朱金照;张捷;冷恩仁;桂先勇
药学行业信息化是大有前途的新兴科学技术,它不仅大大促进了药学事业的发展,而且对临床医学、临床药学具有极其深远的意义.国家颁布的全国执业药师资源考试大纲明确要求执行药师必须熟悉计算机系统的组成和计算机应用基础并熟悉计算机在药学中的应用范围.本文从现阶段药学行业信息化的主要方面简要概述,阐明药学工作从传统的经验管理上升到现代化科学管理的一个新的转折,是现代科学管理在医院药学管理中的体现,其核心思想就是把药学工作做到制度化、科学化、规范化、标准化、现代化.结合我国药学行业信息化发展的现状,为使得我国药学行业信息化事业这一领域尽快走上系列化、规范化的道路,以适应现代化药学工作的要求,提出了一些思考和建议.
作者:王国权;庞素秋;刘国英;周金生;杨舜娟;卢玉兰 刊期: 2001年第04期
患者张某,男,36岁,农民,住院号94011.慢性精神分裂症残留期,不规则药物维持治疗症状复发于1994年5月18日再入院.既往无药敏史、溃痛病史及出血史,体重65kg.入院时身体状况一般,神经系统(一),氯丙嗪1日300mg~450mg治疗1个月余改氯氮平1日150mg~300mg治疗2个月后又害怕药物毒性,自行匿药停服.于次日下午开始激动不安,继则昏睡不语,面部潮红,大汗,呼吸急促,双眼结膜充血,鲜红,鼻衄2次,约50ml,呕咖啡色血块100ml左右.T39℃,P135次/min,R35次/min,BP138/90mmHg,四肢肌张力增加伴震颤,WBC11×10.L-1,CPK355u.L-1,考虑为药源性恶性症状群(DMS).经注安定、物理降温、输液、抗菌素、Vit.C、Vit.K鼻饲氯氮平,3日后渐恢复如初,继续氯氮平维持治疗至出院.
作者:叶孝俭 刊期: 2001年第04期
益母草为妇科产后要药,特别是妇科月经不调中应用甚多,我院在1991~2000年应用益母草治疗产后精神病人致腹痛反应32例,现报告如下.
作者:林树松 刊期: 2001年第04期
目的分析我院2000年度抗高压药物的应用状况、发展趋势及合理用药水平.方法采用DDDs分析方法.结果钙拮抗剂和ACEI分列用药金额前2位,钙拮抗剂和交感神经节阻滞剂分列用药频度前2位.结论低价位的钙拮抗剂、交感神经节阻滞剂、利尿剂等药品仍是广大高血压患者的首选;价位较高的ACEI、AT受体拮抗剂有良好的市场前景;长效制剂和缓、控释制剂将是今后抗高血压用药的趋势.
作者:叶建春;刘紫英 刊期: 2001年第04期
系数倍率法测定氯霉素滴眼液的含量,结果表明浓度在7~25μg*ml-1范围内与△A线性关系良好,相关系数r=0.9998(n=6).
作者:林瑞来;陈樱;陈鸿清 刊期: 2001年第04期
目的了解产EXBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分离前后抗感染药物的应用情况,提请医生正确选用抗感染药物,防止由EXBLs引起的医院感染暴发流行.方法 1999~2000年,住院感染产EXBLs的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的42例病人进行临床调查分析.结果本组产EXBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌呈多重耐药,对头孢噻肟钠耐药率分别为95.74%和98.08%:住院期间共使用三代头孢菌素135个疗程,EXBLs分离前二周使用第三代头孢菌素占76.19%,使用2种三代头孢菌素占19.05%;鉴定EXBLs阳性后两周选用三代头孢菌素有20例,占47.62%,使用2种三代头孢菌素的占16.67%.抗感染药的使用都是联合用药,品种更换频繁,同一抗感染药静脉连续使用时间长,并发真菌感染21例,占50%.结论第三代头孢菌素在临床上的大量使用导致了EXBLs的产生,且对多种抗生素高度耐药,治疗佳的药物是碳青霉烯类抗生素.滥用抗感染药物易产生耐药菌株及真菌二重感染,临床应加强抗感染药物的使用管理.
作者:郭丽珍;杨月霞;陈维媚;林月霞 刊期: 2001年第04期
本文建立了气相色谱法定量测定葡萄糖、麦芽糖、蔗糖和果糖的三甲基硅醚衍生物.色谱条件:色谱柱HP-1(30m×0.32mm)毛细管柱,程序升温:180℃至250℃,升温速度8℃/min,250℃延长8min;进样口240℃,FID检测器280℃,进样体积0.4μl.结果表明该方法简便、速度快、结果满意.
作者:周欣;王庆彪;刘锡钧;王松华 刊期: 2001年第04期
我院于1998年10月至2000年4月收治用博利康尼治疗支气管炎,支气管哮喘致急性尿潴留2例,报告如下.1 病例介绍例1,林某,男,68岁,因突然排尿困难2h入院患者1周来反复咳嗽,痰少,伴轻微胸痛,在我院门诊诊断为急性支气管炎.给予先锋IV,复方新诺明常规剂量治疗,博利康尼2.5mg,1日2次.服药后2h许,突然出现排尿困难,既往体健.查体:T37.2℃,P76次/min,R20次/min,BP15.5/11kpa.一般情况良好,心脏听诊正常,双肺听诊呼吸音稍粗,腹软,肝脾未触及,耻骨上方隆起压痛,叩诊浊音,肠鸣音正常.肛门指检前列腺无增大.三大常规检查正常,X线胸片提示双肺纹理稍增粗,B超提示膀胱、前列腺未见异常回声,诊断为急性尿潴留.立即给予导尿,停服博利康尼,继续服用上述抗生素.4h后患者能自行排尿,随访2个月一切正常.
作者:林添文 刊期: 2001年第04期
费菜是一种人工栽培的草本植物,易种易管,病虫害少,但其药用价值大,通过采收与加工,可制成养心茶、保健菜等,经常食用可防治心血管疾病.
作者:李宋香 刊期: 2001年第04期
银杏是我国出口量大的中药材之一,其产业发展可带来丰厚的社会及经济效益.本文从银杏的药用价值、我国银杏开发现状及目前存在的问题和今后发展提出自己的思考.
作者:陈榕虎;林端宜 刊期: 2001年第04期
本文就薏苡仁近年来的化学成分、药理作用及临床应用方面作一概述.化学成分含蛋白质、脂肪、碳水化合物、少量维生素B1、种子含氨基酸、薏苡素、薏苡酯、三萜化合物.药理研究表明有降血糖、镇痛抗炎、抗血栓、抗肿瘤等作用.临床治疗扁平疣、传染性软疣、功能性痛经、急性病毒心肌炎等.
作者:林建榆 刊期: 2001年第04期
目的探讨计算机在药房的应用情况.方法通过对我院计算机在门诊药房的应用进行调查,分析.结果计算机在我院门诊药房中发挥了重大作用.结论计算机联网在门诊药房的应用深获各方面的好评.
作者:王海平 刊期: 2001年第04期
西咪替丁的不合理应用,可影响其疗效并增加毒副反应.如用药方法不当,1日剂量(0.6~1.2g)一次滴完,致血药浓度暂时性过高,滴完后20多个小时无药物输入,不能维持有效血药浓度.联合用药不当,如与乳酶生、氢氧化铝、林可霉素、氨基糖苷类抗生素等合用,可影响疗效或增加副反应,临床应用时须加以注意.
作者:郭献辉 刊期: 2001年第04期
本文通过以医保改革改革前后的“公费医疗”和“医保”中西药门诊处方的变化的分析,得出结论,医保改革使参保人员费用意识增强,医保的用药范围较公费医疗更符合实际需要,同时提出医院药房对策,及时调整管理模式,提高服务水平,保证患者用药需求,降低患者自付比例.
作者:潘家炘 刊期: 2001年第04期
患者李某,男,36岁,因上呼吸道感染(咽喉肿痛),自行到药店购买复方新诺明3日量,首服4片,约2h后,阴茎部冠状沟、阴茎及阴囊周边皮肤出现红斑,红斑有针尖大小和米粒大小淡红色小脓疱,瘙痒难忍并伴轻微肿痛,来我院诊治,嘱其停用复方新诺明,给予非那根、10%葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏治疗,并以3%硼酸溶液局部冲洗,患者症状逐渐缓解,3d后瘙痒症状伴轻度肿痛消失.为证实是复方新诺明引起,经患者同意嘱其再次服用复方新诺明(另外厂家)每次2片,1日2次,认真观察,服药后约1.5h,症状同前,立即同前对症处理,后症状消失.
作者:吴超斌 刊期: 2001年第04期
本文采用D101大孔树脂柱分离增乳保育膏中的大量炼制过的蔗糖,然后以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-水(25∶75)为流动相,检测波长为230nm,建立用高效液相色谱法测定增乳保育膏中的芍药苷含量的方法,取得满意的结果.
作者:林绍碧 刊期: 2001年第04期
目的建立朗泰口服液中绿原酸的HPLC含量测定.方法以C18色谱柱,流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(20∶80),检测波长327nm.结果平均回收率为100.04%,RSD为2.72%.结论本方法简单,准确,可有效控制该产品的质量.
作者:谢敏 刊期: 2001年第04期
目的探讨消除稳定剂对甲磺酸溴隐亭的干扰.方法采用紫外双波长测定法.结果被测组分的吸收度差值与浓度成良好的线性,样品的平均回收率和RSD分别为100.07%和1.33%,结论方法简单、准确并减少了有机溶剂的使用.
作者:曾海虹;邱涵;张君倩;洪志玲 刊期: 2001年第04期
本文报告了应用聚山梨酯80助溶样品和薄膜过滤加用含1%聚山梨酯80的0.9%无菌氯化钠溶液洗膜的方法,检查风油精中的控制菌.利用本方法排除风油精中抑菌成份的干扰较完全,试验重现性好,检查结果准确.
作者:陈金荣;李春蓉;吴晓玲 刊期: 2001年第04期
紫杉醇作为一种具有广谱抗癌活性的新药已成为科学工作者的研究热点,并且做了大量的工作.本文综述了国内外开发与利用红豆杉物种资源获得紫杉醇的研究进展.
作者:胡道伟;梅运军;鲁明波;刘凌 刊期: 2001年第04期