陈万杰;魏晔;朱莹;李海波
随着新版《药品经营质量管理规范》的全面实施,零售药店全部配备了执业药师,执业药师的地位得到了大幅度提高.但随着计算机网络的普及,医院全部使用电子处方,持有效处方购药的群众微乎其微,执业药师处于无方可审的尴尬境地.本文从执业药师的现状出发,阐述了执业药师在现代社会如何发挥保障公众用药安全,指导群众合理用药的作用.
作者:汪晓琴 刊期: 2017年第07期
目的 分析南京军区福州总医院糖尿病及其并发症的临床用药情况,以便于指导临床实践.方法 系统抽样调查2014~2016年第一诊断为糖尿病的出院病历,分析评价药物疗效,并对药物利用、联合用药进行合理性分析.结果 101例出院病例中FPG和2hPG的控制总有效率为50.5%和39%,治疗效果良好(P<0.05).降糖药DDDs排序前3位的为胰岛素类似物、二甲双胍和胰岛素增敏剂,联合用药治疗占76.64%.结论 我院糖尿病及其并发症治疗基本合理,降糖药无滥用现象,联合用药较为突出.
作者:林美玲;付金华;黄晓莉 刊期: 2017年第07期
目的 通过调查我院门诊中药处方情况,规范处方管理,促进临床安全、合理、有效、经济地使用药物.方法 随机抽取我院2016年4月~2016年9月中药处方1000张,采用列表分析的方法,找出处方用药的规律及存在的问题并对其进行分析.结果 1000张处方合格率为91.4%.女性患者较多;年龄集中在30~60岁;消化系统的疾病诊断较多,其次为呼吸道疾病和妇科疾病;处方中药味数集中在11~15味.结论 提高中草药处方的规范化、标准化管理,对提升医疗服务质量,减少医疗隐患,提高患者健康水平有一定意义.
作者:曾妮;陈晓明;黄伟玲 刊期: 2017年第07期
目的 研究开发中药制剂舒胃愈胆胶囊,用于胆囊炎合并浅表性胃炎的治疗,观察该药的临床疗效.方法 应用生活用水将处方中药材提取、浓缩及喷雾干燥方法等生产工艺制成硬胶囊剂,并与对照组相比较,进行临床观察.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为78.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 舒胃愈胆胶囊质量稳定,无副作用,疗效确切,是值得临床用推广的中药制剂.
作者:杜战国;禹建春;郭全健;唐爱荣 刊期: 2017年第07期
目的 探讨血滞通胶囊治疗脂肪肝患者的临床疗效分析.方法 对我院在收治的脂肪肝患者100例,依据治疗方法的不同将其随机分为研究组与对照组,各50例,研究组采用血滞通胶囊进行治疗,对照组采用给予辛伐他汀进行治疗,分析两组患者的临床疗效及治疗后的患者脂肪肝情况.结果 经治疗后,患者的TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST与GGT改善情况明显优于治疗前,且研究组的以上指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组的治疗有效率明显优于对照组(WTBXP<0.05).结论 血滞通胶囊治疗脂肪肝患者,可改善患者的临床症状,具有较高的临床治疗效果.
作者:肖运庆 刊期: 2017年第07期
目的 研究基层医院应用喹诺酮类抗菌药物的效果及安全性.方法 选择2014年5月至2016年5月接诊的60例应用喹诺酮类药物进行治疗的患者作为治疗组展开本次研究.另外选取适应症相同但应用其他药物进行治疗的患者60例作为对照组进行研究.分析两组患者用药的疗效,及不良反应状况.结果 治疗组的总有效率为91.67%,对照组总有效率为66.67%,两组比较有统计学意义(x2=11.3684,WTBXP=0.0007).治疗组患者的消化系统、神经系统的不良反应发生率明显低于对照组,总不良反应发生率(16.67%)明显低于对照组(38.33%),两组比较有统计学意义(x2=7.0637,P=0.0079).观察组不良反应的患者>60岁、静脉给药及不良反应出现时间≥6d所占比例(70.00%、90.00%、50.00%)明显高于对照组(30.43%、52.17%、13.04%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 喹诺酮类抗菌药物在基层医院抗感染治疗过程中,疗效显著,不良反应发生率较低,安全性良好,值得在临床中广泛推广应用.
作者:李小文 刊期: 2017年第07期
目的 建立盐酸丙卡巴肼胶囊的含量及其有关物质检查方法.方法 HT6K 应用高效液相色谱技术,色谱柱为Waters XBridgeTM C8柱(250mm×4.6mm,5μm),以0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液-乙腈-甲醇(85∶11∶KG-*3/54)为流动相,流速:1.0mL·min-1,检测波长为242nm.结果 盐酸丙卡巴肼与已知杂质分离良好,盐酸丙卡巴肼在24.13μg·mL-1~120.64μg·mL-1浓度范围内呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为99.3%(n=9),RSD为0.8%.盐酸丙卡巴肼的检出限为0.005%.结论 本法简便、准确、重复性好,该方法可作为盐酸丙卡巴肼的含量测定及有关物质检查的方法.
作者:王红梅 刊期: 2017年第07期
目的 探讨中药炮制方法在临床应用上对疗效的影响分析.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的180例须中药治疗患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组与观察组,两组患者各90例,其中观察组分为A、B、C 三组,各30例,A组予以生物碱类药、B组予以苷类药、C组予以挥发油类药,并将四组的临床疗效、不良反应进行对比.结果 A组总有效率为100.00%,B、C两组均为96.67%,均高于对照组,P<0.05,且A组不良反应发生率为3.33%,B、C两组无明显不良反应,对照组不良反应发生率为14.44%,对比具有显著差异,P<0.05.结论 中药炮制方法在临床应用上对疗效的影响效果显著,可提高其临床疗效,降低不良反应,值得在临床中推广实施.
作者:梁顺光 刊期: 2017年第07期
目的 探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果;方法 收集我院妇科2015年1月~2016年1月收治的180例子宫内膜异位症的患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予米菲司酮片治疗,观察组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察两组治疗效果;结果 经治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为91.11%(82/90)、78.89%(71/90),两组间比较差异显著(P<0.05);结论 醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可提高女性的生活质量,用药简单,作用持久且安全,可尽快改善患者的临床症状.
作者:葛慧仙 刊期: 2017年第07期
目的 研究探讨将缩宫素和米索前列醇联合应用,用于治疗和预防产妇产后出血的临床效果观察.方法 选取本院2015年1月至2016年6月采用剖宫产生产并出现产后出血高危因素的患者70例为观察对象,随机分为均等的两组各35例.对照组单独采用缩宫素进行治疗,实验组患者采用缩宫素和米索前列醇联合应用进行治疗,观察两组产妇术后不同时间点的出血量和药物不良反应的发生率.结果 实验组患者的总出血量为(479±19)mL,对照组患者的总出血量为(561±27)mL,实验组患者明显低于对照组患者.实验组患者的不良反应发生率为8.5%,对照组患者的不良反应发生率为14.3%,实验组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖宫产生产并出现产后出血高危因素的患者要提前做好预防产后出血发生,降低产后出血的几率,采用缩宫素联合米索前列醇用于预防和治疗产妇产后出血有重要的临床应用价值.
作者:贺翠杰 刊期: 2017年第07期
目的 探究依折麦布联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效.方法 选取2014年4月到2015年4月期间在我院接受治疗的86例2型糖尿病合并高脂血症患者,采用随机数表法随机分组的方式,分成对照组43例和实验组43例,对照组采用依折麦布治疗,实验组在对照组基础上加服阿托伐他汀.治疗12周后观察记录两组患者的血脂水平、血浆浓度、肌酸激酶、肝功能、血糖及胰岛素等的变化及总有效率进行比较.结果 两组患者体质指数(BMI)、AST(谷草转氨酶)等数据进行比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).两组治疗后三酰甘油(TG)、LDL-C、总胆固醇(TC)是下降的各项指标较之前相比含量水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).4周后、12周后实验组TC、LDL-C、TG水平较对照组有非常显著下降(WTBXP<0.01).两组患者在治疗后ALT谷丙转氨酶、AST谷草转氨酶、胃肠道等不良反应进行比较,差异无统计学意义(P均>0.05);实验组患者和对照组患者的总有效率分别为93.0%、81.4%,实验组高于对照组,数据差异有统计学意义(WTBXP<0.05).结论 依折麦布联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症有较好的效果,且降脂疗效显著,安全可靠.
作者:彭高伟;许国兵 刊期: 2017年第07期
目的 探究阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死患者的有效性及安全性.方法 以2015年11月至2016年8月我院接诊的脑梗死患者90例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组各45例.对照组单纯使用阿司匹林肠溶片治疗,观察组予以阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗.治疗后,对比两组的治疗有效率、治疗安全性.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组发生皮下血肿、脑出血及消化道出血的概率与对照组相比,差异不显著(P>0.05).结论 对脑梗死患者予以阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷的应用价值较高,用药安全性较好,可以明显改善患者的神经功能.
作者:马丽敏 刊期: 2017年第07期
红花黄色素是从红花中提取的主要水溶性活性成分,现代药理学研究表明,红花黄色素具有抑制血小板聚集、扩张血管、改善心肌供血、镇痛、抗炎、抗氧化等多种药理作用[1].本文对红花黄色素抗血栓作用的基础研究和临床研究进展进行综述,为临床医师提供参考.
作者:刁丽;苏素文;赵敏;田宝堂;李宏;赵刚 刊期: 2017年第07期
目的 研究二甲双胍治疗2型糖尿病患者对临床疗效、血糖指标及BMI指标的影响.方法 选取2015年1月至12月间于我中心接受治疗的186例T2DM患者,所有患者均符合糖尿病及分型标准(1999 年WHO、IDF)的T2DM,采用随机、开放、多中心、平行的前瞻性研究,测量患者治疗前后血糖指标与BMI指数等指标的变化情况.结果 与治疗前相比,治疗12月后T2DM患者的HbAlc、TG、LDL-C、FPG及2hPG指标均明显降低,HDL-C明显升高,治疗前后具有统计学差异(P<0.05).治疗12月后患者的BMI显著下降,治疗前后的差异具统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍用于2型糖尿病的治疗具有较好的降糖降血脂作用,并且能够降低肥胖患者体重,是治疗2型糖尿病的首选药物.
作者:陈东;陈伟杰;张作良;吴立霞;邹发志;骆华冰 刊期: 2017年第07期
目的 人FLT3配体(hFLT3L)是一种能有效地刺激早期造血的细胞因子,本研究利用Bac-to-Bac杆状病毒表达系统在昆虫细胞中分泌表达hFLT3L具有活性的胞外区.方法 从前期构建的pGH-rhFLT3L中扩增目的基因,构建到pEASY-blunt,再将目的基因连接到pFastBacTM1,pFastBacTM1-rhFLT3L转化DH10Bac发生位点特异性转座,通过抗生素和蓝白斑筛选阳性克隆.PCR鉴定Bacmid-rhFLT3L重组质粒并转染Sf9昆虫细胞,利用病毒感染High Five细胞进行蛋白表达,采用Ni+亲和层析和凝胶过滤层析分离纯化.结果 纯化样品质谱鉴定为hFLT3L胞外区,分子量为18.0~19.2kDa,生物学活性测定估算rhFLT3L表达量约56mg·L-1,纯化样品活性为3.1×106RU·mg-1,与R&D标准品相当,为其科研和临床应用奠定了坚实的基础.
作者:陈萍 刊期: 2017年第07期
目的 探索呼吸道感染发热的临床治疗与观察.方法 选取我院100例呼吸道感染患者,收治时间均集中在2014年3月至2015年3月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为两组,每组50例患者,对照组采用利巴韦林注射液治疗,观察组采用喜炎平注射液治疗.结果 经研究表明,观察组患者的WBC总数(6.65±1.14)×109/L、血CRP水平(5.36±3.52)mg·L-1、血PCT水平(0.25±0.01)ng·mL-1、PaO2指标(94.14±3.58)%、总疗程(7.59±1.25)、临床症状消失时间(5.14±1.54)d、体温恢复时间(32.14±2.47)h、治愈率(98.00%)、并发症发生率(4.00%)显著优于对照组(P<0.05),同时观察组患者发热恢复率也明显优于对照组患者(P<0.05).结论 喜炎平注射液属于中成药,具有较强解热、抗菌、抗病毒功效,将其应用于呼吸道感染患者中,可舒张患者气管,缓解其平滑肌痉挛现象,促进免疫蛋白形成,从而达到较强治疗目的.
作者:梁燕杏;张凌云 刊期: 2017年第07期
目的 本次主要对七叶皂苷钠注射液用于治疗早中期梅尼埃病的疗效进行观察.方法 选取我院收治的早中期梅尼埃病患者80例,根据所有患者入院的编号平均分组,单号为对照组40例,双号为实验组40例,对照组行常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上行七叶皂苷钠注射液治疗,比较两组患者治疗的临床效果.结果 实验组眩晕症状恢复的患者较对照组多;且患者治疗的总有效率高于对照组,有统计学意义.结论 七叶皂苷钠注射液用于治疗梅尼埃病早中期的疗效显著.
作者:张丽娟 刊期: 2017年第07期
目的 分析增乳膏促进母乳分泌的应用及护理方式.方法 选取40例剖宫产产妇实施对比研究,将产妇随机分为研究组与常规组(n=20).研究组采用增乳膏促进母乳分泌,并实施综合性的护理干预方式,常规组采用一般护理干预方式,并且未使用增乳膏,对比两组产妇的母乳分泌效果以及不良事件发生率.结果 研究组有效率为95%,数据对比显著高于常规组85%,差异比较具有统计学意义(PWTBZ<0.05).同时研究组产妇不良反应发生率为5%,常规组产妇不良反应发生率为15%,数据对比具有统计学差异(P<0.05).结论 增乳膏促进母乳分泌的应用效果比较显著,能够有效增加患者的乳汁分泌量,辅以综合性的护理干预方式,能够降低产妇的不良事件发生率,保证产妇健康.
作者:金调芬 刊期: 2017年第07期
目的 研究普外科手术切口感染中抗生素的预防作用.方法 选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的普外科手术患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组患者在术后使用抗生素,观察组患者在术前1h使用抗生素,比较两组患者的疼痛评分和手术切口感染发生率.结果 观察组患者的疼痛评分和手术切口感染发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 普外科手术患者在手术前1h科学、合理地使用抗生素可以有效改善患者的疼痛情况,降低术后手术切口感染的发生率,改善患者的预后.
作者:魏连崟 刊期: 2017年第07期
目的 探讨纳米抗菌敷料预防跟骨骨折术后切口感染的临床效果.方法 2015年8月~2016年8月治疗的66例跟骨骨折患者随机分为对照组(34例)和观察组(32 例),对照组采用传统换药方法,观察组在采用与对照组相同消毒步骤的基础上,应用纳米抗菌敷料预防感染.记录两组患者手术切口的愈合时间及感染发生率.结果 观察组手术切口愈合时间明显短于对照组,观察组感染率低于对照组.结论 跟骨骨折术后加用纳米抗菌敷料换药安全、方便,并可缩短切口愈合时间和降低感染发生率.
作者:高继红 刊期: 2017年第07期