王江滨；陈晓平；穆丽焕；乔秀芝；刘艳玲；孙迪；毕丽
目的观察心房颤动(Af)复律后心房顿抑的相关情况.方法应用超声观测左房内径(LAD)和二、三尖瓣血流频谱的动态变化.结果Af复律后大部分患者(28/43)出现心房顿抑,顿抑时间1～4天不等,且LAD、Af持续时间及复律所需能量在顿抑与非顿抑组间存在显著差异.结论超声是观测心房顿抑简便易行的方法,Af复律后大部分出现心房顿抑,顿抑时间可达14天甚至更长,心房顿抑与Af持续时间、LAD及复律所需能量密切相关.
作者：李莉；吴炳祥；马雨亭 刊期： 1999年第09期
腰间盘突出症手术失败者临床上并非少见,其中因症状严重而再次接受手术的病例就高达2%～5%[1,2].由于初貂次手术(尤其是全椎板切除式)术后局部解剖关系紊乱,增生的瘢痕组织与神经根或硬膜囊粘连,大大增加了再手术的难度和副损伤的机会,因此,如何能获得此类手术一次成功至关重要.本文在扼要总结52例再手术病例的基础上,结合作者的临床体会及有关文献,对腰间盘突出症手术失败的原因及预防措施进行探讨.
作者：姚猛；董大明；姜永庆 刊期： 1999年第09期
目的探讨不同剂量巴曲酶对大鼠局灶性脑缺血再灌流保护作用.方法采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌流模型.利用RT-PCR方法检测缺血脑组织HSP70mRNA相对含量.结果与对照组相比,巴曲酶组HSP70mRNA水平明显增加(P＜0.01),且随着用药剂量增加其呈上升趋势.结论巴曲酶对脑缺血有保护作用,能使HSP70 mRNA表达上调.
作者：苏志强；李国霖；刘亢丁；饶明俐；盛利；赵庆杰 刊期： 1999年第09期
Steffee钢板为椎弓根固定器,结构简单,操作方便,具有复位良好和三柱固定功能.我院自1991年开始使用Steffee钢板治疗胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤53例,效果满意,报告如下.
作者：于维良；宋科官；于占革；刘东；佟文 刊期： 1999年第09期
目的研究急性颅脑损伤后血浆中精氨酸加压素(AVP)和血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)含量的变化及临床意义.方法用放射免疫法(RIA)检测75例急性颅脑损伤患者,30例非颅脑损伤患者和30例健康者的血浆中AVP和AT-Ⅱ含量,进行分析和观察其临床意义.结果75例急性颅脑损伤后血浆中AVP和AT-Ⅱ含量明显高于非颅脑损伤组(P＜0.01),非颅脑损伤组高于健康者组(P＜0.01).急性颅脑损伤组中AVP和AT-Ⅱ含量与GCS评分负性相关.结论AVP和AT-Ⅱ参与了颅脑损伤的病理生理过程,病情越严重,血浆中AVP和AT-Ⅱ含量越高.提示AVP和AT-Ⅱ也可作为观察急性颅脑损伤严重程度的指标之一.
作者：黄卫东；吴胜东；金哲锋；周道杨；甘海鹏；鲍德国；蒋挺英；夏淑君 刊期： 1999年第09期
我们对50例心律失常病人应用苯巴比妥钠(PBNa)治疗,分析PBNa对洋地黄致心律失常的疗效,现将结果报告如下.
作者：彭整军；张孝忠；赵玉娟；高光华；杨光；肖莎 刊期： 1999年第09期
随着食管癌手术技术的提高,术后致命的吻合口瘘已不是首位并发症,急性呼吸功能衰竭(ARDS)上居第一位,本组采用病因防治、脏器支持、硝普钠与多巴酚丁胺联合维持正常心肺功能,早期采用非皮质醇抗炎药物干预机体的炎症反应综合征,取得较好效果,现将我们的经验报告如下.
作者：吴熹；王敏敏；李旭东；朱亚彬 刊期： 1999年第09期
在新的管理模式下,消毒隔离制度如何在母婴同室得到落实显得非常重要,虽然产料在实行母婴同室后制定了相应的消毒隔离制度,并在护理工作中得到贯彻执行,但仍必须通过产科的自我监测和院感染科对产科的空气、物体表面、消毒液残存活菌等方面的随机抽样监测.现将1998年我院母婴同室自我监测和院感染科对母婴同室监测的内容和体会总结如下.
作者：柯秀华 刊期： 1999年第09期
PCPS(percutaneous cardiopulmonary support),即经皮心肺辅助法,是一种简化了的人工心肺.1983年Phillips等[1]早报告了应用便携式经皮人工心肺装置.此后,日本也引入临床,至今发展迅速,并很快得到普及.
作者：胡祖鹏 刊期： 1999年第09期
酸碱失衡是各种重危急症的严重并发症之一.正确认识与及时处理酸碱失衡,对于提高重危患者的救治成功率,改善其预后有重要意义.
作者：陈正堂；毛宝龄 刊期： 1999年第09期
小腿开放性骨折合并软组织缺损在临床上较多见,治疗也比较困难,1990年1月～1998年10月我院共收治64例,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：孙喜春；孙宏心；付波；曹礼成 刊期： 1999年第09期
目的将佩尔地平和临床常用的硝酸甘油进行比较,探讨佩尔地平治疗高血压急症的疗效及其副反应.方法共24名收缩压高于26.7 kPa(200 mmHg)或舒张压高于16.0 kPa(120 mmHg)的高血压急症病人随机的接受佩尔地平或硝酸甘油静脉注射治疗,其中佩尔地平组13例,硝酸甘油组11例.两组均记录用药前及用药后5、10、15、30、60分钟时的心率和血压.以SPSS软件对用药前后的变化及两组间的变化值进行了比较.结果与硝酸甘油相似,用药后5分钟起,佩尔地平即开始起效,用药后5、10、15、30、60分钟的血压较用药前均有明显的下降(P值均小于0.001).血压的变化值在两组间没有明显差异(P值均≥0.05).但佩尔地平组的心率变化小于硝酸甘油组.佩尔地平组在60分钟后的降压幅度为收缩压下降了24%,舒张压下降了25%.除1例出现面色潮红外,没有发现明显的副反应.结论佩尔地平治疗高血压急症的降压效果与硝酸甘油相似,但心率变化较少.降压幅度符合JNCVI的建议,是较理想的控制高血压急症的药物.
作者：童朝阳；黄德铭 刊期： 1999年第09期
在不同的历史阶段,死亡的概念及死亡的标准是不同的,甚至在同一阶段,不同的国家之间亦有显著差异,在国内乃至全球至今尚无统一的标准.
作者：盛慧球；史以珏 刊期： 1999年第09期
临床上对通过中心静脉补钾一直采取谨慎的态度.我院监护室自1992年至今一直通过颈内静脉使用微量输液泵(简称微量泵)补钾,目的是探索出一种高效、安全可行的补钾方法,现报告如下.
作者：陈雅君；刘惠心；张雪梅；李福玉；张庆祥 刊期： 1999年第09期
我院自1980年2月～1999年3月共收治胰腺损伤19例,现报告如下.1临床资料本组19例均为手术组,其中男17例,女2例,年龄7～56岁,平均31岁.受伤到就诊时间10分钟～19天.受伤至手术时间30分钟～19天.
作者：李迎东；许国平；陈祥鹏；王庭镇；陈有然；李永辉 刊期： 1999年第09期
APACHEⅡ评分系统在国外已广泛用于对重危患者病情严重程度的分析和预后转归的评估,并指导临床救治工作.本文对1996年9月～1997年10月我院麻醉科ICU收治的手术后重危患者用APACHEⅡ评分系统进行分析,探讨基层医院ICU应用APACHEⅡ评分系统的适用性.
作者：黄燕虹；彭卫平；张孟贤 刊期： 1999年第09期
对外伤后瘢痕性泪道阻塞,先天性无泪道或泪囊已摘除的病例,临床治疗中感到很棘手,作者从1983年3月～1998年3月,对上述病例采用自体结膜隧道成型修复术共100例,效果尚好,现报告如下.
作者：刘立森；安丽亚；姜晔；石建辉 刊期： 1999年第09期
我院自1996年应用血液透析辅助中药结肠灌肠治疗血透不充分的尿毒症患者(KT/V=0.85±0.07),达到了较好的临床效果,现报告如下.
作者：卢平；秦燕；王嘉佳 刊期： 1999年第09期
重症急性胰腺炎(简称SAP),又称急性出血坏死性胰腺炎,手术死亡率18%～30%[1,2].我院在1996～1997年对此病采用改进的综合性治疗,使手术死亡率下降到11.1%,同时注意到在非手术治疗的方法改进的基础上,很多过去应行手术治疗的患者非手术治疗也能得到治愈.现将我院近3年非手术治疗的37例回顾如下.
作者：张伟辉；季洪亮；宋春芳；薛东波；李劲松 刊期： 1999年第09期
危重急性肾功能衰竭(ARF)尤其是伴有多器官功能衰竭(MOF)、上呼吸机和低血压的病人,不能搬动又急需血透治疗,对此类病人,我们即在床边行血液透析(HD).这为MOF的治疗赢得时间,对挽救患者生命具有一定的意义.我院自1996～1998年对收治的21例伴有ARF的MOF患者行HD治疗,现报道如下.
作者：曾晖；温步优；周子权；蓝光明 刊期： 1999年第09期
中国急救医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
