沈洁;李忠仁;沈梅红
浙江省中医院吴良村教授系国家级名老中医,博士生导师,享受国务院特殊津贴.从事肿瘤临床及教研40余载,学贯中西,学验俱丰,对肺癌的治疗颇有研究,有独特的诊治思路和辨证用药特色,形成了养阴清热、解毒散结为主的学术思想,临床屡见奇效.笔者有幸随师侍诊,于导师丰富临床经验中觅得一鳞半爪,现介绍如下:
作者:章继民;马高祥;赵瑛 刊期: 2007年第08期
猪苓汤源于张仲景的《伤寒论》,由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成,具渗利水湿、育阴清热之功效,此方利水而不伤阴,滋阴而不敛邪,是为阳明病误下伤阴,津伤有热,水气不利,以及少阴热化,阴虚水热互结之证所设.在临床上,我们对慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、肾盂积水、肾结石、乳糜尿等疾病,凡辨证属阴虚水热互结表现为小便不利、排尿涩痛、尿血、水肿等证候者,以猪苓汤化裁治疗每获良效.兹举案例三则于次.
作者:林琳;盛梅笑 刊期: 2007年第08期
据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》[1]:慢性咳嗽是指咳嗽时间≥8周,其病因相对复杂,常见病因为:咳嗽变异性哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDS)、嗜酸粒细胞支气管炎(EC)、胃-食道反流性咳嗽(GERC)等.并对上述几种咳嗽下了定义,明确了各自的临床表现、诊断标准及治疗方案.笔者就中医对此类咳嗽的辨证施治,据随韩树人主任临证所得整理如下,不足之处,敬请同道正之.
作者:王德钧;谈欧;韩树人 刊期: 2007年第08期
前列腺增生是中老年男性的常见病、多发病,保守治疗颇为棘手,西药疗效欠佳.笔者自1995年1月~2005年1月采用金匮肾气丸(改用汤剂)加味治疗前列腺增生122例,疗效满意,现报道如下.
作者:寿仁国 刊期: 2007年第08期
目的:观察运用中药治疗围绝经期综合征的疗效.方法:采用二仙加味治疗围绝经期综合征32例.结果:23例治愈,7例好转,2例无效,总有效率93.8%.结论:二仙加味具有温补肾阳,滋养肾阴,调补冲任等功效,提示该方能够起到延缓天癸枯竭的作用,在围绝经期综合征治疗中效果显著.
作者:陈新家 刊期: 2007年第08期
骨转移瘤因其压迫神经,表现出腰部或伴有腿部疼痛,常常与腰椎间盘突出症相混淆.临床上极易误诊,今将1例误诊报道如下.
作者:沈洁;李忠仁;沈梅红 刊期: 2007年第08期
近年来,笔者采用针刺与六味地黄汤加减治疗原发性高血压患者36例,获效较佳,兹将有关结果介绍如下:1 一般资料按WHO原发性高血压的命名及诊断标准,选取原发性高血压门诊患者36例(除外合并患有冠心病、糖尿病等其它疾病者),其中男性26例,女性10例;年龄35~66岁,平均45岁;病程3~15年,平均5年.按国际高血压联盟制订的高血压分级标准:Ⅰ级(收缩压18.6~21.2 kPa,舒张压12.0~13.2kPa 3例,Ⅱ级(收缩压21.3~23.8 kPa,舒张压13.3~14.5 kPa)15例,Ⅲ级(收缩压≥23.9 kPa.舒张压≥14.6 kPa)12例.
作者:韦冠文 刊期: 2007年第08期
国家级名老中医陈昆山教授在临床40余年中,擅长治疗各种肝病.笔者有幸从师陈老,临证中获益良多.现介绍如下:(1)本病早中期,重视清热解毒,凉血化瘀.陈老认为重型肝炎的整个病程中,以热毒瘀结于血分为主要病理特点.尤其在本病早中期,热毒之邪较甚,所以在临证组方时特别重视清热解毒、凉血化瘀的治法.自拟重肝基本方(茵陈蒿、栀子、大黄、黄芩、虎杖、青黛、赤芍、丹参、紫草、甘草).
作者:章友安;戴琦 刊期: 2007年第08期
目的:观察活血利水法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法:60例60眼门诊及住院中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者均应用活血利水的血府逐瘀汤合五苓散加减治疗.结果:治疗6周,60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变总有效率100%,显效率86.7%.治愈率66.7%.结论:活血利水法是治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的有效方法,值得进一步推广.
作者: 刊期: 2007年第08期
目的:客观评价神阙穴隔姜灸治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:将60例肠易激综合征患者随机分成两组,治疗组予神阙穴隔姜灸治疗,对照组予心理、饮食治疗及西药口服治疗.结果:与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:神阙穴隔姜灸疗法为腹泻型IBS治疗提供了一种新的选择,值得推广应用.
作者:张云波;颜春艳;谢胜 刊期: 2007年第08期
目的:观察田螺水治疗肛肠术后肛缘水肿的临床疗效.方法:运用田螺水治疗肛肠术后肛缘水肿,并与用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴比较.结果:田螺水组与1∶5 000高锰酸钾溶液组疗效相比,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:田螺水对于肛肠术后肛缘水肿有明显消肿作用.
作者:余卫华;战晓农;邱翠琼 刊期: 2007年第08期
目的:建立归芍口服液中阿魏酸及芍药苷的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定阿魏酸、芍药苷的含量.结果:本方法线性关系良好,阿魏酸的平均回收率为100.49%,RSD为0.95%(n=5);芍药苷的平均回收率为99.28%,RSD为0.99%(n=5).结论:此方法简便、准确,重现性好,能排除其它成分的干扰,可用于归芍口服液的质量控制和评价.
作者:王秀芬 刊期: 2007年第08期
目的:观察中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:符合入选标准的77例晚期NSCLC患者随机分为中西医组38例,西医组39例.中西医组用生脉注射液+梅花点舌丸+NP(异长春花碱+顺铂)方案治疗;西医组单用NP方案.结果:中西医组和西医组的平均疾病进展时间分别为175.22天和129.88天,P<0.05;中位生存期分别为277.06天和221.68天,P<0.05.结论:中西医结合治疗NSCLC有较好的临床疗效.
作者:杨宏丽 刊期: 2007年第08期
慢性盆腔炎是现代医学名称,属中医学带下和癥瘕、积聚之范畴.3年来,本人用加味金铃子散医治本病192例,收到较为满意的疗效,现报道如下:
作者:陈淑萍 刊期: 2007年第08期
前斜角肌综合征是指经过第一肋骨上缘部,或颈椎横突前侧的锁骨上窝部臂丛神经和锁骨下动脉的血管神经束,受前斜角肌压迫而产生的一系列神经血管压迫症状.笔者在附属医院随师出诊期间,有幸收治多例,诊断明确,经针刺治疗后效果满意,现报道一典型病例如下:
作者:姜殷 刊期: 2007年第08期
目的:比较普鲁卡因和垂体后叶素治疗咯血的效果.方法:分为普鲁卡因组和垂体后叶素组及普鲁卡因和垂体后叶素联合组各25例,观察治疗后三组止血的疗效、时间和副作用的发生率.结果:三组在止血效率上无显著性差异(P>0.05);在止血时间上有显著性差异(P<0.05);在副作用的发生率上有显著性差异(P<0.05).结论:在治疗咯血的时效方面,普鲁卡因+垂体后叶素>普鲁卡因>垂体后叶素,且联合应用能使副作用的发生率减低,使用药量减少.
作者:陈研 刊期: 2007年第08期
目的:观察自拟乳消汤治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:患者通常在经前1周服乳消汤,日1剂;结合心情调节.结果:50例中,治愈43例,好转5例,无效2例,总有效率为96%.结论:乳消汤治疗乳腺增生病疗效显著,安全可靠.
作者:杜宇田;武永仙 刊期: 2007年第08期
目的:观察加味桂枝芍药知母汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:180例均内服加味桂枝芍药知母汤,每日1剂并配合电针每天1次,15天为一疗程,观察1~3个疗程后进行疗效评价.结果:临床治愈96例(53.3%),有效70例(38.9%),无效14例(7.8%),总有效率为92.2%.结论:加味桂枝芍药知母汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎,可缓解疼痛,消除肿胀,防止复发,疗效可靠.
作者:王兴凯;谢宗宏;王雷 刊期: 2007年第08期
通过94例脑卒中患者的临床观察,证明脑血管病早期运用系统的康复技术治疗是促进患者出院后功能恢复,改善和提高患者生活质量,减少患者痛苦,减轻家庭和社会负担的一项重要措施.
作者:王健 刊期: 2007年第08期
目的:观察梅核解郁汤加减配合心理咨询共同治疗梅核气的远近期疗效.方法:40例患者随机分入中药配合心理疗法治疗组与单纯中药治疗对照组各20例,一年后随访,观察治疗前后临床症状计分的变化及一年后复发率.结果:治疗后两组的近期疗效差异无显著性意义(P>0.05),但一年后两组复发率差异有显著意义(P<0.01).结论:中药配合心理治疗比传统的单纯中药治疗在预防梅核气复发上作用显著.
作者:谭杰华 刊期: 2007年第08期