鲍姨琴;陆志伟
目的 研究分析控制不同INR(血浆凝血酶原时间国际标准化比值)在使用华法林抗凝治疗中对老年稳定性冠心病合并房颤患者的临床应用效果.方法 选取老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者84例,按照随机数字表法将患者划分为对照组和观察组,每组42例,对照组行临床常规抗凝治疗,将INR调整在2.0—3.0范围之间,观察组,INR调整在1.5—2.0之间,观察治疗效果.结果 观察组患者的华法林使用剂量、INR及患者出血事件的发生均低于对照组,比较具有统计学上的意义(P<0.05);观察组和对照组患者脑栓塞、体内循环栓塞等终点事件发生情况比较无差异性(P>0.05).观察组患者的出血发生率4.76%明显少于对照组23.81的出血发生率,比较具有统计学上的差异性(P<0.05).结论 使用华法林低抗凝方法对老年稳定性冠心病合并房颤患者的治疗效果良好,治疗安全性更高,具有较高的临床使用价值,值得广泛推广使用.
作者:王艳 刊期: 2018年第03期
目的 探究磁性附着体与套筒冠义齿联合应用效果观察.方法 资料随机选取治疗的80例特殊牙列缺损患者作为观察对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各40例,对照组予以套筒冠义齿修复方式,观察组在对照组基础上予以磁性附着体,对两组患者牙齿美观度、咀嚼舒适度进行比较.结果 两组美观度、咀嚼功能、舒适度比较中观察组治疗后3个月、6个月其满意度高于对照组,两组差异有意义(P<0.05).结论 对于临床上牙列缺损严重患者实施磁性附着体联合套筒冠义齿联合使用,能够有效提高临床上其牙齿美观度、舒适度,能够有效提高咀嚼能力,值得推广使用.
作者:闫霖 刊期: 2018年第03期
目的 分析讨论降钙素原以及D-二聚体指导支气管扩张伴感染患者抗生素的临床应用.方法 选取支气管扩张伴感染患者105例,将其设立为观察组;选取支气管扩张无急性感染105例,设立为对照组.比较两组患者降钙素原(PCT)、D二聚体(D-D).结果 观察组PCT和D-D水平明显高于对照组,P<0.05.结论 支气管扩张伴感染患者PCT和D-D水平与APACHEⅡ评分呈正相关,当支气管扩张患者出现PCT和D-D水平升高时,可作为提示支气管扩张患者出现急性感染的指标,指导临床抗生素的应用.
作者:鲍姨琴;陆志伟 刊期: 2018年第03期
目的 探究脑卒中患者使用早期个性化心理护理治疗在临床上效果.方法 选取收入94例脑卒中患者作为此次研究对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各47例,对照组采用常规护理,观察组采用早期个性化护理,比较两组护理前后焦虑、抑郁情绪以及CNS评分.结果 两组护理前SAS、SDS评分差异无意义(P>0.05),护理后评分差异有意义(P<0.05).结论 实施个性化护理有效缓解患者所存在焦虑、抑郁情绪,在改善患者神经功能同时缩短住院时间.
作者:邹霞 刊期: 2018年第03期
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种可通过血液传播的疾病,采供血机构对采集的血液严格检测,避免梅毒经输血传播.采用特异性ELISA方法对2016年1月~2017年8月无偿献血者人群中梅毒感染情况进行检测和统计分析,将无偿献血者人群按照不同年龄、性别、采血地点、文化程度等进行统计学分析.在27538名无偿献血者中有151人梅毒抗体检测为阳性,总阳性率为0.55%;其中女性阳性率0.72%明显高于男性阳性率0.42%,但差异没有统计学意义(P>0.05);年龄以46~55岁阳性率为高1.04%,差异具有统计学意义(P<0.05).目前我国梅毒感染人群在传染病的调查中居高,因此在无偿献血者招募时,应广泛宣传梅毒的危害、防治知识、传播途径等相关内容,加强献血者健康咨询,严格对献血者的评估,建立固定低危无偿献血者队伍,以确保输血安全.
作者:徐畅;梁爽;井元冰 刊期: 2018年第03期
目的 比较DR、多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的准确性,进而探讨其应用价值.方法 将在本院接受手术治疗的65例足踝部骨折和关节脱位患者作为本次研究的对象,均在手术前接受DR检查和多层螺旋CT检查,将检查结果和手术结果进行对比分析.结果 和手术结果相比,多层螺旋CT对足踝部骨折、关节脱位的检出率都为100.00%,而DR对足踝部骨折的检出率为74.65%,对关节脱位的检出率为76.67%,都更低(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断足踝部骨折、关节脱位的价值高于DR.
作者:万载鑫 刊期: 2018年第03期
目的 研究急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中的事实效果.方法 选择收治的急诊心肌梗死患者112例,按照入院顺序分为对照组与研究组各56例.对照组采用常规急诊护理模式,研究组采用急诊全程优化护理模式.比较两组患者的临床疗效.结果 研究组急诊救治各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.研究组93.02%护理满意度显著优于对照组65.11%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中,能够显著改善患者急诊救治时间,使患者在短时间内得到及时救治,缩短住院时间,有效增加护理满意度.
作者:刘晓芳 刊期: 2018年第03期
目的 分析已经暴露发病者的危险因素以及预防病源传播患病人员的保护因素.方法 对2017年3月-4月某医院收治的1例带状疱疹患者之后,引起院内医务人员出现聚集性水痘疫情进行调查,对所有发病的医务人员进行走访调查,使用逻辑回归对暴露后的危险因素进行分析.结果 患病源为重症监护室的带状疱疹患者,经调查后先后共引发12例医务人员患上水痘的症状,结合所有患者的出疹时间,共将分成了两批.患者出疹以后,总共与47名医护人员有过直接的接触,患病的医护人员有7名,占比14.89%.危险因素包含有高接触频率、近期存在健康问题、既往未与此类症状的人员接触.保护因素包含有住房条件以及工作年限.有效阻断途径有佩戴医用外科口罩,注重手的卫生.结论 水痘的传染源为带状疱疹患者,因此医务人员在对此类患者护理以及治疗时,一定要提升对该病传播途径的重视程度,尤其是对一些工作年限较短的医护人员,应该作为防护的重点人员.一旦院内出现医务人员患病,就要将其隔离,以避免形成聚集性水痘疫情.
作者:崔为军 刊期: 2018年第03期
目的 探究全胃切除空肠P袢代胃手术运用到给胃底贲门癌患者予以治疗期间的成效.方法 抽取就诊的胃底贲门癌患者112例并分为两组,试验组56例予以全胃切除空肠P袢代胃手术加以治疗,对照组56例予以规范Roux-en-Y型吻合手术实施治疗,并对比探究两组患者经过治疗以后的手术状况、排空时长、单次进食总量同每天进食频次、并发症的发生率等.结果 比较表明了,试验组经过治疗以后的手术状况、排空时长、单次进食总量同每天进食频次、并发症的发生率都好于对照组同时P<0.05.结论 全胃切除空肠P袢代胃手术运用到给胃底贲门癌患者予以治疗期间具备极其明显的成效,值得医学领域的大力推行及应用.
作者:范宇洋;刘东举;郝帅;阎俊 刊期: 2018年第03期
目的 观察老年心绞痛(AP)者以环磷腺苷葡胺(MAC)、硝酸异山梨酯(ISDN)治疗的疗效.方法 研究对象选取行AP治疗的73例老年患者,按主诊医生分管病区不同分为两组,对照组35例(以ISDN单药治疗)、观察组38例(加用MAC),评估两组AP治疗效果,统计治疗前后患者发病次数以及治疗期间用药所致不良反应.结果 观察组AP疗效理想,治疗后观察组AP发作次数显著减少,P<0.05;治疗期间不良反应统计,观察组发生率为5.3%与对照组17.1%比较,观察组用药安全性高,P<0.05.结论 老年AP者治疗时以MAC、ISDN联合治疗,疗效理想患者心绞痛发作次数减少,且用药安全性高.
作者:吴龙佑 刊期: 2018年第03期
目的 研究艾滋病患者的临床心理特点及心理护理措施.方法 选取治疗的90例艾滋病患者临床资料为研究对象,分析患者心里特点,并制定针对性的心理护理措施,观察对比心理护理干预前后临床患者心理状态.结果 护理后患者焦虑、抑郁评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后患者满意度明显高度护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析艾滋病患者的临床心理特点,并给予针对性的心理护理,可有效改善患者不良心理状态,减轻患者心理障碍,促进临床治疗效果.
作者:季玮 刊期: 2018年第03期
目的 分析腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 选取治疗的粘连性肠梗阻78例患者作为研究对象,随机分为实验组和比较组各39例,比较组患者实施传统的开腹手术,研究组患者则实施腹腔镜下肠粘连松解术,比较两组患者的治疗效果与并发症的发生率.结果 研究组患者的治疗有效率为94.9%,显著优于比较组的76.9%,P<0.05,差异具有统计学意义;比较组患者并发症发生率为17.9%显著高于研究组患者并发症发生率5.4%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 与传统开腹手术相比,采用腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果更显著,术后患者并发症的发生率更低.
作者:柳建华 刊期: 2018年第03期
目的 探讨医院药品的质量风险的控制和管理.方法 选取2015年、2016年的药房药品的管理档案资料作为研究对象,2015年药房未实施质量风险控制和管理,2016年进行风险控制管理干预,比较两组的药品安全问题发生的情况.结果 经过统计学软件分析,2016年干预后药房的药品变质失效、药品的过期以及药品调配出错发生概率均低于2015年未实施干预的组别,两组比较统计学差异显著(P<0.05).结论 医院药房实施药品质量风险控制管理能降低药品安全问题发生率,提高药品应用质量和安全性,值得医院推广应用.
作者:王颖 刊期: 2018年第03期
目的 观察骨劈开和牙槽嵴扩张联合GBR在上颌前牙狭窄牙槽嵴种植治疗中的应用效果及可行性研究.方法 我院口腔科收治的78例上颌前牙狭窄患者,对照组39例患者给予超声骨刀对个体患者前牙牙槽骨进行骨劈开术、牙槽嵴扩张.实验组39例患者在对照组治疗方法的基础上联合GB治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 实验组患者治疗后其牙槽骨高度、唇腭平均宽度以及骨量均明显优于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05).结论 对于上颌前牙狭窄患者给予骨劈开和牙槽嵴扩张联合GBR在上颌前牙狭窄牙槽嵴种植治疗可有效提高个体患者临床治疗效果.
作者:蒋卫东 刊期: 2018年第03期
目的 分析胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床效果观察.方法 选确诊为2型糖尿病的患者90例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规皮下注射给予胰岛素治疗,实验组使用胰岛素泵强化治疗,比较两组患者血糖控制指标.结果 实验组每天血糖控制情况明显优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).实验组不良反应发生率为11.11%(5/45)低于对照组的15.56%(7/45),但差异无显著性意义(χ2=1.000,P>0.05).结论 使用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病能够更好、更快的控制血糖.
作者:孙建 刊期: 2018年第03期
目的 探究经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床对比.方法 分析2016年1月-2017年12月接收治疗的550例肾结石患者,按照患者在入院后不同手术治疗方法分为两组,观察组患者500例,对照组患者50例.采用经皮肾镜取石术的是对照组,采用经输尿管软镜取石术的是观察组.在结束治疗之后,对比两组患者的术中出血量、术后4周清石率、术后并发症及手术时间.结果 通过对两组患者行不同手术治疗方法,观察组患者的手术治疗时间相较于对照组明显较长,术中出血量较低,差异具有统计学的意义(P<0.05).但结石直径≤2 cm,两组患者对比清石率差异无统计学意义(P>0.05);针对于结石直径>2 cm患者,相较于对照组,观察组术中出血量较低,清石率较低,手术时间较长,术后并发症发生率较低,因此差异具有统计学的意义(P<0.05).结论 对于直径>2 cm的肾结石,经皮肾镜取石术是佳的选择,具有手术时间短、取石彻底的优势特色,但是其术后有较大的并发症发生率,需对患者的叔叔禁忌症进行严格的监控;而针对于结石直径≤2 cm的肾结石患者,选用经输尿管软镜取石术,具有微创及安全的优势.
作者:班勇;王倩倩;张珩;杨秀书;罗光恒 刊期: 2018年第03期
目的 分析支气管哮喘患者经过孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗后的临床效果.方法 选取收治的124例支气管哮喘患者为研究对象,以治疗方法为依据将其分为对照组和观察组,每组62例,对照组患者治疗药物为沙美特罗替卡松,观察组患者治疗药物为孟鲁司特联合沙美特罗替卡松,对比分析两组患者治疗后肺功能改善情况以及治疗效果.结果 两组患者经过治疗后,就肺功能指标而言,观察组患者优于对照组患者;就治疗总有效率而言,观察组为98.39%,对照组为83.87%,组间数据比较,差异显著,统计学意义成立(P<0.05).结论 采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松为支气管哮喘患者进行治疗,可以有效改善患者的肺功能指标,并使治疗效果得到显著提升.
作者:林龙波 刊期: 2018年第03期
目的 讨论多层螺旋CT重组技术对腰椎峡部裂的诊断价值研究.方法 选取腰椎峡部裂的患者80例,病例根据数字随机的方法分为两组,其中实行X线片扫描的为对照组,实行多层螺旋CT重组技术的为实验组.结果 实验组的检测的准确性高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).对照组中经过X线检测,有13处由于摄片的体位以及患者的脊椎出现侧弯,摄片的角度,阅片等问题出现漏诊.结论 使用多层螺旋CT重组技术检测腰椎峡部裂,可以为临床诊断提供清晰的图像,提高临床诊断的准确性,具有重要的临床诊断价值.
作者:李锋 刊期: 2018年第03期
目的 探究观察标准大骨瓣开颅手术对重型颅脑损伤者治疗效果的影响.方法 选取72例重型颅脑损伤患者,于2016年3月-2017年3月进行治疗,两组各36例,观察组及对照组.取常规骨瓣开颅手术方式的为对照组,取标准大骨瓣开颅手术的是观察组.在结束治疗之后,对比两组患者治疗效果.结果 在术前观察组及对照组患者的总发生率均未22.22%,因此对比差异无统计学意义(P>0.05),但是经过手术之后,对照组的血管痉挛总发生率是16.67%,观察组是2.78%,因此相较于对照组,观察组患者的血管痉挛总发生率相对较低,因此对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对重型颅脑损伤患者,采用标准大骨瓣开颅手术治疗,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,术后颅内压显著下降,取得明显性治疗效果,预后与脑血管痉挛情况缓解更佳.
作者:梁勇;王莹 刊期: 2018年第03期
目的 探讨肝癌患者肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后低钾血症的原因分析以及相关护理方法.方法 分析90例肝癌患者行TACE术后并发低血钾症的临床资料.结果 经统计分析发现引发低钾血症的原因包括摄入不足、排钾过多和药物副作用,经积极治疗和护理后,患者血钾得到纠正或好转.结论 研究TACE术后低钾血症原因及护理方法对提高TACE治疗合并低钾血症患者的生活质量具有重要意义.
作者:张倩;范智博;张亚丽 刊期: 2018年第03期