陈娴
目的 观察不同剂量地佐辛对小儿术后拔管期间血流动力学及躁动发生率影响.方法 选择本院于2014年1月~ 2016年7月收治的60例需于气管内插管全身麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术患儿60例入选本研究,根据入院编号随机分为三组,每组均20例.60例患者均肌注戊乙奎醚0.01mg·kg-1、静脉注射丙泊酚2mg·kg-,舒芬太尼0.5μg·kg-1,罗库溴铵1mg·kg-1,行气管插管后泵注(4 ~6) mg/(kg·h)丙泊酚、瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)及间断静注罗库溴铵维持麻醉深度.手术结束即刻停止丙泊酚泵入,低剂量组静注50μg· kg-1地佐辛,中剂量组静注100μg·kg-1地佐辛,高剂量组静注120μg· kg-1地佐辛,比较三组患者拔管期间血流动力学相关指标及躁动发生率,并进行统计学分析.结果 中剂量组与高剂量组拔管即刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)均低于低剂量组,血流动力学更为平稳(P<0.05).中剂量组及高剂量组躁动情况均优于低剂量组(P<0.05).中剂量组呼吸抑制剂嗜睡发生率低于高剂量组,而中剂量组及高剂量组躁动发生率低于低剂量组(P<0.05).结论 手术结束时静注100μg· kg-1地佐辛有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且血流动力学平稳,不良反应发生率低,临床应用安全.
作者:林玮玲;王宁 刊期: 2017年第05期
目的 对在慢性功能性便秘的治疗过程中,乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片的治疗效果进行分析.方法 选取在我院自2014年2月到2016年3月期间所收治的患有慢性功能性便秘的患者100例,把在治疗过程中只采用莫沙必利分散片治疗的组别定义为对照组,把在治疗过程中采用乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片治疗的组别定义为研究组,每组各50例.在两组患者治疗2周后,对其治疗效果进行分析.结果 在治疗措施采取之后,研究组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 在慢性功能性便秘的治疗过程中,乳果糖口服液联合美常安和莫沙必利分散片治疗效果明显.
作者:李相臣;彭昕 刊期: 2017年第05期
研究主要对本院临床主要病原菌进行分析,阐述主要病原菌分布特点,针对主要病原菌逐渐产生的耐药性问题提出自己的观点.以期通过本文对主要病原菌分布特点及耐药性分析,为医疗同行提供相关参考.
作者:刘洪光 刊期: 2017年第05期
目的 了解我院住院患者的丹参多酚酸盐使用情况,总结丹参多酚酸盐的超说明书用药现象,促进临床安全、合理用药.方法 抽取2015年应用丹参多酚酸盐的住院患者病历,对丹参多酚酸盐临床应用的适应症、用法用量、疗程、禁忌症等进行系统的回顾性分析.结果 丹参多酚酸盐主要应用于冠心病型稳定性心绞痛,中医辨证心血瘀阻者.丹参多酚酸盐的超说明书用药率为41.16%,其中超适应症76.26%、超用法用量10.96%、超疗程9.13%、禁忌症用药3.65%.结论 目前丹参多酚酸盐在临床的超说明书用药现象普遍存在,应及时出台相关管理规定,加强医务人员的培训,促进安全、合理用药,降低超说明书用药的风险.
作者:范向辉;张瑜 刊期: 2017年第05期
目的 优化毛花猕猴桃根总三萜的纯化工艺.方法 采用不同型号的大孔树脂对毛花猕猴桃根的醇提物进行动态吸附和解吸附实验,筛选出佳型号的大孔树脂,通过考察上样浓度、体积、流速和乙醇浓度四个因素优化总三萜的纯化工艺.结果 大孔树脂HPD826对毛花猕猴桃根中的总三萜纯化效果为显著,上样浓度为393.67mg·L-1,体积为3.5BV;上样流速为1BV/h;以及50%乙醇洗脱时,对总三萜纯化效果佳.结论 该方法对毛花猕猴桃根中总三萜成分的纯化效率明显提高.
作者:林水花;吴锦忠;吴建国 刊期: 2017年第05期
目的 对在儿童颅内蛛网膜囊肿诊断过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术的应用效果进行分析.方法 选取我院在2013年10月到2016年10月期间所收治的80例患有颅内蛛网膜囊肿的患儿,采用回顾性分析的方式对80例患者的资料进行收集.在患者入院治疗后均对患儿进行了腰椎穿刺术或者侧脑室穿刺术,穿刺过程中使得被稀释的钆喷酸匍胺注入患儿蛛网腔下腔,在对患者进行造影之前需要对患者进行MRI扫描,扫描时间分别为患者注药后1h和24h,对患儿的囊肿状况进行综合性评定.结果 80例患者造影后出现头痛患者有4例,是总研究例数的5%.通过对患儿造影结果的分析,发现80例患儿中表现为囊肿早期正常显影的有65例,延迟显影的患儿有8例,不显影的患儿有7例,对于延迟显影和不显影的患儿采用手术的治疗方式,其余正常显影的患儿则以保守治疗为主.通过治疗措施的采取,手术患儿囊肿呈现明显缩小趋势,保守治疗患者囊肿也未出现增大的趋势.结论 在对儿童颅内蛛网膜囊肿进行诊断的过程中,以钆喷酸葡胺为造影剂的MRI脑池造影术效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用.
作者:许卫红;付文兴 刊期: 2017年第05期
目的 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,将入选的患者根据入院单双号分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在其基础上采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),对照组治疗总有效率为77.50% (31/40),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患儿治疗后临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(<0.05).结论 特布他林与布地奈德雾化吸入能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得推广使用.
作者:王宗熙 刊期: 2017年第05期
目的 优选猫爪草多糖提取工艺.方法 采用微波-超声协同辅助提取法,考察加水倍量、超声时间、微波功率和微波时间对猫爪草多糖提取工艺的影响.结果 佳提取工艺为加14倍量水,85℃超声处理30min,微波功率300W作用6min,提取2次,猫爪苹多糖提取率为10.56%.结论 优选的提取工艺稳定可行,可用于猫爪草多糖的提取.
作者:陈中文;谭梅英;詹利之 刊期: 2017年第05期
目的 建立同时定量、定性检测红花中的酸性红73染料的方法.方法 采用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱仪,对酸性红73进行鉴定,同时联用二极管阵列检测器对其进行定量.结果 建立的检测方法选择性高,分析时间短,干扰少,结果准确可靠,同时适用于定性与定量.
作者:承晨 刊期: 2017年第05期
目的 观察多索茶碱注射液治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效.方法 回顾性分析我院收治117例小儿喘息性支气管炎患儿,随机分成两组,治疗组65例,对照组52例.治疗组患儿给予多索茶碱葡萄糖注射液(0.3g/100mL,吉林康乃尔有限公司,批准文号:国药准字H20031017),按多索茶碱3~5mg/(kg·d),qd×5静滴;同时对症处理;对照组选用氨茶碱注射液(上海信宜金朱药业有限公司,批准文号:国药准字H20033430)2~4mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液50~ 100mL,qd×5静滴,其余方法相同.观察临床症状及体征变化.结果 两组治愈率和总有效率和不良反应发生率有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 多索茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切,且无明显毒副作用,值得临床推广.
作者:罗灵灵 刊期: 2017年第05期
目的 建立高剂量布洛芬凝胶缓释片的体外释放方法,用于评价自制制剂与参比制剂体外释放一致性.方法 采用高效液相色谱法进行释放测定,并考察不同释放条件对药物释放的影响.结果 释放装置、桨转速和释放介质对高剂量布洛芬亲水凝胶缓释片的释放有较大影响,终释放条件确定为桨法-固定篮装置,桨速为150rpm,900mL pH 7.2磷酸缓冲液作为释放介质.结论 该高效液相色谱法科学可靠,桨法-固定篮装置可避免凝胶缓释片漂浮与粘壁现象,并使缓释片处于水流动力学较强的位置,该方法作为区分性释放条件较为合理.
作者:高邈;杨磊;石心红 刊期: 2017年第05期
G20杭州峰会于2016年9月4日至5日在杭州顺利召开,我院抽调医疗队圆满完成某部保电人员的卫勤保障工作.本文分析了此次药材保障工作的特点和具体做法,进而对重大事件等药材保障工作提出了建议和意见.
作者:胡永胜;施雯宇;戴璋达;施辉 刊期: 2017年第05期
目的 研究前列地尔治疗糖尿病肾病的应用效果.方法 选择我院收治的76例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字法将76例患者分成两组,其中38例患者应用常规治疗设作对照组,另外38例患者应用前列地尔治疗设作观察组,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率86.84%,与对照组总有效率55.26%相比,观察组更高,两组对比差异显著(P<0.05);观察组DBP、SBP、UBN、FPG及UAER等指标改变情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 前列地尔治疗糖尿病肾病疗效较好,而且可以有效改善患者肾功能,值得推广应用.
作者:闫灵芝 刊期: 2017年第05期
目的 观察硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变的疗效及安全性.方法 采取随机对照的研究方法,将120例糖尿病性视网膜病变患者分为硫辛酸组(40例)、樟柳碱组(40例)和联合治疗组(40例),三组患者均给予常规饮食控制、口服或胰岛素注射控制血糖、调节血压、降脂等综合治疗,以此观察三组患者治疗前后视力提高情况.结果 联合治疗组患者在视力改善方面明显优于其他两组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组的并未出现更多相关并发症.结论 硫辛酸联合复方樟柳碱治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切,且安全性尚佳.
作者:吕全;蔡奕琪;杨雁燕 刊期: 2017年第05期
目的 探讨替吉奥联合不同药物治疗老年晚期胃癌的临床效果.方法 将我院自2014年12月至2016年12月间收治的胃癌晚期老年患者98例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各49例,研究组患者给予替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对照组患者给予替吉奥联合顺铂治疗,观察两组患者的临床疗效.结果,研究组患者临床总有效率为53.06%,疾病控制率为83.61%,对照组分别为48.98%和81.63%,组间比较差异不大(P>0.05);研究组患者KPS评分提高率、FACT-C提高率均显著高于对照组,FACT C降低率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者主要出现以周围神经炎为主的不良反应,对照组主要以恶心、呕吐和肾功能异常的不良反应.结论 老年晚期胃癌患者可使用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,该方案的毒副反应较小,能够更好的提高老年患者的生活质量.
作者:杨庆辉;路平 刊期: 2017年第05期
目的 研究厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果.方法 300例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为三组.A组采用左旋氨氯地平进行治疗,B组采用厄贝沙坦进行治疗,C组采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平进行治疗,比较三组患者治疗前后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白定量、尿β2-微球蛋白等、收缩压及舒张压.结果三组治疗后的24h尿蛋白、24h尿白蛋白和尿β2-微球蛋白均明显降低(P<0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P<0.05);三组治疗后的收缩压以及舒张压均明显降低(P<0.05),且C组降低的幅度明显优于A组和B组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗效果明显优于厄贝沙坦或左旋氨氯地平单独用药.
作者:邱毅贵;张煌 刊期: 2017年第05期
目的 探讨局麻药物盐酸利多卡因在输卵管造影检查中的作用.方法 将我院自2014年1月至2016年1月间收治的行输卵管造影检查的不孕患者120例作为研究对象,其中60例作为研究组在造影剂中加入局麻药2%盐酸利多卡因注射液,对照组行常规造影检查,收集患者临床资料进行回顾性分析.结果 研究组患者痉挛、疼痛、异常、无疼痛、假阳性的发生比例分别为0.00%,13.33%,68.33%,86.67%,1.67%;而对照组则依次为33.33%,91.67%,90.00%,8.33%,11.67%;与对照组相比,研究组患者发生痉挛、疼痛、异常、假阳性的情况显著降低,而无疼痛比例显著升高,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管造影检查的过程中使用局麻药盐酸利多卡因可减轻患者的疼痛感,提高检查的阳性率,可推广使用.
作者:白洁 刊期: 2017年第05期
通过山茱萸与伪品的性状鉴别,从显微鉴别与色谱鉴定,进一步完善两种的区别.
作者:吴智高 刊期: 2017年第05期
目的 考察硝苯地平的生物利用度.方法 建立测定大鼠血浆中硝苯地平的HPLC方法测定血药浓度,静脉注射硝苯地平(剂量0.75mg·kg-1)与口服给药硝苯地平(剂量3mg· kg-1)测定血药浓度.结果 经拟舍得出i.v.符合两室模型,i.g.符合一室模型,计算绝对生物利用度为38.02%.结论 结果表明硝苯地平在大鼠体内的绝对生物利用度较低.
作者:王巧莹;石心红 刊期: 2017年第05期
目的 研究腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效.方法 选取2014年6月~2015年6月本院妇科60例子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜,术后随机分成观察组(GnRHa)与对照组(未用药),每组30例.观察治疗前后两组患者的治疗效果及术后2年内的妊娠率及复发率.结果 术后观察组和对照组的妊娠率分别为73.33%和43.33%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的复发率分别为15.15%和26.67%,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜联合GnRHa治疗子宫内膜异位症合并不孕与单纯腹腔镜治疗相比,可显著改善患者的疗效,降低术后复发率,提高患者的术后妊娠率,值得临床推广.
作者:廖美光;单静 刊期: 2017年第05期