马志光
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病率和死亡率较高,是一种常见不可逆转且进行性加重的呼吸系统疾病之一.本文重点从其发病机制,使用的药物及其治疗原则等方面进行阐述.
作者:王丹;朱丹燕;卢薇晖 刊期: 2016年第08期
目的 对2013年~2015年间不同批次的注射用盐酸表柔比星进行质量分析,评价国抽中注射用盐酸表柔比星的产品质量,并对现行检验标准的可行性进行评价.方法 按照现行的国家食品药品监督管理局标准YBH03762011和国家食品药品监督管理局标准YB H02502011对注射用盐酸表柔比星进行检测,并对药品的质量进行分析和统计.结果 根据目前实施的注射用盐酸表柔比星质量标准,对不同批次的药品进行分析,结果表明抽检10批次的注射用盐酸表柔比星均符合规定,且质量均一性良好.结论 注射用盐酸表柔比星是国家基本药物重点监测的对象,应该开展严格的质量评价研究以确保上市药品质量的安全性.
作者:张萍 刊期: 2016年第08期
目的 探讨复方红花喷雾剂与碘伏联合治疗压疮的临床疗效.方法 100例压疮患者,按随机数字表法将轻度(60例)和重度(40例)压疮患者各分为两组,对照组患者给予单纯的碘伏治疗,观察组患者在碘伏治疗的基础上,加用复方红花喷雾剂进行治疗,2周为1疗程,2个疗程结束后,分别比较两组患者的治愈率、总有效率和压疮愈合时间.结果 观察组轻度压疮患者的治愈率和总有效率,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05;观察组轻度压疮患者的愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度压疮患者的治愈率和总有效率,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组重度压疮患者的愈合时间,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方红花喷雾剂联合碘伏治疗轻、重度压疮均具有较好的疗效,值得临床推广和应用.
作者:杨雄志;林辉;汤秋华;杨一军 刊期: 2016年第08期
目的 探析真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗的临床效果观察.方法 临床选择2014年7月~2015年5月本院收治的真菌性外耳道交病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,对照组仅进行派瑞松乳膏疗法,两组均治疗1用,比较两组的临床效果;比较两组治疗后的不良反应发生情况.结果 观察组的临床有效率为94.0%,对照组的临床有效率为58.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发生耳痒、红肿、轻度头晕等不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
作者:李湘医;黄见平 刊期: 2016年第08期
为降低药源性疾病的发生率于低限度,防止药害重演,真正提高治疗质量.文章着重介绍了引发药源性疾病的主要原因及防治原则.
作者:吴佳梅 刊期: 2016年第08期
目的 建立同时测定紫锥萄维生素C胶囊中菊苣酸和维生素C含量的HPLC方法.方法 采用L9(34)正交试验优化提取条件.采用Hedera ODS-2 C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μn),柱温35℃,流动相甲醇-乙腈(1∶1)-0.1%磷酸梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,检测波长246nm.结果 维生素C和菊苣酸质量浓度分别在5~ 100μg·mL-1(r =0.9996)和10~200μg·mL-1(r =0.9996)范围内呈良好线性关系,平均加样回收率(n=9)分别为98.60% (RSD =2.53%)和102.08% (RSD =2.14%).结论 本方法操作简便,准确度、精密度、稳定性良好,可用于紫锥菊维生素C胶囊的质量控制.
作者:韩凌飞;侯德胜;柳文媛 刊期: 2016年第08期
目的 建立保健食品中他达拉非、西地那非和伐地那非3种违禁药物的高效液相色谱-串联质谱检测方法.方法 样品采用乙腈提取,经超声,Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6×150mm,5.μm)分离,等度洗脱,在LC-MS/MS多反应监测(MRM)模式下进行定性及定量分析.结果 3种药物的检出限:他达拉非0.0166mg· kg-1,西地那非为0.0075mg·kg-1,伐地那非为0.0204mg·kg-1,在10~ 100ng·mL-1范围内,10ng·mL-1、50ng·mL-1、100ng·mL-13个添加水平的平均回收率为93.9%~98.8%,相对标准偏差(RSD,n=3)为1.7% ~3.1%.结论 该方法能够快速、准确、灵敏地对保健食品中非法添加的他达拉非、西地那非和伐地那非进行定性及定量测定.
作者:蔡振世;林东波;徐端琼;卢文斌;许琨琨;池秀珍 刊期: 2016年第08期
目的 利用分子对接软件,探讨炔酚类化合物Selaginellins光学异构体(化合物1、2)与蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)之间的相互作用,分析其结构与活性之间的关系.方法 采用SYBYL X1.3分子对接软件,以PTP1B同源蛋白2VEU为受体模板,对从中药卷柏中提取的炔酚类化合物Selaginellins(1和2)进行分子对接研究.结果 化合物1、2与2VEU发生分子对接的Total Score分值分别为4.23、4.66,H键数目分别为4、5.结论 炔酚类化合物Selaginellins(1和2)对接结果有助于该类化合物结构与抑制PTP1B活性之间关系的阐释.
作者:李洪雷;马少杰 刊期: 2016年第08期
目的 研究并分析文拉法辛、米氮平与氟西汀治疗抑郁症患者快感缺失临床疗效.方法 从我院2013年6月至2015年6月收治的抑郁症患者中抽取80例作为研究对象,采用随机数字表法分为三组,文拉法辛组26例,米氮平组29例,氟西汀组25例.在治疗8周后,对3种药物治疗抑郁症患者快感缺失的临床效果进行对比.结果 文拉法辛组治疗总有效率为92.31%,米氮平组治疗总有效率为93.10%,氟西汀治疗总有效率为72.00%,米氮平组和文拉法辛组临床效果较为显著,三组差距较明显,具有统计学差异(P<0.05).结论 文拉法辛、米氮平与氟西汀是治疗抑郁症的首选药物,文拉法辛与米氮平在治疗抑郁症患者快感缺失中临床效果优于氟西汀,并且在使用中安全可靠,值得在临床上推广使用.
作者:郑金炽 刊期: 2016年第08期
目的 分析低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效以及对患者凝血功能的影响.方法 抽取我院收治的妊娠晚期羊水过少患者120例,依据电脑所产生的随机数列分为两组.对照组采用常规方法治疗,试验组在常规方法基础上加用低分子肝素.在经过7天治疗后,对比两组患者治疗前后羊水指数、大羊水池深度以及凝血功能的变化.结果 治疗后试验组患者羊水指数和大羊水池深度分别为(146.82±15.31)mm、(50.26±7.46)mm,与治疗前相比均有明显改善,且改善效果优于对照组,两组差距较明显,具有统计学差异(P<0.05).在凝血功能方面两组患者在治疗前后均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠晚期羊水过少的患者采用低分子肝素治疗,可以使羊水量增加,对妊娠结局具有积极的作用,且治疗过程中对凝血功能无影响,具有较好的安全性.
作者:叶彩玲 刊期: 2016年第08期
目的 探讨小儿咳嗽变异型哮喘采用中西医结合方案治疗临床效果.方法 选取小儿咳嗽变异型哮喘100例,均为我院儿科2014年10月至2015年10月收治,采用数字表抽取法随机分组,就氨茶碱和阿奇霉素冲剂治疗(对照组,n=50)与加用中药方剂治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果 观察组选取的咳嗽变异型哮喘患儿用药后咳嗽症状好转时间、消失时间均早于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组患儿临床总有效率经统计为96%,较对照组72%有显著统计学差异(P<0.05).两组治疗前峰值呼吸流速、1s呼气量检测值无差异(P>0.05),疗后均有改善,观察组较对照组改善幅度更为显著(P<0.05).平均行6个月随访,观察组3例复发,复发率为6%;对照组11例复发,复发率为22%,有显著统计学差异(P<0.05).结论 针对临床收治的小儿咳嗽变异型哮喘病例,采用中西医结合方案治疗,可显著提高临床效果,改善肺功能,降低复发率.
作者:王怡 刊期: 2016年第08期
目的 分析妊高症患者行硫酸镁、硝苯地平联合疗法的例临床效果.方法 将2013年2月~2015年5月我院接收妊高症患者110例作为对象,随机分成硫酸镁疗法对照组、硫酸镁联合硝苯地平疗法实验组,预后评估效果.结果 实验组病症好转58例,占比96.7%,高于对照组的80.0% (40/50),P<0.05,有区别.结论 临床针对妊高症患者实施硫酸镁、硝苯地平联合疗法作用突出,值得学习.
作者:朱肖;蔡大芬;彭英;涂雪松 刊期: 2016年第08期
目的 探讨研究喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗疗效.方法 选取的研究对象是2013年10月至2015年10月期间在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期COPD患者100例,所有患者经中医诊断确诊为脾肾阳虚的稳定期COPD患者(Ⅱ~Ⅳ)级,将100例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组50例,采取支气管舒张剂和化痰药物给予该组进行治疗,而对于观察组患者给予增加喘可治注射液,两组患者的治疗疗程均为3个月.经过3个月的治疗后,比较测定两组患者在治疗前后肺功能、以及呼吸困难指数.结果 两组患者经过3个月的治疗,观察组总有效率为94%,对照组总有效率为74%,比较两组间的治疗疗效,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组间患者在接受治疗后的肺功能指标,治疗后两组的用力肺活量都有改善,观察组的相比对照组改善更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05);同样两组患者在治疗后的呼吸困难指数与比起治疗均有明显差异,而且观察组的患者显著低于对照组,比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用喘可治注射液配合COPD方案治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,相比较单纯的通过西药治疗,能够更加有效的改善患者的中医证候、缓解呼吸困难症状,增强患者的运动能力和耐力,效果十分明显,值得临床使用推广.
作者:赖金梅;罗兰裕;刘锦华 刊期: 2016年第08期
本文说明了测量不确定度重要性,介绍了测量不确定度的概念、表示方法和评定的基本步骤,通过查阅文献资料,对食品药品检验中不确定来源进行分析,并对测量不确定度在食品药品中的应用情况进行了总结概括.
作者:胡丹 刊期: 2016年第08期
目的 通过对比多潘立酮联合复方消化酶与单独使用多潘立酮治疗老年人功能性消化不良的临床疗效,分析多潘立酮联合复方消化酶的临床应用价值.方法 选取2014年1月到2015年12月期间来我院诊断治疗的老年人功能性消化不良患者100例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者单独使用多潘立酮进行治疗,实验组患者给予多潘立酮联合复方消化酶疗法,观察并对比两组患者的临床疗效以及消化系统症状评分,分析多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良的临床应用价值.结果 实验组患者的临床总有效率为98.0%,对照组患者的临床总有效率为82.0%,两组患者的临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的消化系统症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者治疗后的消化系统评分(3.12±2.15)分明显低于对照组患者治疗后的(6.45±4.12)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率为4.0%,对照组患者的不良反应发生率为6.0%,两组患者比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论 多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良的疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者:林铭华;张攸龄;杨小兰 刊期: 2016年第08期
目的 观察吉非替尼在肺癌治疗中的疗效分离现象,为吉非替尼的临床应用提供更有利的依据.方法 选取2010年1月到2015年12月期间在我院口服吉非替尼治疗非小细胞肺癌出现疗效分离现象的患者50例进行资料回顾性分析,分析吉非替尼在肺癌治疗中疗效分离现象的特点并制定相应的对策.结果 50例发生疗效分离现象的患者中有35例患者发生病灶转移,其中18例患者属于肺癌原发病灶转移,13例患者属于骨转移,4例患者属于淋巴转移,所有新病灶均是在靶向药物治疗期间复查发现的.经过积极治疗,10例患者虽然肺部病灶得到有效缓解,但脑转移病灶扩大;21例患者部分病灶缩小;部分病灶不变甚至扩大.结论 吉非替尼治疗非小细胞肺癌过程中会出现疗效分离现象,说明生物靶向治疗药物并不是适用于所有类型癌症,需在分子靶向的基础上建立分子学的研究机制,深入研究后制定合理的治疗方案.
作者:邱雨宽 刊期: 2016年第08期
Toll样受体是架接固有免疫和适应性免疫的桥梁,TLR4是当前研究的热点之一.影响胰岛素抵抗的主要因素有:游离脂肪酸、炎症、氧化应激和内质网应激.胰岛素抵抗早期处于慢性炎症状态,而TLR4与炎症有着密不可分的关系.对TLR4信号通路与胰岛素抵抗相关性进行深入研究,有助于解释胰岛素抵抗的发病机制及病理过程.
作者:石小计;吴斐华 刊期: 2016年第08期
目的 探讨吡柔比星膀胱灌注预防腺桂膀脱炎术后复发的护理措施.方法 选取我院于2014年02月到2016年02月牧治的80例腺性膀胱炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者单纯给予常规经尿道电切术治疗、护理,观察组在此基础上给予吡柔比星膀胱灌注化疗和护理干预,对比观察两组不同治疗方法的效果.结果 观察组临床疗效总有效率为90.0%,对照组临床疗效总有效率为50.0%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后复发率为5.0%(2/40),对照组患者术后复发率为40.0%(16/40),有统计学意义(P<0.05).结论 吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎术后复发效果显著,及时进行有效的护理,能有效降低复发率和并发症发生率,是一种安全的治疗方式,值得临床推广.
作者:宫淑芬 刊期: 2016年第08期
目的 优化免疫抑制类药物吡美莫司的合成和纯化工艺.方法 以子囊霉素为原料通过选择性的羟基酯化-氯化反应一锅法合成路线,再经过反相填料柱纯化后得到目标产物.结果 目标产物经过红外光谱、核磁共振氢谱和质谱确认化学结构,总收率为50%,纯度为99%.结论 经过该合成和纯化工艺,产品纯度高,且易于实现工业化.
作者:庄鸿;黄楷;乐占线;张祝兰;郑卫 刊期: 2016年第08期
目的 回顾静脉药物调配中心退回的处方,并分析其中不合理的处方.方法 根据审核系统软件对2015年1~5月静脉药物调配中心的处方进行回顾性分析和探讨.结果 共统计处方590067张,因审核发现不合理的处方4507张,占总处方数的0.96%.经汇总,其中不合理的处方主要在过期医嘱,溶媒量选择,溶媒选用错误和用药批次安排不合理等方面存在问题,错误发生率较高的是过期医嘱和溶蝶量不合理.结论 该医院静脉药物调配中心工作仍不到位,存在问题,须要改进;电脑审核系统不够完善,无法自动别除过期医嘱,软件需要更新.
作者:王燕;林接玉 刊期: 2016年第08期