赵琼
目的：总结和研究手术室局部麻醉药物毒性反应的护理和预防。方法收集我院手术室2014年6月到2015年11月出现的3例局麻中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过及时的抢救和护理，3例患者实现了有效的复苏，无后遗症产生。结论对局麻药毒性安全护理进行研究和总结，能够帮助医护人员提高预防意识，能有效降低患者发生麻醉并发症的可能性，制定严密的麻醉安全护理管理制度及进行严格控制观察，是保证手术中病人生命安全的举足轻重的环节。
作者：赵一 刊期： 2016年第09期
目的：观察草酸艾司西酞普兰联合疏肝解郁胶囊对老年单向抑郁症伴焦虑症状患者的疗效及不良反应。方法60例老年单相抑郁症伴焦虑症状的患者随机分为实验组及对照组各30例，对照组仅仅予草酸艾司西酞普兰，而实验组在使用草酸艾司西酞普兰的基础上加用疏肝解郁胶囊，总共进行6周1个疗程的治疗。两组均使用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）于治疗前后评分，比较两组临床疗效并观察不良反应即安全性比较。结果两组HAMA、HAMD评分各自治疗后对比治疗前均显著降低（P<0.05）；而且实验组在治疗1周和2周时HAMA、HAMD评分就开始低于对照组（P<0.05）。两组总有效率分别为93.3%和90.0%（P>0.05）。两组不良反应发生率分别为13.3%和10.0%（ P>0.05）。结论草酸艾司西酞普兰联合疏肝解郁胶囊治疗老年单向抑郁症伴焦虑症状患者不仅起效快，有助于患者依从性，而且安全性高，适合临床联合应用。
作者：林世泽；连和谈 刊期： 2016年第09期
本文对植物体内的保护酶系统的研究进行了综述，为日后的研究提供参考。
作者：徐晶；谢彦兵 刊期： 2016年第09期
目的：分析和鉴定注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中的未知降解杂质。方法采用液相色谱-质谱（ LC-MS／MS）法，采用强制降解的破坏条件，制备杂质含量较高的受试样品；以0.1%的甲酸水溶液为流动相A，乙腈为流动相 B，采 C18色谱柱进行梯度洗脱；以电喷雾串联质谱电离源正离子模式进行质谱数据采集，对热降解破坏样品进行LC-MS／MS测定。结果获得注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠的液相色谱图，以及与液相色谱图对应的一级、二级质谱图，对谱图进行分析归纳，推测注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠中2个未知杂质为头孢哌酮杂质 A进一步水解的产物，并推导了降解途径。结论本方法灵敏、可靠、快速，对头孢哌酮钠及其制剂的生产、质量监控具有指导意义。
作者：陈爱萍；束盼 刊期： 2016年第09期
目的：探讨品管圈活动在提升门诊药房发药交待率，提高药房工作质量的应用价值。方法针对解决发药交待率低这一问题在门诊药房组成品管圈，根据品管圈活动步骤及手法进行实施。结果通过品管圈活动，彻底解决了门诊药房发药交待率低的问题，提高了发药交待的质量，还带动了药房整体工作质量的提升。结论品管圈活动能不断发现和解决工作中出现的问题，提高工作效率和质量，提高了患者对药师服务的满意度，同时也增强了药师综合素质和团队凝聚力，对促进医院药学的发展有重要的意义。
作者：刘联合 刊期： 2016年第09期
目的：分析内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果，为临床提供指导。方法抽取入住我院的100例内科急诊患者（2013年10月至2015年12月）作为本次实验的研究对象，对100例内科急诊患者的临床资料进行回顾性分析，分析抗生素对常见内科急诊疾病的治疗效果。结果经对症治疗后，100例内科急诊患者中，有84例患者为治愈，治愈率为84.00%。结论内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果显著，但在临床治疗过程中，临床医师应结合患者的实际情况严格按照抗生素的使用要求对其实施合理用药，避免患者出现耐药性或二重感染等现象。
作者：张业金 刊期： 2016年第09期
目的：分析1例唑来膦酸致糖尿病合并骨质疏松患者骨骼痛及其药学监护的过程。方法临床药师对患者进行全程药学监护，评估可能的药物不良反应，考虑唑来膦酸治疗骨质疏松过程中引起患者难以忍受的骨骼痛及一过性发热不良反应高度怀疑，严密关注患者疼痛情况并协助医师选择镇痛药物，加强患者用药教育并监护患者后续用药过程。结果通过全程药学监护，该患者发生骨骼痛不良反应后经治疗疼痛感明显缓解，对后续治疗较为满意。结论药师进行临床用药监护、不良反应追踪，参与制订用药方案，保证患者安全用药，减少不良反应危害，提高患者治疗质量，促进医患关系和谐。
作者：李瑞珺；荆莉；陆瑜；朱余兵 刊期： 2016年第09期
目的：探讨术后抗菌用药干预对Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间及药物经济性的影响。方法选取2014年10月至2015年10月于我院行Ⅰ、Ⅱ类切口手术的患者120例为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组各60例，观察组术后给予抗菌用药干预，对照组行常规用药及护理干预，均干预1个月。干预结束记录两组住院时间、医疗费用、药品费用，术后1个月比较两组切口感染率、不合理用药率及不良反应发生率。结果观察组住院时间（8.47±2.10）d与对照组（10.81±2.39）d比较明显较短（P<0.05），观察组医疗费用（7.21±1.35）×103元、药品费用（2.17±0.84）×103元、药品费用占医疗费用百分比（28.13±3.05）%明显低于对照组（7.83±1.96）×103元、（2.47±0.76）×103元（P<0.05）；观察组干预后切口感染率6.7%、不合理用药率8.3%与对照组20.0%、23.3%比较明显较低（ P <0.05）；两组不良反应发生率16.7%、13.3%比较无显著差异（ P >0.05）。结论术后抗菌用药干预可有效减少Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间、医疗费用，同时降低切口感染率、不合理用药率，提高手术疗效及药物经济性，临床应根据情况采取抗菌用药干预，提高整体医疗质量。
作者：钟润娴；朱结桃；邓丽华；王桂霞 刊期： 2016年第09期
目的：建立甘草中钴的原子吸收测定方法，并建议限度要求。方法采用浓硝酸-微波消解样品，原子吸收分光光度法建立校正曲线，并进行样品测定。结果钴在浓度为1~20ng· mL-1的范围内线性良好（r =0.9985），平均回收率（n =9）为97.2%，方法检出限为0.2mg· kg-1。结论该方法经方法学验证，能满足钴的日常检测需要。根据样品普查数据，结合国外相关限度标准，建议甘草中钴的残留限度为4mg · kg -1。
作者：官检发；许鲁宁；夏丽珍；高忠坂 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析单用头孢他啶对慢性阻塞性肺部疾病院外感染的治疗效果。方法选取2013年2月~2015年2月来我院治疗慢性阻塞性肺部疾病院外感染患者80例，将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组，给予治疗组患者头孢他啶进行治疗，给予对照组患者抗生素联合治疗，观察比较两组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率（100.00%）明显高于对照组（72.50%）；观察组患者的不良反应发生率（2.50%）显著低于对照组（10%）；观察组患者的平均住院时间（20.25±1.1）d 显著短于对照组（30.10±2.1）d，其差异有统计学意义（P <0.05）。结论头孢他啶是临床上用于慢性阻塞性肺疾病院外感染的有效药物，该药物疗效好，安全性高，值得临床广泛应用。
作者：史嘉嘉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析术前注射咪达唑仑及长托宁注射液对手术的效果及护理。方法选取2014年5月至2016年5月在我院进行手术的62例患者为研究对象，采用随机数字表的方法分成两组，对照组患者术前不予给药，观察组患者在术前肌肉注射咪达唑仑及长托宁，比较两组患者术中情况及手术的实施效果，并分析护理要点。结果观察组患者术中躁动等发生率（3.23%）明显低于对照组（29.03%），统计学有意义（χ2=7.63，P<0.05）；手术过程中观察组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化指标变化情况与对照组相比更为稳定，统计学上有意义（ P<0.05）。结论对于需要手术的患者在术前注射咪达唑仑及长托宁，能有效减少术中躁动、震颤及寒战的发生，手术过程中血流动力学能保持相对稳定，同时护理过程中根据患者文化、背景不同，选择相应合适的沟通，鼓励患者，这都有助于减轻患者焦虑情绪，促进手术的顺利进行。
作者：严丹丹 刊期： 2016年第09期
目的：观察头孢西丁治疗下呼吸道感染的临床疗效，分析头孢西丁的安全性及临床应用价值。方法选取2015年1月到2016年1月期间在我院诊断治疗的下呼吸道感染患者180例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者给予氨曲南治疗，实验组患者给予头孢西丁治疗，观察并对比两组患者的临床疗效及安全性。结果实验组患者的临床总有效率为96.7%，不良反应的发生率为5.6%；对照组患者的临床总有效率为82.2%，不良反应的发生率为7.8%；两组患者的有效率比较差异均具有统计学意义（ P<0.05），不良反应发生率比较差异没有统计学意义（ P>0.05）。实验组患者的C反应蛋白水平、体温恢复正常时间、用药时间以及治疗费用均明显小于对照组患者，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论头孢西丁治疗下呼吸道感染疗效显著，患者恢复较快，具有一定的临床应用价值。
作者：冯杰麟 刊期： 2016年第09期
目的：分析在甲状腺功能亢进合并糖尿病中采用胰岛素泵的治疗和护理效果。方法选取我院收治的68例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者，以治疗方法为依据将患者分组，使用胰岛素注射治疗的患者设为对照组，使用胰岛素泵的患者设为治疗组，在治疗同时给予护理干预，对两组患者在用药前不同时间段血糖水平变化情况、临床治疗情况以及不良事件发生情况进行比对。结果治疗组患者血糖水平早饭后2h、中饭后2h、晚饭前、晚饭后2h与对照组患者相比较低；治疗组患者的胰岛素平均用量、血糖控制时间以及住院时间与对照组患者相比明显较少；治疗组患者的低血糖、甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷、甲状腺代谢紊乱的发生率显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论在甲状腺功能亢进合并糖尿病的治疗中采用胰岛素泵的临床作用较为突出，在临床应用中具有一定应用价值。
作者：郭薇 刊期： 2016年第09期
目的：本文就中药炮制对中药饮片的成分及疗效的影响作用进行分析与探讨。方法选择我院2015年1月~2015年12月期间接受同类中药饮片治疗的150例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为三组，即水处理前分档组、炮制前分档组、水处理前分档与炮制前分档联合组，每组患者50例。对比三组患者的治疗总有效率。结果联合组的治疗总有效率显著高于水处理前分档组以及炮制前分档组，P<0.05；水处理前分档组与炮制前分档组的治疗总有效率比较无显著差异，P>0.05。结论在炮制中药饮片前，应实施严格的水处理前分档联合炮制前分档，以降低药物的毒副作用，提高药用效果。
作者：孟陶 刊期： 2016年第09期
目的：探讨消乳散结胶囊联合散结止痛膏外敷治疗乳腺增生的临床效果。方法178例乳腺增生病患者，给予散结止痛膏外敷配合消乳散结胶囊口服治疗2个疗程，观察治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况，从而判断其在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效。结果治疗后乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分下降明显，与治疗前比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）；治疗后乳房疼痛有效率为93.3%，乳房肿块有效率为76.4%，中医证候有效率为80.3%。结论消乳散结胶囊口服配合散结止痛膏外敷的综合疗法在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果，是治疗乳腺增生病的理想疗法。
作者：李志儒 刊期： 2016年第09期
目的：分析循证药学在促进临床合理应用抗生素的作用。方法选取本院2015年1月~2016年1月收治的需要使用碳青霉烯类抗生素治疗的80例患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各40例。对照组患者给予常规治疗方式，实验组患者根据循证药学理论进行分析，并制定出合理的治疗方案。将两组的治疗效果以及临床病症复发情况进行分析。结果经研究表明，实验组总有效率为97.5%，明显高于对照组的87.5%（ P<0.05）；实验组患者临床病症复发情况明显低于对照组，两组比较差异显著（ P<0.05）。结论临床上使用循证药学可以促进抗生素的合理应用，不仅减少了抗生素的滥用情况，还提高了患者治疗的效果，值得在临床上广泛应用。
作者：胡雯玲；李希 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析不同管理方法在医院药学管理中的应用效果。方法2015年1月~2015年12月间我院医院药品管理中引入PDCA管理法、品管圈、无常法，比较引入现代化的管理方法前后医院药学工作质量及患者对药学服务的满意度。结果实施现代化管理方法后，医院处方调配差错率、不合理用药率、药品库存周转天数较实施现代化管理方法前均有明显改善，患者对药学服务的满意度明显提高。结论 PDCA管理法、品管圈、无常法等现代化管理方法在医院药学管理应用中，可有效提高医院药学工作质量，提升患者对药学服务的满意度。
作者：柯珊 刊期： 2016年第09期
目的：研究观察棕榈酸帕利哌酮注射液（善思达）对冰毒所致精神障碍的临床疗效，为临床实践和理论研究提供科学依据。方法采用回顾性研究，对福建省某自愿戒毒所2013年6月~2014年6月期间收治的100例冰毒所致精神障碍患者的临床资料进行分析，随机分为实验组与对照组，每组50例。实验组患者使用善思达肌注进行治疗，对照组患者使用利培酮口服治疗，观察两组患者的治疗疗效、服药依从性和治疗的安全性。结果两组间比较：实验组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为74%，实验组优于对照组，组间比较有显著性差异（ P<0.05）；治疗后两组PANSS总分及各因子分较治疗前均逐渐下降，治疗前后有显著性差异（P <0.05）；两组间比较：实验组治疗后2、4、8周的PANSS总分及各因子分较对照组下降有显著性差异（P<0.05）；两组患者经过治疗，实验组患者总服药依从率为96%，对照组患者总服药依从率为68%，组间比较有显著性差异（P<0.05）。结论棕榈酸帕利哌酮注射液（善思达）治疗冰毒所致精神障碍临床疗效显著，依从性好，值得临床推广应用。
作者：胡耀华；林明钦；邹敏 刊期： 2016年第09期
目的：针对阿奇霉素药物 ADR／ADE 发生的特点与规律进行探讨分析。方法随机选择2012年12月~2015年2月期间，我院的200例阿奇霉素药物 ADR／ADE报告，作为本次研究的对象，针对200例患者的用药情况、不良反应、患者的年龄分布、药物反应时间等进行观察分析。结果在本次研究中，阿奇霉素药物产生的不良反应主要为皮肤和附件反应、泌尿系统反应、肠胃反应、过敏反应；阿奇霉素药物ADR的时间主要发生在<5天，其中≤0.5h 所占的比例大；阿奇霉素药物ADR与患者的年龄的关系是以<60岁患者为主，其中≤15岁所占的比例大。<60岁患者中阿奇霉素药物 ADR／ADE发生率较高，且女性患者的发生率高于男性患者。结论在临床治疗中，阿奇霉素药物的使用，会造成不良反应、不良事件的发生，加强阿奇霉素药物的合理使用，根据患者的年龄、病情合理的调整药物的使用剂量，可以减少或者是有效的避免 ADR／ADE 发生，并提高用药的安全性。
作者：许小燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取于2014年11月~2015年12月在我院接受治疗的胃溃疡患者共84例，随机分为观察组和对照组。对照组采用抗生素三联疗法治疗，观察组采用兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗。观察治疗效果。结果观察组总有效率为95.2%，高于对照组，组间比较有差异（ P<0.05）；观察组不良反应总发生率为14.3%，与对照组相比，组间比较无显著性差异（ P>0.05）。结论兰索拉唑联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡，能够提高临床治疗效果，且具有较高的安全性。
作者：江小丽；余毅；何惠平 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
