闫霖;马翔
目的 探讨巡视管理模式对提高门诊导诊和分诊工作服务质量管理起到的效果.方法 从门诊护理人员中选取25名对其在2015年1月-2015年12月巡视管理模式实施前以及2016年1月-2016年12月巡视管理模式实施后有关评分进行评价,并在实施前后分别选取84例患者进行护理满意度调查.结果 实施巡视管理模式后护理人员行为规范、护理安全管理、消毒隔离、健康教育、安全运送患者、分诊护理、导诊护理各方面评分明显比实施前高(P<0.05),患者满意度明显比实施前高(P<0.05).结论 巡视管理模式能够提升门诊导诊和分诊工作服务质量,有深入探究的必要.
作者:任雅娇 刊期: 2018年第04期
目的 研究慢性心力衰竭合并心房颤动与血清尿酸水平的关联性.方法 选取收治的慢性心力衰竭患者共100例,将其按照是否合并心房颤动分为观察组(合并心房颤动)、对照组(不合并心房颤动),每组50例.检查两组患者心功能的物理指标和生化指标,并对结果进行单因素和多因素分析.结果 观察组患者收缩压(128.12±15.24)mmHg和舒张压指标(73.12±9.85)mmHg显著低于对照组;心率(106.61±18.13)次/分显著快于对照组患者,具有显著差异,P<0.05.结论 慢性心力衰竭合并心房颤动患者自身血清尿酸水平升高,血清尿酸水平参与了患者心房颤动的发生.
作者:王江涛 刊期: 2018年第04期
目的 观察优质护理干预应用于慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者的临床效果和安全性.方法 选择收治的慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组患者单纯给予常规围手术期护理干预,观察组在此基础上施以优质护理干预手段,观察期为15天.期间记录两组患者8个维度的36项健康调查简表(SF-36)护理满意度评分,观察并比较两组患者的临床疗效、术后14d不良反应发生情况和护理满意度.全文所得数据采用统计学软件SPSS21.0作分析处理.结果 观察组患者各维度的SF-36评分均明显高于对照组(P<0.05).与对照组相比较,观察组患者的治疗有效率和护理满意度均显著提高,且术后14 d并发症发生率显著降低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预应用于慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术患者,能有效提高临床疗效,显著改善患者生活质量,提高患者满意度.
作者:许玉霞 刊期: 2018年第04期
目的 观察地佐辛联合利多卡因在人流及药流清宫术中的临床效果.方法 将2100例自愿行人工流产及药流清宫的早孕妇女随机分成两组.分为观察组1050例,对照组1050例.观察组臀部注射地佐辛5 mg,宫腔宫颈粘膜表面使用细管注射2%利多卡因5 mL,对照组不用地佐辛,其它用药与治疗组相同.比较患者宫颈扩张情况、手术中和手术后并发症发生情况及镇痛效果.结果 观察组和对照组宫颈扩张情况差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术中和手术后镇痛效果均明显优于对照组,观察组和对照组发生人工流产综合征分别为40例(3.8%)、85例(8.3%)(P<0.01).结论 地佐辛联合利多卡因用于计划生育的人流及药流清宫中,能明显减轻患者在手术过程中的痛苦,且不良反应较为轻微,安全可靠,适合在门诊人流.
作者:蒋春丽 刊期: 2018年第04期
目的 探讨羊水过少致胎儿肺发育不良的MRI评价;方法 分析收治的68例羊水过少致胎儿肺发育不良患者临床资料,同期选择68例相应孕周胎儿的正常孕妇作为对照组,患者均行超声检查、MRI检查.分析超声检查、MRI检查对羊水过少病因诊断符合率情况,并分析两组患者MRI评价相应指标的差异.结果 MRI检查对羊水过少病因诊断符合率100.0%显著高于超声检查组82.4%,比较具有统计学差异(P<0.05);羊水过少组胎儿LLSIR为(1.36±0.31)低于正常对照组(2.34±0.54),比较具有统计学差异(P<0.05);结论 MRI对羊水过少致胎儿肺发育不良具有较高的量化诊断,病因诊断符合率也较高.
作者:刘义勇;吴秀华;陈忠博;徐敬林 刊期: 2018年第04期
目的 探讨在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中子宫肌层注射垂体后叶素和卡前列素氨丁三醇(欣母沛)的安全性和可行性.方法 对厚街医院腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术76例患者,分为注射欣母沛组(A组)31例,注射垂体后叶素组(B组)29例,未使用药物对照组(C组)16例,比较三组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后第一天体温、血红蛋白及血压变化等指标.结果 A组的手术时间平均为(107.74±13.28)min,术中出血量平均为(114.67±28.10)mL.B组的手术时间平均为(108.28±10.71)min,术中出血量平均为(110.68±21.66)mL.对照组C组的手术时间平均为(132.81±11.25)min,术中出血量平均为(169.38±34.54)mL.差异有统计学意义(P<0.05).术前术后血红蛋白的变化,A、B两组变化较小,差异有统计学意义(P<0.05).三组术后第一天高体温、肛门排气时间及住院天数,差异无统计学意义(P>0.05).A组的少数患者出现术中用药后血压一过性升高,B组也有少数患者出现血压一过性升高,相对A组的升高不明显.结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中使用垂体后叶素和欣母沛辅助手术,均能减少术中出血量,缩短手术时间,有效避免术后的并发症,是安全有效、可行的术中用药方法.
作者:张连民;赵旭;高儒 刊期: 2018年第04期
目的 探讨和分析兰索拉唑在治疗消化科疾病过程中的临床使用效果.方法 选取某院收治的消化科疾病患者120例,所有患者均具有食管反流和消化性溃疡两种症状,主要采取的分组手段就是平均的方式,把所有的患者分为两个组别,并且使用观察组和对照组两个名称进行命名,把120例患者平均分,每一组有60例患者,命名为对照组的患者给予奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,观察组患者接受的则是兰索拉唑进行治疗.结果 对于食管反流的病情,观察组治疗的有效率为96.7%;对照组患者治疗的有效率为70%;对于消化性溃疡的病情,观察组治疗有效率为88.3%;对照组患者治疗的有效率为88.3%;以观察组进行命名的组别中,出现舒服现象的患者有2例,而以对照组命名的患者,出现不舒服现象的患者为5例,两个组的患者不舒服情况比较之后,之间存在的差异有着一定的统计学意义,P<0.05.结论 医疗机构中消化科疾病患者,给予兰索拉唑治疗,能够有效改善其食管反流和消化性溃疡情况,同时患者接受治疗之后,出现不良反应的情况也比较少,具有更高的临床应用价值.
作者:郭宝中 刊期: 2018年第04期
目的 讨论分析使用子宫背带式缝合术进行剖宫产产后出血治疗的临床效果.方法 收治的进行剖宫产手术后出现产后症状出现的患者72例为研究对象,将其均分两组,其中A组有36例采用子宫背带式缝合术来进行治疗,而B组的36例患者则采用传统手术方法进行止血治疗,比较两组产后出血患者的治疗效果.结果 A组患者终的治疗总疗效为94.44%,明显的高于B组治疗总效果(P<0.05);且A组患者在治疗后的产后的出血量及出血持续时间、时间都比B组短,组间有明显差异性(P<0.05);A组和B组的术后并发症差异显著(P<0.05).结论 针对剖宫产产后出血患者使用子宫背带式缝合术进行治疗,能降低并发症发生率,治疗效果值得肯定.
作者:刘金梅 刊期: 2018年第04期
目的 分析阿司匹林、氯吡格雷两种抗血小板药物在不稳定型心绞痛治疗中的应用价值.方法 将86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组各43例,对照组以阿司匹林治疗,观察组以氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果与用药安全性.结果 对照组治疗总有效率为74.4%、不良反应发生率23.3%;对照组对应数值为93.0%、7.0%,两组总有效率及不良反应发生率差异显著(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数、每次发作持续时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 相较于阿司匹林,氯吡格雷能有效降低不稳定型心绞痛发作频率及发作时间,提高治疗效果,且用药安全性高.
作者:陈愿 刊期: 2018年第04期
目的 研究血清降钙素原检测对烧伤后脓毒症严重程度及预后的意义.方法 选取于接受诊治的60例烧伤后脓毒症患者,按存活情况将其分为存活组49例、病死组11例,两组均在明确诊断脓毒症前、后第1、3、5、7d动态监测血清降钙素原及CRP检查、APACHEⅡ评分.结果 存活组在出现脓毒症后第3、5、7、9 d的血清PCT、CRP表达水平均低于病死组,且第3、5、7 d的APACHEⅡ评分低于病死组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示血清PCT预测患者病死的曲线下总面积、敏感性、特异性分别是0.932、90.5%、100.0%.结论检测血清PCT表达水平能对细菌感染相关严重程度进行反映,利于临床判断烧伤后脓毒症严重程度及预后效果.
作者:方朝阳 刊期: 2018年第04期
目的 对比分析单孔腹腔镜和多孔腹腔镜在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的临床应用效果.方法 选取2013年1月-2014年6月所收治的80例腹腔镜卵巢囊肿剔除术的患者作为研究对象,按随机数字表法分成单孔组与多孔组,前者予以单孔腹腔镜,后者予以多孔腹腔镜,对两组患者的临床应用效果加以观察与对比.结果 单孔组患者的手术时间比多孔组患者长,住院时间短,VAS评分差异显著,存在统计学意义(P<0.05);单孔组患者的术中出血量与多孔组相比,差异没有显著性(P>0.05).结论 单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术较多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术有优越性,可改善疼痛症状,住院时间短,值得在临床上推行与应用.
作者:梅松原;石岩;韩秋丽 刊期: 2018年第04期
目的 探讨对心内科患者使用人性化理念对提升护理满意的效果观察.方法 选取心内科收治的114例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各57例,观察组患者采用人性化护理,对照组患者采用一般常规护理,对两组患者生存质量进行评估比较,对比两组患者护理满意度.结果 护理前两组患者SDS、SAS比较差异无意义(P>0.05),护理后观察组SDS、SAS均高于对照组患者,两组患者比较有差异(P<0.05),观察组患者总满意度91.2%高于对照组患者71.9%,两组患者比较有差异(P<0.05).结论 人性化护理模式更加符合心内科住院患者,改善患者生存环境,提高了护理满意度,值得临床推广使用.
作者:陈娜 刊期: 2018年第04期
目的 探讨红藤汤保留灌肠法结合物理疗法治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将妇科收治的108例慢性盆腔炎患者随机分为实验组(n=54)与对照组(n=54),对照组给予单纯物理疗法(超短波+电脑中频)治疗,实验组在对照组基础上结合红藤汤保留灌肠法治疗,比较两组治疗效果与不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应总发生率为11.11%,与对照组7.41%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 红藤汤保留灌肠法结合物理疗法治疗慢性盆腔炎疗效确切,安全性较高.
作者:由利 刊期: 2018年第04期
目的 探讨分析过敏性疾病儿童过敏原检测200例,为我国临床医学病症诊断提供可参考依据.方法 分析收治检测的200例过敏性疾病儿童作为研究对象,使用免疫学方法完成对患儿行血清特异性IgE定量检测.结果 在所有过敏性疾病儿童中,IgE检出率为169/200(84.5)、SIgE的检出率为155/200(77.5),吸入物阳性为102/155(65.81),食用物阳性为28/155(18.06),混合物阳性为28/155(18.06).结论 过敏原通常会由于所在地区、不同年龄阶段等因素的不同而随之不同,对于过敏性疾病应当严格划分诊断类别,从而为临床中过敏性疾病儿童的病情确诊和后期分类诊断提供可参考依据.
作者:李娇;马洪刚 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗老年中重度牙周病临床应用效果.方法 对照组在高强纤维牙周夹板治疗基础上加用碘甘油,研究组为中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗.记录2组老年中重度牙周病患者临床疗效,将数据用SPSS软件进行分析并得出结论.结果 经分析研究组老年中重度牙周病患者治疗效果优于对照组,其中研究组总有效率为90.48%、对照组为74.60%,(P<0.05).结论 应用中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗老年中重度牙周病可显著提高疗效.
作者:闫霖;马翔 刊期: 2018年第04期
目的 探讨MSCT薄层大密度投影(max imumintensity projection,MIP)在鼻骨骨折法医鉴定中的应用价值,提高鼻骨骨折鉴定的可信度.方法 对60例鼻外伤进行法医临床鉴定的患者和60例无鼻外伤史人群进行MSCT扫描,并分析CT平扫和MSCT薄层MIP评价是否存在鼻骨骨折以及骨折类型的检查结果.结果 Ⅰ型鼻骨骨折、Ⅱ型鼻骨骨折、Ⅲ型鼻骨骨折、Ⅳ型鼻骨骨折在CT平扫中的阳性率分别为88.8%、100%、100%、88.8%;在薄层MIP中的阳性率分别为100%、100%、100%、100%.结论 MSCT薄层MIP较CT平扫能获得更加立体直观的鼻骨薄层图像,准确判断鼻骨骨折的位置、范围、类型和程度,为鼻骨骨折的法医学鉴定提供可靠依据.
作者:杨琦;时佳音;尚敏;杨玉洁;李凡 刊期: 2018年第04期
目的 探析复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的溃疡性结肠炎患者80例为研究对象,采取随机的方式进行分组,分为对照组-采取美沙拉嗪治疗和观察组-实施复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗,每组患者各40例,比较两组治疗效果、血清炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 观察组溃疡性结肠炎患者治疗总有效率97.50%,显著高于对照组72.50%,P值<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者TNF-a(21.43±1.03)ng/mL;IL-10(65.25±1.35)ng/mL;IL-8(18.13±1.02)ng/mL,与对照组相比具有显著差异,P<0.05.观察组溃疡性结肠炎患者不良反应发生率2.50%明显低于对照组22.50%,P<0.05.结论 采用复方甘草酸苷与美沙拉嗪联合用药方案治疗溃疡性结肠炎效果十分显著,且安全性较高,推荐在临床上推广应用.
作者:孙洪海 刊期: 2018年第04期
目的 探讨颅内动脉瘤血管内栓塞疗效.方法 分析收治的颅内动脉瘤患者50例的临床资料,所有患者经过全脑血管造影检查DSA确诊为颅内动脉瘤患者.破裂所致蛛网膜下腔出血患者3天内行血管内栓塞,未破裂出血患者确诊后住院期间行血管内栓塞,确诊后全程泵入尼莫通抗脑血管痉挛,需支架辅助栓塞者,阿司匹林、氯吡格雷口服.结果 45例完全致密栓塞(100%栓塞),5例接近完全栓塞(95%栓塞)术中无动脉瘤破裂出血,39例患者术后随访无1例复发,全部患者均无出血或再出血.结论 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗安全、可靠,栓塞率高,血管痉挛对手术影响小,对动脉瘤破裂出血和再破裂出血起到了很好的防治作用.
作者:桂斌 刊期: 2018年第04期
目的 探讨优质护理应用于妇科门诊宫颈电圈切除术治疗中的效果.方法 临床纳入2015年6月-2017年9年收治的84例慢性宫颈炎患者作为研究对象,根据不同护理方案平分为研究组、对照组,均为42例.对照组患者实施临床传统护理方案,研究组在常规护理基础上实施优质护理,并将两组手术时间、术中出血量等相关指标进行对比,同时对比两组NRS评分及SAS、SDS评分.结果 研究组与对照组在手术时间、术中出血量等指标上对比均具有统计学意义.结论 对妇科门诊行LEEP术宫颈炎患者实施优质护理,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,提升患者对疼痛耐受度,同时消除不良心理.
作者:王利娜 刊期: 2018年第04期
目的 探讨不同的督导方式对于肺结核患者的干预效果.方法 将2016年1月-2017年1月收治的确诊为肺结核患者92例为研究对象,平均分组为观察组、对照组.对照组采取传统的督导方式,观察组实施以电话督导为主的综合督导,对比两组的治疗效果及管理效果.结果 观察组治疗完成率为97.83%,而对照组完成治疗率为89.13%;观察组的断药率为4.44%,对照组的断药率为17.07%.观察组治疗有效率达到95.65%,而对照组治疗有效率仅为80.43%.两组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以电话督导为主的管理模式能够提升患者管理依从性,对提升治疗效果以及控制病情蔓延具有重要作用,因此电话督导管理模式适合应用于肺结核患者的治疗中.
作者:常东岳;石微 刊期: 2018年第04期