李新红;陈建;郑才
目的:探究膏滋药处方中药饮片的临床应用情况。方法采用回顾性分析的方法,对2014年10月~2015年10月我院开具的500张膏滋药处方进行调查分析,对膏滋药处方中所含的各类中药饮片销售情况、用药频率以及用药味数等进行分析,探究膏滋药处方中药饮片临床应用的科学性。结果在500张膏滋药处方中,销售量中药饮片以补虚药居多,活血化瘀药次之,再次为理气药。用药频率高的药物为甘草,其次为茯苓、白术等,占比分别为95.0%、93.4%、91.8%,其中当归用药频率低,占44.2%。处方用药味数在15~20味的为173张,占34.6%,11~14味为136张,占27.2%,6~10味药为92张,占18.4%,2~5味为68张,占13.6%,其余处方味数为31张,占6.2%。结论我院膏滋药处方中药饮片应用基本合理,其多为补虚、活血化瘀等饮片,体现了中医辨证治疗的原则。
作者:杨力 刊期: 2016年第09期
目的:观察中药辨证论治配合龙甘薄荷汤含漱对慢性咽炎患者的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组50例,用中药口服加含漱治疗,对照组50例,单纯口服中药治疗,2周后比较两组疗效。结果与对照组比较,治疗组的总有效率有显著差异( P<0.01)。结论中药常规治疗,配合龙甘薄荷汤含漱能明显减轻慢性咽炎患者的症状。
作者:马榕花 刊期: 2016年第09期
目的:研究谷维素与运动疗法联合治疗神经衰弱症的临床疗效。方法收集2014年1月~2016年1月,我院门诊就诊的神经衰弱患者84例,随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组予以谷维素片口服,观察组在对照组的基础上予以运动疗法治疗,对比两组的临床疗效与治疗前后心理状态评分( HAMA、HAMD )变化。结果观察组的痊愈率和总有效率分别为54.76%、95.24%,对照组分别为23.81%、76.19%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的HAMD及HAMA评分均降低,并且观察组低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论谷维素与运动疗法联合治疗神经衰弱症能够显著改善临床症状,疗效确切,值得临床借鉴。
作者:李新红;陈建;郑才 刊期: 2016年第09期
目的:多年来药品包装一直处在一个低调的位置,而且它的作用被许多广大普通市民所忽略〔1〕,有些急救药如硝酸甘油由于包装问题而没有发挥应有的作用,改进药品包装设计,提高使用的方便快捷。方法在分析市场上硝酸甘油包装存在的不足,探讨药品包装的改进方案。结论注重人性化、智能化的药品包装,单剂量、定量的包装设计,将大大提高药品使用的便捷性,以及药品品质的保持。
作者:王伟洲 刊期: 2016年第09期
目的:探讨盐酸伊立替康联合顺铂在老年宫颈癌患者中治疗效果。方法选取2013年4月~2015年11月我院收治老年宫颈癌患者84例为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,对照组采用盐酸伊立替康治疗,研究组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗,比较两组患者疗效及药物不良反应发生率。结果研究组患者治疗有效率(95.24%)显著高于对照组(78.57%),比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者白细胞减少、恶性呕吐、贫血、腹泻及乏力药物不良反应发生率比较无统计学意义( P>0.05)。结果盐酸伊立替康联合铂顺在老年宫颈癌患者中治疗可提高患者治疗效果,并不增加药物不良反应,具有较为显著疗效和较高用药安全性。
作者:郑文滔;倪薇薇;李嘉 刊期: 2016年第09期
目的:探究PS联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床疗效。方法根据治疗方案不同将58例NRDS患儿分为治疗组(38例)和对照组(20例),分别采用PS联合NCPAP治疗和单纯行NCPAP治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗组患儿治疗后血氧指标改善优于对照组,治疗总有效率(94.7%)高于对照组(70.0%),比较差异显著(P<0.05)。结论 PS联合NCPAP治疗NRDS疗效显著,有助于改善患儿肺功能,提高抢救成功率。
作者:杨永煌;周秋香;唐国熙 刊期: 2016年第09期
目的:研究布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动治疗哮喘的临床效果和护理方法。方法入选2014年9月至2015年9月在我院治疗的支气管哮喘患者66例,按照随机的分配方式分成对照组与观察组,每组33例。对照组应用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,同时进行吸氧,观察组应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液在氧驱动下吸入治疗。两组患者在治疗同时采用综合护理干预进行护理,两组患者在治疗后对临床疗效和不良反应情况进行比较研究。结果观察组治疗后总的有效率显著性的高于对照组的总的有效率,P<0.05,观察组中不良反应发生较少。结论在支气管哮喘的治疗中采用布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动的治疗方法和综合的护理干预,临床效果显著,不良反应发生少,可在临床中推广应用。
作者:金英 刊期: 2016年第09期
根据我院的药品说明书搜索系统和工具书对我院经常使用的注射用奥美拉唑钠(洛赛克)、注射用兰索拉唑、注射用泮托拉唑(潘妥洛克)、注射用艾司奥美拉唑钠(耐信)这四种质子泵抑制剂溶媒、大剂量、配置后放置时间进行对比分析,为我们静脉配置中心药品审核配置和临床医生药品使用提供参考依据,促进药品的合理使用。
作者:黄润生;陈娟 刊期: 2016年第09期
目的:通过Meta分析探讨厄贝沙坦和替米沙坦降血压作用的疗效和安全性。方法检索万方数字化期刊、维普中文科技期刊数据库有关两药降血压作用的临床随机对照研究,筛选、评价文献提取有效数据进行 Meta分析。结果显效率、有效率、总有效率、无效率和不良反应均无统计学意义。结论厄贝沙坦和替米沙坦降血压作用疗效和安全性相当。
作者:张彩霞;韩本高 刊期: 2016年第09期
目的:为全静脉营养( TPN)药物评价提供参考。方法通过对2012年3月1日至2015年12月31日经专职药师审核的不合理TPN处方进行统计分析。结果2012年3月1日至2015年12月31日共退回不合理TPN处方178张,占配置总量的0.94%;不合理发生类型前3名为电解量超量、糖与氨基酸液体量比例不符、糖脂比不当,经药师干预不合理处方发生率从2012年1.40%、2013年1.04%、2014年下降到0.82%2015年0.68%。不合理发生类型除糖脂比、热氮比、脂溶性维生素Ⅱ超量、微量元素缺药未经干预修改,其他类型均干预修改至合理。结论药师进行TPN配置前审核干预可有效降低不合理处方,但药师的审核TPN不合理处方的水平有待进一步的提高。
作者:李秀霞 刊期: 2016年第09期
《432种静脉注射剂配伍指南》对配伍结果的记载有不尽完善之处,如个别编辑疏忽,记载不够完善,以及记载互相矛盾等。笔者就工作中发现的瑕疵予以记录,并建立Excel程序对配伍结果予以检索,以便更好地指导临床合理配伍用药。
作者:李枝端 刊期: 2016年第09期
目的:改进百咳宁颗粒中青黛鉴别的方法。方法通过加热水及离心分离的方法,消除蔗糖对其火试鉴别法的干扰。结果按新方法进行试验,能观察到明显的紫红色烟雾。结论改进的方法操作简便、效果明显、判断准确。
作者:张仁贵;蔡敏瑜 刊期: 2016年第09期
目的:研究替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度( IMT)的影响。方法选取2015年1月至2015年12月间来我院治疗的116例原发性高血压伴动脉粥样硬化患者,随机分为两组,对照组给予替米沙坦治疗,观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗,分析比较两组间血压、血脂及IMT的变化情况。结果两组患者治疗后,观察组患者血压、血脂指标显著好于对照组( P<0.05),两组IMT值治疗前后均有显著下降(P<0.05),而且观察组IMT值显著低于对照组(P<0.05)。结论对原发性高血压伴动脉粥样硬化患者联合应用替米沙坦与瑞舒伐他汀钙治疗,不但能有效控制血压及血脂情况,还能有效降低颈动脉内膜-中层厚度,从而延缓动脉粥样硬化病变的进程。
作者:雷建林 刊期: 2016年第09期
目的:观察顺铂/培美曲塞二钠方案与卡铂/培美曲塞二钠方案一线治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC),对比其疗效和安全性。方法使用我院电子病历系统,筛选2012年1月至2013年12月应用培美曲塞联合铂类一线治疗非小细胞肺癌的案例共71例,将其分为顺铂组(34例)和卡铂组(37例),对比分析两组的疗效和不良反应。结果顺铂组无进展生存时间(PFS)为160d,顺铂组为150d,(P>0.05);一年生存率为分别为50%和48.7%(P>0.05),客观缓解率(CR+PR)分别为为26.5%和29.7%(P>0.05);两方案Ⅲ-Ⅳ度血液毒性和肠胃道反应发生率对比差异无显著性(P>0.05)。结论两组方案在一线治疗晚期NSCLC中具有相似的疗效与不良反应。
作者:林海燕;谢瑞祥 刊期: 2016年第09期
目的:探讨药师对围术期不合理使用抗菌药物的干预成效。方法通过对骨科清洁切口围术期预防性使用抗菌药物的专项点评,查阅骨科清洁切口手术病历,对在点评过程中有存在问题的典型病例进行归纳总结。结果通过骨科清洁切口围术期抗菌药物合理使用的专项点评,药师将发现的问题与医师沟通,使骨科清洁切口的预防用药率降低,药品选择、给药剂量、给药时间、给药疗程合理率有了很大的提高。结论药师积极主动参与科室用药管理可以大大提高临床科室合理用药水平,尤其对于抗菌药物指标严重超标的科室效果显著。
作者:刘銮妹;颜鑫滨 刊期: 2016年第09期
目的:探讨品管圈活动在提升门诊药房发药交待率,提高药房工作质量的应用价值。方法针对解决发药交待率低这一问题在门诊药房组成品管圈,根据品管圈活动步骤及手法进行实施。结果通过品管圈活动,彻底解决了门诊药房发药交待率低的问题,提高了发药交待的质量,还带动了药房整体工作质量的提升。结论品管圈活动能不断发现和解决工作中出现的问题,提高工作效率和质量,提高了患者对药师服务的满意度,同时也增强了药师综合素质和团队凝聚力,对促进医院药学的发展有重要的意义。
作者:刘联合 刊期: 2016年第09期
目的:对狗皮膏进行质量分析评价。方法针对高温提取药味进行TLC和显微特征鉴别;针对原粉入药的药味进行 GC特征图谱研究和含量测定;应用AA测定家兔贴敷后血铅含量变化;应用UV法测定总羰基化合物含量。结果狗皮膏总体质量状况差,药品质量控制落后,产品质量问题棘手,个别企业未按工艺生产。结论建议:①研究大生产工艺迫在眉睫;②现行标准亟需提高;③限制膏药贴用时间。
作者:黄惠琼;陈惠玲;黄澜;黄迪;胡睿恩 刊期: 2016年第09期
目的:评价埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎安全性、有效性。方法2013年5月~2015年5月,观察组与对照组各入选40例GERD,分别采用埃索美拉唑联合莫沙必利、单独应用莫沙必利治疗,对比疗效、不良反应发生例。结果观察组痊愈率42.5%、愈显率92.5%高于对照组22.5%、60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组未见不良反应,观察组出现1例骨质疏松症、1例胸痛,差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效较好,安全可靠。
作者:高杨 刊期: 2016年第09期
目的:探究穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床效果和护理方法。方法入选2012年12月至2015年12月在我院生产后发生尿潴留的患者160例,按照随机的分配原则将其分成对照组与观察组,每组各80例。对照组在治疗时采用新斯的明肌肉注射,观察组应用穴位注射新斯的明治疗,选择三阴交穴位。两组患者在治疗中应用综合的护理干预。两组患者在治疗后对临床疗效进行比较。结果治疗后,观察组的治疗的总的有效率为95.0%,显著性的高于对照组治疗的总的有效率70.0%,差异存在统计学的意义( P<0.05)。结论治疗产后尿潴留时应用三阴交穴位注射新斯的明的临床效果好,尿潴留症状可得到有效的改善。
作者:赵琼 刊期: 2016年第09期
目的:通过对艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦的药学跟踪服务,指导患者合理使用药物,提高患者用药依从性,减少不良反应的发生,践行药学服务在临床中的真正意义。方法对我院2014年1月1日~2015年12月31日门诊新治129例艾滋病患者使用奈韦拉平和依非韦伦进行用药指导、药学干预、跟踪随访服务及用药后皮疹、肝功、CD4+淋巴细胞等监测,分析总结其用药情况。结果129例艾滋病患者,其中2014年度52例:服药依从性达86.54%,不良反应发生率36.54%;2015年度77例:服药依从性88.31%,不良反应发生率33.77%,绝大部分患者服药后CD4+淋巴细胞持续上升。结论2年的主动药学跟踪服务,减少了艾滋病患者漏服、自行减量或停药的发生,促进患者合理规律服药,增强了患者应对不良反应的能力,提高了治疗的依从性和耐受性,从而保证了药物抗病毒作用的良好发挥。
作者:卢园华;张鹰庆;张彦锋 刊期: 2016年第09期