李爱玲
目的 探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析我院2013年11月至2016年11月期间110例高血压脑出血患者的临床资料,将入组的患者根据随机原则分为对照组和研究组,每组55例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组患者在对照组的基础上给予依达拉奉联合尼莫地平治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率较对照组显著较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的血肿、水肿体积及血浆ET-1水平均显著降低,且研究组与对照组比较降低更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉与尼莫地平联合应用能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者:秦海杰 刊期: 2017年第08期
超说明书用药在医疗机构普遍存在,存在诸多医疗安全隐患.分析超说明书用药的原因;药品监管部门需加强管理,不断完善、规范《药品说明书》;医疗机构需提高医疗服务质量,加强医师职业培训,建立医患沟通制度,完善医院药事管理,规范临床超说明书用药,促进合理用药.
作者:杨金彪 刊期: 2017年第08期
目的 探讨某医院院内感染病原菌的构成及耐药性情况.方法 采用回顾性研究方法,2010年9月到2015年3月选择在我院诊治的患者1200例,所有患者都进行院内感染的病原菌检测与耐药性分析.结果 1200例患者中共发现30例院内感染,感染率为2.5%.共分离出病原菌45株,主要病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌等.耐药分析显示铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对红霉素、庆大霉素有比较高的耐药率,而粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星有比较高的耐药率.结论 某医院院内感染比较常见,病原菌主要为革兰阴性菌与革兰阳性菌,在临床需要积极加强预防性管理.
作者:闫广运 刊期: 2017年第08期
近年来,我国医科院校大力推行本科生导师制.医学生综合素质的培养关乎他们毕业后的职业发展潜力,也关系着我国医疗卫生事业的迅速发展.因此,培养自身发现问题-解决问题-创造知识的综合能力迫在燃眉.本文将近些年医学生本科生导师制的经验做法做了总结,希望能为我国高等医科院校本科生导师制的顺利进行提供参考.
作者:孙丽娜 刊期: 2017年第08期
目的 探讨胰岛素泵短期强化方案应用于妊娠糖尿病(GDM)患者中的效果与护理方法.方法 选择2015年1月~2017年1月我院收治的GDM患者110例,以随机数字表将其分对照组与研究组各55例.对照组采用门冬胰岛素皮下注射治疗与常规护理,研究组采用胰岛素泵短期强化治疗与针对性护理.观察对比两组干预前后血糖水平的变化及低血糖情况.结果 研究组干预后,FBG、2hPBG水平均低于对照组(WTBXP<0.05).研究组治疗期间低血糖的发生率为3.64%,低于对照组14.55%(P<0.05).结论 胰岛素泵短期强化方案应用于GDM患者中具有显著的作用,联合针对性护理可以进一步保证降糖效果与安全.
作者:李爱玲 刊期: 2017年第08期
目的 分析布拉氏酵母菌联合双歧杆菌四联活菌片治疗儿童病毒性腹泻的临床效果.方法 选取我院就诊的160例病毒性腹泻患儿,随机分为观察组(布拉氏酵母菌+双歧杆菌四联活菌片)和对照组(双歧杆菌四联活菌片)各80例.对比两组临床疗效、临床症状改善情况、住院时间及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组临床症状改善情况及住院时间优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,无差异(P>0.05).结论 布拉氏酵母菌联合双歧杆菌四联活菌片治疗儿童病毒性腹泻疗效显著,可供临床推广.
作者:李霞 刊期: 2017年第08期
目的 探讨连续和间断雄激素阻断方案治疗晚期前列腺癌临床疗效及安全性差异.方法 研究对象选取我院2011年5月~2013年5月收治晚期前列腺癌患者共100例,以随机数字表分为A组(50例)和B组(50例),分别在TURP术后采用连续和间断雄激素阻断方案治疗;比较两组患者IPSS评分、QOL评分、随访3年生存率及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后IPSS评分和QOL评分均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者随访3年生存率显著高于对照组(PWTBZ<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P>0.05).结论 间断雄激素阻断方案治疗晚期前列腺癌可有效改善临床症状体征,提高日常生活质量,延长生存时间,并有助于降低不良反应发生风险,价值优于连续雄激素阻断方案.
作者:杨烁 刊期: 2017年第08期
目的 研究分析西药房差错纠纷原因分析及应对措施.方法 对本院2014年5月至2016年5月的处方调配、发药等相关数据进行收集,对这些数据进行回顾性分析,探讨西药房差错纠纷原因,并提出针对性的改进措施.结果 西药房出现差错纠纷主要有药剂人员、患者和其他医务人员三个方面的因素,药剂人员因素引起的纠纷18起,主要是投诉服务态度、无皮试发药、发错药物等;患者因素引起的纠纷3起,主要是个体化用药需求投诉以及价格投诉;其他医务人员因素引起的纠纷6起,主要是医师开方错误、输液反应和护士未检查出药品差错.结论 西药房差错纠纷主要是由服务态度恶劣、发错药物等原因引起的,西药房针对这些原因,应积极开展药师培训工作,规范操作流程,制定严格工作制度,建立差错登记制度等,从而减少西药房差错纠纷的发生.
作者:吴锐 刊期: 2017年第08期
目的 统计分析我院中药用药咨询情况,以期提高药学服务质量.方法 从咨询方式、对象、内容等方面对我院2016年1~6月中药用药咨询记录进行回顾性分析.结果 患者面对面咨询占84.60%,咨询患者60周岁以上占46.22%,咨询内容主要是中药煎煮方法(47.45%)、用法用量(15.51%)等.结论 开展中药用药咨询对指导患者安全合理用药具有重要作用.
作者:刘智勇;赵娟霖;郭晓芳;郑芳;郑时桢 刊期: 2017年第08期
目的 建立适合于注射用全氟丙烷人血白蛋白微球无菌检查方法.方法 采用《中国药典》2015年版四部无菌检查法,分别采用薄膜过滤法和直接接种法对注射用全氟丙烷人血白蛋白微球进行无菌检查方法研究.结果 薄膜过滤法无法过滤供试品,因此采用直接接种法进行无菌检查.结论 直接接种法可用于注射用全氟丙烷人血白蛋白微球无菌检查.
作者:时雪风 刊期: 2017年第08期
目的 探讨小儿柴桂退热颗粒与利巴韦林联合治疗小儿急性上呼吸道感染的临床治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月~2016年1月期间我院收治的50例急性上呼吸道感染患儿的临床资料,按照治疗方法分为研究组和对照组,每组25例,两组患儿均给予常规综合性治疗,在此基础上对照组给予利巴韦林治疗,研究组给予小儿柴桂退热颗粒与利巴韦林联合治疗,对比临床疗效、临床症状消失时间.结果 研究组发热、鼻塞流涕、咽部红肿、咳嗽消失时间与对照组比较更少,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率与对照组比较更高,差异有统计学意义(WTBXP<0.05).结论 小儿柴桂退热颗粒与利巴韦林联合治疗小儿急性上呼吸道感染疗效较好,可使患儿的临床症状体征显著改善,有较高的安全性,建议推广应用.
作者:李鹏;郝全新 刊期: 2017年第08期
目的 探讨吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压的疗效.方法HT6K 对我院在2016年1月到2016年11月期间收治的66例颅内肿瘤术后高颅内压患者进行研究,所有患者被随机(掷硬币法)分为两组,观察组与对照组各33例,对照组采用甘露醇治疗,观察组采用吡拉西坦治疗,两组均为12h 1次,治疗观察7d.结果 观察组的治疗总有效率(93.9%)与对照组的治疗总有效率(75.8%)进行比较,组间比较差异显著(P<0.05).观察组的用药持续时间与降压幅度都明显多于对照组,对比差异都有统计学意义(P<0.05).结论 吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压能提高降压幅度与药效时间,提高改善患者的预后.
作者:刘飞皎 刊期: 2017年第08期
目的 比较并建立银杏叶制剂中原花青素含量的测定方法.方法 用盐酸-正丁醇法、盐酸-香草醛法和4-二甲基氨基肉桂醛法(DMAC),以儿茶素、表儿茶素及葡萄籽原花青素为对照,分别测定银杏叶制搅中原花青素的含量.结果 盐酸-正丁醇法测定结果明显偏高;盐酸-香草醛法以(表)儿茶素为对照测定结果偏高,以原花青素为对照测定结果为8.38%;DMAC法以(表)儿茶素对照测定结果偏低,以原花青素为对照测定结果为7.71%.结论 测定银杏叶提取物及其制剂中原花青素含量时,宜选择盐酸-香草醛法或DMAC法,其中以DMAC法佳;对照品应尽量选择相同来源的原花青素提取物,或葡萄籽原花青素提取物.
作者:乔洪翔;任红;陈君;陈岑;方玲;黄海波 刊期: 2017年第08期
目的 建立妇科止带片中阿胶的检测方法.方法 利用超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱(UPLC-QQQ/MS)对妇科止带片中阿胶的特征分子离子峰进行检测,选择阿胶特征分子离子峰m/z 539.8(双电荷)→612.4和m/z 539.8(双电荷)→923.8作为检测离子对,离子化模式为ESI+,进行多反应监测.结果 16批市售样品中均可检出阿胶的特征分子离子峰,即同时检出m/z 539.8(双电荷)→612.4和m/z 539.8(双电荷)→923.8离子对.结论 所建立的方法经方法学验证,该方法专属性强,可用于妇科止带片中阿胶的检测,为妇科止带片的质量控制提供参考.
作者:陈鸿玉;李文莉;李劲平;丁野;舒毕琼;杨清;童达;孙辉;高洁莹 刊期: 2017年第08期
目的 考察陈夏疏风解毒颗粒贮存期间的质量稳定性.方法 采用加速6个月试验和长期12个月试验,分别对该制剂的外观性状、薄层鉴别、粒度、水分、溶化性、微生物限度等6个项目进行检测,并与0个月数据进行比较、分析.结果 各检测指标在稳定性考察期内均符合该药品质量标准规定,颗粒所含水分呈缓慢上升趋势.结论 陈夏疏风解毒颗粒以现有包装贮存12个较稳定,但颗粒有逐渐吸潮迹象,提示药品生产企业注重该药贮存期间的质量追踪,考虑改进干燥技术、包装工艺,同时,在贮存过程中应注意控制温湿度,确保药品安全、有效、稳定.
作者:郑秀斌;何琳俐;罗春燕 刊期: 2017年第08期
复方甘草酸苷是临床上常用于肝功能异常患者的护肝治疗.其常见的不良反应如休克、过敏样症状及假性醛固酮症等.复方甘草酸苷说明书中相互作用指出:复方甘草酸苷由于排钾作用使得血钾降低,可能导致与莫西沙星合用引起室性心动过速,QT延长.本文就一例肺部感染合并肝功能异常患者使用莫西沙星抗感染及复方甘草酸苷护肝治疗引发低血钾的病例进行分析讨论及药学监护.
作者:黄红萍;于阗 刊期: 2017年第08期
目的 探讨我院中药汤剂常见不良反应及药学干预的临床价值.方法 选取本院2013年1月~2014年7月采取中药汤剂治疗的门诊患者116例作为对照组,收集2015年1月~2016年7月本院收治的中药汤剂治疗的门诊患者118例作为观察组,记录对照组具体药物反应,分析不良反应发生原因并据此制定药学干预措施.观察组结合医院中药汤剂应用现状制定药学干预措施以减少不良反应.观察两组患者不良反应发生率、不良反应表现及不良反应累及器官.结果 观察组不良反应发生率优于对照组(P<0.05);两组不良反应累及器官均以皮肤及消化系统为主,组间差异无统计学意义(WTBXP>0.05).结论 中药汤剂引起不良反应的原因主要为疗程偏长,剂量偏大,药学干预可规范用药,有助于减少不良反应.
作者:周荔洪 刊期: 2017年第08期
目的 探讨专用药物标识在手术室安全用药中的应用价值.方法HT6K 对2015年1月至2015年12月(2015年度)以及2016年1月至2016年12月(2016年度)我院中心手术室护理管理措施进行对比分析,其中2015年度我院手术室护士尚未实施专用药物标识,2016年度开始应用色彩标识以及无菌记号笔进行专用药物标识,比较两年度护理管理效果并探讨专用药物表示在手术室安全用药中的应用价值.结果 2016年度评估质控药物管理评分以及护理人员对手术用药知晓度明显高于2015年度,PWTBZ<0.05,差异具有统计学意义;并且2016年度护士用药差错发生率明显低于对照组(WTBXP<0.05),同时2016年度患者满意度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在手术室安全用药过程中采用专用药物标识可显著提升手术室药物管理质量,提升护士对手术用药的知晓程度,降低护士用药出错率,具有应用及推广价值.
作者:陈榕 刊期: 2017年第08期
目的 分析辛伐他汀的药理作用、药代动力学特点以及常见不良反应.方法 本研究所选对象为我院2015年1月至2016年2月收治的血脂异常患者200例,高血脂患者70例,冠心病患者50例,心绞痛患者40例,2型糖尿病合并血脂异常患者40例,全部患者均给予辛伐他汀治疗,观察临床治疗效果,并分析辛伐他汀的药理作用、药代动力学特点以及常见不良反应.结果 全部200例患者经为期6个月时间的治疗发现,显效例数、有效例数和无效例数分别为129例、55例、16例,临床治疗总有效率为92.0%(184/200);高血脂患者、冠心病患者、心绞痛患者、2型糖尿病合并血脂异常患者的临床治疗总有效率分别为91.4%(64/70)、94.0%(47/50)、92.5%(37/40)、90.0%(36/40).结论 辛伐他汀作为一种甲基羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,能对内源性胆固醇合成进行有效抑制,口服吸收效果比较理想,而且存在肝脏选择性;口服吸收后血浆蛋白结合率高达95%.辛伐他汀作为一线降脂类用药,其优点主要为服用方便、治疗效果显著、毒副作用轻微等.
作者:许群萍 刊期: 2017年第08期
目的 调查我院抗菌药物临床应用情况,为提高我院合理应用抗菌药提供参考.方法 调查2015~2016年我院住院抗菌药使用情况,总结存在问题,提出持续改进建议.结果 年、季度抗菌药物使用强度(DDD)为37.5~46.5、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用疗程合理率25%~30%;预防用抗菌药物主要存在品种选择不适宜、使用疗程长;治疗性应用抗菌药物主要存在品种选择不适宜、疗程长、频繁更换品种;特殊级抗菌药物使用主要存在适应症不强.结论 医院管理部门应加强抗菌药物管理,促进抗菌药物应用持续改进.
作者:毛平;苏悦兴;赖善城;谢丽珊 刊期: 2017年第08期