谢湘平
浅谈临床上抗高血压药使用的常见误区,介绍临床高血压的主要治疗方法,高血压药物的临床使用情况及对联合用药、个体化给药介绍,为临床合理用药及高血压患者提供参考.
作者：陈增 刊期： 2016年第08期
Toll样受体是架接固有免疫和适应性免疫的桥梁,TLR4是当前研究的热点之一.影响胰岛素抵抗的主要因素有:游离脂肪酸、炎症、氧化应激和内质网应激.胰岛素抵抗早期处于慢性炎症状态,而TLR4与炎症有着密不可分的关系.对TLR4信号通路与胰岛素抵抗相关性进行深入研究,有助于解释胰岛素抵抗的发病机制及病理过程.
作者：石小计；吴斐华 刊期： 2016年第08期
目的 探究葛根应用在酒精性中毒患者中的临床药效及药理作用.方法 将2010年2月～2014年2月期间某医院收治的100例酒精性中毒患者分为两组:对照组和试验组,每组50例.对照组给予常规治疗,试验组给予葛根治疗.结果 酒精性中毒患者经过临床治疗后,对两组患者的临床疗效进行对比分析,对照组的临床总有有效率为72.00％,试验组患者的临床总有效率为94.00％,试验组患者的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 葛根应用在酒精性中毒患者中,既可以显著改善患者的中毒症状,还可以减轻患者的经济负担,提高患者生存质量及临床疗效,确保患者尽早恢复健康,值得临床重视并推广.
作者：林文华；徐玉玲 刊期： 2016年第08期
目的 探究在医院药房药品零售经营决策支持中应用数据挖掘技术的效果及价值.方法 从我院2013年01月起,在我院药房零售经营工作中建立微软SQL Server 2010数据工作库,并且运用关联规则法对我院药品日常销售产生的数据作数据挖掘和相关分析.结果 顾客购入抗眩晕及维生素药物后,再购入理血药物的可能性大;同时购入解毒消炎药及清热解毒类药物饮片后,再购入五官科用药的几率大;购入心脑血管药物、消化系统药物的顾客主要为中老年患者,再购入理血药物的可能性大;夏秋季节清热解毒类中药饮片的销售额较高,顾客在购入咽喉含片时,有较大的可能性购入清热解毒类中药饮片;购入补益药、祛风湿药物之后,再购入骨伤科用药的几率较大.结论 在医院药房药品零售经营决策支持中应用数据挖掘技术,便于分析和判断顾客的购物规律和趋势,能够为完善零售经营决策方案提供有价值的信息支持.
作者：林淑芳 刊期： 2016年第08期
小细胞肺癌是临床常见呼吸内科恶性肿瘤疾病之一,也是肺部恶性肿瘤疾病的常见病理类型.临床数据统计结果显示,小细胞肺癌患者的发病率约占肺癌患者总发病率的20％,且近年来所占比例有升高趋势.长期临床观察发现,小细胞肺癌具有倍增时间短、易转移、复发率高等临床特点,对化疗和放疗均具有较高的敏感性,发病早期接受治疗可获得较高的缓解率,而晚期确诊的患者则多合并病灶转移,临床治疗难度较大.脑转移是小细胞肺癌患者常见的病灶转移类型,发生后不仅会导致患者生活质量下降,也会对患者的预后产生影响,目前如何提高小细胞肺癌合并脑转移患者的疾病缓解率是我国临床重点研究课题之一.
作者：刘晓 刊期： 2016年第08期
目的 分析美托洛尔在糖尿病合并甲亢患者临床治疗中的应用价值.方法 应用随机数字表法将我院2014年8月至2015年7月期间收治的88例糖尿病合并甲亢患者分为试验组和对照组,予以对照组患者常规降糖、控制甲亢治疗,在对照组患者的基础上给予试验组患者美托洛尔治疗.结果 两组患者治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖浓度比较均无明显差异(P＞0.05),治疗后试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖浓度均较对照组患者低(P＜0.05),甲亢治疗总有效率较对照组患者高(P＜0.05).结论 关托洛尔用于治疗糖尿病合并甲亢患者,可进一步改善患者临床疗效,促进患者病情早日康复.
作者：孙冠媛 刊期： 2016年第08期
目的 对比欣母沛与催产素治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效,分析欣母沛的临床应用价值.方法 宫缩乏力性产后出血患者170例,随机分为实验组和对照组,对照组患者给予催产素进行治疗;实验组患者给予欣母沛进行治疗,观察并对比两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况,分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床价值.结果 实验组患者的临床总有效率为96.5％,对照组患者的临床总有效率为80.0％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组和对照组患者治疗后的不良反应发生率分别为10.6％和28.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效显著,不良反应的发生率较低,具有一定的临床应用价值.
作者：杨华丽；刘亚静 刊期： 2016年第08期
目的 探索研究含服卡托普利治疗老年高血压急症的治疗疗效以及安全性.方法 选取自2014年10月至2015年5月在我院接受治疗的108例老年高血压急症患者作为研究对象,测量患者血压达到诊断标准时立即给予患者舌下含服卡托普利25 mg.服用后每间隔15min检查记录血压及心率1次,如患者出现的不良反应,同样记录.结果 在服用卡托普利治疗15min后,大多数的患者血压可以得到有效降低缓解,有效率达61％;通过服药后60min观察,可以得出患者的血压下降平稳,总有效率达92％;患者在接受治疗后心率会略有下降,率压积降低明显;含有轻微不良反应.结论 舌下含服卡托普利治疗老年高血压急症的疗效明显,值得临床推用.
作者：付彦利；郝倩倩；李姝琰 刊期： 2016年第08期
目的 了解鹿瓜多肽不良反应的发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 检索中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库2006 ～ 2015年收录的鹿瓜多肽致ADR相关文献,对纳入文献的ADR相关情况进行分类、归纳、总结.结果 分析文献报道注射用鹿瓜多肽致不良反应共37例,所致ADR多集中于男性≥60岁患者中;56.76％病例ADR在用药10min内发生,为速发型过敏反应;经停药及对症治疗后全部病例预后良好.结论 注射用鹿瓜多肽可引起多系统不良反应,其发生机制复杂,临床应用中应增强预防意识.
作者：徐凯；周福永 刊期： 2016年第08期
目的 探讨米非司酮和曼月乐治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的疗效及安全性.方法 将2014年1月至2016年1月期间本院收治的200例功能失调性子宫出血患者随机分为A组和B组,每组100例患者.A组患者采用宫内放置曼月乐方法治疗,B组患者口服米非司酮方法治疗,观察、比较两组患者的治疗效果和安全性.结果 A组患者的治疗有效率明显高于B组患者,治疗后子宫内膜厚度和血红蛋白情况明显优于B组患者,比较差异具具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异不明显(P＞0.05).结论 曼月乐与米非司酮治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血均能得到较严重的效果,安全有效,而曼月乐整体治疗效果优于米非司酮.
作者：唐剑 刊期： 2016年第08期
目的 时比研究药用辅料级聚乙烯醇国内外质量标准,为其国内质量标准的提高提供参考,对进一步规范国内厂家药用级聚乙烯醇的生产、认证、检查提出意见及建议.方法 参考《中国药典》(2010版)、《美国药典》(36版)和《欧洲药典》(7.0版)及其他质量标准的要求,从溶液颜色及澄清度、砷盐、水不溶物、皂化值、水解度、残留溶剂等方面进行了研究.结果 《中国药典》(2010版)在对药用聚乙烯醇标准规定上不如国外标准,本文研究内容对国内部分标准进行了修订和补充.结论 药用辅料聚乙烯醇国内质量标准有待进一步的完善和提高.
作者：马晓黎；张蕾；张娇娇；宋艳霞；李波 刊期： 2016年第08期
本文通过患者多次表现出的临床症状,结合中西医诊断学,将患者所患的疾病诊断为:心肾阳虚、中焦虚寒型冠心痛心绞痛.后用血府逐瘀汤:归尾、熟地、桃仁、红花、赤芍、枳壳、炙甘草、醋柴胡、川芎、桔梗、川牛膝加三棱、莪术、炮附子、肉桂、吴茱萸、盐杜仲、檀香、三七适量水煎服治疗,起到一定的治疗效果.并分析了血府逐瘀汤加味的主要功效与药理作用.
作者：马志光 刊期： 2016年第08期
目的 建立赛霉安乳膏微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2015年版四部非无菌产品微生物限度检查法进行方法适用性试验.结果 表明采用增加稀释液和培养基体积可以降低赛霉安乳膏中的抑菌作用,使回收率达到0.5 ～2的要求.结论 按常规法制备1∶100供试液检查需氧菌总数;制备1∶10供试液检查霉菌和酵母菌总数、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和梭菌,采用增加培养基体积(250 mL)的方法检查金黄色葡萄球菌.
作者：苏静芬 刊期： 2016年第08期
目的 探讨益钙宁治疗绝经后骨质疏松的骨密度以及骨转换指标的变化.方法 将286例绝经后骨质疏松患者,随机等分两组.对照组用乳酸钙治疗,观察组用益钙宁治疗,比较两组治疗后骨密度以及骨转换指标的变化.结果 两组患者经治疗情况均有所好转,而观察组患者骨密度和骨转换指标的改变率明显好于对照组,差异有统计学意史(P＜0.05).结论 益钙宁能够有效帮助绝经后骨质疏松患者,减少骨质疼痛,抑制骨吸收,降低骨钙的释放作用,促进新骨生成.
作者：袁西儿；章大伟；周强 刊期： 2016年第08期
目的 比较来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PcoS)不孕患者临床疗效及安全性.方法 入选2013年2月至2014年6月我科收治PCOS不孕患者79例,将79例PCOS不孕患者按照入组先后顺序随机地分为来曲唑组(LE组,n=41)与氯米芬(CC组,n=38),分别给予来曲唑和氯米芬进行治疗,连续应用5d.比较两组患者月经周期雌二醇及子宫内膜厚度水平、促排卵治疗效果、不良反应发生率.结果 LE组患者雌二醇水平显著小于CC组(P＜0.01),LE组患者子宫内膜厚度显著高于CC组(P ＜0.05);LE组优势卵泡率、排卵率及妊娠率分别为92.68％、92.68％、51.22,均显著高于CC组(分别为65.79％、68.42％、18.42％)(P ＜0.05);CC组不良反应发生率为21.05％,显著高于LE组(12.20％)(P＜0.05).结论 与CC比较,LE治疗PCOS不孕症患者的临床疗效更显著,安全性更高.
作者：康秀霞 刊期： 2016年第08期
目的 通过化疗药物在静配中心的集中配置,提高药品使用安全性,增强职业防护.方法 化疗药物在静配中心集中配置,对化疗药物实现了从接收医嘱、药物配置、到输送至病区的全程管理,有效的提高了化疗药物配置过程中的安全性及防护性.结论 自我院启用静脉配置中心以来,对化疗药物集中配置,实施科学、严格的管理,保证了工作人员的安全,避免了环境污染.通过完善监测系统及防护设施,保障配置人员身体健康,减少化疗药物对医护人员的伤害.
作者：金灵泰 刊期： 2016年第08期
目的 探析真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗的临床效果观察.方法 临床选择2014年7月～2015年5月本院收治的真菌性外耳道交病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,对照组仅进行派瑞松乳膏疗法,两组均治疗1用,比较两组的临床效果;比较两组治疗后的不良反应发生情况.结果 观察组的临床有效率为94.0％,对照组的临床有效率为58.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组发生耳痒、红肿、轻度头晕等不良反应情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
作者：李湘医；黄见平 刊期： 2016年第08期
目的 探讨在急诊科中常见的用药护理问题,并分析其对策,为临床急救护理提供参考.方法 根据我院急诊科2015年1月至2015年12月收治的240例患者的用药护理结果进行回顾性分析,分析其中存在的问题,并对所属问题进行总结分析,提出相应的护理对策处理.结果 我院急诊科用药护理中存在在用药错误、药物不良反应、护士对药物了解的不清楚以及护患纠纷,患者服药依从性较差等问题,经积极的用药护理干预,以上问题得到了极大的缓解.结论 根据急诊科存在的各种用药护理相关问题,采取适当的干预处理对策,能很好的提高急诊科用药的准确性,降低药物不良反应,有利于调节护患关系,提高医疗服务水平,具有积极意义.
作者：毛云 刊期： 2016年第08期
目的 建立黄连上清片中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸药根碱、表小檗碱和黄连碱的测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agel C18反相柱,流动相为乙腈-2.5mmoL·L-1庚烷磺酸钠和50mmoL·L-1磷酸二氢钾溶液(含0.14％三乙胺,磷酸调pH至3.0)=27:73,检测波长为348nm,柱温为35℃,流速为1.0mL·min-1,进样量为10μL.结果 5种生物碱成分色谱分离行为良好,盐酸小檗碱检测浓度在10.14 ～ 101.40μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.88％,RSD=0.74％;盐酸巴马汀检测浓度在4.53～45.30μg · mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.12％,RSD=0.69％;盐酸药根碱检测浓度在1.54～ 15.40μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.07％,RSD=1.03％;表小檗碱检测浓度在3.09 ～30.90μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.79％,RSD =1.03％;黄连碱检测浓度在4.56 ～45.60μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.50％,RSD =0.89％.结论 本方法灵敏度高,专属性强,准确性好,重复性好,可用于黄连上清片的质量控制.
作者：胡紫艳；冯振斌；朱颖 刊期： 2016年第08期
目的 比较罗哌卡因和芬太尼硬膜外分娩镇痛后急诊剖宫产时追加2％利多卡因-芬太尼100μg或2％利多卡因-生理盐水对阻滞速度和质量的影响.方法 罗哌卡因和芬太尼硬膜外分娩镇痛后行急诊剖宫产产妇62例,分为两组各31例.利多卡因-芬太尼组(L-F组)硬膜外追加2％利多卡因和2mL(100μg)芬太尼15mL,利多卡因-生理盐水组(L-S组)追加2％利多卡因和2mL生理盐水15mL.记录T4水平冷感和针刺感阻滞出现时间,阻滞高平面,内脏痛及副作用等.结果 两组T4水平感觉(冷感和针刺感)阻滞出现时间无统计学差异.L-F组平均高感觉阻滞水平比L-S组升高.L-F组在围手术期内脏疼痛较少,恶心发生率较低.结论 硬膜外分娩镇痛后行急诊剖宫产时,2％利多卡因加入芬太尼不会加快感觉(冷感和针刺感)阻滞出现但会提高麻醉的质量并减少副作用.
作者：陈亭亭；林芩；张孟昕 刊期： 2016年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
