陈伟岗；韩德民
案例中张院长的困惑是许多医院院长面临的难题，怎样才能搞好医院的管理？目前，我国还没有可借鉴的成功经验。鉴于欧美国家公立医院的管理模式，许多人提出要采用国外的做法，走医院管理者职业化的道路，似乎这是一剂灵丹妙药。对此笔者不敢苟同，我国的国情有别于欧美国家，我国的公立医院也有其特殊性，可以说，搞好医院管理并非只有职业化一途。
作者：周晋 刊期： 2015年第05期
通过对联网互动整合医学体系的定义及内涵的介绍，分析该体系在区域医疗和医联体发展中的效益协同，进一步探索国际视野下行之有效的区域医疗合作平台，探讨国内和国际医院合作建设新常态机制，发挥该体系在新一轮医改背景下运行的实际效能。指出联网互动整合医学体系顺应医改发展方向，是跨区域共享医学资源的有效手段，整合医学理念引领联网互动整合医学体系发展。
作者：李勇；修燕；王萌；章笠中；吴世新；曹旭；梁敏；温浩 刊期： 2015年第05期
4月11日，中国医院协会医院文化专业委员会2015年主委扩大会在成都召开，会议由中国医院协会医院文化专业委员会主办，四川省人民医院承办。中国医院协会医院文化专业委员会主任委员王虹、四川省卫生计生委党组成员、机关党委书记冉茂琴、《健康报》医学人文中心主任孟小捷、《中国医学论坛报》医学人文版主任田晓青等出席会议。
作者： 刊期： 2015年第05期
公立医院是非营利组织，不以营利为目的，但不能没有营利。公立医院适宜的营利率是一个研究课题，医院工作人员能否从营利中获取适当收入，也是一个研究课题。这些年，公立医院的经济运行是不透明的，应该打开这个黑箱。深入认识公立医院经济运行的机制、制度和规律，为合理的财政投入提供依据，建立合理的监管制度，使公立医院走上健康发展之路。
作者：阎惠中 刊期： 2015年第05期
提出了解决营利与非营利性医院所面临问题的对策：完善人力资源管理制度；完善社会办医的税收制度；完善社会办医用地政策；完善社会办医的融资政策；逐步扩大社会办医院纳入医保的范围；充分发挥多点执业制度的作用；规范社会办医的准入与监管制度；提升卫生行政监管水平。建议对全额拨款的公立医院、自主经营的公立和民营非营利性医院、民营营利性医院在上述制度设计中应区别对待，体现不同医疗机构的社会功能定位和相配套的政策环境，充分发挥政府和市场两种机制的作用。
作者：郑雪倩；曹艳林；刘宇；赵淳；刘方；李海朋；郭海明 刊期： 2015年第05期
美国住院医师培训起步较早，经过长时间的发展，如今已形成了一套完整、规范的体系。而国内住院医师培训起步较晚，加之缺乏对各种住院医师培训机构进行监管的部门，因此国内住院医师培训还有很长的路要走。作者通过对中美两国住院医师培训制度的特点以及现状进行深度剖析，希望借鉴美国经验，提高自身培训水平。
作者：余祥庭 刊期： 2015年第05期
始建于1950年的鄂尔多斯市中心医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是内蒙古医科大学临床医学院。近年来医院快速发展，以技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉内蒙古自治区及周边地区。2011年、2012年该院连续两年荣获原国家卫生部颁发的医院改革创新奖。
作者：郝秀兰 刊期： 2015年第05期
指出了影响我国营利性与非营利性医院发展的相关政策问题：一是医院分类管理政策不协调，包括现行医院法人制度与现实发展不协调，非营利性医院的政策不对等，政府对医院设立规划不完善；二是现有政策不完善、不落实，包括人事制度成为社会办医的瓶颈，民营医院享受医保报销政策的落实受到限制，国家税收政策对社会办医的限制，国家土地使用政策对社会办医的限制，对民营非营利和营利性医院监管不到位。
作者：赵淳；陈方；赵婧；陈伟；葛树森；刘宇；杜克琳 刊期： 2015年第05期
目的：通过2013年国内主要医疗机构在PubMed发文的学科分布分析，反映出各医疗机构在各学科领域的科学研究实力的真实水平。方法：利用PubMedPlus分别检索排名前30位的国内主要医疗机构2013年在PubMed上发表论文情况，对检索出来的数据按学科过滤，再对检索出的结果进行统计和分析。结果：这30所医疗机构2013年被PubMed收录的论文有12178篇，其中基础医学425篇，占3.49%；临床医学10922篇，占89.69%；预防医学与卫生学125篇，占1.03%；药学706篇，占5.80%。临床医学发文数量位居前5位的分别为肿瘤学发文1884篇，占15.47%；外科学发文1449篇，占11.90%；临床神经病学发文1183篇，占9.71%；胃肠及肝脏病发文926篇，占7.60%；心血管系统发文905篇，占7.43%。四川大学华西医院在前4个学科的发文数量都居第1位。结论：临床医学研究论文为医疗机构论文的主要来源，在临床学科中肿瘤学、外科学、临床神经病学、心血管系统和胃肠及肝脏病5个学科为研究热点，四川大学华西医院在医疗机构临床医学研究中具有明显优势，我国各医疗机构科研水平和学科的国际影响力还有待提高。
作者：杨华；方丽 刊期： 2015年第05期
现代化医院管理模式对医院管理者个人素质提出了更高要求，医院管理人员职业化是未来医疗服务和社会发展的需要。但目前几乎所有医院在薪酬设计上，都是向临床倾斜，而忽略了行政中层干部，导致走上行政管理岗位的临床骨干人员通常既想临床、又想管理，双肩挑。繁琐的行政管理工作让他们身心疲惫，专业型中层管理干部很难在从事管理工作中调动激情、体现价值，此现象已成为目前公立医院行政管理上的难题之一。就此案例，谈以下几点看法。
作者：王跃建 刊期： 2015年第05期
通过分析总结既往院长业务查房中对三级查房环节的评估方式存在的局限性，探讨并制定合理、科学、统一的量化评估方法及标准，改进疑难危重病例科主任查房行为质量评估及病程记录质量评估方式，使三级查房的纪律性及严肃性更强，使各级医护人员对自己的角色和承担的义务更明确，并为院长业务查房提供合理、科学、统一的量化评估方法及可查询的评估结果，获得客观、全面的信息，为查房质量的提高提供有力指导依据，进一步深化院长业务查房的内涵，提高医疗质量。
作者：张家敏；厉玲玲；季敬伟；陈良仓；赵婵 刊期： 2015年第05期
始建于1950年的鄂尔多斯市中心医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是内蒙古医科大学临床医学院，也是美国杰斐逊超声医学研究所超声医学教育中心，医院成立了中国内蒙古超声医学研究所，拥有国家级临床重点专科和自治区领先学科，拥有国家级临床药师培训基地和自治区级消毒供应中心培训基地。是原国家卫生部电子病历试点单位和自治区医改试点单位。以技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉内蒙古自治区及周边地区。2011年、2012年连续两年获卫生部颁发医院改革创新奖。
作者： 刊期： 2015年第05期
下班后的办公区里静谧无声，从张院长办公室里飘来阵阵沁人心脾的咖啡浓香，浸浴其中的张院长却愁眉紧锁地看着桌面上摆放着全院中层干部五年任期届满后个人是否继续留任的调查报告。
作者：黄锦坤 刊期： 2015年第05期
目的：调查了解参加住院医师培训的学员对培训和待遇方面的需求，为培训的全面推行提供一定参考。方法：通过抽样调查问卷，以岗位胜任力模型为导向，运用SPSS软件对学员在各方面的需求进行分析比较。结果：通过调查了解了学员对自身能力的评价、通过培训希望获得和增强的能力以及在薪酬福利和人才培养方面的需求。结论：在培训中需要重视各类知识培养，加强人文修养；不断强化技能培训，提升临床工作能力；增强学员责任感、自信心，培养团队协作精神；适当提高住院医师收入，提供住房保障；重视住院医师心理健康，拓宽就业思路。
作者：汪慧；陈佳雯；董菡；陈蕊；牟姗 刊期： 2015年第05期
医院院长或医院管理人员职业化问题是一个老生常谈的话题，也是公立医院改革中提出的完善法人治理结构的目的之一。医院管理队伍职业化是医院科学发展的需求，也是医院未来发展的趋势。但是，如何理解和处理医院院长在“专业化”和“职业化”之间的关系，实行医院管理人员职业化，特别是现阶段在公立医院中如何实现这一目标还需要深入探讨与实践。
作者：贺西京 刊期： 2015年第05期
绍兴第二医院实施公立医院改革两年多来，通过财务精细化管理，采取预算管理、成本核算控制、完善绩效分配、实施药品供应链管理、物资管理和强化财务分析等方法，使医院无论在业务上还是在科研等方面都取得显著成绩。
作者：俞斯海；李乐波；周越梅；占国阳 刊期： 2015年第05期
中国医院协会通过问卷调查、实地调研和召开研讨会，对药房托管利弊及潜在风险展开专题研究。简述了云南省禄丰县人民医院、中山大学附属第一医院、湖北省鄂州市“药房托管”的运作模式，分析了“药房托管”的利弊与潜在风险，为进一步深化医药卫生相关领域改革提供依据和政策建议。
作者：李洪山；王冀；王玲玲；郑莉丽 刊期： 2015年第05期
护理管理与质量改进是促进医院质量提升的重要举措。针对县级医院护理质量与安全管理体系不完善、护理管理制度不健全、护理质量标准未严格落实以及护士分层次在职培训落实不到位等问题，重庆医科大学附属第一医院2013年对海南省某县级市人民医院进行对口帮扶。作者对该县级市人民医院帮扶期间的具体做法，以及1年的护理质量数据进行了分析。该研究分析认为：对口帮扶县级医院能有效改进与提高基层医院的护理管理及全面质量。
作者：谢微波；谢延风；郑武平；赵庆华；肖明朝；吕富荣；陈波；任国胜 刊期： 2015年第05期
鼓励和引导社会资本办医，形成多元化办医格局已成为新的发展趋势，医院分类管理成为关系到医疗资源合理配置、医疗服务体系结构优化和卫生系统效率的重要问题。本期特别策划对我国营利性与非营利性医院的发展现状进行分析，针对实际运行中存在的医院分类管理政策不协调，现有政策不完善、不落实等问题，提出政策性建议，并从税收政策、医疗保险、人力资本管理等方面对国外相关经验进行梳理，以期为我国营利性与非营利性医院的健康发展和相关政策的制定与落实提供借鉴。
作者：鲍文琦 刊期： 2015年第05期
新医改方案明确提出“要规范医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”，这是党和政府对医疗卫生行业管理现状及形势的正确研判。“医而优则仕”，是当前医院管理队伍构成的主要导向，然而这个“指挥棒”下呈现的医院行政管理现状却是弊端种种。职业化，已不只是势在必行，更是迫在眉睫。那么，医院管理人员职业化的路到底怎么走？
作者：阮列敏 刊期： 2015年第05期
中国医院杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会
