王昆；陶绪；陈逸男
药事管理是医院管理工作中的重要环节,与保证患者合理用药,保障患者用药安全密切相关.随着我国医药事业的发展和医药制度的改革,我国各医院的药事管理工作取得了巨大进步,但是基层医院的药事管理水平依然层次不齐,存在一些突出的问题,严重影响了患者的用药安全和治疗效果.分析基层医院药事管理中的常见问题,针对性的提出解决对策对于保证用药安全,提升医院服务质量,推进基层医院药事管理工作发展,具有重要意义.
作者：曾永恒 刊期： 2017年第03期
目的 探讨氟喹诺酮类药物对中枢神经系统造成的不良反应,并对其相同因素进行分析.方法 选取我院2015年3月到2016年6月收治的35例在氟喹诺酮类药物使用期间出现中枢神经系统不良反应的患者作为研究对象,回顾分析患者的基本资料、不良反应主要表现及转归,总结其影响因素.结果 35例患者中,26例轻度不良反应的患者以头晕、烦躁、失眠、耳鸣、失眠、全身乏力等为主要症状,而9例中重度不良反应的患者则合并出现焦躁、抑郁、神经兴奋、幻听、幻视等神经精神症状.27例患者可在停药后自行痊愈,余8例患者经药物治疗,有效率87.5%.分析其相关因素可见,年龄在≥60岁以上的老年患者、经静脉给药、药物联用、既往有神经系统疾病患病史是导致中枢神经系统不良反应的主要影响因素.结论 氟喹诺酮类药物治疗过程中,会对中枢神经系统造成不良影响,且不良反应的发生与患者的年龄、给药途径、药物联用、既往患病史等有关,把握上述因素,做到合理用药具有重要意义.
作者：张建堂；王志太 刊期： 2017年第03期
目的 探讨临床药师参与肝功能受损患者药物治疗的作用.方法 通过对临床药师参与1例肝功能受损老年患者抗真菌感染的病例分析,介绍临床药师协助医生更合理用药并兼顾药物不良反应等方面的临床药学服务.结果 临床药师协同医生对患者制订个体化治疗方案,入院第12天,病情好转出院.结论 临床药师参与个体化药物治疗,能促进合理用药,提高临床药物治疗的疗效和安全性.
作者：潘敏；徐媛 刊期： 2017年第03期
目的 观察肥儿疳积颗粒对儿童厌食的疗效.方法 将2015年6月~2016年6月期间于我院儿科就诊的120例儿童厌食症患儿随机分为观察组与对照组,每组60名.对照组采用口服健胃消食片、葡萄糖酸锌片进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用肥儿疳积颗粒治疗.持续治疗一个月.观察两组患儿的临床疗效以及相关症状改善情况.结果 观察组的临床疗效总有效率与临床症状改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05).结论 肥儿疳积颗粒对儿童厌食的疗效相较于常规治疗效果更为明显著,能有效减轻厌食症患儿临床症状、增强体质,值得大面积的推广以及深入研究.
作者：尹贵锦 刊期： 2017年第03期
目的 研究丹参注射液对四氯化碳(CCl4)诱导的急性肝损伤小鼠的保护作用及其机制.方法 连续7d小鼠尾静脉注射丹参注射液,继而用CCl4形成急性肝损伤,测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平,以及肝匀浆中丙二醛(M DA) 和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察肝脏的形态学变化.结果 丹参注射液各剂量组均能降低急性肝损伤小鼠血清中ALT和AST水平,同时增高肝脏中SOD水平、抑制MDA水平,从而减轻肝损伤程度.结论 丹参注射液对小鼠急性肝损伤具有明显保护作用.
作者：瞿慧；周继法 刊期： 2017年第03期
目的 观察和评价开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选取我院2015年5月至2016年11月收治的疱疹性咽峡炎患儿150例(含门诊及住院部)作为研究对象,并将其随机分为治疗组和对照组,每组各75例.两组患儿均给予常规治疗,治疗组患儿在此基础上加用开喉剑喷雾剂直喷患处,疗程3~5d,观察两组患儿的体征变化及临床疗效.结果 疗程结束后,治疗组的总有效率为90.7%,对照组的总有效率为74.7%,两组数据差异明显,具有统计学意义(X2=10.25,WTBX P<0.05).治疗组患儿的退热时间、咽痛消失时间和疱疹及溃疡消失时间,与对照组患儿相比均明显缩短,具有显著性差异(P均<0.01).结论 开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效显著,可有效缓解临床症状,缩短治疗时间,值得临床上进一步推广应用.
作者：何诗华 刊期： 2017年第03期
目的 探索联合用药对难治性肺炎支原体肺炎的疗效.方法选取2012年3月至2015年3月在我科诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患儿91例为研究对象,应用随机分组定的原则分为照组45例与观察组46例.对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组采用阿奇霉素、利福平、甲基强的松龙治疗.将两组间的疗效、症状改善时间进行比较.结果 观察组有效率为86.96%,对照组有效率为31.11%,P<0.05.结论 阿奇霉素、利福平、甲基强的松龙联合用药治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效好,能有效缩短症状改善时间,具有较高的临床应用价值.
作者：陈阳华；刘应波；赖忠华；梅红；张德琼；邓慕仪 刊期： 2017年第03期
目的 对药乌檀(Nauclea officinalis Pierre ex Pitard)根的化学成分进行研究.方法 综合运用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱和半制备型高效液相等色谱方法进行系统分离,根据化合物的理化性质及其波谱数据确定化合物的结构.结果 药乌檀的根中分离出6个化合物,分别鉴定为:stigmast-4-en-3-one(1)、sitosterol palmitate(2)、异阿魏酸甲酯(3)、rhododendrone(4)、gallic acid(5)、ethyl gallate(6).结论化合物3~6系首次从乌檀属植物中分离得到.
作者：许永彬；修虹；陈鼎雄 刊期： 2017年第03期
目的 分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞临床疗效与护理.方法HT6K 选取从2013年8月~2016年9月收治的76例脑梗塞患者,随机分为对照组(38)与研究组(38),两组均配合护理,对照组采用氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上联合阿司匹林治疗,对比两组临床疗效.结果 研究组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.68%,研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 对脑梗塞患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,并配合护理,可提升临床疗效,具有临床应用价值.
作者：王昆；陶绪；陈逸男 刊期： 2017年第03期
目的 观察西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取入住我院的PPHN患儿62例,随机分为观察组(西地那非+硫酸镁)和对照组(硫酸镁)各31例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率93.55%显著高于对照组77.42%(P<0.05).治疗前两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).且观察组下降肺动脉压力和动脉二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),动脉血氧分压显著高于对照组(WTB XP<0.05).结论 西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效显著,值得临床推广.
作者：胡娟娟；孙永辉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨我院自制关节扭挫伤熏洗剂治疗腕关节扭挫伤的临床疗效.方法 将120例腕关节扭挫伤的患者按照门诊号随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规治疗,观察组采用关节扭挫伤熏洗剂治疗,治疗7d后用自拟疗效标准评价两组疗效.结果 中药熏洗组治愈率96.7%,显效率1.7%,有效率1.7%,无效率0%;优于常规对照组的治愈率56.7%,显效率21.6%,有效率20.0%,无效率1.7%.结论 关节扭挫伤洗剂治疗腕关节扭挫伤能更好缓解腕关节疼痛,改善腕关节功能,临床疗效满意.
作者：刘仁根；刘晓霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨中药膳食对老年2型糖尿病合并胰岛素抵抗影响研究.方法回顾性分析2014年8月到2016年8月于本院收治的老年2型糖尿病合并胰岛素抵抗30例临床资料.按照处理方式不同分为中药膳食组和普通组各15例.普通组根据医嘱给予胰岛素治疗,中药膳食组根据医嘱给予胰岛素治疗外,同时加服葛根汤药200mL,1日1次,两组疗程均为6周.结果 中药膳食组治疗6周后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指标比治疗前和治疗2周均下降明显,且均优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗2周与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),而普通组治疗2周、6周后与治疗前指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年2型糖尿病合并胰岛素抵抗患者葛根汤药有利于降低空腹血糖及餐后血糖水平,还有利于降低胰岛素抵抗程度、空腹血糖和三餐后血糖更稳定.
作者：叶红苑；吴玉尽 刊期： 2017年第03期
目的 优选复方辛芷合剂的提取工艺.方法采用正交试验法,以干浸膏得率为考察指标,考察加水量、提取时间、提取次数3 个因素,优选出复方辛芷合剂的提取工艺.结果 复方辛芷合剂的优选提取工艺为加4倍量水,提取2次,1次1h.结论 该提取工艺能够有效地提取复方辛芷合剂有效成分,为复方辛芷合剂的标准化、规范化生产工艺提供依据.
作者：夏丽珍；赖宏强 刊期： 2017年第03期
目的 建立清热合剂的质量新标准.方法 采用薄层色谱鉴别法对处方中连翘、青蒿、大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量.结果 薄层色谱鉴别法分别检出连翘、青蒿、大黄,且斑点清晰,阴性对照无干扰.黄芩苷进样量在0.24979~1.24895μg范围内与其峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000),平均加样回收率103.28%,RSD为0.28%(n=6).结论该实验建立的质量控制方法简便、准确、重现性好,可用于清热合剂的质量控制.
作者：沈烨；曹桂萍 刊期： 2017年第03期
目的 研究右美托咪定用于妇科子宫肌瘤切除手术的临床疗效.方法HT6K 病例资料来源于我院2014年2月~2015年11月就诊的83例妇科子宫肌瘤切除手术患者.随机将83例患者分为B组和Y组.B组以腰硬联合麻醉复合丙泊酚;Y组以腰硬联合麻醉复合右美托咪定.比较镇静有效率;低血压、术中心动过缓发生率.结果 Y组对比B组镇静有效率更高,P<0.05;Y组对比B组低血压、术中心动过缓发生率无显著差异,P>0.05.结论 右美托咪定用于妇科子宫肌瘤切除手术临床疗效确切,镇痛效果良好,且可维持术中血流动力学稳定,值得推广.
作者：朱志富 刊期： 2017年第03期
目的 探析多囊卵巢综合征药物治疗后氯米芬联合戊酸雌二醇及溴隐亭促排卵效果.方法 选取2014年6月~2016年5月我院收治的122例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,61例/组.给予对照组患者氯米芬联合戊酸雌二醇治疗,给予观察组患者氯米芬联合戊酸雌二醇及溴隐亭治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗后,观察组患者的排卵率、妊娠率均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的血清雌二醇、尿促卵泡素、睾酮和黄体生成素水平均明显优于对照组(P<0.05).结论氯米芬联合戊酸雌二醇及溴隐亭治疗多囊卵巢综合征后不孕的临床效果较为显著,可提高排卵率和妊娠率,改善患者的性激素水平,值得在临床上进一步应用和推广.
作者：郑少娟 刊期： 2017年第03期
目的 探究分析鹿瓜多肽治疗胸腰椎疏松性骨折的临床疗效.方法HT6K 采用随机抽样的方法,选取2016年1月~2016年9月来我院治疗疏松性胸腰椎骨折的110例患者,随机分为实验组和对照组,每组55例.对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组的基础上采用鹿瓜多肽药物,比较分析两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后,胸腰椎疏松性骨折情况均有明显改善(P<0.05),其中,实验组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鹿瓜多肽对治疗胸腰椎疏松性骨折具有积极地治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：魏增伯；李基新；高鑫 刊期： 2017年第03期
目的 减少门诊药房调剂差错,提升药学服务质量.方法 采用PDCA循环法对药品调剂差错进行管理,并分析对比管理前后药品调剂的差错下降率,说明此循环的应用效果.结果 实施措施后,差错率明显降低.结论 采用PDCA循环法有效地减少了药师在调配处方中的差错率,提高了调剂的工作质量.
作者：陈婷；周霖 刊期： 2017年第03期
目的 制备与表征吡嗪酰胺共晶,并考察其溶解度.方法 运用研磨法制备吡嗪酰胺共晶,利用粉末X射线衍射法(PXRD)、差示扫描量热法(DSC)、红外光谱法(IR)对样品进行表征分析,考察其在纯水中的溶解性.结果 PXRD、DSC及IR结果均表明成功制备了吡嗪酰胺安赛蜜(1∶1)共晶;溶解性实验表明吡嗪酰胺形成共晶后,溶解性是原药的1.4倍.结论 通过研磨法首次成功获得了吡嗪酰胺安赛蜜共晶,溶解性得到了改善.
作者：韩薇 刊期： 2017年第03期
目的 探讨格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的临床疗效.方法 收集2014年8月至2016年8月期间62例社区2型糖尿病患者的处方资料,将其随机分为对照组31例和研究组31例,对照组患者单用二甲双胍治疗,研究组患者在此基础上联合应用格列美脲治疗,比较两组患者治疗前后血糖水平变化及不良反应发生率.结果HT6K治疗后两组患者的FBG、PBG及HbA1c水平均显著降低,与对照组比较,研究组降低程度更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应发生率为9.68%,与对照组的12.90%比较无差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲与二甲双胍联合应用治疗社区2型糖尿病的临床疗效显著,且不增加药物不良反应.
作者：李娟 刊期： 2017年第03期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
