唐剑
为了解我院门诊处方开具情况.以提高我院处方质量和促进合理用药.从我院2014年1月～2015年10月门诊处方中,为了具有可比性,固定从每月的10 ～16日的处方等间隔抽取100张(约1％),共抽取2300张处方,参照药品说明书和相关书籍,相关法律法规以及合理用药指南等文献,结合《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》就处方用药和书写情况进行回顾性统计分析.2300张处方中,不合格处方83张,占3.6％.其中开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的处方43张,遴选的药品不适宜的处方9张,有配伍禁忌或者不良相互作用的处方1张,无适应证用药的处方有1张,适应症不适宜的处方有5张.我院需加强处方管理,重视处方规范化开具,减少不合理用药的发生.药师应不断提高业务技能,减少不合理用药,保障患者安全.
作者：陈亚妹 刊期： 2016年第08期
目的 评价埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)安全性、有效性.方法 2014年1月～2015年6月,观察组与对照组各入选60例GERD,分别采用埃索美拉唑联合莫沙必利、单独应用莫沙必利治疗,对比疗效、不良反应发生例.结果 观察组痊愈率41.7％、愈显率91.7％高于对照组23.3％、61.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组未见不良反应,观察组出现1例骨质疏松症、1例胸痛,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效较好,安全可靠.
作者：刘巍杰 刊期： 2016年第08期
目的 探讨米非司酮和曼月乐治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血的疗效及安全性.方法 将2014年1月至2016年1月期间本院收治的200例功能失调性子宫出血患者随机分为A组和B组,每组100例患者.A组患者采用宫内放置曼月乐方法治疗,B组患者口服米非司酮方法治疗,观察、比较两组患者的治疗效果和安全性.结果 A组患者的治疗有效率明显高于B组患者,治疗后子宫内膜厚度和血红蛋白情况明显优于B组患者,比较差异具具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异不明显(P＞0.05).结论 曼月乐与米非司酮治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血均能得到较严重的效果,安全有效,而曼月乐整体治疗效果优于米非司酮.
作者：唐剑 刊期： 2016年第08期
目的 探讨在急诊科中常见的用药护理问题,并分析其对策,为临床急救护理提供参考.方法 根据我院急诊科2015年1月至2015年12月收治的240例患者的用药护理结果进行回顾性分析,分析其中存在的问题,并对所属问题进行总结分析,提出相应的护理对策处理.结果 我院急诊科用药护理中存在在用药错误、药物不良反应、护士对药物了解的不清楚以及护患纠纷,患者服药依从性较差等问题,经积极的用药护理干预,以上问题得到了极大的缓解.结论 根据急诊科存在的各种用药护理相关问题,采取适当的干预处理对策,能很好的提高急诊科用药的准确性,降低药物不良反应,有利于调节护患关系,提高医疗服务水平,具有积极意义.
作者：毛云 刊期： 2016年第08期
目的 谈论两种阿奇霉素序贯治疗方案对支原体感染肺炎患儿的临床疗效及不良反应发生率的影响.方法 将100惠儿按照随机数表法分为A组和B组,每组50例.采用阿奇霉素序贯疗法.A组患儿静脉滴注阿奇霉素注射液(10mg/(kg·d))连续3d,停药4d,转为阿奇霉素肠溶胶囊(10mg/(kg·d))连续口服3d,停用4d;B组患儿静脉滴注阿奇霉素注射液(10mg/(kg· d)连续5d,停药2d,转为阿奇霉素肠溶胶囊(10mg/(kg·d))连续口服5d,停用2d;治疗周期均为14d.比较两组患儿临床疗效,临床症状或体征消失时间及不良反应发生率.结果 治疗后,A组惠儿总有效率为90.00％,B组患儿总有效率为92.00％,比较无统计学意义(P＞0.05);A组惠儿在咳嗽、发热及肺部啰音消失时间与B组惠儿症状消失时间无差别,两组比较无统计学意义(P＞0.05);A组患儿在皮疹、局部疼痛、胃肠道反应及肝肾功能异常发生率方面均低于B组患儿,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿具有很好的疗效,且静脉滴注3d,停药4d疗效可靠,不良反应少,值得在临床推广.
作者：钟志华；廖永华；李佩娟；严淑颜 刊期： 2016年第08期
目的 探讨吡柔比星膀胱灌注预防腺桂膀脱炎术后复发的护理措施.方法 选取我院于2014年02月到2016年02月牧治的80例腺性膀胱炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者单纯给予常规经尿道电切术治疗、护理,观察组在此基础上给予吡柔比星膀胱灌注化疗和护理干预,对比观察两组不同治疗方法的效果.结果 观察组临床疗效总有效率为90.0％,对照组临床疗效总有效率为50.0％,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后复发率为5.0％(2/40),对照组患者术后复发率为40.0％(16/40),有统计学意义(P＜0.05).结论 吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎术后复发效果显著,及时进行有效的护理,能有效降低复发率和并发症发生率,是一种安全的治疗方式,值得临床推广.
作者：宫淑芬 刊期： 2016年第08期
对兰花多倍体人工育种的物理、化学和生物等途径,以及染色体倍性鉴定做了综述,介绍了兰科植物染色体多倍体化的研究现状,总结多倍体培育过程中存在的间题,为兰花多倍体育种产业化提供参考.
作者：吴丽民；陈建青；郑若男；李志平；胡巧云；候巧玲；陈林丛 刊期： 2016年第08期
非特异性肋软骨炎的常用治疗方法有局部封闭疗法、针灸疗法、非甾体抗炎药治疗,本文采用血府逐阏汤治疗1例非特异性肋软骨炎,效果较好,有助于肋软骨血供.
作者：张炜；袁福宁 刊期： 2016年第08期
目的 探讨苦瓜桑椹复合饮的优制备工艺.方法 分别建立有效成分槲皮素和苦瓜素的高效液相色谱分析方法,探讨不同稳定剂羧甲基纤维素、海藻酸钠、明胶对苦瓜桑椹复合饮制剂生物利用度和稳定性的影响.结果 成功建立苦瓜桑椹复合饮有效成分的高效液相色谱分析方法,得到选取0.1％海藻酸钠作为稳定剂有助于确保制剂生物利用度和稳定性.结论 选取0.1％海藻酸钠作为苦瓜桑椹复合饮的稳定剂具有口感好、携带方便等优点,稳定性好,生物利用度高,对2型糖尿病的治疗具有一定的促进作用.
作者：韦国麟；余小雁；邓义卫；林羽慧 刊期： 2016年第08期
目的 探究在医院药房药品零售经营决策支持中应用数据挖掘技术的效果及价值.方法 从我院2013年01月起,在我院药房零售经营工作中建立微软SQL Server 2010数据工作库,并且运用关联规则法对我院药品日常销售产生的数据作数据挖掘和相关分析.结果 顾客购入抗眩晕及维生素药物后,再购入理血药物的可能性大;同时购入解毒消炎药及清热解毒类药物饮片后,再购入五官科用药的几率大;购入心脑血管药物、消化系统药物的顾客主要为中老年患者,再购入理血药物的可能性大;夏秋季节清热解毒类中药饮片的销售额较高,顾客在购入咽喉含片时,有较大的可能性购入清热解毒类中药饮片;购入补益药、祛风湿药物之后,再购入骨伤科用药的几率较大.结论 在医院药房药品零售经营决策支持中应用数据挖掘技术,便于分析和判断顾客的购物规律和趋势,能够为完善零售经营决策方案提供有价值的信息支持.
作者：林淑芳 刊期： 2016年第08期
目的 分析急诊头孢类抗生素药物使用情况.方法 随机选取我院急诊科医生所开的处方548张,分析其头孢类抗生素药物使用情况.结果 本组处方中共有226张抗生素处方,占41.24％,其中212张为头孢类抗生素处方,占38.69％;第一代头孢类抗生素处方有25张,占11.79％,第二代头孢类抗生素处方有59张,占27.83％,第三代头孢类抗生素处方有128张,占60.38％,第四代头孢类抗生素处方0张;头孢类抗生素使用情况方面:头孢曲松注射剂占23.11％,头孢他啶注射剂占16.51％,头孢噻肟注射剂占14.15％,头孢克洛分散片占10.85％;临床应用头孢类抗生素治疗的疾病分类情况方面:上呼吸道感染占53.77％,腹泻病占23.11％,支气管炎占16.51％,其他占6.60％.结论 临床使用头孢类抗生素药物时,应规范、合理使用药物,从而减少抗生素滥用及耐药菌的出现.
作者：叶伟杰 刊期： 2016年第08期
目的 回顾静脉药物调配中心退回的处方,并分析其中不合理的处方.方法 根据审核系统软件对2015年1～5月静脉药物调配中心的处方进行回顾性分析和探讨.结果 共统计处方590067张,因审核发现不合理的处方4507张,占总处方数的0.96％.经汇总,其中不合理的处方主要在过期医嘱,溶媒量选择,溶媒选用错误和用药批次安排不合理等方面存在问题,错误发生率较高的是过期医嘱和溶蝶量不合理.结论 该医院静脉药物调配中心工作仍不到位,存在问题,须要改进;电脑审核系统不够完善,无法自动别除过期医嘱,软件需要更新.
作者：王燕；林接玉 刊期： 2016年第08期
小细胞肺癌是临床常见呼吸内科恶性肿瘤疾病之一,也是肺部恶性肿瘤疾病的常见病理类型.临床数据统计结果显示,小细胞肺癌患者的发病率约占肺癌患者总发病率的20％,且近年来所占比例有升高趋势.长期临床观察发现,小细胞肺癌具有倍增时间短、易转移、复发率高等临床特点,对化疗和放疗均具有较高的敏感性,发病早期接受治疗可获得较高的缓解率,而晚期确诊的患者则多合并病灶转移,临床治疗难度较大.脑转移是小细胞肺癌患者常见的病灶转移类型,发生后不仅会导致患者生活质量下降,也会对患者的预后产生影响,目前如何提高小细胞肺癌合并脑转移患者的疾病缓解率是我国临床重点研究课题之一.
作者：刘晓 刊期： 2016年第08期
目的 采用高效液相色谱法测定芍草颗粒中芍药苷的含量.方法 色谱柱为Megres-C18(5 μm,4.6×250mm),流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(14∶86),检测波长为230nm,柱温为30℃,流速为lmL·min-1.结果 芍药苷进样量在0.044～0.436μg范围内与其峰面积呈良好的线性关系(r =0.9999),平均加样回收率98.05％,RSD为0.93％(n=6).结论 该方法准确、灵敏度高、重复性好,可用于芍草颗粒的质量控制.
作者：王玉龙；曹桂萍 刊期： 2016年第08期
介绍了替诺福韦酯的药理作用及药动学,临床应用,及长期治疗的安全性,从而为临床上治疗乙型肝炎提供更多的用药指导.
作者：官毅红 刊期： 2016年第08期
目的 建立乙酸类化学药双氯芬酸钠的薄层色快速检测方法.方法 样品加适量甲醇振摇提取后点样,以硅胶GF254薄层板展开,展开剂为正己烷-醋酸乙酯-冰醋酸(15∶5∶0.5)为展开剂.结果 薄层色谱法能有效检出抗风湿健康产品中乙酸类化学药双氯芬酸钠.结论 此方法操作简便、结果准确、耗材成本低,适合基层单位用于日常监督工作.
作者：黄义纯；朱燕；陈华龙 刊期： 2016年第08期
本文综合近几年疏血通注射液治疗脑梗死的临床研究及实验研究,对疏血通注射液治疗脑梗死的作用机制、临床疗效和安全性进行综述,以期为临床安全合理的使用疏血通注射液提供理论参考.
作者：李明芬 刊期： 2016年第08期
目的 建立同时测定紫锥萄维生素C胶囊中菊苣酸和维生素C含量的HPLC方法.方法 采用L9(34)正交试验优化提取条件.采用Hedera ODS-2 C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μn),柱温35℃,流动相甲醇-乙腈(1∶1)-0.1％磷酸梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,检测波长246nm.结果 维生素C和菊苣酸质量浓度分别在5～ 100μg·mL-1(r =0.9996)和10～200μg·mL-1(r =0.9996)范围内呈良好线性关系,平均加样回收率(n=9)分别为98.60％ (RSD =2.53％)和102.08％ (RSD =2.14％).结论 本方法操作简便,准确度、精密度、稳定性良好,可用于紫锥菊维生素C胶囊的质量控制.
作者：韩凌飞；侯德胜；柳文媛 刊期： 2016年第08期
目的 研究自制的异硫氰酸苄酯包合物胃漂浮片的药代动力学,观察其缓释效果.方法 本实验分体外和体内药代动力学研究,体外研究在模拟的人工胃液中的释放行为;体内药代动力学研究该胃漂浮片的血药浓度,拟合释药行为.结果 药物的稳定性增加,药物的达峰时间延迟.结论 制备的异硫氰酸苄酯包合物胃漂浮片的漂浮性能良好,且能达到缓释效果.
作者：王家平；李福关；李宝红；刘建强；谢国权 刊期： 2016年第08期
目的 观察吉非替尼在肺癌治疗中的疗效分离现象,为吉非替尼的临床应用提供更有利的依据.方法 选取2010年1月到2015年12月期间在我院口服吉非替尼治疗非小细胞肺癌出现疗效分离现象的患者50例进行资料回顾性分析,分析吉非替尼在肺癌治疗中疗效分离现象的特点并制定相应的对策.结果 50例发生疗效分离现象的患者中有35例患者发生病灶转移,其中18例患者属于肺癌原发病灶转移,13例患者属于骨转移,4例患者属于淋巴转移,所有新病灶均是在靶向药物治疗期间复查发现的.经过积极治疗,10例患者虽然肺部病灶得到有效缓解,但脑转移病灶扩大;21例患者部分病灶缩小;部分病灶不变甚至扩大.结论 吉非替尼治疗非小细胞肺癌过程中会出现疗效分离现象,说明生物靶向治疗药物并不是适用于所有类型癌症,需在分子靶向的基础上建立分子学的研究机制,深入研究后制定合理的治疗方案.
作者：邱雨宽 刊期： 2016年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
