学术投稿

骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性评价

林明瑞

关键词:骨科, Ⅰ类切口, 抗菌药物
摘要:随机抽取骨科一区2013年1~12月Ⅰ类切口手术病例674份,对其预防使用抗菌药物情况进行统计、分析。骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物达56.82%;单一用药、二联用药率分别为99.48%与0.52%;抽取的674份病例中,32例预防使用抗菌药物不合理,占总病例数的4.75%;共使用了六种抗菌药物,其中头孢唑啉钠、头孢呋辛钠、头孢替安使用频率高。说明我院骨科Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在用药品种选择不当、术前给药时机不够准确和术后用药时间较长等问题,有待进一步规范化管理。
海峡药学杂志相关文献
  • 浅谈如何正确使用皮肤病外用药

    掌握治疗皮肤病常见的外用药酊剂、霜剂、粉剂、软膏等的性质、主治功效和禁忌症,根据发病的原因及病理改变的程度,正确选择药物及剂型,并根据皮肤发病的部位,选择合适的用药方法。

    作者:王燕;凌昆蓉 刊期: 2014年第07期

  • 2013年我院门诊药房退药情况分析及处理

    对我院2013年1月~12月636张退药处方进行分析。全年总处方数159869张,退药方占0.3978%。主要原因是药物不良反应,病情发生变化,医生不合理处方等。针对各种情况进行分析,减少退药率。

    作者:凌华 刊期: 2014年第07期

  • 幽门螺旋杆菌感染的中药治疗近况

    对近年来中药治疗幽门螺旋杆菌感染方面的研究情况作一综述,为今后治疗提供参考。

    作者:蔡和利;肖林榕;林栋;王礼彬;马善美;郑卫 刊期: 2014年第07期

  • 咪喹莫特、鬼臼毒素等4种外用药物治疗尖锐湿疣的药物经济学研究

    目的:运用药物经济学方法对4种外用药物治疗尖锐湿疣方案的成本-效果进行分析。方法采用成本-效果分析法对咪喹莫特、鬼臼毒素、5-氟尿嘧啶、重组人干扰素4个不同外用药物治疗结果进行回顾性分析。结果咪喹莫特成本-效果比较低,总有效率较高。结论咪喹莫特外治尖锐湿疣方案为较佳方案。

    作者:高松田 刊期: 2014年第07期

  • 我院含毒性药材中成药的使用情况及不良反应调查分析

    目的:通过对我院现有含毒性药材的中成药品种进行统计分析,并对临床使用中应注意的问题进行概述,为临床合理用药提供参考。方法统计我院含毒性药材的中成药品种,并对其毒性成分、功效分类、用药金额、用药频度、不良反应等进行分析。结果我院共有中成药220种,其中含毒性药材的中成药为56种。我院用药金额和用药频度排名靠前含毒性药材的中成药以理血剂、妇科类用药为主。对我院2008年~2013年中成药不良反应进行统计,共收集中成药不良反应报表41份,其中14份含毒性药材。结论毒性药材在临床治疗中发挥着重要作用,但其引起不良反应的概率较大。临床使用应慎重,以保障用药安全。

    作者:何芬芬 刊期: 2014年第07期

  • 西甲硅油乳剂在超声肠镜检查术中的应用

    目的:探讨口服稀释西甲硅油乳剂在超声肠镜检查术中检查中的应用效果。方法试验组在检查前口服磷酸钠盐后给予西甲硅油乳剂30mL加温水500mL口服;对照组在检查前口服磷酸钠盐后常规加温水500mL口服。比较两组肠道内气泡量比较、术后腹胀不适程度以及操作医生对图像的舒适满意度。检查结束由检查医生立即给予评价记录;腹胀情况在病人检查结束后1h内进行评价。结果两组肠道内气泡量比较、术后腹胀程度比较以及操作医生对图像的舒适满意度,试验组明显均优于对照组( P <0.05)。结论西甲硅油在超声肠镜术前稀释口服,能达到良好的祛泡效果,获得较满意的图像,且能起到预防术后腹胀的作用。

    作者:姜利佳 刊期: 2014年第07期

  • 我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况分析

    目的:了解我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况,指导信息管理部门提高信息管理水平,推动临床合理开具处方,促进提高处方质量,保证患者用药安全。方法参照《国家处方集》、《处方管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规与文件,对我院门诊信息系统更新前后同期处方合格率与不合格处方类型进行分类记录和统计分析。结果我院门诊信息系统更新后,处方合格率由之前的93.6%提高到95.6%,不合格处方中的不规范处方数减少较明显,不适宜处方和超常处方变化较小。结论信息系统的更新对门诊处方合格率的影响不容忽视,医院管理部门应加强信息管理水平,促进合理用药。

    作者:江艳英;吴载柽;谢丽珊;黄巧妹 刊期: 2014年第07期

  • 医药院校增强实验动物伦理教育的调查与思考

    动物实验在生命科学和医学发展的进程中是必不可少的。国内医学生的实验动物伦理教育还非常薄弱,因此医学生存在漠视动物痛苦、不了解动物权利的情况,教师在教学中经常忽视该方面的教育和引导。通过调查对比,本文发现在实验课随堂开展实验动物伦理教育,不但让学生了解实验动物权利的意义,培养学生对生命的尊重感,为培养良好的医德建立伦理和心理基础。而且改变了医学生对实验教学的态度,有效的提高了教学的效果。

    作者:宋宇;张慧;牛秉轩;崔泰震;张崇;刘巨源 刊期: 2014年第07期

  • 帕利哌酮对精神分裂症患者脑电图的影响

    目的:评价帕利哌酮对精神分裂症患者脑电活动的影响。方法开放性收集门诊和住院精神分裂症急性发作患者共97例,用帕利哌酮系统治疗,分别在治疗前和治疗8周末进行脑电图(Electroen-cephalography,EEG)检查,自身对照观察;同时用简明精神病量表(BPRS)评定疗效。结果经8周治疗,脑电图轻度异常7例,边缘状态10例,异常发生率为17.5%,多以慢波增多θ活动散在各导为主,未发现有痫样活动。帕利哌酮治疗精神分裂症疗效肯定,临床未见患者抽搐发作。结论帕利哌酮治疗后脑电图异常发生率低,治疗精神分裂症疗效肯定。

    作者:黄淑来;吴为阁 刊期: 2014年第07期

  • 中药治疗突发性耳聋的应用进展

    突发性耳聋因发病原因不明、机制复杂,病情进展迅速等原因,如治疗不及时极易导致听力的永久丧失。中医中药是中华民族的传统瑰宝,在防病治病方面发挥日益重要的作用。中药具有多种活性成分、多药理靶点的作用模式,且毒副作用小,在突聋治疗中具有良好的效果。本文简要综述了中药治疗突发性耳聋的应用进展。

    作者:王章;胡永胜 刊期: 2014年第07期

  • 表面活性剂-超声协同提取一点红总黄酮工艺的研究

    目的:优选表面活性剂-超声协同提取一点红中总黄酮的工艺条件。方法以总黄酮提取率为指标,采用正交试验优化提取工艺。结果佳提取工艺参数:1.0%吐温-80,70%乙醇,料液比1∶15,超声提取60min。优化条件下,一点红中总黄酮的提取率为4.63%,明显高于传统提取法。结论采用表面活性剂-超声协同提取一点红中的总黄酮,能提高提取率,可降低生产成本,是一种较理想的提取工艺。

    作者:余泽雄;余泽君;聂阳;李亚萍;邓碧如;陈伶俐 刊期: 2014年第07期

  • 特发性矮小症儿童rhGH治疗第八天血清中IGF-1和IGFBP-3变化与疗效关系的研究

    目的:探讨重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮小症(ISS)第八天,血清中类胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和类胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-3)浓度变化与疗效的关系。方法60例特发性矮小症儿童,用rhGH治疗,剂量为0.15IU/(kg· d),疗程6个月;检测治疗前、治疗第八天、治疗第六个月末血清中IGF-1、IGFBP-3的浓度及身高变化;治疗第八天血清中IGF-1、IGFBP-3浓度升高30%以上者分为敏感组,低于10%以下为非敏感组,对比两组血清浓度变化并比较相应的身高速率( GV)。结论 ISS儿童用rhGH治疗第八天血清中IGF-1、IGFBP-3浓度升高30%以上,预示未来用rhGH改善其成人终身高的疗效较好。

    作者:杨立础;谢志明;张宇;李温慈;郑靖阳;林峰 刊期: 2014年第07期

  • 滑石炮制研究概况

    滑石( Talcum)和滑石粉( Talc powder)为中药中常用的矿物药。文章综述了滑石的药用历史沿革、炮制工艺、质量控制及储存等方面的内容,为进一步研究提供参考依据。

    作者:李楠;杨明 刊期: 2014年第07期

  • 我院急诊药房管理与优质药学服务

    目的:探讨急诊药房管理方法。方法通过药品合理布局与管理,开展品管圈活动,网络信息技术一体化和风险防范等方法提供药学服务。结果提高工作效率,保证用药安全,促进合理用药;提高服务水平,避免药事纠纷。结论加强急诊药房管理是提供优质药学服务的重要环节。

    作者:陈跃文 刊期: 2014年第07期

  • 乳糖酸阿奇霉素注射液细菌内毒素检查方法的建立

    目的:建立乳糖酸阿奇霉素注射液细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2010年版二部附录细菌内毒素检查法,对不同批号的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果高浓度乳糖酸阿奇霉素注射液溶液对TAL与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用,经稀释后可排除干扰。结论本品可采用细菌内毒素检查法代替热原检查法进行质量控制。

    作者:公伟 刊期: 2014年第07期

  • 我院肠内营养药物的应用情况分析

    从我院信息管理数据库中提取2011年至2013年我院肠内营养制剂的使用数量、零售金额,进行使用频率,日均费用(元)的统计,利用限定日剂量方法进行相关计算和分析。肠内营养制剂的用药费用呈逐年上升趋势,从2011年的309.92万元增加至2013年的432.89万元,增加了39.68%。肠内营养制剂使用不断增加。结论:使用基本合理,但促进临床营养支持的合理开展,还需要临床药师的不懈努力。

    作者:郑薇 刊期: 2014年第07期

  • 药物性肝损伤病例分析

    目的:探讨引起药物性肝损伤的原因、临床表现、临床分型和预后。方法以“药物性肝损伤”为关键词,检索2000~2012年万方数据库文献,记录患者性别、年龄、用药种类、临床表现、临床分型和预后的相关数据进行总结分析。结果61篇文献符合纳入标准,共记录7273例患者性别、年龄,其中男性3714例(51.07%),女性3559例(48.93%),年龄小的1岁,大的91岁,平均年龄46.38岁。61篇文献记录了7273例患者用药信息,引起DILI的药物排列前5位的分别是:中(成)药1868例(25.68%)、抗结核药1398例(19.22%)、抗菌药物965例(13.27%)、抗肿瘤药606例(8.33%)、解热镇痛药401例(5.51%)。54篇文献6453例记录了临床表现,其中乏力3184例(49.34%)、黄疸尿黄2974例(46.09%)、纳差2132例(33.04%)、恶心1544例(23.93%)等。52篇文献记录了6471例临床分型,其中肝细胞型损伤4001例(61.83%),胆汁瘀积型1399例(21.62%),混合型922例(14.25%)。54篇文献记录了6393例预后,其中治愈+好转5916例(92.54%),无效、自动出院、恶化及死亡477例(7.46%)。结论临床上可引起药物性肝损伤的药物很多,中(成)药和抗结核药是引起药物性肝损伤的重要原因,临床应用此类药物时应注意监测肝功能。临床医生应提高对本病的认识和诊断意识。

    作者:蔡丽秋 刊期: 2014年第07期

  • 基于DDD和ABC法分析我院2011年~2013年中药注射剂使用情况

    目的:通过两种方法分析本院2011年~2013年的中药注射剂使用情况,了解我院中药注射剂的使用情况,为中药注射剂合理应用及库存管理有效参考依据。方法采用限定日剂量法和ABC分析法对本院2011年~2013年中药注射剂使用情况进行分析。结果本院中药注射剂的品种,使用比例、逐渐下降;心脑血管类、肿瘤用药类使用频率,用药金额都占主体地位,中药注射剂DDDs排序前15位的品种都属于ABC分析法中的A类注射液。结论本院中药注射剂用药基本合理,但是还应继续加大对中药注射剂临床使用的监管,促进临床合理用药。

    作者:程心玲;吴学辉;肖钦 刊期: 2014年第07期

  • HPLC法测定血元通颗粒中二苯乙烯苷的含量

    目的:建立 HPLC 法测定血元通颗粒中二苯乙烯苷含量的方法。方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相为乙腈∶水(18∶82),检测波长为320nm,流速1.0mL· min -1,柱温30℃。结果二苯乙烯苷浓度在5.80~87.06μg· mL -1范围内呈良好的线性关系,r =0.9998,加样回收率为99.9%,RSD为1.54%。结论该方法操作简便、灵敏、可靠,可用于血元通颗粒的质量控制。

    作者:顾燕飞;朱法根;沈治平;赵文艳 刊期: 2014年第07期

  • 浅析中药鲜品的应用现状与未来发展

    中药鲜品在很多方面有着干品无可替代的优势,而在现实中,医院和药店几乎没有鲜品的使用,本文通过对中药鲜品应用现状的分析,提出了中药鲜品的未来发展方向,旨在为中药鲜品的开发利用和广泛普及提供新的思路。

    作者:魏晓南 刊期: 2014年第07期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会