朱晨晨
目的 探讨胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的易感因素、临床特点、诊断治疗和预防措施.方法 分析1例胺碘酮致弥漫性肺炎的易感因素、临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗及预后.结果 本例老年合并肺肾疾病患者,大剂量使用胺碘酮1月余后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,胸部CT示:双肺弥漫性改变.病程急剧发展,出现Ⅱ型呼衰,呼吸、心率降低,经对症处理给予胸外按压、气管插管、呼吸机辅助通气、激素、抗生素等治疗后,临床症状逐渐消失,胸部CT影像学改变基本吸收.结论 高龄、存在肺部疾病、肾脏疾病的患者大剂量或长期服用胺碘酮易发生弥漫性间质性肺炎.对于存在易感因素的患者在使用胺碘酮期间需注意监测.胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的诊断应根据病史、结合临床症状、实验室检查及影像学特点,治疗中应及时停用胺碘酮,同时给予激素治疗.
作者:刘美岑;谢凌燕;李赛玉;苏永华;钟素成 刊期: 2016年第08期
目的 测定壮腰活络贴膏中桂皮醛的释放度和考察壮腰活络贴膏的稳定性.方法 照《中国药典》2015版四部通则0931溶出度与释放度测定法和通则9001原料药物与制剂稳定性试验指导原则分别对壮腰活络贴膏进行释放度测定和高温加速试验.结果 壮腰活络贴膏中桂皮醛的时间-体外释放度曲线方程为A =0.018587t +0.010393.近似零级释放;高温加速试验得出桂皮醛速率常数K(25℃)=5.89×10-6/h,室温下损失10%桂皮醛需24个月.结论 桂皮醛能从壮腰活络贴膏中释放出来形成浓度梯度,容易被皮肤吸收;根据高温加速试验结果,暂定贴膏有效期为2年.
作者:黄南龙;陈庆辉;谢丽君 刊期: 2016年第08期
目的 探究在医院药房药品零售经营决策支持中应用数据挖掘技术的效果及价值.方法 从我院2013年01月起,在我院药房零售经营工作中建立微软SQL Server 2010数据工作库,并且运用关联规则法对我院药品日常销售产生的数据作数据挖掘和相关分析.结果 顾客购入抗眩晕及维生素药物后,再购入理血药物的可能性大;同时购入解毒消炎药及清热解毒类药物饮片后,再购入五官科用药的几率大;购入心脑血管药物、消化系统药物的顾客主要为中老年患者,再购入理血药物的可能性大;夏秋季节清热解毒类中药饮片的销售额较高,顾客在购入咽喉含片时,有较大的可能性购入清热解毒类中药饮片;购入补益药、祛风湿药物之后,再购入骨伤科用药的几率较大.结论 在医院药房药品零售经营决策支持中应用数据挖掘技术,便于分析和判断顾客的购物规律和趋势,能够为完善零售经营决策方案提供有价值的信息支持.
作者:林淑芳 刊期: 2016年第08期
目的 建立测定小儿导赤片中栀子苷和大黄酚的含量.方法 采用高效液相色谱法,以乙腈为流动相A,0.1%磷酸溶液为流动相B,梯度洗脱;检测波长为238nm(栀子苷),254nm(大黄酚),柱温:40℃;流速:1.0mL·min-1;进样量:101μL.结果 栀子苷在6.01μg~120.20μg范围内线性良好(r =0.9999,n=5),大黄酚在1.234μg~24.68μg范围内线性良好(r=0.9999,n=5),平均回收率分别为99.7%和99.7%,RSD分别为0.8%和1.0%.结论 本方法可用于测定小儿导赤片中栀子苷和大黄酚含量.
作者:常丽 刊期: 2016年第08期
目的 建立保健食品中他达拉非、西地那非和伐地那非3种违禁药物的高效液相色谱-串联质谱检测方法.方法 样品采用乙腈提取,经超声,Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6×150mm,5.μm)分离,等度洗脱,在LC-MS/MS多反应监测(MRM)模式下进行定性及定量分析.结果 3种药物的检出限:他达拉非0.0166mg· kg-1,西地那非为0.0075mg·kg-1,伐地那非为0.0204mg·kg-1,在10~ 100ng·mL-1范围内,10ng·mL-1、50ng·mL-1、100ng·mL-13个添加水平的平均回收率为93.9%~98.8%,相对标准偏差(RSD,n=3)为1.7% ~3.1%.结论 该方法能够快速、准确、灵敏地对保健食品中非法添加的他达拉非、西地那非和伐地那非进行定性及定量测定.
作者:蔡振世;林东波;徐端琼;卢文斌;许琨琨;池秀珍 刊期: 2016年第08期
目的 分析我院临床药师干预前后住院患者质子泵抑制剂临床应用变化情况.方法 对比分析干预前和干预后住院患者质子泵抑制剂用量、使用率及应用合理性等方面的情况.结果 住院患者质子泵抑制剂用量、使用率在临床药师干预后均有明显的降低,干预后的用药指征不明显、疗程偏长、用法用量不当、溶媒选择不当例数均显著低于未干预前(P<0.05).结论 发挥临床药师的作用,重视合理用药,能够有效促进住院患者质子泵抑制剂的合理使用.
作者:陈应;许鲁宁;黄春丽;官检发 刊期: 2016年第08期
目的 建立乙酸类化学药双氯芬酸钠的薄层色快速检测方法.方法 样品加适量甲醇振摇提取后点样,以硅胶GF254薄层板展开,展开剂为正己烷-醋酸乙酯-冰醋酸(15∶5∶0.5)为展开剂.结果 薄层色谱法能有效检出抗风湿健康产品中乙酸类化学药双氯芬酸钠.结论 此方法操作简便、结果准确、耗材成本低,适合基层单位用于日常监督工作.
作者:黄义纯;朱燕;陈华龙 刊期: 2016年第08期
目的 探讨吡柔比星膀胱灌注预防腺桂膀脱炎术后复发的护理措施.方法 选取我院于2014年02月到2016年02月牧治的80例腺性膀胱炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者单纯给予常规经尿道电切术治疗、护理,观察组在此基础上给予吡柔比星膀胱灌注化疗和护理干预,对比观察两组不同治疗方法的效果.结果 观察组临床疗效总有效率为90.0%,对照组临床疗效总有效率为50.0%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后复发率为5.0%(2/40),对照组患者术后复发率为40.0%(16/40),有统计学意义(P<0.05).结论 吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎术后复发效果显著,及时进行有效的护理,能有效降低复发率和并发症发生率,是一种安全的治疗方式,值得临床推广.
作者:宫淑芬 刊期: 2016年第08期
目的 研究自制的异硫氰酸苄酯包合物胃漂浮片的药代动力学,观察其缓释效果.方法 本实验分体外和体内药代动力学研究,体外研究在模拟的人工胃液中的释放行为;体内药代动力学研究该胃漂浮片的血药浓度,拟合释药行为.结果 药物的稳定性增加,药物的达峰时间延迟.结论 制备的异硫氰酸苄酯包合物胃漂浮片的漂浮性能良好,且能达到缓释效果.
作者:王家平;李福关;李宝红;刘建强;谢国权 刊期: 2016年第08期
目的 探讨苦瓜桑椹复合饮的优制备工艺.方法 分别建立有效成分槲皮素和苦瓜素的高效液相色谱分析方法,探讨不同稳定剂羧甲基纤维素、海藻酸钠、明胶对苦瓜桑椹复合饮制剂生物利用度和稳定性的影响.结果 成功建立苦瓜桑椹复合饮有效成分的高效液相色谱分析方法,得到选取0.1%海藻酸钠作为稳定剂有助于确保制剂生物利用度和稳定性.结论 选取0.1%海藻酸钠作为苦瓜桑椹复合饮的稳定剂具有口感好、携带方便等优点,稳定性好,生物利用度高,对2型糖尿病的治疗具有一定的促进作用.
作者:韦国麟;余小雁;邓义卫;林羽慧 刊期: 2016年第08期
目的 观察可变剂量帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者认知功能的影响,分析帕利哌酮缓释片的临床应用价值.方法 选取2014年1月到2015年12月期间来本院诊疗的精神分裂症患者65例作为研究对象,给予可变剂量帕利哌酮缓释片进行治疗,于治疗前和治疗后分别记录并对比患者的WCST和CPT评分,分析可变剂量帕利哌酮缓释片对分裂症患者认知功能的影响价值.结果 65例精神分裂症患者治疗后的总应答数、正确应答数以及完成分类数评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后的错误应答数和持续性错误数评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的CPT1、CPT2以及CPT3评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 可变剂量帕利哌酮缓释片可改善精神分裂症患者的认知功能,具有一定的临床价值.
作者:罗滨;陈坤城;庄晓军;傅钦莲 刊期: 2016年第08期
目的 对比围术期是否应用度他雄胺对TURP出血量,评价度他雄胺疗效与安全性.方法 以2014年1月到2015年12月,医院收治的择期BPH患者作为研究对象,观察组、对照组各入选50例,前者围术期应用度他雄胺,两组均采用经尿道前列腺等离子切除术治疗.结果 观察组退出2例,对照组退出5例;术前,观察组前列腺大血流速度低于用药前、对照组,观察组术中出血量、术后出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组用药前、术前前列腺体积、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见不良反应,术后随访均未见再出血.结论 围手术期应用度他雄胺可降低经尿道前列腺等离子切除术出血量,可能与其可改变前列腺血流动力学状态有关.
作者:薛金雄 刊期: 2016年第08期
目的 比较罗哌卡因和芬太尼硬膜外分娩镇痛后急诊剖宫产时追加2%利多卡因-芬太尼100μg或2%利多卡因-生理盐水对阻滞速度和质量的影响.方法 罗哌卡因和芬太尼硬膜外分娩镇痛后行急诊剖宫产产妇62例,分为两组各31例.利多卡因-芬太尼组(L-F组)硬膜外追加2%利多卡因和2mL(100μg)芬太尼15mL,利多卡因-生理盐水组(L-S组)追加2%利多卡因和2mL生理盐水15mL.记录T4水平冷感和针刺感阻滞出现时间,阻滞高平面,内脏痛及副作用等.结果 两组T4水平感觉(冷感和针刺感)阻滞出现时间无统计学差异.L-F组平均高感觉阻滞水平比L-S组升高.L-F组在围手术期内脏疼痛较少,恶心发生率较低.结论 硬膜外分娩镇痛后行急诊剖宫产时,2%利多卡因加入芬太尼不会加快感觉(冷感和针刺感)阻滞出现但会提高麻醉的质量并减少副作用.
作者:陈亭亭;林芩;张孟昕 刊期: 2016年第08期
目的 观察康复新液治疗隆起糜烂性胃炎的临床疗效.方法 病例选2014年9月~2016年2月就诊我院的隆起糜烂性胃炎患者,治疗组予以康复新液联合西药治疗,对照组予以单纯西医治疗,观察两组患者治疗前后症状、体征、胃镜疗效.结果 两组综合疗效比较,治疗组在症状缓解、胃镜疗效等较为显著,并均优于对照组.结论 康复新液联合西药治疗隆起糜烂性胃炎疗效显著,方法可行,值得临床进一步推厂.
作者:李榕萍 刊期: 2016年第08期
介绍了替诺福韦酯的药理作用及药动学,临床应用,及长期治疗的安全性,从而为临床上治疗乙型肝炎提供更多的用药指导.
作者:官毅红 刊期: 2016年第08期
为了解我院门诊处方开具情况.以提高我院处方质量和促进合理用药.从我院2014年1月~2015年10月门诊处方中,为了具有可比性,固定从每月的10 ~16日的处方等间隔抽取100张(约1%),共抽取2300张处方,参照药品说明书和相关书籍,相关法律法规以及合理用药指南等文献,结合《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》就处方用药和书写情况进行回顾性统计分析.2300张处方中,不合格处方83张,占3.6%.其中开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的处方43张,遴选的药品不适宜的处方9张,有配伍禁忌或者不良相互作用的处方1张,无适应证用药的处方有1张,适应症不适宜的处方有5张.我院需加强处方管理,重视处方规范化开具,减少不合理用药的发生.药师应不断提高业务技能,减少不合理用药,保障患者安全.
作者:陈亚妹 刊期: 2016年第08期
目的 探讨二维码在临床药学信息系统中的作用和优势,提高临床药学信息管理水平.方法 利用易语言编译软件,基于临床药师工作站开发QR码转换模块.结果 系统实现了对药品说明书、住院处方点评信息、临床药师查房记录和用药咨询信息的二维码转换功能.结论 二维码技术实现临床药学信息图像化,促进临床药学信息跨平台传播.
作者:何敬成;李飞;张碧青 刊期: 2016年第08期
目的 探讨现阶段我国临床药师在临床合理用药过程中的职责所在,以及临床药师队伍的建设和培养,促进临床用药的规范化和合理化.方法 根据相关政策和资料,从目前我国临床药师在临床用药中所起的作用及遇到的问题为出发点,探讨并提出相关的建议和措施.结果 我国临床药师在临床用药中的作用还有待发展,但已初有成效,临床药师队伍的培养还需进一步摸索.结论 临床药师的培养以及相关制度的完善是一个重大课题,是临床规范化用药的基石.
作者:臧联合 刊期: 2016年第08期
目的 探讨联合应用多廿烷醇及阿托伐他汀调脂治疗效果及不良反应,以期更好的控制血脂并减少他汀相关不良反应.方法 选取我院自2013年7月至2015年10月门诊及住院高胆固醇血症患者360例,随机分成两组,联合治疗组采用多廿烷醇1日10mg及阿托伐他汀钙1日10mg,对照组单纯应用阿托伐他汀钙1日20mg,治疗6个月,观察总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)下降水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高水平及他汀相关并发症.结果 两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及超敏C反应蛋白下降水平及高密度脂蛋白胆固醇升高程度相当,但联合治疗组并发症减少,尤其乏力症状出现较少.结论 多廿烷醇联合低剂量阿托伐他汀调脂治疗效果不输于单纯应用阿托伐他汀,安全性及耐受性更好.
作者:占德进;黄建平;罗瑞英;徐秀良 刊期: 2016年第08期
目的 探究中医活血化瘀法治疗痛经的临床效果,以供参考研究.方法 从2014年12月~2015年12月于我院就诊的痛经患者中选取88例,随机分为两组,对照组44例痛经患者实施桂枝茯苓胶囊进行治疗,观察组44例痛经患者实施中医活血化瘀法治疗,探究两组痛经患者经不同治疗后其效果的差异性.结果 在治疗总有效率的对比中,观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 采用中医活血化瘀法治疗痛经具有较高的临床治疗效果,且治疗依从性高,安全有效,无不良反应,值得临床进一步应用以及推广.
作者:庄玉静 刊期: 2016年第08期