有增加.结论 FUDR腹腔热灌注联合静脉化疗在PMP术后患者的疗效肯定且安全,可减少腹腔局部复发率,但不增加副反应.
作者:陈丽珠;陈奕贵;郑亮 刊期: 2018年第10期
目的 研究脑出血患者给予甘露醇治疗的临床观察及护理效果.方法 选取240例脑出血患者作为研究对象,抽取120例作为对照组,另根据配对原则抽取120例作为观察组.对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上给予甘露醇治疗及综合护理.对比治疗总有效率、不良反应发生率、止血时间及治疗前后焦虑评分、睡眠质量评分、神经功能缺损评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率少于对照组,止血时间短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组焦虑评分、睡眠质量评分、神经功能缺损评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者采用甘露醇治疗具有显著效果,可有效缩短止血时间及降低不良反应发生,在护理基础上给予综合护理干预后,可对其预后提供保障,值得临床推广.
作者:余泽婷 刊期: 2018年第10期
目的 探讨吉非替尼对肺癌患者Ki-67及p53表达及预后的影响.方法 选取我院2015年1月至2017年12月接诊的80例肺癌患者进行研究,根据患者的住院ID号,随机均分为对照组和观察组.对照组采取紫杉醇结合顺铂化疗,观察组在对照组的基础上采取吉非替尼治疗,比较分析两组患者Ki-67及p53的表达、pU值以及复发率.结果 观察组Ki-67及p53的阴性表达率均明显高于对照组,阳性表达率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组Ki-67及p53的pU值均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的复发率(2.50%)明显低于对照组(12.50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取吉非替尼治疗肺癌患者,能够调控Ki-67及p53表达,抑制肺癌细胞的转移和浸润,且具有显著疗效,值得临床上广泛应用及推广.
作者:刘金松 刊期: 2018年第10期
对传统面对面培训模式和新媒体培训模式在我院药物临床试验培训中的运用及培训效果进行对比分析,探讨新媒体培训模式在药物临床试验研究者培训中的可行性,为药物临床试验机构办公室进行研究者培训提供新的思路及参考.
作者:邓婧;陈刚;陈懋;陈雄峰;练发杨 刊期: 2018年第10期
目的 分析某院近三年西药库药品周转天数并降低其周转天数.方法 选取某院2014年1月至2016年12月西药库每月结转数据进行分析.结果 西药库2014年1月 ~2016年12月药品周转天数,年平均数,2014年接近15天2015年和2016年应用科学的管理办法后周转天数低于15天;按月平均周转天数来算合格率为75%;每月周转天数在15天以内的品种所占比例全部低于85%;销售金额占85%的品种的周转天数合格率为66.7%.结论 某院西药库药品周天数未完全达到标准.应该科学管理办法以后基本达到目标.
作者:王桂霞;何燕;刘锦凤 刊期: 2018年第10期
目的 了解我院门诊处方中氯吡格雷和其他药物联合用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2018年3月1日 ~4月30日门诊处方中含氯吡格雷的处方,从中筛选出含质子泵抑制剂和(或)他汀类药物处方,记录处方中联合应用情况,以相关文献及资料报道为基础,评价处方中存在的药物相互作用.结果 共查阅1000张处方,筛选含质子泵抑制剂处方215张,占总处方数21.5%.含他汀类处方726张,占总处方数72.6%.3种药物联合使用处方115张,占总处方数11.5%.结论 我院氯吡格雷和质子泵抑制剂、他汀类药物联用有较高合理率,对开具不合理用药处方医师应进行专门的用药宣教.为了提高联合用药的安全性和有效性,临床医师应尽量避免使用明确存在较大相互作用的药物联用,选择没有或较少相互作用的同类药物.
作者:陈旭;杨爱琴;林秀钦;俞丽丽 刊期: 2018年第10期
目的 探讨依托咪酯麻醉对感染性休克患者细胞免疫功能的影响.方法 选取我院于2016年1月至2017年8月间收治的60例感染性休克患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组30例予以丙泊酚麻醉,研究组30例予以依托咪酯麻醉.比较两组患者干预前后免疫功能指标变化情况及不良反应发生情况.结果 两组患者干预前免疫功能指标比较无显著性差异(P>0.05),干预后研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.66%)显著低于对照组(30.00%)(P<0.05).结论 依托咪酯麻醉对感染性休克患者细胞免疫功能影响较小,不良反应发生率低.
作者:卢锦玲 刊期: 2018年第10期
目的 观察恩替卡韦对乙型肝炎失代偿性肝硬化患者甲状腺功能及肝功能的影响.方法 选取于我院诊治的乙型肝炎失代偿性肝硬化患者94例,将其随机分为两组,每组47例.对照组接受阿德福韦酯治疗,观察组接受恩替卡韦治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组HBV DNA阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组T4水平上升,TSH、ALT、AST水平均下降,与对照组相比,观察组改善情况较佳,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良反应出现.结论 恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿性肝硬化具有较佳的抗病毒效果,利于恢复患者甲状腺功能及肝功能,且安全性好.
作者:靳璐 刊期: 2018年第10期
目的 探讨低分子肝素联合阿司匹林对复发性流产的治疗效果.方法 选取2015年6月 ~2017年3月到我院妇产科就诊并确诊为复发性流产的120例患者为研究对象,纳入标准.随机将研究对象分为60例对照组和60例观察组.对照组采取阿司匹林药物治疗,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林进行治疗.通过比较两组孕妇的保胎率以及不良反应发生率.结果 观察组的患者采用低分子肝素联合阿司匹林治疗的保胎率达到78.3%,显著高于对照组(P<0.01);在孕期观察组的不良反应的总发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 低分子肝素联合阿司匹林治疗复发性流产可以显著提高保胎率,降低孕期不良反应的发生,值得在临床上推广应用.
作者:许庭郁 刊期: 2018年第10期
目的 合成一系列6-含氟烷氧基蝶啶类化合物并确证其化学结构.方法 以3-氨基吡嗪-2-羧酸甲酯为起始底物,通过氨化、卤代、合环等六步反应合成一系列6-含氟烷氧基蝶啶类化合物.测定目标化合物的物理常数,并通过多种波谱分析技术(核磁共振氢谱、红外光谱、质谱)对其结构进行表征.结果 以较高的产率(六步反应的总产率均大于24.7%)制备多种6-含氟烷氧基蝶啶类化合物,经核磁共振氢谱及质谱等多种波谱手段确证为目标化合物.结论 该方法操作简便,产率稳定,为未来的抗肿瘤活性实验提供有力的支持.
作者:林锦;陈振东;王艰;许秀枝;李柱来 刊期: 2018年第10期