侯莹;刘莹;王红宇;邹宁;王金元;刁敬军
目的 探讨血清孕酮与β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)联合检测对异位妊娠的早期诊断价值,为临床诊断疾病提供可靠依据.方法 选择2017年01月-2017年12月在我院进行临床诊断的早期异位妊娠患者50例,作为本次研究对象,并纳入研究组,同时选择该时间段在我院就诊的正常妊娠者50例,作为本次研究中的常规组.两组均进行血清孕酮与β-HCG联合检测,并对两组血清孕酮测定水平、β-HCG测定水平进行统计比较.结果 研究组血清孕酮检测水平(4.78±2.15)ng/mL、β-HCG检测水平(966.75±493.53)mIU/mL均明显低于常规组(15.68±5.61)ng/mL、(1289.89±622.52)mIU/mL,两组检测结果比较存在统计学意义(P<0.05).结论 比较于正常妊娠者血清孕酮、β-HCG检测结果而言,早期异位妊娠患者的血清孕酮、β-HCG检测结果明显偏低,说明血清孕酮与β-HCG联合检测的诊断价值较高,且方法可靠,值得临床进一步推广应用.
作者:李岩;李凤梧 刊期: 2018年第04期
目的 分析阿司匹林、氯吡格雷两种抗血小板药物在不稳定型心绞痛治疗中的应用价值.方法 将86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组各43例,对照组以阿司匹林治疗,观察组以氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果与用药安全性.结果 对照组治疗总有效率为74.4%、不良反应发生率23.3%;对照组对应数值为93.0%、7.0%,两组总有效率及不良反应发生率差异显著(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数、每次发作持续时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 相较于阿司匹林,氯吡格雷能有效降低不稳定型心绞痛发作频率及发作时间,提高治疗效果,且用药安全性高.
作者:陈愿 刊期: 2018年第04期
目的 探究经内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP)在胰胆疾病诊治中的临床应用效果.方法 随机抽取92例收治的胰胆疾病患者,均应用经内镜逆行性胰胆管造影术诊治,分析经内镜逆行性胰胆管造影术应用后诊断效果、疾病种类、治疗方法、治疗效果及治疗后患者临床指标、并发症发生率.结果 单纯经内镜逆行性胰胆管造影术诊断患者20例,治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术患者72例,其中包括恶性胆道梗阻19例(26.4%)、慢性胰腺炎合并胰管狭窄14例(19.4%)、胆总管结石28例(38.9%)、化脓性胆管炎11例(15.3%).经内镜逆行性胰胆管造影术诊断率92.4%(85/92).72例患者采用十二指肠乳头括约肌切开术、内镜鼻胆管引流术、胆道内支架引流术、网蓝取石术治疗后,治疗总有效率95.8%(69/72).治疗后患者炎症因子水平、细胞免疫水平较治疗前进行比较,具有明显差异(P<0.05).治疗后,有7例患者出现并发症,经正确处理后,均顺利出院,无其它并发症出现.结论 在胰胆疾病诊治中应用经内镜逆行性胰胆管造影术,可有效提高恶性胆道梗阻、慢性胰腺炎合并胰管狭窄、胆总管结石、急性化脓性胆管炎等疾病诊治效果,进一步提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:闫国强 刊期: 2018年第04期
目的 研究慢性心力衰竭合并心房颤动与血清尿酸水平的关联性.方法 选取收治的慢性心力衰竭患者共100例,将其按照是否合并心房颤动分为观察组(合并心房颤动)、对照组(不合并心房颤动),每组50例.检查两组患者心功能的物理指标和生化指标,并对结果进行单因素和多因素分析.结果 观察组患者收缩压(128.12±15.24)mmHg和舒张压指标(73.12±9.85)mmHg显著低于对照组;心率(106.61±18.13)次/分显著快于对照组患者,具有显著差异,P<0.05.结论 慢性心力衰竭合并心房颤动患者自身血清尿酸水平升高,血清尿酸水平参与了患者心房颤动的发生.
作者:王江涛 刊期: 2018年第04期
目的 对不同修复膜材料在牙种植引导骨再生的临床效果进行深入探讨和剖析.方法 以2014年1月-2016年1月接收的牙种植引导骨再生术患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,均为30例.观察组患者引导骨再生采用海奥口腔修复膜,对照组患者引导骨再生采用博特医用胶原膜,对两组患者患者手术前后血常规及ALT和AST指标、修复前后骨厚度、修复后一个月植骨厚度以及术后不良反应情况进行对比分析.结果 两组患者手术前后血常规及ALT和AST指标对比无显著差异,P>0.05,无统计系意义;观察组患者修复前骨厚度比较无显著差异,P>0.05,无统计学意义;修复后骨厚度及修复后一个月植骨厚度对比有显著差异,且观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 对牙种植引导骨再生患者采用海奥口腔修复膜能有效促进患者骨再生,降低术后不良反应发生率,值得在临床推广和应用.
作者:欧阳冰 刊期: 2018年第04期
目的 探讨红藤汤保留灌肠法结合物理疗法治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将妇科收治的108例慢性盆腔炎患者随机分为实验组(n=54)与对照组(n=54),对照组给予单纯物理疗法(超短波+电脑中频)治疗,实验组在对照组基础上结合红藤汤保留灌肠法治疗,比较两组治疗效果与不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应总发生率为11.11%,与对照组7.41%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红藤汤保留灌肠法结合物理疗法治疗慢性盆腔炎疗效确切,安全性较高.
作者:由利 刊期: 2018年第04期
目的 探讨碘仿砂条联合唯阴康对宫颈上皮瘤变患者实施电切除术后宫颈愈合的疗效.方法 对192例行电切除术的患者按宫颈愈合治疗方法分为自然修复组(A组)、碘仿砂条组(B组)、唯阴康组(C组)、碘仿砂条联合唯阴康组(D组),对四组患者阴道出血情况、流液情况及创面愈合时间进行对比分析,对宫颈粘连及感染情况进行谈论.结果 阴道流血量A、B、C三组均多于D组(P<0.05),阴道流血持续时间D组短于其他三组(P<0.01),阴道流液持续时间D组少于其他三组(P<0.05),术后创面愈合时间D组少于A、B组(P<0.05).仅C组发生1例宫颈黏膜粘连.4组均无宫颈及盆腔感染.结论 碘仿砂条联合唯阴康具有促进电切除术后宫颈愈合作用,有效减少电切除术后并发症.
作者:雷佳 刊期: 2018年第04期
目的 探究老年股骨颈骨折后实施半髋置换以及内固定修复后生活质量比较.方法 资料随机选取收入60例老年股骨颈骨折后患者作为观察对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各30例,对照组予以半髋置换,观察组予以内固定修复,对两组治疗后6月、治疗后1年生活质量水平进行比较.结果 两组治疗后6月比较生活质量水平比较差异有意义(P<0.05),两组治疗后1年生活质量水平差异无意义(P>0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者实施内固定修复治疗,其临床上治疗效果更为明显,能够有效提高患者后期生活质量.
作者:韩永毅;邓朝东 刊期: 2018年第04期
目的 探析复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的溃疡性结肠炎患者80例为研究对象,采取随机的方式进行分组,分为对照组-采取美沙拉嗪治疗和观察组-实施复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗,每组患者各40例,比较两组治疗效果、血清炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 观察组溃疡性结肠炎患者治疗总有效率97.50%,显著高于对照组72.50%,P值<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者TNF-a(21.43±1.03)ng/mL;IL-10(65.25±1.35)ng/mL;IL-8(18.13±1.02)ng/mL,与对照组相比具有显著差异,P<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者不良反应发生率2.50%明显低于对照组22.50%,P<0.05.结论 采用复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎效果十分显著,且安全性较高,推荐在临床上推广应用.
作者:孙洪海 刊期: 2018年第04期
目的 对院前院内一体化急救模式对多发伤患者的预后影响进行探究.方法 分析急诊科接诊的72例多发伤患者的临床资料.其中对照组36例行常规急救模式,研究组36例行院前院内一体化急救模式.对比不同组别有效救治时间、3个月后Glasgow分级.结果 研究组有效救治时间明显比对照组短(P<0.05),3个月后研究组预后良好率明显比对照组高(P<0.05),死亡率明显比对照组低(P<0.05).结论 院前院内一体化急救模式能够缩短多发伤患者有效救治时间,提升预后效果.
作者:冯爱星;高建凯;赵志强 刊期: 2018年第04期
目的 探究3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建在三叉神经微血管减压术(MVD)术前评估中的应用价值.方法 分析行MVD的28例患者的临床资料,对比3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列得出结果与手术探查结果.结果 28例手术前使用3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FI-ESTA序列结合多平面重建结果:症状侧三叉神经血管压迫阳性率为89.28%,手术检查神经血管压迫阳性率为92.85%,其中小脑上动脉、小脑前下动脉、基底动脉、小脑后下动脉、复合压迫、静脉分别占据38.46%、15.38%、11.53%、3.84%、19.23%、3.84%;3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显结果中无血管压迫率7.14%,手术检查结果中无责任血管压迫2例,阴性符合率66.67%.症状对测血管压迫阳性4例,假阳性率14.28%,两侧阳性率差异明显(P<0.05).结论 3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建能够将三叉神经和附近血管关系清晰地显示出来,在MVD术前评估中具有使用价值.
作者:韩刚;李力 刊期: 2018年第04期
目的 探讨热毒宁注射液治疗手足口病疗效.方法 将2013年11月-2017年01月儿科收治的242例普通型手足口病患儿分成两组,治疗组予热毒宁注射液静脉滴注,对照组予炎琥宁静脉滴注,疗程5-7天.同时两组患儿根据病情给予碳酸氢钠含漱,开喉剑喷剂喷喉等对症治疗.对两组病例退热时间,疱疹消退时间做综合比较.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组为82.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 热毒宁注射液治疗手足口病疗效较好,值得临床推广应用.
作者:林耘 刊期: 2018年第04期
目的 观察地佐辛联合利多卡因在人流及药流清宫术中的临床效果.方法 将2100例自愿行人工流产及药流清宫的早孕妇女随机分成两组.分为观察组1050例,对照组1050例.观察组臀部注射地佐辛5 mg,宫腔宫颈粘膜表面使用细管注射2%利多卡因5 mL,对照组不用地佐辛,其它用药与治疗组相同.比较患者宫颈扩张情况、手术中和手术后并发症发生情况及镇痛效果.结果 观察组和对照组宫颈扩张情况差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术中和手术后镇痛效果均明显优于对照组,观察组和对照组发生人工流产综合征分别为40例(3.8%)、85例(8.3%)(P<0.01).结论 地佐辛联合利多卡因用于计划生育的人流及药流清宫中,能明显减轻患者在手术过程中的痛苦,且不良反应较为轻微,安全可靠,适合在门诊人流.
作者:蒋春丽 刊期: 2018年第04期
目的 分析自发性气胸临床行胸腔镜下肺大泡结扎治疗的有效性、可行性.方法 选取收治的85例自发性气胸者为研究对象,临床随机分为两组,其中对照组42例(传统开胸治疗)、观察组43例(胸腔镜下肺大泡结扎),观察不同术式患者手术及术后恢复情况,对两组手术并发症(肺不张、切口感染、肺感染)情况进行统计.结果 观察组出血量少,手术及术后恢复用时短、疼痛弱,术后并发症少,P<0.05.结论 临床对自发性气胸者手术治疗时选择胸腔镜下肺大泡结扎治疗,术后患者恢复好、并发症少.
作者:邓朝东;韩永毅 刊期: 2018年第04期
目的 探索二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值性.方法 2016年4月11日-2017年4月11日选取1000例产前检查孕妇为实验对象,均实施二维超声检查和四维超声检查.结果 二维超声联合四维超声在不同孕周对泌尿生殖、消化道系统、心脏畸形诊断正确率均高于二维超声诊断,且误诊率、漏诊率低于二维超声诊断(P<0.05).结论 二维超声联合四维超声作为产前检查措施,能够及时发现胎儿畸形现象.
作者:柴卫云 刊期: 2018年第04期
目的 探究血清CA125联合超声检测卵黄囊的综合评估体系预测早期先兆流产预后的临床意义.方法 收集2013年1月-2014年6月诊治早期妊娠的120例孕妇,其中包括40例早期正常妊娠孕妇,80例早期妊娠先兆流产孕妇;跟踪随访至孕28周,依据妊娠结局分为先兆流产保胎成功组54例(良好组)、先兆流产保胎失败组26例(不良组)、早期妊娠正常组40例(对照组);于治疗前及治疗后1、2、3周检测CA125及B超监测卵黄囊大小,比较两个指标单独及联合评估早期妊娠先兆流产结局的准确度、特异度及灵敏度.结果 血清CA125>52.20 ng/mL,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为88.9%(48/54)、84.6%(22/26)、87.5%(70/80);卵黄囊预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别92.6%(50/54)、46.2%(12/26)、77.5%(62/80).以同时满足超声检查卵黄囊不可见或卵黄囊直径超过正常上线,血清CA125>52.2 U/mL的综合指标为依据,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为90.3%(48/54)、94.2%(24/26)、89%(71/80).结论 综合血清CA125及超声卵黄囊量两组指标对先兆流产结局的特异度及准确度单一及联合检测指标数据的比较,说明血清CA125联合超声卵黄囊检测预测早期先兆流产结局具有重要意义.
作者:梁岚;廖明珠;黄敏葵 刊期: 2018年第04期
目的 研究极低出生体重儿发生脑室周围-脑室内出血的危险因素.方法 选取收治的100例脑室周围-脑室内出血患儿为研究对象,将其是否发生脑室周围-脑室内出血作为依据,分为脑室周围-脑室内出血组与对照组,对两组患儿产前、产时与产后情况进行对比分析,探究极低出生体重儿发生脑室周围-脑室内出血的危险因素.结果 极低出生体重儿发生脑室周围-脑室内出血的危险因素包括窒息、体重、胎龄、产前应用糖皮质激素、PH值等.结论 极低出生体重儿发生脑室周围-脑室内出血的危险因素多种多样,临床上要积极采取措施对其进行针对性预防.
作者:侯莹;刘莹;王红宇;邹宁;王金元;刁敬军 刊期: 2018年第04期
目的 研究射频消融治疗在室性早搏触发特发性室性心动过速/心室颤动患者中的应用效果.方法 回顾分析56例收治的室性早搏患者临床资料,其中3例因室早触发触发特发性室性心动过速/心室颤动,通过对3例患者分别实施射频消融+心律转复除颤器治疗、心律转复除颤器治疗和射频消融治疗,观察患者治疗效果.结果 经射频消融治疗后所有患者均获得即刻成功,3例触发室速或室颤的患者,治疗后均存活,随访1年,均未再次出现晕厥、室早、室颤等情况.结论 由室性早搏诱发的特发性室性心动过速/心室颤动,经射频导管消融治疗可获得较好的效果,通过分析室早与特发性室性心动过速/心室颤动的关系,并实施个体化治疗,能够有效减少晕厥发作.
作者:张瑞波 刊期: 2018年第04期
目的 通过病历调查方法研究降酶灵胶囊与肌苷片在治疗抗结核固定剂量复合制剂(fixed-dose com-bination,FDC)抗结核治疗过程中引起的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床效果对比.方法 将符合入选条件的63例患者病历按病历记录中治疗DILI所使用药物的不同分为使用降酶灵胶囊治疗的A组(32例)及使用肌苷片治疗的B组(31例).观察对比病历中记录的肝功能血清学指标及临床症状.结果 A组病历记录中4周内肝功能转正常31例(96.9%),B组4周内肝功能转正常20例(64.5%);A组效果明显优于B组(P=0.001<0.05).结论 降酶灵胶囊治疗抗结核化疗药物造成的药物性肝损伤的临床治疗效果明显,值得推广研究.
作者:刘毅;赵博;黄颖 刊期: 2018年第04期
目的 探讨传统开腹术与腹腔镜术治疗直肠癌的效果.方法 随机将收治的80例直肠癌患者分为两组,每组40例.对照组行传统开腹术,观察组行腹腔镜术.比较两组临床疗效.结果 观察组手术时间、术后镇痛药物使用率以及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术疗效理想,具有创伤性小,安全性高等优点.
作者:常志强 刊期: 2018年第04期