梁伟亮;谭洁英;蔡育红;任美洁
原发性肝细胞癌是全世界高发的恶性肿瘤之一,其发生是遗传因素和环境因素相互作用的结果 ,遗传因素决定了个体遗传易感性,而环境因素决定了什么样的易感个体患癌.本文论述了DNA修复基因XPD、HLA-DRB1基因、代谢酶基因多态性、醇醛脱氢酶基因多态性与肝癌遗传易感性关系的研究进展情况,为临床早期诊断、监测和预后提供了新的生物学标志及为新药的开发提供科学的理论依据.
作者:徐赟锋 刊期: 2017年第01期
目的 观察肝肾综合征应用肾康注射液治疗的临床效果.方法 选择本院2014年8月~2016年4月收治的肝肾综合征患者86例,随机分为A组和B组,各43例,A组患者给予常规治疗,B组患者在常用治疗基础上加用肾康注射液,观察治疗后两组患者的相关指标情况.结果 治疗后,两组患者白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);A组患者总胆红素、谷丙转氨酶、血清胱抑素C、C反应蛋白水平、血肌酐水平均高于B组,24h尿量低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝肾综合征患者应用肾康注射液治疗时,具有良好的治疗效果,可有效的改善患者的肝肾功能,促进患者康复.
作者:李丹;冯爱桥;张瑜琪;江志峰 刊期: 2017年第01期
目的 观察内关穴位注射甲氧氯普胺治疗密集化疗所致恶心呕吐的效果.方法 将72例经剂量密集化疗的中晚期胃癌患者,随机分为治疗组(36例),对照组(536例).治疗组在化疗前30min两侧内关穴位注射甲氧氯普胺各5mg,每日1次,共5d;对照组按常规肌肉注射甲氧氯普胺10mg,每日1次,共5d.结果 治疗组在密集化疗第1~4天控制恶心呕吐有效率与对照组具有统计学差异(P<0.05),在密集化疗第5天2组有效率无统计学差异(P>0.05).结论 内关穴位注射甲氧氯普胺能有效治疗密集化疗所致恶心呕吐副反应,值得推广应用.
作者:朱娟;郑小灵 刊期: 2017年第01期
目的 分析我院2015年度门急诊抗菌药物的使用情况,为规范抗菌药物在门急诊的使用和管理提供参考.方法 采用回顾性分析方法 ,随机抽取2015年度门急诊抗菌药物处方46305张,对抗菌药物的处方进行分析.结果 抽取的46305张处方中,合格处方为45978张,合格处方率99.29%(45978/46305),不合理处方327张,不合理处方率0.71%(327/46305),不合理处方中以适应症不适宜为主,占77.06%(252/327),使用抗菌药物主要种类主要有六大类,依次:头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、克林霉素.结论 我院门急诊抗菌药物的应用基本合理,但适应症不适宜使用抗菌药物的现象较为突出,其中适应症不适宜中主要以无感染诊断使用抗菌药物为主,应采取抗菌药物规范化培训及处方点评等干预措施提高合理用药水平.
作者:肖得英;林文宏;谢龙 刊期: 2017年第01期
目的 分析讨论优思明应用在人流术后预防宫腔粘连中的临床效果.方法 本组选择2013年7月~2016年7月在我院接受治疗的88例人流术后患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组44例.其中,对照组术后无需特殊用药,试验组采用优思明治疗.结果 对照组的宫腔粘连发生率为22.73%,试验组患者的宫腔粘连发生率为9.09%,试验组患者的宫腔粘连发生率明显的比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优思明应用在人流术后预防宫腔粘连中疗效确切,可有效的预防宫腔粘连,对于降低不良反应发生率以及提高生活质量等具有着非常重要的作用,确保患者早日恢复健康,值得在临床中广泛推广应用.
作者:吴益雪;黄水英 刊期: 2017年第01期
目的 探讨国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床疗效.方法 选取2014年5月~2016年7月在医院接受治疗的22例晚期非小细胞肺癌患者作为此次研究对象,采用回顾性分析方法 对22例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行分析研究,分析22例晚期非小细胞肺癌患者治疗效果及毒副作用情况.结果 22例晚期非小细胞肺癌患者完全缓解1例,占比4.5%,部分缓解10例,占比45.5%,稳定7例,占比31.8%,进展1例,占比4.5%,总有效率为55%;患者中转氨酶升高、尿素氮升高、皮疹、发热和脱发的Ⅲ+Ⅳ为0,白细胞下降、血小板下降、血红蛋白下降和恶心呕吐的Ⅲ+Ⅳ分别为18.2%、27.3%、9.1%和13.6%.结论 国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床疗效较好,毒副作用较轻,治疗费用较低,临床上值得应用.
作者:古群英;黄玲萍;王风婷 刊期: 2017年第01期
目的 观察茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取我院就诊的新生儿黄疸120例,随机分为观察组(茵栀黄颗粒+蓝光照射)和对照组(蓝光照射)各60例.对比两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组每天胆红素下降值显著高于对照组(P<0.05).观察组胆红素恢复正常时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论 茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效显著,可促进血清总胆红素水平下降,减少住院时间,值得临床推广.
作者:陈旭升 刊期: 2017年第01期
目的 制备复方糠酸莫米松乳膏,建立对其主要成份糠酸莫米松、硝酸益康唑和尿囊素的含量测定方法 .方法 通过选择不同的乳化剂,进行处方筛选.采用高效液相色谱法测定含量.结果 通过选择不同的乳化荆,确定了佳处方.建立了测定复方糠酸莫米松乳膏含量的方法 ,结果 糠酸莫米松三个浓度的平均回收率分别为99.30%,98.98%和100.2%;RSD(n=3)分别为0.11%,0.32%和0.25%;硝酸益康唑的平均回收率分别为99.12%,99.47%和100.5%;RSD(n=3)分别为0.15%,0.38%,0.27%;尿囊素的平均回收率分别为99.27%,99.98%和101.1%;RSD(n=3)分别为0.25%,0.39%,0.37%,线性关系良好.结论 处方设计合理.测定方法 灵敏度高,专属性好,适用于复方糠酸莫米松乳膏的含量测定.
作者:蔡伟;纪冬霞;崔俊丽;丁张军;吴志鹏 刊期: 2017年第01期
目的 研究雌激素软膏联合甲硝唑栓对老年性阴道炎的治疗效果.方法 选择2013年2月~2015年12月我院老年性阴道炎患者80例,随机分为两组.对照组采用甲硝唑栓进行治疗,观察组采用雌激素软膏联合甲硝唑栓进行治疗,观察两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为95.00%,明显高于对照组的82.50%(P<0.05).观察组的阴道黏膜充血、外阴瘙痒和阴道分泌物增多消失时间均明显短于对照组(P<0.05).对照组复发1例,复发率为2.50%,观察组复发5例,复发率为12.50%,观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 雌激素软膏联合甲硝唑栓可以有效改善老年性阴道炎患者的临床症状,提高治疗效果.
作者:胡虹 刊期: 2017年第01期
目的 探讨前列地尔在治疗急性胰腺炎微循环障碍中的作用;方法 随机分配42例全血粘度(低切、高切)、血浆粘度以及血沉增高的急性胰腺炎患者为研究组及对照组,研究组在对照组基础上加用前列地尔静滴,治疗7d,比较两组治疗前后全血粘度(低切、高切)、血浆粘度以及血沉水平;结果 经过7d治疗后,研究组治疗后其全血粘度(低切、高切)、血浆粘度以及血沉的水平相较于治疗前明显降低,P<0.05,差异有统计学意义,研究组治疗后各项指标与对照组相比明显降低,P<0.05,差异有统计学意义;结论 前列地尔能显著改善急性胰腺炎微循环障碍.
作者:刘星;黄忠毅 刊期: 2017年第01期
目的 针对异位妊娠,讨论实施米非司酮的疗效以及护理,为日后的临床医护工作提供参考与指导.方法 异位妊娠患者108例随机分为观察组与对照组.两组患者均接受米非司酮治疗.针对观察组患者实施综合护理,针对对照组患者实施常规护理,对比两组患者临床表现.结果 经过临床治疗,两组患者均取得良好的效果.在护理表现上,观察组患者的包块消失时间、腹痛消失时间、阴道止血时间,均少于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05.结论 针对异位妊娠患者,通过实施米非司酮治疗,可帮助患者及时的进行治疗干预,减少对身体造成的威胁.配合实施综合护理后,有助于患者减轻临床表现,尽快的恢复身体健康,对患者的积极意义较大.
作者:韦兰;张艳梅 刊期: 2017年第01期
目的 建立健脾肥儿糖浆的质量标准.方法 考察不同提取方法 、不同展开系统和展开条件、确定佳试验方法 对焦山楂、麸炒白术进行鉴别.结果 对3批样品进行试验,均斑点清晰,分离度好.结论 鉴别方法 灵敏度高、专属性好,可用于健脾肥儿糖浆中焦山楂和麸炒白术的鉴别,可对健脾肥儿糖浆进行有效的质量控制.
作者:孔燕;田静;尹萌 刊期: 2017年第01期
泌尿系结石严重影响人类康健,医治后易复发.目前多采取手术或其他方式碎石来医治本病,但这些疗法常常给患者带来较大疾苦,且不能避免结石复发.中医药及中西医结合医治泌尿系结石症具有较好的疗效,本文对泌尿系结石的病因病机、临床医治方法 、中医药及中西医结合医治等方面来进行综述.
作者:张庆莲;黄娟;皮凤娟;邵单炫 刊期: 2017年第01期
目的 探讨舒芬太尼在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月~2016年5月我院收治的60例神经外科颅内肿瘤择期手术患者,随机分为两组,观察组(舒芬太尼组)与对照组(芬太尼组),各30例,两组患者均在气管插管全麻下行神经外科手术,手术麻醉期间其他药物使用相同,通过测定两组患者诱导前、插管时和插管后各个时刻的上肢动脉血压(AP)和心率(HR)的变化判断舒芬太尼与芬太尼两种药物在全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.结果 所有患者均顺利完成手术,两组患者在插管时的AP、HR与全麻诱导前比较明显降低,且观察组患者的AP、HR在全麻诱导期间的各个时间段均低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼比较,其对脑外科手术患者全麻诱导期间的血流动力学影响更小,安全性更高,具有较高的临床推广应用价值.
作者:邓巧荣 刊期: 2017年第01期
目的 针对神经内科脑梗死患者采用的营养神经药物辅助治疗的效果及其影响同型半胱氨酸的情况进行初步探讨.方法 收集2013年7月~2015年7月期间的40例神经内科脑梗死患者,随机将患者平均分为对照组和观察组两组,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者基于此添加神经节苷酯营养神经治疗,对两组患者的疗效及叶酸及同型半胱氨酸在治疗前后的差异进行比较.结果 观察组只有1例患者无效,总有效率高达95%;对照组有4例患者无效,总有效率为80%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的叶酸及同型半胱氨酸在治疗后显著高于对照组患者,两组患者之间存在的差异具有统计意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用营养神经药物进行辅助治疗具有比较明显的效果,使患者血同型半胱氨酸有效降低,对于维持营养状态及恢复神经功能具有十分重要的作用.
作者:高辉 刊期: 2017年第01期
目的 分析革兰氏阴性杆菌在呼吸道的感染特性,总结耐药性.方法 选择我院呼吸与危重症二科2015年7月至2016年7月期间住院患者感染标本细菌株为80株,其后将所有标本进行定量培养,对革兰氏阴性杆菌的分布情况进行分析,同时配合药敏试验,对耐药性进行总结.结果 感染标本细菌株中,大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌及其他菌株分布为30株、15株、10株、8株、10株、7株.在大肠埃希菌中,头孢噻肟、美罗培南和头孢曲松的耐药较为敏感;鲍曼不动杆菌中,氨苄西林、头孢唑啉及头孢曲松的耐药较为敏感;铜绿假单胞菌中,氨苄西林和头孢曲松耐药较为敏感;阴沟肠杆菌中,氨苄西林耐药较为敏感.结论 呼吸道感染的主要致病菌为:鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及大肠埃希菌,因此,临床需对上述病原菌予以重视,从而为临床疾病的治疗奠定基础.
作者:李宁宁 刊期: 2017年第01期
目的 观察前列地尔注射液联合尿毒清颗粒对慢性肾功能不全的临床疗效.方法 随机选择2013年1月~2016年6月至我院进行治疗的慢性肾功能不全的患者100例,使用随机数字法分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规治疗,给予尿毒清颗粒进行治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上给予前列地尔注射液进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 经过1个疗程的治疗,观察组总有效率为92.00%,对照组为64.00%,观察组总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).结论 前列地尔注射液联合尿毒清颗粒能够有效改善慢性肾功能不全患者的临床疗效.
作者:李松兴;汪洋畅;李清香 刊期: 2017年第01期
目的 研究左乙拉西坦片的制备方法 .方法 以制剂的外观、硬度、溶出曲线为指标,筛选片剂处方和制备工艺.结果 后确定的处方为:左乙拉西坦250g,微晶纤维素80g,乳糖80g,低取代羟丙基纤维素(L-HPC)9g,5%淀粉浆适量,硬脂酸镁1.5g.制备工艺为:将处方中的原辅料皆粉碎过80目筛,称取处方量的左乙拉西坦、微晶纤维素、乳糖、低取代羟丙基纤维素,先将除左乙拉西坦及硬脂酸镁外的其它辅料混匀,按照等量递增法将左乙拉西坦与混合好的辅料混匀.加5%淀粉浆制成软材,过20目筛制粒,50~60℃烘干,18目筛整粒,加硬脂酸镁,混合均匀,测颗粒含量,计算片重,7.5 mm浅凹冲压片,即得.结论 本品处方设计合理,工艺稳定可行.
作者:温伟添;张彩玲 刊期: 2017年第01期
目的 为临床区别应用黑顺片、白附片、炮附片、淡附片等炮制品提供参考.方法 通过查找相关文献资料,拜访名老中医、老药工等途径,探究4种炮制品的特点.结果 发现4种炮制品的毒性强弱不同,临床功用侧重也有所不同.结论 临床区别应用,才能保证更安全,更有效.
作者:肖建平;陈健民 刊期: 2017年第01期
目的 探讨分析注射用质子泵抑制剂使用中的不合理性.方法 选取我院2015年1月至2016年6月使用注射用质子泵抑制剂的300份病例为研究对象,根据国内外质子泵抑制剂使用标准及药品说明书评价其合理性,并进行统计分析.结果 在入选的使用注射用质子泵抑制剂的300份病例中,其中不合理用药病例133份(占44.33%),其中外科系统76份(占57.14%),内科系统57份(占42.86%),外科不合理用药情况与内科比较更为严重,PPI不合理用药原因主要为用药指征不明确共61份(占45.86%,)其次为用药疗程偏长、药物使用过量以及联合用药不合理.结论 医院应针对不同的科室,全面考虑药物使用疗程、用法用量、用药指征、联合用药等制定注射用质子泵抑制剂使用的相关标准,提高注射用质子泵抑制剂使用的合理性.
作者:翁晓珊;李锡浩;周娜;谢玲 刊期: 2017年第01期