韩竹俊；张学娟
目的 研究快速康复外科护理在胸前入路无注气腔镜甲状腺术围手术期中的应用与效果.方法 选取行胸前入路无注气腔镜甲状腺术的82例患者,随机分为试验组(41例)和对照组(41例),试验组采用快速康复外科护理,对照组采用围手术期常规护理,比较两组术后恢复情况及住院时间.结果 术后试验组误吸风险程度、疼痛程度、低于对照组;初次排尿及颈部活动时间早于对照组;引流量及住院天数少于对照组;基本生活活动能力明显高于对照组;两组术后并发症发生率差异无统计学意义.结论 快速康复外科应用于胸前入路无注气腔镜甲状腺术围手术期,可促进患者更快康复,缩短住院时间.
作者：莫绮珊；陈美娟；黎颂铭 刊期： 2018年第03期
目的 评估活动期系统性红斑狼疮患者的双阴性T细胞的临床应用价值.方法 选取2012年1月-2016年12月收治的90例活动期系统性红斑狼疮患者作为研究组.同时抽取90例健康体检者作为对照组.统计分析研究组和对照组细胞免疫指标的情况.统计学分析采用描述性统计分析及t检验.结果 与健康对照组比较,活动期SLE患者CD3+CD4-CD8+T细胞,CD3-CD19+B细胞升高(P<0.05);CD4+/CD8+降低(P<0.05);CD3+CD4-CD8-T细胞(Double negative T cell,DNT)升高(P<0.01).结论 细胞免疫指标对系统性红斑狼疮患者的免疫状态评价具有重要临床应用价值.其中,CD3+CD4-CD8-双阴性T细胞(DNT)的检测尤为重要,应该重视.
作者：曾文；胡大春；钱净；田敏；赵明洁；太继琼；唐树荣 刊期： 2018年第03期
目的 探究观察标准大骨瓣开颅手术对重型颅脑损伤者治疗效果的影响.方法 选取72例重型颅脑损伤患者,于2016年3月-2017年3月进行治疗,两组各36例,观察组及对照组.取常规骨瓣开颅手术方式的为对照组,取标准大骨瓣开颅手术的是观察组.在结束治疗之后,对比两组患者治疗效果.结果 在术前观察组及对照组患者的总发生率均未22.22％,因此对比差异无统计学意义(P>0.05),但是经过手术之后,对照组的血管痉挛总发生率是16.67％,观察组是2.78％,因此相较于对照组,观察组患者的血管痉挛总发生率相对较低,因此对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对重型颅脑损伤患者,采用标准大骨瓣开颅手术治疗,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,术后颅内压显著下降,取得明显性治疗效果,预后与脑血管痉挛情况缓解更佳.
作者：梁勇；王莹 刊期： 2018年第03期
目的 探究吉西他滨配合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应.方法 选取治疗的70例晚期非小细胞肺癌患者,将其随机分为两组,分别进行吉西他滨联合顺铂治疗(研究组)及多西他赛联合顺铂(常规组),比较其近期效果及毒副作用.结果 研究组患者治疗后,好转几率为42.86％,显著高于常规组的25.71％(P<0.05),治疗过程中,研究组出现恶心呕吐、贫血、白细胞及血小板计数减少等情况均显著低于常规组(P<0.05),而两组患者出现肝、肾损伤等情况基本一致(P>0.05).结论 采用吉西他滨配合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,能够有效提高治疗效果,并降低因治疗发生的毒副作用.
作者：高航；殷俊 刊期： 2018年第03期
目的 探究磁性附着体与套筒冠义齿联合应用效果观察.方法 资料随机选取治疗的80例特殊牙列缺损患者作为观察对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各40例,对照组予以套筒冠义齿修复方式,观察组在对照组基础上予以磁性附着体,对两组患者牙齿美观度、咀嚼舒适度进行比较.结果 两组美观度、咀嚼功能、舒适度比较中观察组治疗后3个月、6个月其满意度高于对照组,两组差异有意义(P<0.05).结论 对于临床上牙列缺损严重患者实施磁性附着体联合套筒冠义齿联合使用,能够有效提高临床上其牙齿美观度、舒适度,能够有效提高咀嚼能力,值得推广使用.
作者：闫霖 刊期： 2018年第03期
目的 分析支气管扩张患者经过盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗后的临床效果.方法 选取收治的134例支气管扩张患者为研究对象,以治疗方式为依据将其分为对照组和观察组,每组67例,对照组患者采用常规疗法进行治疗,观察组患者采用盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化吸入疗法进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后,就临床症状以及体征消退时间而言,对照组远远长于观察组;就治疗总有效率而言,对照组为为86.57％,观察组为98.51％,组间数据比较,差异显著,统计学意义成立(P>0.05).结论 针对支气管扩张患者进行治疗的时候,采用盐酸氨溴索注射液与特布他林联合的方式,可以有效缩短临床症状消退所需时间,进而使治疗效果得到显著提升.
作者：栾浩 刊期： 2018年第03期
目的 研究疏血通联合尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕临床效果.方法 随机选取后循环缺血性眩晕患者100例作为观察对象,治疗组50例、对照组50例.治疗组男19例,女31例,年龄26-86岁,平均年龄(62.6±4.6),对照组男20例,女40例、年龄27-85岁、平均年龄(61.8±4.2),从两组患者的年龄、性别及患者病情的情况等方面来看具有可比性,差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗组为疏血通联合尼麦角林,对照组为疏血通.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组(P>0.05).结论 疏血通联合尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕有较好疗效.
作者：桂斌 刊期： 2018年第03期
目的 比较DR、多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的准确性,进而探讨其应用价值.方法 将在本院接受手术治疗的65例足踝部骨折和关节脱位患者作为本次研究的对象,均在手术前接受DR检查和多层螺旋CT检查,将检查结果和手术结果进行对比分析.结果 和手术结果相比,多层螺旋CT对足踝部骨折、关节脱位的检出率都为100.00％,而DR对足踝部骨折的检出率为74.65％,对关节脱位的检出率为76.67％,都更低(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的价值高于DR.
作者：万载鑫 刊期： 2018年第03期
目的 研究急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中的事实效果.方法 选择收治的急诊心肌梗死患者112例,按照入院顺序分为对照组与研究组各56例.对照组采用常规急诊护理模式,研究组采用急诊全程优化护理模式.比较两组患者的临床疗效.结果 研究组急诊救治各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.研究组93.02％护理满意度显著优于对照组65.11％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中,能够显著改善患者急诊救治时间,使患者在短时间内得到及时救治,缩短住院时间,有效增加护理满意度.
作者：刘晓芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨医院药品的质量风险的控制和管理.方法 选取2015年、2016年的药房药品的管理档案资料作为研究对象,2015年药房未实施质量风险控制和管理,2016年进行风险控制管理干预,比较两组的药品安全问题发生的情况.结果 经过统计学软件分析,2016年干预后药房的药品变质失效、药品的过期以及药品调配出错发生概率均低于2015年未实施干预的组别,两组比较统计学差异显著(P<0.05).结论 医院药房实施药品质量风险控制管理能降低药品安全问题发生率,提高药品应用质量和安全性,值得医院推广应用.
作者：王颖 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的临床效果.方法 选收治的急性肠胃炎患者74例,按照随机双盲法分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组患者采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察组采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗.结果 观察组患者治疗总有效率为97.30％,显著高于对照组83.78％(P<0.05),两组患者未出现明显不良反应.结论 对急性肠胃炎患者,复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗,有利于减轻疾病症状,提高治疗效果,未出现不良反应,安全性高,值得临床积极推广和应用.
作者：王建军 刊期： 2018年第03期
目的 观察持续性非卧床腹膜透析患者发生引流不畅原因,寻找临床解决对策,降低腹透导管相关掉队率.方法 分析2006-2016年行腹膜透析置管术,术后出现引流不畅的44例次患者临床资料.结果 216例患者中出现44例次引流不畅,由导管移位引发引流不畅14例次(31.8％),由导管堵塞所致30例次(68.2％).结论 腹膜透析术后引流不畅是患者退出腹透的主要原因之一,病因多样,但多可预防,导管移位主要与导管选择、手术方法、术后透析方案、护理措施、生活方式相关;导管堵塞多与腹腔内纤维蛋白形成、术后血凝块、导管贴壁相关;对上述因素进行管理控制,可有效降低引流不畅发生率,提高腹透质量.
作者：王微 刊期： 2018年第03期
目的 分析在胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中行腹腔镜修补手术治疗的有效性.方法 分析2016年12月-2017年12月收治的88例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,患者手术均由同一手术团队施行,对照组44例患者采用传统开腹手术治疗,实验组44例患者行腹腔镜修补手术治疗.观察指标:手术时间,术后肛门排气时间,首次下床时间,术后住院时间,术后并发症.结果 实验组与对照组手术时间分别(42.25±5.48)min和(63.29±7.51)min;首次下床活动时间分别为(1.5±0.4)d和(3.5±0.4)d,术后肛门排气时间分别为(1.8±0.8)d和(3.6±0.5)d,术后住院时间分别为(4.2±1.4)d和(8.0±1.3)d.实验组与对照组分别有两例并发症,实验组中发现2例麻痹性肠梗阻,对照组中1例麻痹性肠梗阻,1例腹腔脓肿,均保守治疗治愈.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补手术时间短,术后恢复快.
作者：刘世呈；吴淼；罗坤 刊期： 2018年第03期
目的 探讨冈上肌出口位摄片在肩关节损伤中的诊断价值.方法 分析37例经MRI及手术证实为肩峰撞击综合征和肩袖损伤患者的相关影像学资料,将其影像学诊断结果进行对比.所有患者均摄有患侧肩关节正位,冈上肌出口位,患侧肩关节MRI.根据Bigliani肩峰分型进行分类,同时测量肩峰与肱骨头间距离.结果 37例患者中,Ⅰ型肩峰9例,Ⅱ型21例,Ⅲ型7例.出口位x线片测得肩峰下间隙(A—H间距)狭窄31例.其中A—H≤5 mm 7例,5～10 mm 24例.肩峰骨赘20例.肱骨大结节增生21例.结论 冈上肌出口位摄片能够提供肩峰分型直接依据,对诊断肩峰撞击综合征和肩袖损伤具有操作简便易行,价格低廉、安全可靠等优点,为临床医师制定诊疗及手术方案提供重要依据.
作者：李汝辉；周鹏；陈荔川；李洪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨和分析微生物检验、细菌耐药性监测结果.方法 抽取进行检测的非重复病原菌标本(200株)当做分析的对象,做敏感性检验,总结细菌分布和细菌耐药性.结果 在研究的200株细菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、枸缘酸菌属、肠球菌以及变形杆菌所占的比.凝固酶阴性葡萄球菌对于氨苄西林、青霉素G的甲氧西林的敏感性都是100.0％,对两种抗菌药物甲氧西林的耐药率是90.32％、87.10％;金黄色葡萄球菌对于氨苄西林、青霉素G的甲氧西林的敏感性都是100.0％,对两种抗菌药物甲氧西林发热耐药率是92.0％、96.0％.结论 目前,细菌耐药性越来越严重,所以在微生物检验和细菌耐药性进行监测时,需准确对细菌耐药性变化进行掌握,准确为临床中抗菌药物的使用提供参考依据,利于医院感染发生的控制.
作者：连丽琴 刊期： 2018年第03期
目的 研究艾滋病患者的临床心理特点及心理护理措施.方法 选取治疗的90例艾滋病患者临床资料为研究对象,分析患者心里特点,并制定针对性的心理护理措施,观察对比心理护理干预前后临床患者心理状态.结果 护理后患者焦虑、抑郁评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后患者满意度明显高度护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析艾滋病患者的临床心理特点,并给予针对性的心理护理,可有效改善患者不良心理状态,减轻患者心理障碍,促进临床治疗效果.
作者：季玮 刊期： 2018年第03期
目的 探讨3D-ASL MRI中不同标记后延迟时间对脑梗死患者脑血流量测量值的影响.方法 选取30例脑梗死患者(年龄41～65岁)采用不同标记后延迟时间(1525 ms,2525 ms)行3D ASL检查,测量脑梗死区和对侧正常区的血流量(CBF).结果 对侧正常区CBF值在1525 ms组与2525 ms组间差异无统计学意义比较(P>0.05),脑梗死区CBF值在1525 ms组与2525 ms组间差异无统计学意义比较(P>0.05),但是低灌注区域范围1525 ms组较2525 ms组明显增大.结论 3DASL MRI中不同标记后延迟时间(1525 ms和2525 ms)对小于65岁脑梗死患者脑血流量的测量具有较好的一致性.
作者：马强；王琨华；刘娜 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析控制不同INR(血浆凝血酶原时间国际标准化比值)在使用华法林抗凝治疗中对老年稳定性冠心病合并房颤患者的临床应用效果.方法 选取老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者84例,按照随机数字表法将患者划分为对照组和观察组,每组42例,对照组行临床常规抗凝治疗,将INR调整在2.0—3.0范围之间,观察组,INR调整在1.5—2.0之间,观察治疗效果.结果 观察组患者的华法林使用剂量、INR及患者出血事件的发生均低于对照组,比较具有统计学上的意义(P<0.05);观察组和对照组患者脑栓塞、体内循环栓塞等终点事件发生情况比较无差异性(P>0.05).观察组患者的出血发生率4.76％明显少于对照组23.81的出血发生率,比较具有统计学上的差异性(P<0.05).结论 使用华法林低抗凝方法对老年稳定性冠心病合并房颤患者的治疗效果良好,治疗安全性更高,具有较高的临床使用价值,值得广泛推广使用.
作者：王艳 刊期： 2018年第03期
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种可通过血液传播的疾病,采供血机构对采集的血液严格检测,避免梅毒经输血传播.采用特异性ELISA方法对2016年1月～2017年8月无偿献血者人群中梅毒感染情况进行检测和统计分析,将无偿献血者人群按照不同年龄、性别、采血地点、文化程度等进行统计学分析.在27538名无偿献血者中有151人梅毒抗体检测为阳性,总阳性率为0.55％;其中女性阳性率0.72％明显高于男性阳性率0.42％,但差异没有统计学意义(P>0.05);年龄以46～55岁阳性率为高1.04％,差异具有统计学意义(P<0.05).目前我国梅毒感染人群在传染病的调查中居高,因此在无偿献血者招募时,应广泛宣传梅毒的危害、防治知识、传播途径等相关内容,加强献血者健康咨询,严格对献血者的评估,建立固定低危无偿献血者队伍,以确保输血安全.
作者：徐畅；梁爽；井元冰 刊期： 2018年第03期
目的 通过CT数据采用计算机辅助设计构建髋关节三维模型,为优化人工髋关节置换手术方案及研制精确匹配的个体化髋关节假体提供相关解剖学依据.方法 对27例健康成人的髋关节进行CT扫描,扫描数据导入计算机materialise软件进行髋关节三维影像的构建.结果 通过计算机辅助设计的髋关节三维模型能清楚显示任意旋转角度髋关节各骨性组成的三维关系,并能详细显示其组成各骨的内部细节.结论 基于CT数据的计算机辅助设计髋关节三维模型可多角度准确重现髋关节的立体形态,为进一步的生物力学研究和髋节假体设计及植入等提供影像学基础.
作者：朱亮亮；陈福扬；徐国浩 刊期： 2018年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
