林少兵;蒋宗胜;阮君山;王少明
目的 建立复方巴戟天健骨颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中的三七、枸杞子2味药材进行鉴别;采用高效液相色谱法测定淫羊藿苷的含量:色谱柱为Hypersil BDS C18柱(250mm×4.60mm,5μm,大连依利特);流动相为乙腈-水(30:70);流速1.0mL·min-1;检测波长为270nm;柱温30℃,进样量10μL.结果 三七、枸杞子薄层色谱斑点清晰、分离度好、专属性强.淫羊藿苷在0.05~6.25μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.60%,RSD为1.08%(n=5).结论 所建立的质量标准简便可行、重复性好,可用于复方巴戟天健骨颗粒的质量控制.
作者:倪立坚;李颖;王和鸣 刊期: 2017年第10期
目的 调查分析我院住院患者退药原因并提出相应的解决方案与对策,以减少退药事件的发生.方法 随机抽取我院中心药房2014年3月临床退药单共285份进行统计分析.结果 退药原因主要是更改医嘱(48.07%)、患者出院(21.05%)、录入错误(18.25%)和患者拒用(8.07%),退药科室主要是重症医学科(ICU)、神经外科、康复医学科及儿科.结论 应制订相应完善的退药制度,加强中心药房退药情况的管理,保证患者用药安全有效.
作者:周晓明 刊期: 2017年第10期
目的 探讨大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血病人的临床价值.方法 选取我院消化内科2015年1月至2016年8月收治的消化性溃疡并上消化道出血患者120例进行统计分析,根据随机综合序贯法分为对照和观察组各60例,对照组患者予以常规剂量奥美拉唑治疗,观察组患者采用大剂量奥美拉唑治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组75.0%,结果具有显著性差异(P<0.05);两组血压、心率等各项临床相关指标对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血病人的临床价值高,值得临床推广.
作者:屈健;叶水莲 刊期: 2017年第10期
目的 探讨利培酮治疗精神分裂症的疗效及人文关怀理念的重要性.方法 选取精神分裂症患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予利培酮治疗并给予常规护理;观察组在对照组的基础上给予人文关怀理念护理.两组均连续治疗2个月.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分评估两组治疗前后的临床疗效;采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者治疗前后评测.结果 治疗后观察组有效率为88.33%,对照组有效率为73.33%,组间差异显著(P<0.05);治疗后PANSS各项评分较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组BPRS、IPROS评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 应用利培酮治疗精神分裂症可有效改善患者的精神症状,同时人文关怀可提高患者社会适应能力,促进社会功能恢复.
作者:王冠丽 刊期: 2017年第10期
目的 研究不同输液配伍对舒血宁注射剂稳定性影响及与不良事件的关系,促进舒血宁临床安全性应用.方法 实验室检测舒血宁注射剂不同输液稳定性情况,回顾性分析2009~2016年近7年期间舒血宁注射剂不良事件发生情况及与不同输液配伍的相关性.结果 与5%GS相比超说明书配伍组pH值及微粒变化有差异,舒血宁所致不良事件19例中,存在超说明书配伍使用12例(63.16%).与按5%GS相比,超说明书配伍用药时不良事件发生时间较迟,累及皮肤及附件系统的比例较大.结论 输液配伍选用对舒血宁注射剂稳定性有一定影响且会影响舒血宁注射剂不良事件的发生,临床应用应严格按照说明书要求.
作者:王建;黄瑾;袁芳;李璐奕;金辉;夏小凤 刊期: 2017年第10期
目的 探讨喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相抑郁的有效性和安全性.方法 将72例原来全部为双相躁狂的患者并全部经用奥氮平联合丙戊酸钠口服,辅以(或未辅以)无抽搐电休克(MECT)治疗,躁狂症状完全得到控制后继续予奥氮平及丙戊酸钠维持治疗,经不特定时间后转入抑郁相即双相抑郁的患者,分成前后组,即研究组和对照组.对照组:按原来方案继续予奥氮平+丙戊酸钠口服治疗;研究组:调整治疗方案予喹硫平+丙戊酸钠口服;治疗组和对照组均作4周持续性治疗效果观察,在入组前及入组治疗第1、2、4周末分别用HAMD-17(汉密尔顿抑郁量表)、GQOLI-74(生活质量综合评定问卷)、TESS(副反应量表)进行评定.结果 治疗组和对照组在治疗后第1周末HAMD-17总分及减分率的差异未见有统计学意义,在治疗的第2周末和第4周末的HAMD-17总分及减分率分别出现明显差异并进一步加大,这两次总分及减分率均存在统计学意义,两组间有效率的差异也存在统计学意义;两组GQOLI-74评分在第一周末未见明显差别,第2周末和第4周末即见明显差别,这些患者的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活与治疗前和治疗的第1周末相比,均得到了显著的提高(P<0.05);两组均未见明显的、严重的不良反应.结论 双相抑郁用喹硫平联合丙戊酸钠治疗效果好、社会功能明显恢复、不良反应少,值得推荐.
作者:朱晶珠 刊期: 2017年第10期
目的 观察玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效.方法 入选2015年7月至2016年7月的髋关节骨性关节炎患者76例,随机分成对照组与观察组,各38例.对照组应用玻璃酸钠治疗,观察组采用玻璃酸钠联合臭氧治疗.比较两组治疗前后的髋关节功能评分.结果 治疗后,两组的Harris评分均优于治疗前,差异有统计学的意义(P<0.05).治疗后,观察组的Harris评分均优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合臭氧治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效较好,能明显改善患者的髋关节功能,值得在临床中推广应用.
作者:刘明 刊期: 2017年第10期
目的 通过对慢乙肝合并肺结核患者慢加亚急性肝衰竭死亡原因的分析,从用药角度探讨引起死亡的原因.方法 回顾性分析1例慢加亚急性肝功能衰竭死亡患者的临床资料,从抗结核药物损害和停用抗病毒药物两方面分析引起肝功能衰竭死亡的原因.结果 患者在服用肝损药物促进肝损伤的同时,停用抗病毒药物也带来了肝损的促发因素.结论 CHB合并肺结核的患者,在服用抗病毒药物的同时应个体化给予抗结核药物,同时避免轻易停服抗病毒用药,定期复查肝功能.
作者:林立敏;徐青云;钟志洪;许学文;俞晓玲 刊期: 2017年第10期
目的 观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中的(ESD)应用效果.方法 58例接受肠ESD术患者随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊静脉麻醉组(A组)和单纯丙泊酚静脉麻醉组(B组).比较两组病人术前、手术开始时、手术开始后5 min、手术开始后10min、手术开始后30min及手术结束时的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中体动发生率,丙泊酚总用量;意识及定向力复时间,呛咳、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生率及术后的满意度.结果 A组在操作过程中血流动力学的稳定、镇静镇痛效果,不良反应,意识及定向力恢复等方面都明显优于B组.结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中(ESD)的应用安全可靠,患者舒适、生命征平稳,大大减少丙泊酚用量,呼吸抑制等不良反应明显减少,意识及定向力恢复时间均明显缩短.
作者:陈一丽 刊期: 2017年第10期
目的 探讨乳果糖口服液联合妈咪爱治疗小儿功能性便秘的临床疗效.方法 采用抽签法将淇县妇幼保健院儿科2014年1月~2015年2月期间107例小儿功能性便秘患者进行分组,对照组51例给予常规方法治疗,观察组52例在对照组的基础上给予乳果糖口服液联合妈咪爱治疗,观察两组患者的临床疗效及直肠动力学指标的对比.结果 观察组治疗后总有效率98.15%高于对照组83.02%,P<0.05;观察组治疗后直肠大耐受量、低敏感量改善效果均优于对照组,P<0.05.结论 在常规治疗的方法上,采用乳果糖口服液联合妈咪爱通过改正患者的不良生活习惯,调整菌群,酸化肠道,刺激肠蠕动,治疗小儿功能性便秘效果确切,值得临床的推广及应用.
作者:李永水 刊期: 2017年第10期
目的 利用表面增强拉曼光谱(SERS)法对注射用盐酸四环素进行定量分析.方法 利用便携式拉曼光谱仪测量盐酸四环素注射液的拉曼特征峰,并对峰位进行了归属和指认.结果 盐酸四环素的拉曼特征峰主要位于1278、1311、1450、1617cm-1.建立了盐酸四环素SERS特征峰强与浓度的函数关系,通过线性拟合,得到拟合方程:y=191.95x-4842,R2=0.9976,进而为盐酸四环素的定量分析奠定基础.结论 ERS具有快速、简便、准确等优点,有望在注射用盐酸四环素的鉴定和检测中使用.
作者:包琳;孙银凤;赵玉荣 刊期: 2017年第10期
目的 探讨将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中的疗效.方法 选取2006~2017年该院100例复治涂阳肺结核患者,按治疗方案的不同将其平分为常规、研究组,每组为50例,对常规组单纯采用抗结核化疗方案,研究组在此基础上联合左氧氟沙星进行干预,并分析对比两组临床疗效.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为98.0%、86.0%;不良反应发生率分别为4.0%、28.0%,P<0.05.结论 相较于单一用药,将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中,可对减轻临床症状、促进病灶吸收、提升临床疗效等均产生积极影响,具备临床意义与价值.
作者:程祥 刊期: 2017年第10期
目的 研究微针联合果酸治疗痤疮的临床效果.方法 选择2015年10月~2016年10月在我院进行诊治的痤疮患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组单纯采用果酸治疗,观察组采用微针联合果酸进行治疗,比较两组的临床治疗效果,潮红斑、皮肤刺痛和局部白霜等不良反应发生率.结果 观察组的有效率为82.50%,明显高于对照组的65.00%(P<0.05);对照组发生潮红斑3例、皮肤刺痛2例、局部白霜1例,观察组发生潮红斑1例、皮肤刺痛1例、局部白霜0例,观察组的不良反应发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的15.00%(6/40)(P<0.05).结论 微针联合果酸治疗痤疮的临床效果明显优于单纯采用果酸治疗,且安全性好,具有较高的临床应用价值.
作者:彭延丽 刊期: 2017年第10期
目的 探讨颈椎病性眩晕症应用天麻葛根汤的临床意义.方法 以某院2015年10月3日至2016年9月21日颈椎病性眩晕症患者80例作为研究对象,遵循平均、完全随机原则,分为两组.对照组采取常规西药治疗,观察组予以天麻葛根汤治疗.观察两组治疗前后症状积分、血流速度以及不良事件发生情况.结果 两组治疗前症状积分、血流速度不具高度对比性,P值大于0.05;治疗后,观察组症状积分(18.28±2.09)分、LVA(47.11±2.80)cm/s、BA(48.98±2.55)cm/s、RVA(46.93±1.28)cm/s,较对照组而言均更优,P值小于0.05;在不良事件发生情况方面,两组数据没有明显差异,P值大于0.05.结论 天麻葛根汤应用于颈椎病性眩晕症中,可有效改善血流状况及症状积分.
作者:陈雪华;黄东万;简小燕 刊期: 2017年第10期
目的 分析本院药品不良反应的情况,为临床合理安全用药提供指导和依据,减少不良反应的发生.方法 对本院2016年上报国家药品不良反应中心的63例不良反应报告进行统计分析.结果 63例不良反应共涉及40种药品,其中由抗菌药物引起的不良反应占比25.34%;引起不良反应的给药途径以静脉滴注为主,共48例,占比76.19%,口服给药14例,占比22.22%,外用给药和静脉注射各1例,各占比1.59%;63例中女性不良反应38例,占比60.32%,男性不良反应25例,占比39.68%,女性比男性发生率高;60岁以上人群发生不良反应占比55.56%.结论 重视药品不良反应的监测,积极开展药学监护,加强合理用药管理,加强与临床医生的沟通,保障患者的用药安全,降低不良反应的发生率.
作者:林兰婷;刘玉凤 刊期: 2017年第10期
目的 对果糖注射液的制备工艺和灭菌工艺及果糖注射液的质量控制方法 进行探讨.方法采用加入和不加抗氧化剂的制备工艺,考察其灭菌前后变化及抗氧化剂的抗氧效果.对制备过程中不同的pH值及灭菌温度对所制果糖注射液的主要质量指标5-羟甲基糠醛的考察.采用旋光法探讨果糖注射液的质量控制方法.结果 在90℃保温,介质的pH值和温度对果糖分解的影响较小,pH值调至4~5,0.7kg·cm-2的灭菌压力条件下,加入亚硫酸氢钠,对果糖的pH值影响较小,吸光度较低.果糖浓度在20.0130~100.0648mg·mL-1范围内旋光度与溶液浓度呈线性关系(r=0.99989,n=5),回收率为99.84%,RSD为0.26%(n=3).结论 该实验得出的处方的制备工艺完全符合药典标准.灭菌工艺的效果可靠,可以保证质量.该制剂稳定,方法稳定,简便易行,快速准确,质量控制方法可行.
作者:宋祖栏;李碧艳 刊期: 2017年第10期
目的 了解我院门诊不合理用药的处方现状,提高药师参与临床合理用药的能力,为安全有效的使用药品提供服务.方法 对2016年7月~2016年12月本院门诊抽取的7200张处方进行汇总、分析和点评.结果 2016年7月~2016年12月门诊随机抽取处方共计7200张,收集不合理用药处方468张,占抽取处方总数的6.5%.其中用法用量不当、用药与诊断不符、给药途径不合理等是我院临床常见的不合理用药类型.结论 我院存在一定的不合理用药现象,只有把握好用药指征、选择正确的药物及给药方法等,才能保证临床合理用药,减少问题处方.
作者:陈宪晶;方欣;吴永丽 刊期: 2017年第10期
目的 探讨喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月~2017年2月在我院就诊的88例小儿肺炎患者,随机分为观察组(喜炎平注射液+头孢呋辛钠)和对照组(头孢呋辛钠)各44例.对比两组临床症状(咳嗽、发热和肺部湿啰音)消失时间、住院天数和不良反应发生率.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组临床症状(咳嗽、发热和肺部湿啰音)消失时间、住院天数和不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效显著,可较快改善患儿临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者:王彦丽 刊期: 2017年第10期
目的 探讨前列地尔与贝那普利联合综合护理在糖尿病肾病(DN)蛋白尿患者中的应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的DN蛋白尿患者104例,以随机数字表将其均分为研究组与对照组,各52例.两组均采取常规治疗与护理,研究组在此基础上应用综合护理干预.结果 研究组干预后24h尿微量蛋白排泄率与尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05).研究组护理满意率为100%,高于对照组86.54%(P<0.05).结论 前列地尔与贝那普利联合综合护理应用于DN蛋白尿患者中具有显著的效果.
作者:李艳 刊期: 2017年第10期
目的 为了增加冠心病心律失常的治疗效果,分析和探讨通过琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗的价值和意义.方法 根据患者住院号先后顺序从2015年5月至2016年5月来我院治疗的冠心病心律失常患者中选取100例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组各50例,入组患者均接受胺碘酮治疗,而试验组患者同时接受琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较不同治疗方案对疗效的影响.结果 研究数据显示,试验组和对照组都能够取得一定的治疗效果,但和对照组相比试验组患者的治疗总有效率更占优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心律失常患者选取琥珀酸美托洛尔缓释片联合胺碘酮治疗,能够明显增加治疗效果,预防和减少并发症的发生,效果明显,值得推广和应用.
作者:应庆 刊期: 2017年第10期