E-cadherin标记体腔积液中癌细胞的价值

邬万新；温晓伟；陆宁；张燕萍；钱建育；唐正英；王振

关键词：积液, 癌细胞, 免疫细胞化学, E-cadherin

摘要：目的评价E-cadherin抗体辨认体腔积液内癌细胞的价值.方法采用石蜡细胞块技术对62例恶性体腔积液标本和22例间皮增生的体腔积液标本进行免疫细胞化学检测E-cadherin、BerEP4、CEA、Calretinin和Desmin,并计算各抗体辨认癌细胞或间皮细胞的敏感性和特异性.62例恶性体腔积液标本中癌性积液53例(包括肺非小细胞癌29例,肺小细胞癌2例,乳腺癌5例,胃癌4例,大肠癌3例,肝癌1例,食道癌3例,胰腺癌1例,卵巢癌4例,子宫颈癌1例),非癌性积液4例(包括淋巴瘤2例,骨髓瘤1例和恶黑1例),不明组织来源5例.结果62例恶性体腔积液标本E-cadherin的阳性率为85.5%(53/62).去除不明组织来源和非癌性积液病例后,53例癌性积液的E-cadherin阳性率为88.7%(47/53),其中乳腺、食道、大肠和卵巢等部位来源的癌性积液的阳性率均为100%.而间皮细胞E-cadherin反应均为阴性.E-cadherin、BerEP4和CEA检测癌细胞的敏感性分别为88.7%、79.2%和67.9%,E-cadherin、BerEP4和CEA检测癌细胞的特异性分别为96.2%、100%和92.3%.Calretinin和Desmin检测间皮细胞的敏感性100%和91%,特异性分别为94.7%和100%.结论本组研究结果表明E-cadherin是一个体腔积液内癌细胞的敏感和特异的标记,可以作为免疫细胞化学鉴别良恶性体腔积液的抗体组合成员之一.

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MBP-hmcm6融合蛋白的构建与表达

目的构建含微小染色体维持蛋白MBP-hmcm6的原核表达重组质粒,并进行可溶性表达与初步纯化.方法以常规克隆方法将目的片段连接至pMAL-p2x载体,获得的阳性克隆转化大肠杆菌Rosetta(DE3)进行表达.结果经Western blot鉴定,获得了分子量大小为139 KD的MBP-hMCM6p蛋白.结论成功构建了pMAL-p2x-hmcm6重组质粒和工程菌,实现了重组蛋白可溶性表达,有助于进一步研究MCM蛋白的结构与功能.

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肾脏良性占位性病变的诊断

为提高肾脏良性病变的诊断和鉴别诊断水平,收集1989年～2004年我科收治的36例肾良性占位性病变患者的病例分析报告如下.

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p16与nm23在膀胱癌中的表达及临床意义

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作者：杨宏梅；郑美珍刊期： 2005年第05期
非小细胞肺癌组织中Survivin基因的表达及临床意义

目的探讨Survivin基因在人体非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义.方法采用免疫组化的方法研究Survivin基因在人体肺癌中的表达情况,并对结果进行分析.结果Sur-vivin基因在肺癌组织中高表达(78.0%),而在正常组织中低表达(6.0%).Survivin基因在肺癌组织中的高表达有统计学意义(P＞0.05),但是与病理类型,分化程度,分期和淋巴结的转移情况无关.结论Survivin基因在人体肺癌的发展中起重要的作用,但是检测它的表达对预后的分析没有意义.

作者：王伟；玉寒冰；刘德贵刊期： 2005年第05期
在宁养服务中晚期肺癌死亡病人生存期的回顾性研究

目的通过对569例晚期肺癌死亡病例分析,讨论生存期与不同年龄组以及疾病是否转移之间的关系,对宁养院收治病人的范围、病程和年龄提供依据.预测疾病生存率,对癌症病人临终期的研究提供参考.方法对接受过宁养服务自然死亡的全部晚期癌症病例,计算各癌症、各年龄段的中位生存期、平均生存期和预期生存率.结果(1)经宁养院服务的肺癌病人平均中位生存期54.92天,预期生存率(1周预期生存率为47.10%,5周预期生存率为10.19%,10周预期生存率为1.58%);(2)不同年龄段的中位生存期(天):＜30:77.00,30-:42.50,40-:62.00,50-:58.25,60-:54.75,70-:50.00,80-:88.00,提示小于30岁和80岁以上年龄组中位生存期较长;(3)癌症无转移与有转移的病例之间中位生存期经时序检验有显著差异.结论所有检验均采用双侧检验,比较客观反映生存期情况,对各种疾病的临终期提供参考.

作者：孙理；田振囡；何秋月；李玉；孙喜文刊期： 2005年第05期
营养素与胃癌患者生存质量的相关性分析

目的通过胃癌术后存活患者的营养素调查,提供胃癌患者康复时期科学信息.方法选择84例胃癌患者术后仍存活1年以上患者为调查对象,自行编制调查表,内容包括:一般情况及膳食摄入量情况;生存质量设20个问题.统计采用描述分析和线性回归分析.结果本组84例胃癌患者生存质量总分平均值为68.85分,营养素均未达标,硒达标率低(5.09%),影响生存质量的有统计学意义营养素为热能、蛋白质、钙、铁等8种.结论胃癌患者的原来体质差,免疫力低,提供合理营养素利于提高患者的体质和免疫水平,可提高生存质量.

作者：陈琳；江惠娟；陈增春；周洪清刊期： 2005年第05期
Survivin在乳腺癌中的表达及其与Caspase-3、PCNA表达的关系

目的探讨Survivin在乳腺癌发生、发展中的作用及其与Caspase-3蛋白表达和细胞增殖的相互关系.方法用免疫组化S-P法检测Survivin在正常乳腺组织(10例)、乳腺囊性增生组织(18例)、不典型增生组织(20例)和乳腺癌组织(50例)中的表达以及Caspase-3、PCNA在乳腺癌组织中的表达.结果Survivin蛋白在正常乳腺组织无表达,在乳腺囊性增生组织、不典型增生组织、乳腺癌组织中的阳性率分别为5.6%(1/18)、45.0%(9/20)、72.0%(36/50),差异有显著性(P＜0.05).Survivin蛋白的表达与临床分期和淋巴结转移有关(P＜0.05),与年龄、是否绝经、肿瘤大小和组织学分级均无关.Survivin与Caspase-3的表达呈负相关(P＜0.01).Survivin蛋白表达阳性的乳腺癌PCNA的标记指数明显高于Survivin蛋白表达阴性的乳腺癌细胞PCNA的标记指数(P＜0.01).结论Survivin蛋白在乳腺癌中表达上调,提示其通过抑制凋亡在乳腺癌发生、发展中起重要作用,可能成为乳腺癌基因治疗的新靶点.Survivin通过与激活的Caspase-3结合,抑制其活性,从而阻止细胞凋亡.Survivin不仅参与凋亡的调控,还促进了细胞增殖.

作者：陈刚；周福祥；高霞；夏东刊期： 2005年第05期
肺高分化胎儿型腺癌临床病理分析

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作者：施红旗；刘庆伟；楼善贤刊期： 2005年第05期
ConA诱导的人脐血基质细胞上清对脐血细胞DNA合成代谢的影响

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作者：徐广伟；张耿月；任林广刊期： 2005年第05期
术后早期腹腔热灌注化疗治疗恶性腹腔积液(附18例临床观察)

恶性腹腔积液是晚期腹盆腔肿瘤的常见并发症之一,在晚期腹盆腔肿瘤手术中并不少见.大量的腹水严重影响患者的生存质量.我们于2002年8月～2004年12月用术后早期持续腹腔热灌注化疗(Continued Hyperthermic Peritoneal Perfusion-CHPP)方法治疗恶性腹腔积液18例,取得了较好的疗效.现报道如下:

作者：尹春柱；张强；魏刚；郭芳芳刊期： 2005年第05期
胰十二指肠切除术后并发空肠应激性溃疡穿孔的诊治

1临床资料病例:男,60岁.进行性黄疸、消瘦、高热10余天入院.既往素健,无肝病、胆结石病史.入院体检:T:39℃、P:96次/分.神萎、疲软,皮肤、巩膜重度黄染.锁骨上淋巴结未触及肿大.全腹胀,肝肋下1.5 cm,边钝质韧.肋下可触及胆囊肿大,无压痛,腹水征(-).实验室检查:血常规:Hb 96g/L,WBC:26.2×109/L,N:94%;肝功能:T-BIL:166.8 nmol/L,TP:57 g/L,ALB:30 g/L;B超:胆囊肿大,CBD直径15 mm,疑胆总管结石;CT:十二指肠肿瘤.急诊ERCP诊断为:十二指肠恶性肿瘤,行乳头切开置鼻胆管并同时取活检.

作者：张勇；秦贤举；陈问潭刊期： 2005年第05期