孙建兵
目的 探究低频、高频超声及两者联合诊断急性阑尾炎的临床价值,为临床工作提供参考依据.方法 选择就诊的80例急性阑尾炎患者,将其进行随机分组,分为对照组与观察组,在对照组采用常规的诊断办法,而在观察组中采用低频、高频超声波结合的方式来诊断临床阑尾炎,通过后的结构来比较两组方式的临床效果.结果 通过两组的临床数据统计得出,采用低频、高频超声联合的诊断方法,准确率为98%,而常规治疗方法的正确率为70%.在对照组中患者对于常规的诊断方式满意度为60%,而在观察组,患者的满意度为96%,由此可见,患者对于超声诊断方式更为满意.结论 通过结果可以分析出,采用低频、高频超声及二者联合诊断急性阑尾炎具有较高的临床价值,患者满意度高.
作者:李新涛 刊期: 2018年第04期
目的 探究护理风险管理在经皮冠状动脉介入术后心脏不良事件预防中的效果.方法 选取收入94例冠状动脉介入患者作为研究对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各47例,对照组使用常规护理,观察组在常规护理方式上予以护理风险管理,比较两组护理前后各项指标变化情况以及心脏不良事件发生情况.结果 两组护理前TG、TC、LDL差异无意义(P>0.05),两组护理后TG、TC、LDL差异有意义(P<0.05),观察组不良事件发生率4.3%、心绞痛复发率2.1%、严重心律失常发生率4.3%低于对照组17.0%、8.5%、12.8%,两组差异有意义(P<0.05).结论 护理风险管理在经皮冠状动脉介入治疗术后心脏不良事件预防中起着重要作用,临床上不良事件发生率有效降低,使患者临床治疗效果更加明显,值得临床上推广使用.
作者:宋卫娟 刊期: 2018年第04期
目的 研究血清降钙素原检测对烧伤后脓毒症严重程度及预后的意义.方法 选取于接受诊治的60例烧伤后脓毒症患者,按存活情况将其分为存活组49例、病死组11例,两组均在明确诊断脓毒症前、后第1、3、5、7d动态监测血清降钙素原及CRP检查、APACHEⅡ评分.结果 存活组在出现脓毒症后第3、5、7、9 d的血清PCT、CRP表达水平均低于病死组,且第3、5、7 d的APACHEⅡ评分低于病死组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示血清PCT预测患者病死的曲线下总面积、敏感性、特异性分别是0.932、90.5%、100.0%.结论检测血清PCT表达水平能对细菌感染相关严重程度进行反映,利于临床判断烧伤后脓毒症严重程度及预后效果.
作者:方朝阳 刊期: 2018年第04期
目的 讨论分析使用子宫背带式缝合术进行剖宫产产后出血治疗的临床效果.方法 收治的进行剖宫产手术后出现产后症状出现的患者72例为研究对象,将其均分两组,其中A组有36例采用子宫背带式缝合术来进行治疗,而B组的36例患者则采用传统手术方法进行止血治疗,比较两组产后出血患者的治疗效果.结果 A组患者终的治疗总疗效为94.44%,明显的高于B组治疗总效果(P<0.05);且A组患者在治疗后的产后的出血量及出血持续时间、时间都比B组短,组间有明显差异性(P<0.05);A组和B组的术后并发症差异显著(P<0.05).结论 针对剖宫产产后出血患者使用子宫背带式缝合术进行治疗,能降低并发症发生率,治疗效果值得肯定.
作者:刘金梅 刊期: 2018年第04期
目的 探讨传统开腹术与腹腔镜术治疗直肠癌的效果.方法 随机将收治的80例直肠癌患者分为两组,每组40例.对照组行传统开腹术,观察组行腹腔镜术.比较两组临床疗效.结果 观察组手术时间、术后镇痛药物使用率以及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术疗效理想,具有创伤性小,安全性高等优点.
作者:常志强 刊期: 2018年第04期
目的 分析自发性气胸临床行胸腔镜下肺大泡结扎治疗的有效性、可行性.方法 选取收治的85例自发性气胸者为研究对象,临床随机分为两组,其中对照组42例(传统开胸治疗)、观察组43例(胸腔镜下肺大泡结扎),观察不同术式患者手术及术后恢复情况,对两组手术并发症(肺不张、切口感染、肺感染)情况进行统计.结果 观察组出血量少,手术及术后恢复用时短、疼痛弱,术后并发症少,P<0.05.结论 临床对自发性气胸者手术治疗时选择胸腔镜下肺大泡结扎治疗,术后患者恢复好、并发症少.
作者:邓朝东;韩永毅 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗老年中重度牙周病临床应用效果.方法 对照组在高强纤维牙周夹板治疗基础上加用碘甘油,研究组为中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗.记录2组老年中重度牙周病患者临床疗效,将数据用SPSS软件进行分析并得出结论.结果 经分析研究组老年中重度牙周病患者治疗效果优于对照组,其中研究组总有效率为90.48%、对照组为74.60%,(P<0.05).结论 应用中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗老年中重度牙周病可显著提高疗效.
作者:闫霖;马翔 刊期: 2018年第04期
目的 通过病历调查方法研究降酶灵胶囊与肌苷片在治疗抗结核固定剂量复合制剂(fixed-dose com-bination,FDC)抗结核治疗过程中引起的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床效果对比.方法 将符合入选条件的63例患者病历按病历记录中治疗DILI所使用药物的不同分为使用降酶灵胶囊治疗的A组(32例)及使用肌苷片治疗的B组(31例).观察对比病历中记录的肝功能血清学指标及临床症状.结果 A组病历记录中4周内肝功能转正常31例(96.9%),B组4周内肝功能转正常20例(64.5%);A组效果明显优于B组(P=0.001<0.05).结论 降酶灵胶囊治疗抗结核化疗药物造成的药物性肝损伤的临床治疗效果明显,值得推广研究.
作者:刘毅;赵博;黄颖 刊期: 2018年第04期
目的 探讨巡视管理模式对提高门诊导诊和分诊工作服务质量管理起到的效果.方法 从门诊护理人员中选取25名对其在2015年1月-2015年12月巡视管理模式实施前以及2016年1月-2016年12月巡视管理模式实施后有关评分进行评价,并在实施前后分别选取84例患者进行护理满意度调查.结果 实施巡视管理模式后护理人员行为规范、护理安全管理、消毒隔离、健康教育、安全运送患者、分诊护理、导诊护理各方面评分明显比实施前高(P<0.05),患者满意度明显比实施前高(P<0.05).结论 巡视管理模式能够提升门诊导诊和分诊工作服务质量,有深入探究的必要.
作者:任雅娇 刊期: 2018年第04期
目的 探讨羊水过少致胎儿肺发育不良的MRI评价;方法 分析收治的68例羊水过少致胎儿肺发育不良患者临床资料,同期选择68例相应孕周胎儿的正常孕妇作为对照组,患者均行超声检查、MRI检查.分析超声检查、MRI检查对羊水过少病因诊断符合率情况,并分析两组患者MRI评价相应指标的差异.结果 MRI检查对羊水过少病因诊断符合率100.0%显著高于超声检查组82.4%,比较具有统计学差异(P<0.05);羊水过少组胎儿LLSIR为(1.36±0.31)低于正常对照组(2.34±0.54),比较具有统计学差异(P<0.05);结论 MRI对羊水过少致胎儿肺发育不良具有较高的量化诊断,病因诊断符合率也较高.
作者:刘义勇;吴秀华;陈忠博;徐敬林 刊期: 2018年第04期
目的 探究老年股骨颈骨折后实施半髋置换以及内固定修复后生活质量比较.方法 资料随机选取收入60例老年股骨颈骨折后患者作为观察对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各30例,对照组予以半髋置换,观察组予以内固定修复,对两组治疗后6月、治疗后1年生活质量水平进行比较.结果 两组治疗后6月比较生活质量水平比较差异有意义(P<0.05),两组治疗后1年生活质量水平差异无意义(P>0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者实施内固定修复治疗,其临床上治疗效果更为明显,能够有效提高患者后期生活质量.
作者:韩永毅;邓朝东 刊期: 2018年第04期
目的 分析脑卒中后睡眠障碍患者接受耳穴压丸、足底按摩/穴位贴敷联合治疗的效果与价值.方法 将接收治疗的70脑卒中后睡眠障碍患者随机分为甲组与乙组,每组35例.甲组应用西药艾司唑仑治疗,乙组应用中医耳穴压丸、足底按摩/穴位贴敷结合治疗,对比两组患者的临床效果.结果 乙组治疗2周、4周时的PSQI评分低于甲组,治疗后的生活质量评分高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后睡眠障碍患者应用中医耳穴压丸、足底按摩/穴位贴敷联合治疗,可改善其睡眠质量与生活质量.
作者:沈芝琴;姚强 刊期: 2018年第04期
目的 探讨热毒宁注射液治疗手足口病疗效.方法 将2013年11月-2017年01月儿科收治的242例普通型手足口病患儿分成两组,治疗组予热毒宁注射液静脉滴注,对照组予炎琥宁静脉滴注,疗程5-7天.同时两组患儿根据病情给予碳酸氢钠含漱,开喉剑喷剂喷喉等对症治疗.对两组病例退热时间,疱疹消退时间做综合比较.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组为82.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 热毒宁注射液治疗手足口病疗效较好,值得临床推广应用.
作者:林耘 刊期: 2018年第04期
目的 探究3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建在三叉神经微血管减压术(MVD)术前评估中的应用价值.方法 分析行MVD的28例患者的临床资料,对比3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列得出结果与手术探查结果.结果 28例手术前使用3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FI-ESTA序列结合多平面重建结果:症状侧三叉神经血管压迫阳性率为89.28%,手术检查神经血管压迫阳性率为92.85%,其中小脑上动脉、小脑前下动脉、基底动脉、小脑后下动脉、复合压迫、静脉分别占据38.46%、15.38%、11.53%、3.84%、19.23%、3.84%;3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显结果中无血管压迫率7.14%,手术检查结果中无责任血管压迫2例,阴性符合率66.67%.症状对测血管压迫阳性4例,假阳性率14.28%,两侧阳性率差异明显(P<0.05).结论 3.0T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建能够将三叉神经和附近血管关系清晰地显示出来,在MVD术前评估中具有使用价值.
作者:韩刚;李力 刊期: 2018年第04期
目的 探讨血清孕酮与β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)联合检测对异位妊娠的早期诊断价值,为临床诊断疾病提供可靠依据.方法 选择2017年01月-2017年12月在我院进行临床诊断的早期异位妊娠患者50例,作为本次研究对象,并纳入研究组,同时选择该时间段在我院就诊的正常妊娠者50例,作为本次研究中的常规组.两组均进行血清孕酮与β-HCG联合检测,并对两组血清孕酮测定水平、β-HCG测定水平进行统计比较.结果 研究组血清孕酮检测水平(4.78±2.15)ng/mL、β-HCG检测水平(966.75±493.53)mIU/mL均明显低于常规组(15.68±5.61)ng/mL、(1289.89±622.52)mIU/mL,两组检测结果比较存在统计学意义(P<0.05).结论 比较于正常妊娠者血清孕酮、β-HCG检测结果而言,早期异位妊娠患者的血清孕酮、β-HCG检测结果明显偏低,说明血清孕酮与β-HCG联合检测的诊断价值较高,且方法可靠,值得临床进一步推广应用.
作者:李岩;李凤梧 刊期: 2018年第04期
目的 探究血清CA125联合超声检测卵黄囊的综合评估体系预测早期先兆流产预后的临床意义.方法 收集2013年1月-2014年6月诊治早期妊娠的120例孕妇,其中包括40例早期正常妊娠孕妇,80例早期妊娠先兆流产孕妇;跟踪随访至孕28周,依据妊娠结局分为先兆流产保胎成功组54例(良好组)、先兆流产保胎失败组26例(不良组)、早期妊娠正常组40例(对照组);于治疗前及治疗后1、2、3周检测CA125及B超监测卵黄囊大小,比较两个指标单独及联合评估早期妊娠先兆流产结局的准确度、特异度及灵敏度.结果 血清CA125>52.20 ng/mL,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为88.9%(48/54)、84.6%(22/26)、87.5%(70/80);卵黄囊预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别92.6%(50/54)、46.2%(12/26)、77.5%(62/80).以同时满足超声检查卵黄囊不可见或卵黄囊直径超过正常上线,血清CA125>52.2 U/mL的综合指标为依据,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为90.3%(48/54)、94.2%(24/26)、89%(71/80).结论 综合血清CA125及超声卵黄囊量两组指标对先兆流产结局的特异度及准确度单一及联合检测指标数据的比较,说明血清CA125联合超声卵黄囊检测预测早期先兆流产结局具有重要意义.
作者:梁岚;廖明珠;黄敏葵 刊期: 2018年第04期
目的 研究EP方案化疗联合加速超分割放疗对局限期小细胞肺癌的疗效.方法 选择接诊的65例局限期小细胞肺癌患者进行研究,根据放疗方法的不同将患者分为对照组和研究组,对照组采用常规放疗,研究组采用加速超分割放疗.对所有患者进行5年随访,调查并记录患者的疗效等.结果 两组患者疗效的总有效率为84.62%,其对照组与研究组的有效率分别为71.88%、96.97%(P<0.05);对照组与研究组在1年、3年、5年内生存率分别为75%、31%、17%和81%、37%、23%(P>0.05);研究组患者毒性反应的总发生率为21.21%明显低于对照组患者的总发生率62.50%(P<0.05).结论 EP方案化疗联合加速超分割放疗对局限期小细胞肺癌的疗效优于常规放疗,但是在生存率略高于常规放疗.
作者:孙帅森 刊期: 2018年第04期
目的 观察分析非小细胞肺癌大分割放疗的临床治疗疗效.方法 分析治疗的130例非小细胞肺癌患者作为研究对象,将患者按照不同治疗方法均分为两组,对照组患者与观察组患者分别为70例和60例.对照组患者行常规分割放疗,观察组患者行大分割适形放疗.对比分析两组患者1年后肺部病灶控制率、生存率及放射性肺、食道的具体损伤发生率.结果 通过对两组患者行3个月的不同放疗方法,对照组患者的病灶完全消失率以及放疗有效率相较观察组患者明显较差,两组存在显著差异(P<0.05);两组患者在1年之后的生存率也同样存在显著差异,对照组明显较低(P<0.05);两组患者的局部病灶控制有效率同样存在显著差异,但是放射性肺、食道的具体损伤率并无显著差异(P>0.05).结论 通过对非小细胞肺癌患者,行大分割适形放疗能够取得显著的治疗疗效,并且能够有效的控制患者的局部病灶,减少患者的远处转移率,提高患者的治疗预后存活率.
作者:周捷波;李春香;刘地发;徐杰 刊期: 2018年第04期
目的 对采用中西医结合序贯疗法治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果进行探讨.方法 选择116例慢性盆腔炎患者为研究对象随机分为对照组和观察组各58例,对照组采用康妇消炎栓及五水头孢唑林钠进行药物治疗,观察组在康妇消炎栓及五水头孢唑林钠药物治疗基础上结合黄藤素注射液进行中西医结合序贯疗法,治疗4周后对两组患者治疗前后的血清炎症因子、CRP及WBC计数、血浆免疫球蛋白及疼痛程度VAS进行评分比较及临床疗效评价.结果 两组患者治疗后的血清炎症因子、CRP及WBC计数、血浆免疫球蛋白及疼痛程度VAS评分比较,治疗后均明显优于治疗前(P<0.05),组间比较:观察组优于对照组(P<0.05).观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合序贯疗法对慢性盆腔炎患者进行治疗,可使机体的炎症反应有效降低,减轻疼痛感,提高自身的机体免疫力及生活质量.
作者:张丽兰 刊期: 2018年第04期
目的 探讨在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中子宫肌层注射垂体后叶素和卡前列素氨丁三醇(欣母沛)的安全性和可行性.方法 对厚街医院腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术76例患者,分为注射欣母沛组(A组)31例,注射垂体后叶素组(B组)29例,未使用药物对照组(C组)16例,比较三组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后第一天体温、血红蛋白及血压变化等指标.结果 A组的手术时间平均为(107.74±13.28)min,术中出血量平均为(114.67±28.10)mL.B组的手术时间平均为(108.28±10.71)min,术中出血量平均为(110.68±21.66)mL.对照组C组的手术时间平均为(132.81±11.25)min,术中出血量平均为(169.38±34.54)mL.差异有统计学意义(P<0.05).术前术后血红蛋白的变化,A、B两组变化较小,差异有统计学意义(P<0.05).三组术后第一天高体温、肛门排气时间及住院天数,差异无统计学意义(P>0.05).A组的少数患者出现术中用药后血压一过性升高,B组也有少数患者出现血压一过性升高,相对A组的升高不明显.结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中使用垂体后叶素和欣母沛辅助手术,均能减少术中出血量,缩短手术时间,有效避免术后的并发症,是安全有效、可行的术中用药方法.
作者:张连民;赵旭;高儒 刊期: 2018年第04期