宋祖栏；李碧艳
目的 探讨心功能Ⅲ级心力衰竭的合理药物使用方案.方法 将我院心功能Ⅲ级的心力衰竭患者分为研究组与对照组,研究组接受左西孟旦治疗,对照组接受多巴酚丁胺治疗.对比两组入院时、治疗24 h心脏超声相关指标;两组治疗疗效;两组治疗安全性.结果 两组入院时心脏超声相关指标比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗24h心脏超声相关指标比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗疗效比较有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组不良反应比较有差异(P<0.05).结论 相对于多巴酚丁胺,左西孟旦治疗心功能Ⅲ级心力衰竭疗效肯定,安全性好,有效改善心搏量和射血分数.
作者：叶章正；杨尚磊 刊期： 2017年第10期
肝移植手术是器官移植手术中护理难度大、复杂的手术之一.作者调查中山大学第一附属医院肝移植病人术后免疫抑制药应用情况,对调查结果进行分析总结,促进术后用药方案制定的合理化.
作者：王雪佳 刊期： 2017年第10期
目的 分析糖皮质激素类药物的用药误区及合理用药.方法 入选2014年1月至2017年1月使用糖皮质激素类药物的患者120例,分析患者的糖皮质激素类用药情况,使用误区并提出合理用药策略.结果 120例使用糖皮质激素类药物分患者分布在各科室的使用情况为儿科、呼吸科、妇产科和骨科,其中呼吸科三种及以上糖皮质激素类药物联用的使用率为32.4%,明显高于儿科、妇产科和骨科,差异有统计学的意义(P<0.05).用药误区包括与其他药物相互作用发生不良反应,当成退热药使用,当成抗生素使用,在慢性疾病和皮肤疾病中滥用.结论 糖皮质激素类药物使用错误会增加药物治疗中的不良反应的发生,产生药源性疾病,分析使用误区有利于合理用药的提出,可避免糖皮质激素类药物的临床中滥用.
作者：黄凰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者氧化应激及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的妊娠期高血压患者72例作为研究对象,经随机数字表分为观察组36例,对照组36例,对照组采用硫酸镁对患者进行治疗,观察组在上述方法基础上添加硝苯地平进行治疗,治疗前后采集患者静脉血检测血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察母婴结局.结果 治疗前两组氧化应激指标无显著差异(P>0.50),治疗1周后,观察组NO、MDA、SOD改善程度均明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组早产率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁可有效减少妊娠期高血压患者氧化应激,改善母婴结局,效果确切,值得临床推广.
作者：刘建伟 刊期： 2017年第10期
药品调配差错率是衡量药品调剂部门发药质量的重要指标.为进一步提高药学部工作质量,在管理工作中引入PDCA循环管理法.结果显示PDCA循环管理法使药品调配差错率明显下降.改善了药学部质量管理,保证了患者用药安全.
作者：徐志英；许晓东 刊期： 2017年第10期
目的 分析固相萃取RP-HPLC法与AxSYM法测定环孢素血药浓度结果相关性.方法 分别采用固相萃取RP-HPLC和AxSYM两种方法同时测定100人份环孢素血药浓度,测定值采用t检验进行差异性分析,同时以RP-HPLC法测定值为自变量X,以AxSYM法测定值为因变量Y进行线性回归,评价两者的相关性.结果 采用AxSYM法所测得的血药浓度值较RP-HPLC法的测定值明显偏高,CAxSYM/CRP-HPLC=1.31±0.27(n=100);100人份数据经线性回归得一元线性回归模型:(Y)AxSYM=0.958XRP-HPLC+48.966,(r=0.971,P<0.001).结论 RP-HPLC法的测定值较AxSYM法的测定值明显偏低,但二者具有显著相关性,且呈正相关关系,通过线性回归预测模型,可由RP-HPLC法的测定值估算出AxSYM法的预测值,适用于环孢素的血药浓度测定.
作者：赵秋玲；黄显；谢瑞祥；翁秀华 刊期： 2017年第10期
目的 研究非洛地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压的疗效.方法 选择2016年3月~2017年3月医院收治的社区老年高血压患者100例,采取随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组中收入患者50例.对照组患者单独使用非洛地平进行治疗,观察组患者采用非洛地平联合缬沙坦进行治疗.对比两组患者治疗前后的血压情况,同时对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的舒张压、收缩压无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的舒张压为(78.29±5.18)mmHg,收缩压为(121.57±4.85)mmHg,均低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者的治疗总有效率为94.00%,高于对照组患者的78.00%(P<0.05).结论 在社区老年高血压的治疗当中,使用非洛地平联合缬沙坦进行治疗,能够取得更好的疗效.
作者：郑炜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤的价值.方法 将我院诊断为踝关节急性扭伤的患者分为研究组和对照组,两组基础治疗相同,研究组加用节伤汤内服.对比两组踝关节急性扭伤治疗前后中医症状评分及踝足功能评分;两组治疗疗效;两组踝关节症状好转时间.结果 两组踝关节急性扭伤治疗前中医症状评分及踝足功能评分比较无差异(P>0.05);两组踝关节急性扭伤治疗后中医症状评分及踝足功能评分比较有差异(P<0.05);研究组和对照组踝关节急性扭伤治疗疗效比较有差异(P<0.05);研究组和对照组踝关节疼痛消失时间及肿胀消失时间比较有差异(P<0.05).结论 节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤可以改善疼痛、肿胀症状疗效肯定.
作者：张新峰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨右美托咪啶复合舒芬太尼对老年骨关节手术术后镇痛的效果.方法 选取2015年8月~2016年8月本院90例骨关节手术的老年患者,随机分成实验组45例和对照组45例,两组均行气管插管全身麻醉,术后给予自控静脉镇痛,对照组使用药物为舒芬太尼,实验组在此基础上联合使用右美托咪啶,分别使用视觉模拟评分法和Ramsay评分评价两组患者术后4h、8h、12h、48h的疼痛程度和镇静情况.结果 两组患者疼痛评分均呈现出逐渐上升的趋势,在术后12 h达到高,而术后48 h则有明显下降,其中实验组患者各评估时间点疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后镇静评分均呈现逐渐下降的趋势,术后12h低,术后48h明显升高,实验组各评估时间点镇静评分均明显比对照组高(P<0.05);实验组与对照组不良反应发生率分别为11.11%和8.89%(P>0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼用于老年骨关节术后具有较好的镇痛效果和镇静效果,且安全性高,适合推广.
作者：郑兴响 刊期： 2017年第10期
目的 探讨美沙拉嗪联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取我院消化内科2014年1月至2016年1月收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为美沙拉嗪组(对照组)与美沙拉嗪联合微生态制剂治疗组(观察组),每组30例,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者腹泻、腹痛、黏液血便等临床症状评分明显低于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组、对照组IBDQ积分均高于治疗前;但仅观察组肠道症状及IBDQ总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有1例患者出现肝功能异常;对照组有2例患者出现头痛、关节痛,2例肝功能异常.对照组不良反应发生率明显低于观察组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=1.296,P>0.05).结论 溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗具有较高的有效性和安全性,可显著改善预后,对提高患者生存质量、保障身心健康有非常重要的作用.
作者：程福林 刊期： 2017年第10期
目的 分析醋酸亮丙瑞林与莉芙敏联合作用于子宫内膜异位症治疗中的效果和安全性.方法 将2014年9月~2016年8月期间在我院接受诊治的73例子宫内膜异位症患者进行分组研究,借助双盲分组法将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=36);两组患者均给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组则加入莉芙敏.结果 治疗后,观察组雌二醇、FSH、LH均低于对照组;治疗后各个时间段KMI评分也明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果确切、安全系数高,可在临床实践中给予借鉴和推广.
作者：杨娇娇 刊期： 2017年第10期
目的 研究哮喘重症患者行机械通气治疗中应用维库溴铵与咪唑安定的护理方法 及效果.方法选择2014年1月至2016年12月我院重症医学科收治的84例哮喘重症患者行机械通气治疗时应用维库溴铵与咪唑安定,根据入院先后顺序将84例患者分成两组,先入院的42例患者配合常规护理为对照组,后入院42例患者配合全面护理为观察组,比较两组护理效果.结果 观察组治疗总有效率对比对照组为92.86%与73.81%,其中观察组疗效更为理想,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 哮喘重症患者行机械通气治疗中应用维库溴铵与咪唑安定配合全面护理干预,可以提高临床治疗效果,对患者临床治疗帮助很大,值得推广应用.
作者：李芸；吴静冰；郑艳；张华瑜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨益生菌在减轻极低体重早产儿(VLBW)和低体重早产儿(LBW-PI)喂养不耐受中的作用.方法 资料选取我院院2016年1月~2017年3月收治的41例早产儿.利用随机数表法随机分为试验组和对照组.其中试验组21例,对照组20例,两组均进行常规护理,试验组加用口服益生菌.比较两组早产儿喂养不耐受发生率、体重增长情况;恢复出生体重、可全胃肠喂养以及住院时间;不良反应和坏死性小肠结肠炎情况.结果 试验组早产儿喂养耐受率明显大于对照组(P<0.05),不耐受持续时间明显低于对照组(P<0.05).试验组的恢复出生体重时间、可全胃肠喂养时间、平均住院时间都明显少于对照组(P<0.01).试验组体重增加速度与对照组差异不明显(P>0.05).除对照组一名早产儿发生坏死性小肠结肠炎外,其余均未发生不良反应.结论 益生菌在减轻VLBW和LBW-PI中可以增加胃肠道喂养耐受率,改善临床一般情况,值得推广.
作者：莫国欢；黎清耀；谢逸 刊期： 2017年第10期
目的 建立人血浆中丙泊酚血药浓度的测定方法 .方法色谱柱为Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇:水(80:20,v/v);柱温:35℃;流速:1.0mL·min-1;激发波长为276nm,发射波长为310nm;进样量:10μL.结果 丙泊酚在0.1~8.0μg·mL-1范围内线性关系良好,低、中、高质量浓度样品(0.1、1.0、10.0μg·mL-1)的回收率在113.20%~116.33%,日内相对标准偏差(RSD)4.47%~5.88%,日间RSD为2.12%~3.19%,稳定性RSD为2.22%~8.38%.结论 本实验建立的高效液相荧光法(HPLC-FLD)测定丙泊酚血药浓度具有良好的专属性、灵敏度、精密度、稳定性,适用于临床患者丙泊酚血药浓度的测定.
作者：丁秋花；王凌 刊期： 2017年第10期
目的 分析依达拉奉联合吡拉西坦治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取2010年1月~2015年12月在我院就诊的急性脑梗死患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组在常规治疗的基础上采用依达拉奉治疗,治疗组在对照组的基础上,加用吡拉西坦治疗,观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组的总有效率,日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组,神经功能缺损(NIHSS)评分、高敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)等指标改善明显,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合吡拉西坦用于治疗急性脑梗死,临床疗效显著,可明显改善血清学相关指标,同时患者NIHSS和ADL评分也得到明显改善,有效地降低患者的病残率,提高其生存质量,值得临床推广使用.
作者：吴柏平；朱国祥 刊期： 2017年第10期
目的 观察对于慢性结肠炎患者采用艾条治疗的临床效果解析.方法 将在近期(2014年2月~2017年2月时期)以慢性结肠炎为诊断就诊于本院并接受治疗,共计126例患者,依照治疗方案的区别分为两组,其中63例采用艾条治疗的称之为艾条组,另63例采用口服柳氮磺胺吡啶治疗.对照其临床治疗效果及不良反应情况.结果 疗程结束后艾条组总有效率为高达100%,对照组为92.06%,两组相比具有统计学意义(P<0.05).艾条组治疗过程中,少数患者表示艾条灼痛,经调整艾条高度位置后疼痛能接受.对照组有些患者出现恶心、头晕、食欲下降、关节及肌肉疼痛等不良反应,在治疗过程中依照患者的反应与耐药性,部分患者采用或减小剂量,两组均无脱组现象出现.结论 对于慢性结肠炎的患者,采用无创不经消化道吸收、肝肾代谢的药物治疗,可有效提高临床治疗效果,降低不良反应发生情况,患者更易于接受,值得临床推广.
作者：朱文青 刊期： 2017年第10期
目的 观察对重症急性胰腺炎患者采用前列地尔联合生长抑制素治疗的疗效解析.方法 选取2014年1月~2017年1月在本院就诊以重症急性胰腺炎为诊断收治入院的180例患者,按照治疗用药方案的区别随机分为两组,其中90例为使用前列地尔联合生长抑制素治疗的称之为联合组,另外90例为单独使用生长抑制素治疗的称之为对照组.将两组的临床治疗疗效及不良反应发生情况解析.结果 疗程结束后联合组总有效率为96.67%,对照组为87.78%,两组相比具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,上述两组未有明显不良反应.结论 对于重症胰腺炎患者采用前列地尔联合生长抑制素治疗,可有效提高临床治疗效果,且用药安全,值得临床使用推广.
作者：倪建毛；王学群 刊期： 2017年第10期
目的 评价β-受体阻滞剂联合常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效.方法 2014年1月~2015年4月,医院门诊筛选慢性心力衰竭无症状患者入组,对象98例,采用奇偶数随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组49例,对照组完成研究45例,观察组完成研究44例.均常规治疗,观察组联合β-受体阻滞剂,持续6个月.结果 治疗后,组内对比观察组与对照组ET-1、BNP、SBP、DBP、HR低于治疗前,组间对比观察组ET-1、BNP、cTnT、HR低于对照组,组内对比观察组与对照组EF、CO、E/A高于治疗前,组间对比观察组CO、E/A高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组1例心动过速,观察组7例心脏不良事件,差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-受体阻滞剂联合常规抗心衰药物治疗充血性心力衰竭患者,可改善心功能.
作者：焦静珂 刊期： 2017年第10期
目的 研究不同输液配伍对舒血宁注射剂稳定性影响及与不良事件的关系,促进舒血宁临床安全性应用.方法 实验室检测舒血宁注射剂不同输液稳定性情况,回顾性分析2009~2016年近7年期间舒血宁注射剂不良事件发生情况及与不同输液配伍的相关性.结果 与5%GS相比超说明书配伍组pH值及微粒变化有差异,舒血宁所致不良事件19例中,存在超说明书配伍使用12例(63.16%).与按5%GS相比,超说明书配伍用药时不良事件发生时间较迟,累及皮肤及附件系统的比例较大.结论 输液配伍选用对舒血宁注射剂稳定性有一定影响且会影响舒血宁注射剂不良事件的发生,临床应用应严格按照说明书要求.
作者：王建；黄瑾；袁芳；李璐奕；金辉；夏小凤 刊期： 2017年第10期
血管生成不足或过度都会导致疾病的发生.中药可通过影响血管生成的调节因素,调节血而治疗与血管生成异常有关的疾病.基于此,本文对近年血管生成机制及中药的干预作用进行了阐述.
作者：林少兵；蒋宗胜；阮君山；王少明 刊期： 2017年第10期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
