学术投稿

不同督导方式对肺结核病人治疗管理效果探讨

常东岳;石微

关键词:督导, 肺结核, 治疗, 管理
摘要:目的 探讨不同的督导方式对于肺结核患者的干预效果.方法 将2016年1月-2017年1月收治的确诊为肺结核患者92例为研究对象,平均分组为观察组、对照组.对照组采取传统的督导方式,观察组实施以电话督导为主的综合督导,对比两组的治疗效果及管理效果.结果 观察组治疗完成率为97.83%,而对照组完成治疗率为89.13%;观察组的断药率为4.44%,对照组的断药率为17.07%.观察组治疗有效率达到95.65%,而对照组治疗有效率仅为80.43%.两组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以电话督导为主的管理模式能够提升患者管理依从性,对提升治疗效果以及控制病情蔓延具有重要作用,因此电话督导管理模式适合应用于肺结核患者的治疗中.
航空航天医学杂志相关文献
  • 宫颈上皮瘤变实施电切除术后碘仿砂条联合唯阴康促进宫颈愈合的临床研究

    目的 探讨碘仿砂条联合唯阴康对宫颈上皮瘤变患者实施电切除术后宫颈愈合的疗效.方法 对192例行电切除术的患者按宫颈愈合治疗方法分为自然修复组(A组)、碘仿砂条组(B组)、唯阴康组(C组)、碘仿砂条联合唯阴康组(D组),对四组患者阴道出血情况、流液情况及创面愈合时间进行对比分析,对宫颈粘连及感染情况进行谈论.结果 阴道流血量A、B、C三组均多于D组(P<0.05),阴道流血持续时间D组短于其他三组(P<0.01),阴道流液持续时间D组少于其他三组(P<0.05),术后创面愈合时间D组少于A、B组(P<0.05).仅C组发生1例宫颈黏膜粘连.4组均无宫颈及盆腔感染.结论 碘仿砂条联合唯阴康具有促进电切除术后宫颈愈合作用,有效减少电切除术后并发症.

    作者:雷佳 刊期: 2018年第04期

  • 中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗老年中重度牙周病疗效分析

    目的 探讨中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗老年中重度牙周病临床应用效果.方法 对照组在高强纤维牙周夹板治疗基础上加用碘甘油,研究组为中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗.记录2组老年中重度牙周病患者临床疗效,将数据用SPSS软件进行分析并得出结论.结果 经分析研究组老年中重度牙周病患者治疗效果优于对照组,其中研究组总有效率为90.48%、对照组为74.60%,(P<0.05).结论 应用中药口腔含漱液、高强纤维牙周夹板联合治疗老年中重度牙周病可显著提高疗效.

    作者:闫霖;马翔 刊期: 2018年第04期

  • 探讨血清降钙素原检测对烧伤后脓毒症严重程度及预后的意义

    目的 研究血清降钙素原检测对烧伤后脓毒症严重程度及预后的意义.方法 选取于接受诊治的60例烧伤后脓毒症患者,按存活情况将其分为存活组49例、病死组11例,两组均在明确诊断脓毒症前、后第1、3、5、7d动态监测血清降钙素原及CRP检查、APACHEⅡ评分.结果 存活组在出现脓毒症后第3、5、7、9 d的血清PCT、CRP表达水平均低于病死组,且第3、5、7 d的APACHEⅡ评分低于病死组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示血清PCT预测患者病死的曲线下总面积、敏感性、特异性分别是0.932、90.5%、100.0%.结论检测血清PCT表达水平能对细菌感染相关严重程度进行反映,利于临床判断烧伤后脓毒症严重程度及预后效果.

    作者:方朝阳 刊期: 2018年第04期

  • 不同修复膜材料在牙种植引导骨再生的临床效果比较

    目的 对不同修复膜材料在牙种植引导骨再生的临床效果进行深入探讨和剖析.方法 以2014年1月-2016年1月接收的牙种植引导骨再生术患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,均为30例.观察组患者引导骨再生采用海奥口腔修复膜,对照组患者引导骨再生采用博特医用胶原膜,对两组患者患者手术前后血常规及ALT和AST指标、修复前后骨厚度、修复后一个月植骨厚度以及术后不良反应情况进行对比分析.结果 两组患者手术前后血常规及ALT和AST指标对比无显著差异,P>0.05,无统计系意义;观察组患者修复前骨厚度比较无显著差异,P>0.05,无统计学意义;修复后骨厚度及修复后一个月植骨厚度对比有显著差异,且观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 对牙种植引导骨再生患者采用海奥口腔修复膜能有效促进患者骨再生,降低术后不良反应发生率,值得在临床推广和应用.

    作者:欧阳冰 刊期: 2018年第04期

  • 室性期前收缩负荷与心电图及心功能参数的相关性研究

    目的 分析室性期前收缩负荷与心电图及心功能参数的关系.方法 选择90例PVcs患者分为低、中、高负荷组,各30例,另选取同期收治的30例非PVcs患者为对照组,对比各组心电图以及心功能等指标.结果 中负荷和高负荷组的QRs波时限、QT间期、QTcB及心功能参数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 随着期前收缩负荷的不断增加,其QRs波时限增宽、LVMI增加,应加强对相关指标的监测,及时给予有针对性的干预措施.

    作者:扬东溟 刊期: 2018年第04期

  • 降酶灵胶囊与肌苷片治疗抗结核固定剂量复合制剂引起的药物性肝损伤的临床效果对比

    目的 通过病历调查方法研究降酶灵胶囊与肌苷片在治疗抗结核固定剂量复合制剂(fixed-dose com-bination,FDC)抗结核治疗过程中引起的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床效果对比.方法 将符合入选条件的63例患者病历按病历记录中治疗DILI所使用药物的不同分为使用降酶灵胶囊治疗的A组(32例)及使用肌苷片治疗的B组(31例).观察对比病历中记录的肝功能血清学指标及临床症状.结果 A组病历记录中4周内肝功能转正常31例(96.9%),B组4周内肝功能转正常20例(64.5%);A组效果明显优于B组(P=0.001<0.05).结论 降酶灵胶囊治疗抗结核化疗药物造成的药物性肝损伤的临床治疗效果明显,值得推广研究.

    作者:刘毅;赵博;黄颖 刊期: 2018年第04期

  • 消化科疾病药物治疗中兰索拉唑的临床应用

    目的 探讨和分析兰索拉唑在治疗消化科疾病过程中的临床使用效果.方法 选取某院收治的消化科疾病患者120例,所有患者均具有食管反流和消化性溃疡两种症状,主要采取的分组手段就是平均的方式,把所有的患者分为两个组别,并且使用观察组和对照组两个名称进行命名,把120例患者平均分,每一组有60例患者,命名为对照组的患者给予奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,观察组患者接受的则是兰索拉唑进行治疗.结果 对于食管反流的病情,观察组治疗的有效率为96.7%;对照组患者治疗的有效率为70%;对于消化性溃疡的病情,观察组治疗有效率为88.3%;对照组患者治疗的有效率为88.3%;以观察组进行命名的组别中,出现舒服现象的患者有2例,而以对照组命名的患者,出现不舒服现象的患者为5例,两个组的患者不舒服情况比较之后,之间存在的差异有着一定的统计学意义,P<0.05.结论 医疗机构中消化科疾病患者,给予兰索拉唑治疗,能够有效改善其食管反流和消化性溃疡情况,同时患者接受治疗之后,出现不良反应的情况也比较少,具有更高的临床应用价值.

    作者:郭宝中 刊期: 2018年第04期

  • 520例气管支气管结核的临床特征分析

    目的 研究分析气管支气管结核的临床特征,为临床防治气管支气管结核提供可靠的参考依据.方法 收集收治的200例气管支气管结核患者的病例资料进行研究分析,分析气管支气管结核的临床表现、性别分布、年龄分布、病变位置、分型特点等,对其诊断、治疗方法及转归情况进行总结.结果 治疗方法主要为抗结核药物治疗,患者治疗后的治愈率为74.50%,好转率为24.00%,无效率为1.50%,随访6个月均未出现复发.结论 气管支气管结核多发生于女性中年人群,多累及左上支气管、右上支气管,临床表现以咳嗽、咳痰、发热等为症状为主,临床诊断多依靠影像学、支气管镜检查,诊断后给予患者及时治疗,可取得满意疗效.

    作者:陈立东 刊期: 2018年第04期

  • 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗临床分析

    目的 探讨颅内动脉瘤血管内栓塞疗效.方法 分析收治的颅内动脉瘤患者50例的临床资料,所有患者经过全脑血管造影检查DSA确诊为颅内动脉瘤患者.破裂所致蛛网膜下腔出血患者3天内行血管内栓塞,未破裂出血患者确诊后住院期间行血管内栓塞,确诊后全程泵入尼莫通抗脑血管痉挛,需支架辅助栓塞者,阿司匹林、氯吡格雷口服.结果 45例完全致密栓塞(100%栓塞),5例接近完全栓塞(95%栓塞)术中无动脉瘤破裂出血,39例患者术后随访无1例复发,全部患者均无出血或再出血.结论 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗安全、可靠,栓塞率高,血管痉挛对手术影响小,对动脉瘤破裂出血和再破裂出血起到了很好的防治作用.

    作者:桂斌 刊期: 2018年第04期

  • 血清孕酮与β-HCG联合检测对异位妊娠的早期诊断价值分析

    目的 探讨血清孕酮与β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)联合检测对异位妊娠的早期诊断价值,为临床诊断疾病提供可靠依据.方法 选择2017年01月-2017年12月在我院进行临床诊断的早期异位妊娠患者50例,作为本次研究对象,并纳入研究组,同时选择该时间段在我院就诊的正常妊娠者50例,作为本次研究中的常规组.两组均进行血清孕酮与β-HCG联合检测,并对两组血清孕酮测定水平、β-HCG测定水平进行统计比较.结果 研究组血清孕酮检测水平(4.78±2.15)ng/mL、β-HCG检测水平(966.75±493.53)mIU/mL均明显低于常规组(15.68±5.61)ng/mL、(1289.89±622.52)mIU/mL,两组检测结果比较存在统计学意义(P<0.05).结论 比较于正常妊娠者血清孕酮、β-HCG检测结果而言,早期异位妊娠患者的血清孕酮、β-HCG检测结果明显偏低,说明血清孕酮与β-HCG联合检测的诊断价值较高,且方法可靠,值得临床进一步推广应用.

    作者:李岩;李凤梧 刊期: 2018年第04期

  • 分析射频消融用于室性早搏触发特发性室性心动过速/心室颤动患者治疗中的临床效果

    目的 研究射频消融治疗在室性早搏触发特发性室性心动过速/心室颤动患者中的应用效果.方法 回顾分析56例收治的室性早搏患者临床资料,其中3例因室早触发触发特发性室性心动过速/心室颤动,通过对3例患者分别实施射频消融+心律转复除颤器治疗、心律转复除颤器治疗和射频消融治疗,观察患者治疗效果.结果 经射频消融治疗后所有患者均获得即刻成功,3例触发室速或室颤的患者,治疗后均存活,随访1年,均未再次出现晕厥、室早、室颤等情况.结论 由室性早搏诱发的特发性室性心动过速/心室颤动,经射频导管消融治疗可获得较好的效果,通过分析室早与特发性室性心动过速/心室颤动的关系,并实施个体化治疗,能够有效减少晕厥发作.

    作者:张瑞波 刊期: 2018年第04期

  • 单孔腹腔镜与多孔腹腔镜在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中疗效的比较

    目的 对比分析单孔腹腔镜和多孔腹腔镜在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的临床应用效果.方法 选取2013年1月-2014年6月所收治的80例腹腔镜卵巢囊肿剔除术的患者作为研究对象,按随机数字表法分成单孔组与多孔组,前者予以单孔腹腔镜,后者予以多孔腹腔镜,对两组患者的临床应用效果加以观察与对比.结果 单孔组患者的手术时间比多孔组患者长,住院时间短,VAS评分差异显著,存在统计学意义(P<0.05);单孔组患者的术中出血量与多孔组相比,差异没有显著性(P>0.05).结论 单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术较多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术有优越性,可改善疼痛症状,住院时间短,值得在临床上推行与应用.

    作者:梅松原;石岩;韩秋丽 刊期: 2018年第04期

  • 冠心病并发心律失常患者护理干预的效果观察

    目的 分析冠心病并发心律失常患者护理干预的效果.方法 分析85例冠心病并发心律失常患者的临床资料,根据是否采取综合性护理进行分组;对照组占48.24%(41/85),采取专科治疗、常规护理;观察组占51.76%(44/85),在对照组的基础上,采取综合性护理干预;对比两组患者护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度、总有效率、复律时间.结果 观察组室性前期收缩频次多于对照组,短阵室速、QRS波时限、QTc间期均短于对照组,差异显著(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度、总有效率均大于对照组,复律时间短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 加强冠心病并发心律失常患者的护理干预,对于提高疗效、促进心脏恢复节律性均具有积极作用,可能与提高护理质量、改善心理状态密切相关.

    作者:赵秋红 刊期: 2018年第04期

  • 羊水过少致胎儿肺发育不良的MRI评价

    目的 探讨羊水过少致胎儿肺发育不良的MRI评价;方法 分析收治的68例羊水过少致胎儿肺发育不良患者临床资料,同期选择68例相应孕周胎儿的正常孕妇作为对照组,患者均行超声检查、MRI检查.分析超声检查、MRI检查对羊水过少病因诊断符合率情况,并分析两组患者MRI评价相应指标的差异.结果 MRI检查对羊水过少病因诊断符合率100.0%显著高于超声检查组82.4%,比较具有统计学差异(P<0.05);羊水过少组胎儿LLSIR为(1.36±0.31)低于正常对照组(2.34±0.54),比较具有统计学差异(P<0.05);结论 MRI对羊水过少致胎儿肺发育不良具有较高的量化诊断,病因诊断符合率也较高.

    作者:刘义勇;吴秀华;陈忠博;徐敬林 刊期: 2018年第04期

  • 血清CA125联合超声卵黄囊检测预测早期先兆流产预后临床意义

    目的 探究血清CA125联合超声检测卵黄囊的综合评估体系预测早期先兆流产预后的临床意义.方法 收集2013年1月-2014年6月诊治早期妊娠的120例孕妇,其中包括40例早期正常妊娠孕妇,80例早期妊娠先兆流产孕妇;跟踪随访至孕28周,依据妊娠结局分为先兆流产保胎成功组54例(良好组)、先兆流产保胎失败组26例(不良组)、早期妊娠正常组40例(对照组);于治疗前及治疗后1、2、3周检测CA125及B超监测卵黄囊大小,比较两个指标单独及联合评估早期妊娠先兆流产结局的准确度、特异度及灵敏度.结果 血清CA125>52.20 ng/mL,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为88.9%(48/54)、84.6%(22/26)、87.5%(70/80);卵黄囊预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别92.6%(50/54)、46.2%(12/26)、77.5%(62/80).以同时满足超声检查卵黄囊不可见或卵黄囊直径超过正常上线,血清CA125>52.2 U/mL的综合指标为依据,预测先兆流产结局的灵敏度、特异度及准确率分别为90.3%(48/54)、94.2%(24/26)、89%(71/80).结论 综合血清CA125及超声卵黄囊量两组指标对先兆流产结局的特异度及准确度单一及联合检测指标数据的比较,说明血清CA125联合超声卵黄囊检测预测早期先兆流产结局具有重要意义.

    作者:梁岚;廖明珠;黄敏葵 刊期: 2018年第04期

  • 不同督导方式对肺结核病人治疗管理效果探讨

    目的 探讨不同的督导方式对于肺结核患者的干预效果.方法 将2016年1月-2017年1月收治的确诊为肺结核患者92例为研究对象,平均分组为观察组、对照组.对照组采取传统的督导方式,观察组实施以电话督导为主的综合督导,对比两组的治疗效果及管理效果.结果 观察组治疗完成率为97.83%,而对照组完成治疗率为89.13%;观察组的断药率为4.44%,对照组的断药率为17.07%.观察组治疗有效率达到95.65%,而对照组治疗有效率仅为80.43%.两组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以电话督导为主的管理模式能够提升患者管理依从性,对提升治疗效果以及控制病情蔓延具有重要作用,因此电话督导管理模式适合应用于肺结核患者的治疗中.

    作者:常东岳;石微 刊期: 2018年第04期

  • 巡视管理模式对提高门诊导诊和分诊工作服务质量管理的效果

    目的 探讨巡视管理模式对提高门诊导诊和分诊工作服务质量管理起到的效果.方法 从门诊护理人员中选取25名对其在2015年1月-2015年12月巡视管理模式实施前以及2016年1月-2016年12月巡视管理模式实施后有关评分进行评价,并在实施前后分别选取84例患者进行护理满意度调查.结果 实施巡视管理模式后护理人员行为规范、护理安全管理、消毒隔离、健康教育、安全运送患者、分诊护理、导诊护理各方面评分明显比实施前高(P<0.05),患者满意度明显比实施前高(P<0.05).结论 巡视管理模式能够提升门诊导诊和分诊工作服务质量,有深入探究的必要.

    作者:任雅娇 刊期: 2018年第04期

  • 激光光凝联合羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变患者黄斑中心凹厚度的影响

    目的 探讨激光光凝联合羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变患者的应用价值.方法 选择治疗的102例糖尿病视网膜病变患者,随机分为两组,每组各51例.对照组采用单一激光光凝术治疗,观察组采用激光光凝联合羟苯磺酸钙治疗,比较两组视力水平及黄斑中心凹厚度.结果 术后7d、1个月、3个月、6个月,观察组视力水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月及6个月,观察组黄斑中心凹厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病视网膜病变患者采用激光光凝术联合羟苯磺酸钙治疗,可有效提高视力水平,利于改善黄斑中心凹厚度.

    作者:关建宁 刊期: 2018年第04期

  • 慢性心力衰竭合并心房颤动与血清尿酸水平的关联性研究

    目的 研究慢性心力衰竭合并心房颤动与血清尿酸水平的关联性.方法 选取收治的慢性心力衰竭患者共100例,将其按照是否合并心房颤动分为观察组(合并心房颤动)、对照组(不合并心房颤动),每组50例.检查两组患者心功能的物理指标和生化指标,并对结果进行单因素和多因素分析.结果 观察组患者收缩压(128.12±15.24)mmHg和舒张压指标(73.12±9.85)mmHg显著低于对照组;心率(106.61±18.13)次/分显著快于对照组患者,具有显著差异,P<0.05.结论 慢性心力衰竭合并心房颤动患者自身血清尿酸水平升高,血清尿酸水平参与了患者心房颤动的发生.

    作者:王江涛 刊期: 2018年第04期

  • 养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的价值评价

    目的 分析养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果.方法 以住院的70例慢性阻塞性肺气肿患者为调查对象,以数字表法随机分为对照组和观察组,均35例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加以养阴清肺汤治疗,分析两组临床疗效、肺功能.结果 观察组总有效率(94.29%),对照组总有效率(77.14%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能各项指标改善程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺气肿患者常规临床治疗期间加以养阴清肺汤,临床效果显著,可有效改善肺功能.

    作者:王海玲 刊期: 2018年第04期

航空航天医学杂志

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