学术投稿

基层临证用经方经验三则

张火亮;江琪

关键词:肠系膜淋巴结炎, 胆道蛔虫病, 支气管炎, 经方
摘要:张仲景之《伤寒论》、《金匮要略》是中医学的经典著作,其所载方皆以制方规范、结构严谨、实用显效而为世代医家尊为“众方之祖”,并公认为“经方”。本文介绍在基层临证使用经方治疗常见病多发病如肠系膜淋巴结炎,胆道蛔虫症,支气管炎取得疗效的经验,充分体现出经方“普、简、廉、效”的特点。
江西中医药杂志相关文献
  • 《内经》饮食养生谈

    早在《黄帝内经》年代,古人就很重视饮食,《黄帝内经》有大量篇幅对饮食加以论述,《素问》提出养生之道必须谨调五味,才能长有天命,为后世饮食养生体系奠基之作。笔者结合《内经》,将饮食养生归纳为其与生理病理、食量、食物四气五味、季节、梦相关系,以及疾病发生发展、治疗与宜忌。

    作者:彭勇 刊期: 2014年第07期

  • 于俊生运用益气补肾清利方治疗肾虚湿热型慢性肾炎经验

    于俊生教授是国家中医药管理局第五批名中医师承指导老师,治疗慢性肾炎经验丰富,他认为肾虚湿热型慢性肾炎在临床上较为常见,病机为肾虚与湿热互为因果,共同致病。其针对肾虚湿热型慢性肾炎治以益气补肾清利方,组方独特,疗效确切。

    作者:姜超娜;于俊生 刊期: 2014年第07期

  • 浅议“金氏脉学”中的“冲搏”

    金伟研究员是全国第5批名老中医,国家中医药管理局“金氏脉学流派传承工作室”主任,金氏脉学创始人。他从医40年,临床经验丰富,经过多年对脉学深入研究,创立了独特的“金氏脉学”。笔者对金伟先生的“金氏脉学”理论及诊断疾病的独特方法进行了初步整理,以期对传统脉学的提高和发展起到借鉴和参考意义。

    作者:罗腾月;金伟 刊期: 2014年第07期

  • 大孔吸附树脂纯化二冬膏总皂苷工艺研究

    目的:筛选大孔吸附树脂纯化二冬膏总皂苷的佳工艺。方法:以二冬膏总皂苷含量为指标,优选二冬膏总皂苷的纯化工艺条件。结果:D101型树脂纯化效果较好。通过树脂纯化后,二冬膏总皂苷的纯度由26.59%上升为62.07%,平均收率为73.09%。结论:本方法纯化效果好,且优化后的纯化工艺稳定可行。

    作者:张理波;季巧遇;眭荣春;李露爽;张娟娟 刊期: 2014年第07期

  • 清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎13例

    目的:观察清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎疗效。方法:使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组12例西医治疗。一级护理;奥曲肽0.6mg+0.9%氯化钠注射液48mL,2次/d,静注。奥美拉唑针42.6mg+0.9%氯化钠注射液100mL,2次/d,静滴。亚胺培南西司他汀针1000mg+0.9%氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d。甲磺酸加贝酯针0.3g+5%葡萄糖注射液500mL,2次/d,静滴。观察组13例中医特色治疗。入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管。清胰解毒汤方30mL/次,3次/d,鼻饲;芒硝外敷。西医治疗同对照组。连续治疗10 d为一疗程。观测临床症状、时间指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。结果:观察组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31%。对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33%。观察组疗效优于对照组( P<0.05)。各项时间指标观察组均少于对照组(P<0.05)。结论:清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广。

    作者:程时峰;吴娜;傅志泉;汤归春;傅克模 刊期: 2014年第07期

  • 浅议老年人血浊的病因病机特点

    本文就老年人血浊发病的病因病机特点进行总结探讨,认为老年人血浊的发病与诸多因素有关,但机体衰老造成的五脏虚损是其根本原因,具有易致痰致瘀、变证繁多的发病特点。

    作者:刘传谦;刘德山 刊期: 2014年第07期

  • 扶肝健脾方对慢性乙型肝炎乙肝表面抗原的影响

    目的:通过扶肝健脾方治疗慢性病毒性乙型肝炎患者的临床观察,探讨该方对患者血清乙肝表面抗原( HBsAg)及乙肝病毒( HBVDNA)定量变化的影响作用。方法:临床32例慢性乙肝患者,随机分为两组,均给予恩替卡韦抗病毒治疗,观察组加用扶肝健脾方,观察治疗后4周、12周、24周、36周患者血清HBsAg定量及HBVDNA定量变化。结果:治疗后4周、12周、24周时两组间HBsAg定量及HBVDNA定量无统计学差异,36周治疗结束时检测HBsAg及HBVDNA定量,观察组HBsAg定量有显著降低,且具有统计学差异,而HBVDNA定量无差异。结论:扶肝健脾方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者,能更好降低HBsAg水平,提高抗病毒疗效。

    作者:魏东 刊期: 2014年第07期

  • 李胜涛运用络病理论治疗老年冠心病心绞痛经验

    本文从中医络病理论探讨老年冠心病心绞痛的临床特点、中医病机以及对李胜涛教授依据络病理论来治疗老年冠心病的经验进行了部分归纳,总结为老年冠心病临床所见多是痼疾,不可急于求成,盲目投猛剂重剂;通络时更要补通兼施,以补带通,在通络之品中要配伍补益之品,同时强调气血不畅贯穿始终,故调畅气机为先。

    作者:郭丹丹;徐英霞;邓雪梅;李胜涛 刊期: 2014年第07期

  • 泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭32例

    目的:探讨泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(慢肾衰)的疗效。方法:采用随机分组的方法,对63例患者进行临床观察,其中泄浊汤组治疗32例,单纯西医治疗对照组31例,观察每组治疗前后临床症状及血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率( Ccr )各指标的变化情况。结果:临床疗效总缓解率泄浊汤组为96.9%,优于对照组80.6%,两组对比差异有统计学意义( P<0.05)。泄浊汤组治疗后在降低中医症候积分、BUN和Scr以及升高Ccr方面较治疗前有显著性差异( P<0.05或P<0.01),对照组治疗后在降低中医症候积分、BUN、Scr 方面有显著性差异(P<0.05),但升高Ccr 方面无显著性差异(P>0.05),泄浊汤组降低Scr的作用较对照组改善不明显( P>0.05),但在降低中医症候积分、BUN及升高Ccr方面皆优于对照组( P<0.05)。结论:提示泄浊汤能明显改善临床症状,效果优于单纯西医对照组,同时能改善BUN、Scr、Ccr指标,对肾功能具有一定的保护作用,能延缓慢性肾衰的进展。

    作者:邵思思;任丽雯;黄蔚霞 刊期: 2014年第07期

  • 中西医结合治疗阑尾周围脓肿50例

    目的:观察阑尾周围脓肿患者在常规西医抗生素保守治疗的基础上配合使用大黄、芒硝外敷的疗效。方法:将80例阑尾周围脓肿患者随机分为对照组30例,按照阑尾周围脓肿常规西医抗生素保守治疗;观察组50例在对照组治疗的基础上加用大黄、芒硝外敷。结果:观察组体温恢复正常、腹痛腹胀缓解、脓肿变小所需时间及平均住院时间,均较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿效果比单纯应用抗生素效果好,操作方便,值得临床推广。

    作者:邓淑红;黄孟娟;江小霞 刊期: 2014年第07期

  • 妇科千金胶囊对 CHL 细胞株染色体畸变影响的研究

    目的:探讨妇科千金胶囊对CHL细胞株染色体畸变的影响,对其遗传安全性进行研究。方法:采用CHL细胞培养技术,设妇科千金胶囊不同剂量对CHL细胞进行体外染毒,观察其致CHL细胞株染色体数目及结构变化。结果:在5000、2500、1250μg/mL不同测试剂量浓度下,无论24h及48h收集细胞,并在+S9与-S9两种测试条件下,进行染色体畸变分析,各剂量组、溶剂对照染色体畸变率均在正常范围。结论:妇科千金胶囊在本试验所确定的5000μg/mL测试剂量浓度内,初步认为无诱发CHL染色体畸变作用。

    作者:刘丹卓;赵新广;尤昭玲;左之文 刊期: 2014年第07期

  • 风药疗髓探讨

    当今,疗髓多用补精填髓方法,而忽视了风药的使用,本文在古代文献整理和治髓方药统计分析的基础上,阐发了风药疗髓新认识,有助于完善中医髓理论和指导髓病临床治疗。

    作者:刘源香 刊期: 2014年第07期

  • HPLC 测定复方三芪丹胶囊中丹参酮ⅡA 的含量

    目的:建立测定复方三芪丹胶囊中丹参酮ⅡA 的高效液相色谱法。方法:采用Agilent Extend C18柱(4.6mm ×250mm,5μm),柱温为20℃,以甲醇-水(75∶25)为流动相,流速为0.8mL/min,检测波长为270nm。结果:丹参酮ⅡA 在0.0203~0.203μg范围内呈良好的线性关系(r=1.0000),平均回收率为98.88%,RSD为1.10%。结论:本方法简便、准确可靠、重现性好,适用于复方三芪丹胶囊中丹参酮ⅡA 的含量测定。

    作者:李素梅;毕晓黎;罗文汇 刊期: 2014年第07期

  • 中西医结合治疗系统性血管炎肾衰竭1例

    张宗礼教授用中西医结合的方法,治疗1例中医辨证为肝肾气阴两虚、湿瘀内阻的系统性血管炎伴肾损害患者。综合治疗5月余后取得满意疗效。

    作者:梁玉婷;张宗礼 刊期: 2014年第07期

  • 征稿启事

    作者: 刊期: 2014年第07期

  • 基层临证用经方经验三则

    张仲景之《伤寒论》、《金匮要略》是中医学的经典著作,其所载方皆以制方规范、结构严谨、实用显效而为世代医家尊为“众方之祖”,并公认为“经方”。本文介绍在基层临证使用经方治疗常见病多发病如肠系膜淋巴结炎,胆道蛔虫症,支气管炎取得疗效的经验,充分体现出经方“普、简、廉、效”的特点。

    作者:张火亮;江琪 刊期: 2014年第07期

  • 补中益气汤合金匮肾气丸化裁治疗膏淋26例

    膏淋属中医内科淋证中的一个证型。本文讨论的是老年性前列腺增生术后出现的膏淋之证反复发作,病久不已,属脾肾两虚,气不固摄之证型。笔者在基层卫生院从事临床工作30余年,曾遇数十例这样的病人,术后出现膏淋,经久不愈,虽然大多采用过西医药治疗,但夜尿频多、尿浑如米泔水或如脂膏等症状始终难以消除。患者大多年事已高,病患和家属十分苦恼和担心,每每于此笔者亦是感同身受,自此矢志用心,历经数十载临证实践和探索总结,按中医辨证论治,疗效甚佳。兹择其典型者26例报道如下。

    作者:胡桂林 刊期: 2014年第07期

  • 征稿启事

    作者: 刊期: 2014年第07期

  • 吴茱萸粉外敷穴位促进呼吸衰竭病人肺部排痰的效果观察

    目的:观察吴茱萸粉加姜汁外敷天突穴、定喘穴、肺俞穴对促进呼吸衰竭病人肺部排痰的效果。方法:60例呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规的排痰方法及吸痰处置,观察组除上述常规处置外再进行吴茱萸粉加姜汁外敷,7日后进行效果观察。结果:观察组与对照组相比,吸出的痰液量明显增多,P<0.01,观察组的有效率明显高于对照组。结论:吴茱萸粉加姜汁外敷天突穴、定喘穴、肺俞穴能够有效促进呼吸衰竭病人肺部排痰。

    作者:许媚媚;尹闺琛 刊期: 2014年第07期

  • 试论“卵巢为奇恒之脏”

    卵巢作为女性生殖内分泌的重要器官,中医理论中无明确记载。但是中医妇科学中提出的“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴,在作用机理方面已基本涵盖了卵巢的功能特点、生理及病理特点。因此,依据中医学藏象理论,可以认为卵巢是“奇恒之脏”,运用辨证论治思维更好的指导卵巢疾病的诊治。

    作者:庞聪慧;连方 刊期: 2014年第07期

江西中医药杂志

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