张长林
目的 分析探讨孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘的治疗效果.方法 在收集114例治疗的老年支气管哮喘患者,随机抽取57例设为对照组,余下57例设为治疗组,其中,对照组接受常规治疗,治疗组联合孟鲁司特与布地奈德治疗,评估临床疗效,分析肺功能恢复情况.结果 第一,疗效分析,治疗组,显效29例,有效24例,无效4例,总有效率为92.9％(53/57),对照组,显效19例,有效27例,无效11例,总有效率为80.7％(46/57),与对照组相比,治疗组疗效更显著(P<0.05).第二,肺功能恢复情况,数据显示,治疗组各指标显著优于对照组(P<0.05).结论 老年支气管哮喘,联合孟鲁司特与布地奈德治疗,疗效显著,有助于改善肺功能.
作者：黄琦；赵坤 刊期： 2018年第03期
目的 探讨肝癌患者肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后低钾血症的原因分析以及相关护理方法.方法 分析90例肝癌患者行TACE术后并发低血钾症的临床资料.结果 经统计分析发现引发低钾血症的原因包括摄入不足、排钾过多和药物副作用,经积极治疗和护理后,患者血钾得到纠正或好转.结论 研究TACE术后低钾血症原因及护理方法对提高TACE治疗合并低钾血症患者的生活质量具有重要意义.
作者：张倩；范智博；张亚丽 刊期： 2018年第03期
目的 观察采用综合干预减轻周围静脉留置针的穿刺疼痛效果.方法 选取手外科及显微骨科住院的患者120例,随机分为两组.对照组60例采用常规方法穿刺静脉留置针,观察组60例在对照组的基础上采用综合干预后穿刺.采用数字疼痛评估法评估患者疼痛.结果 对照组与观察组在疼痛评分分别为(4.48±1.017、1.95±0.946)、轻度疼痛人数为(6人、57人)和中度疼痛人数为(54人、3人)及留置针穿刺满意度分别为(3.08±0.72、4.12±0.62),(P<0.01).结论 采用综合干预可以减轻周围静脉留置针穿刺疼痛感,增加患者满意度.
作者：赵宁；秦芝霞 刊期： 2018年第03期
目的 分析在胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中行腹腔镜修补手术治疗的有效性.方法 分析2016年12月-2017年12月收治的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,患者手术均由同一手术团队施行,对照组44例患者采用传统开腹手术治疗,实验组44例患者行腹腔镜修补手术治疗.观察指标:手术时间,术后肛门排气时间,首次下床时间,术后住院时间,术后并发症.结果 实验组与对照组手术时间分别(42.25±5.48)min和(63.29±7.51)min;首次下床活动时间分别为(1.5±0.4)d和(3.5±0.4)d,术后肛门排气时间分别为(1.8±0.8)d和(3.6±0.5)d,术后住院时间分别为(4.2±1.4)d和(8.0±1.3)d.实验组与对照组分别有两例并发症,实验组中发现2例麻痹性肠梗阻,对照组中1例麻痹性肠梗阻,1例腹腔脓肿,均保守治疗治愈.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补手术时间短,术后恢复快.
作者：刘世呈；吴淼；罗坤 刊期： 2018年第03期
目的 分析讨论降钙素原以及D-二聚体指导支气管扩张伴感染患者抗生素的临床应用.方法 选取支气管扩张伴感染患者105例,将其设立为观察组;选取支气管扩张无急性感染105例,设立为对照组.比较两组患者降钙素原(PCT)、D二聚体(D-D).结果 观察组PCT和D-D水平明显高于对照组,P<0.05.结论 支气管扩张伴感染患者PCT和D-D水平与APACHEⅡ评分呈正相关,当支气管扩张患者出现PCT和D-D水平升高时,可作为提示支气管扩张患者出现急性感染的指标,指导临床抗生素的应用.
作者：鲍姨琴；陆志伟 刊期： 2018年第03期
目的 分析支气管扩张患者经过盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗后的临床效果.方法 选取收治的134例支气管扩张患者为研究对象,以治疗方式为依据将其分为对照组和观察组,每组67例,对照组患者采用常规疗法进行治疗,观察组患者采用盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化吸入疗法进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后,就临床症状以及体征消退时间而言,对照组远远长于观察组;就治疗总有效率而言,对照组为为86.57％,观察组为98.51％,组间数据比较,差异显著,统计学意义成立(P>0.05).结论 针对支气管扩张患者进行治疗的时候,采用盐酸氨溴索注射液与特布他林联合的方式,可以有效缩短临床症状消退所需时间,进而使治疗效果得到显著提升.
作者：栾浩 刊期： 2018年第03期
目的 探讨根治术前髂内动脉介入治疗中晚期宫颈癌的临床意义及安全性.方法 选取60例中晚期宫颈癌患者为受试对象,分为对照组(30例)及研究组(30例).对照组予保留盆腔神经宫颈癌根治术,研究组在该手术前予髂内动脉介入(化疗+栓塞)治疗.比较两组围手术期指标、术后病理情况及安全性.结果 两组总手术时间、切除阴道壁长度、切除韧带长度差异(P>0.05);研究组术中出血量、淋巴结清扫数量少于对照组,肛门排气时间早于对照组,保留导尿管时间短于对照组,住院时间长于对照组,组间差异(P<0.01).研究组术后病灶切缘阳性、阴道切缘阳性率低于对照组,而卵巢中心坏死、宫旁组织及淋巴结坏死率高于对照组,组间差异(P<0.05).研究组腹痛、阴道异常物发生率高于对照组,组间差异(P<0.01);两组围手术期感染、消化道反应、肾功能损害发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 中晚期宫颈癌在根治术前采用髂内动脉介入治疗,其优势在于操作简单、安全可靠,不增加总手术时间,能减少根治术中出血量、淋巴结清除量,在一定程度上促进胃肠等功能恢复,值得借鉴.
作者：侯立泳；欧阳江华；王永 刊期： 2018年第03期
目的 比较DR、多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的准确性,进而探讨其应用价值.方法 将在本院接受手术治疗的65例足踝部骨折和关节脱位患者作为本次研究的对象,均在手术前接受DR检查和多层螺旋CT检查,将检查结果和手术结果进行对比分析.结果 和手术结果相比,多层螺旋CT对足踝部骨折、关节脱位的检出率都为100.00％,而DR对足踝部骨折的检出率为74.65％,对关节脱位的检出率为76.67％,都更低(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的价值高于DR.
作者：万载鑫 刊期： 2018年第03期
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种可通过血液传播的疾病,采供血机构对采集的血液严格检测,避免梅毒经输血传播.采用特异性ELISA方法对2016年1月～2017年8月无偿献血者人群中梅毒感染情况进行检测和统计分析,将无偿献血者人群按照不同年龄、性别、采血地点、文化程度等进行统计学分析.在27538名无偿献血者中有151人梅毒抗体检测为阳性,总阳性率为0.55％;其中女性阳性率0.72％明显高于男性阳性率0.42％,但差异没有统计学意义(P>0.05);年龄以46～55岁阳性率为高1.04％,差异具有统计学意义(P<0.05).目前我国梅毒感染人群在传染病的调查中居高,因此在无偿献血者招募时,应广泛宣传梅毒的危害、防治知识、传播途径等相关内容,加强献血者健康咨询,严格对献血者的评估,建立固定低危无偿献血者队伍,以确保输血安全.
作者：徐畅；梁爽；井元冰 刊期： 2018年第03期
目的 探究加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 随机纳入原发性三叉神经痛患者64例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组选用加巴喷丁治疗,对照组选用卡马西平治疗,采用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价两组疗效,同时观察两组药物副作用.结果 两组治疗前VAS、QS比较差异无意义(P>0.05),观察组治疗总有效率96.9％,优于对照组75.0％,两组差异有意义(P<0.05),同时,研究发现加巴喷丁组副作用较卡马西平组轻微.结论 加巴喷丁不仅能有效缓解原发性三叉神经痛病人的疼痛程度、改善睡眠质量,而且不良反应轻微,值得临床推广使用.
作者：程政平；张大伟；钟丽珍 刊期： 2018年第03期
目的 研究与观察奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法 选取收治的抑郁症患者80例为研究对象,通过电脑将其随机分为两组,即对照组与观察组,各40例.对照组采用氟西汀治疗,观察组采用奥氮平联合氟西汀治疗.观察对比两组治疗前、治疗后1、2、4、8 w时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、副反应量表(TESS)评分变化、临床疗效以及不良反应.结果 治疗后1、2、4、8 w时,观察组HAMD评分与治疗前以及对照组相比均下降显著,且P<0.05.治疗期间两组TESS评分对比无统计学意义.结论 奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效非常显著,即能显著改善患者抑郁症状,还能有效减少各种不良反应,安全性高.
作者：王桢桢 刊期： 2018年第03期
目的 讨论多层螺旋CT重组技术对腰椎峡部裂的诊断价值研究.方法 选取腰椎峡部裂的患者80例,病例根据数字随机的方法分为两组,其中实行X线片扫描的为对照组,实行多层螺旋CT重组技术的为实验组.结果 实验组的检测的准确性高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).对照组中经过X线检测,有13处由于摄片的体位以及患者的脊椎出现侧弯,摄片的角度,阅片等问题出现漏诊.结论 使用多层螺旋CT重组技术检测腰椎峡部裂,可以为临床诊断提供清晰的图像,提高临床诊断的准确性,具有重要的临床诊断价值.
作者：李锋 刊期： 2018年第03期
目的 分析采用不同种植系统进行口腔种植的临床效果.方法 选取收治的114例需行口腔种植术的患者作为研究对象,根据口腔种植系统的不同,将患者分为三组,即甲组(ITI种植系统)、乙组(奥齿泰种植系统)、丙组(诺贝尔种植牙系统),对三组患者种植后的效果进行评价.结果 甲组治疗总有效率为97.37％;乙组治疗总有效率为94.74％;丙组患者治疗总有效率为94.74％,将三组患者的治疗效果数据进行比较未见显著差异,P>0.05,无统计学意义.结论 通过对ITI种植系统、奥齿泰种植系统、诺贝尔种植牙系统这三种系统口腔种植的效果研究发现,三种口腔种植系统的疗效差异不大,在临床应用时,还需根据患者口腔实际情况,制定个体化口腔种植方案,以获得佳疗效.
作者：许刚 刊期： 2018年第03期
目的 评价传染病自动预警信息系统(以下简称预警系统)在预测营口市手足口病暴发/聚集情况的能力,为相关机构设置预警参数,选择预警方法,改善预警效果提供参考依据.方法 利用预警系统中发出的手足口病预警信号及防治人员核实及现场调查情况,计算预警系统的灵敏度、阳性预测值(PVP)、及时响应率等指标.结果 预警系统的灵敏度为50.72％,阳性预测值为19.02％,及时响应率为96.20,发出预警信号至填报异常信息卡(h)的中位数为1.95(h).结论 预警系统已经成为一种重要的预警工具,但其阳性预测值还有待于提高,实际工作中仍不能忽视监测人员对疫情数据分析等其他方法.
作者：魏艳姣；刘光远；刘亮；秦立；杨琳；刘明 刊期： 2018年第03期
目的 探究吉西他滨配合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应.方法 选取治疗的70例晚期非小细胞肺癌患者,将其随机分为两组,分别进行吉西他滨联合顺铂治疗(研究组)及多西他赛联合顺铂(常规组),比较其近期效果及毒副作用.结果 研究组患者治疗后,好转几率为42.86％,显著高于常规组的25.71％(P<0.05),治疗过程中,研究组出现恶心呕吐、贫血、白细胞及血小板计数减少等情况均显著低于常规组(P<0.05),而两组患者出现肝、肾损伤等情况基本一致(P>0.05).结论 采用吉西他滨配合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,能够有效提高治疗效果,并降低因治疗发生的毒副作用.
作者：高航；殷俊 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析控制不同INR(血浆凝血酶原时间国际标准化比值)在使用华法林抗凝治疗中对老年稳定性冠心病合并房颤患者的临床应用效果.方法 选取老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者84例,按照随机数字表法将患者划分为对照组和观察组,每组42例,对照组行临床常规抗凝治疗,将INR调整在2.0—3.0范围之间,观察组,INR调整在1.5—2.0之间,观察治疗效果.结果 观察组患者的华法林使用剂量、INR及患者出血事件的发生均低于对照组,比较具有统计学上的意义(P<0.05);观察组和对照组患者脑栓塞、体内循环栓塞等终点事件发生情况比较无差异性(P>0.05).观察组患者的出血发生率4.76％明显少于对照组23.81的出血发生率,比较具有统计学上的差异性(P<0.05).结论 使用华法林低抗凝方法对老年稳定性冠心病合并房颤患者的治疗效果良好,治疗安全性更高,具有较高的临床使用价值,值得广泛推广使用.
作者：王艳 刊期： 2018年第03期
目的 了解我院急诊内科经验使用头孢曲松存在的问题,探索临床药师介入急诊处方点评的工作模式,尝试建立头孢曲松相关的临床合理用药路径.方法 依据<2015抗菌药物临床应用指导原则>、14版及<桑福德抗微生物治疗指南>44版,对2016年1-3月使用头孢曲松的处方进行病种分类并分析.结果 在460例使用头孢曲松的患者中,呼吸系统感染的比例高,共332例(72.17％),其中呼吸系统感染患者使用头孢曲松不在合理推荐范围的比例也较高,有153例(46.08％).结论 急诊呼吸系统感染患者中经验使用头孢曲松的不适宜比例较高,临床药师应对该药的合理使用加强指导,并建议急诊内科医生在经验用药时能参照相关指南及共识规范应用.
作者：韩竹俊；张学娟 刊期： 2018年第03期
目的 进行该项研究,期望能找到一种能改善现在肝门胆管癌预后的治疗方法.方法 选择术中探查无法手术切除的40例肝门胆管癌患者,随机分为两组,治疗组:术中判断不能切除,行胆管内支撑引流并胆管内灌注化疗,术后定期灌注化疗;对照组:术中判断不能切除,行胆管内支撑引流.观察两组的肿瘤体积、总胆红素水平、胆管通畅时间、生存时间.结果 与对照组相比,治疗组8、12、16、20周后胆红素水平低,胆管通畅时间、生存时间更长(P<0.05).结论 改良胆管内灌注化疗是一种有效的治疗方式.
作者：董家刚；庞显伦 刊期： 2018年第03期
目的 观察骨劈开和牙槽嵴扩张联合GBR在上颌前牙狭窄牙槽嵴种植治疗中的应用效果及可行性研究.方法 我院口腔科收治的78例上颌前牙狭窄患者,对照组39例患者给予超声骨刀对个体患者前牙牙槽骨进行骨劈开术、牙槽嵴扩张.实验组39例患者在对照组治疗方法的基础上联合GB治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 实验组患者治疗后其牙槽骨高度、唇腭平均宽度以及骨量均明显优于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05).结论 对于上颌前牙狭窄患者给予骨劈开和牙槽嵴扩张联合GBR在上颌前牙狭窄牙槽嵴种植治疗可有效提高个体患者临床治疗效果.
作者：蒋卫东 刊期： 2018年第03期
目的 探讨冈上肌出口位摄片在肩关节损伤中的诊断价值.方法 分析37例经MRI及手术证实为肩峰撞击综合征和肩袖损伤患者的相关影像学资料,将其影像学诊断结果进行对比.所有患者均摄有患侧肩关节正位,冈上肌出口位,患侧肩关节MRI.根据Bigliani肩峰分型进行分类,同时测量肩峰与肱骨头间距离.结果 37例患者中,Ⅰ型肩峰9例,Ⅱ型21例,Ⅲ型7例.出口位x线片测得肩峰下间隙(A—H间距)狭窄31例.其中A—H≤5 mm 7例,5～10 mm 24例.肩峰骨赘20例.肱骨大结节增生21例.结论 冈上肌出口位摄片能够提供肩峰分型直接依据,对诊断肩峰撞击综合征和肩袖损伤具有操作简便易行,价格低廉、安全可靠等优点,为临床医师制定诊疗及手术方案提供重要依据.
作者：李汝辉；周鹏；陈荔川；李洪 刊期： 2018年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
