姜灵；张淑红；李安石
目的 研究急性胆囊炎腹腔镜手术指征及技巧.方法 随机选择2010年1月-2016年9月收治的100例急性胆囊炎腹腔镜手术患者,采用分析法,观察、记录患者手术指征特征、处理效果.结果 100例患者,手术指征为有症状的胆囊结石31例、胆囊泥沙样结石20例、充满型或多发结石并胆囊萎缩15例、胆囊结石伴糖尿病34例,处置有效率91％.结论 急性胆囊炎腹腔镜手术指征表现种类较多,一般危险性不大,处理高效.
作者：马云明 刊期： 2017年第04期
目的 分析糖尿病性视神经病变的临床特点.方法 分析治疗的75例(139眼)糖尿病视网膜病变患者临床资料,观察患者眼底表现,并进行常规眼部检查、荧光血管造影检查.结果 139眼中视神经病变眼67只,占48.20％;其中视力显著下降36眼,视力轻度下降28眼,视力障碍3眼;眼底检查可见视盘水肿、色淡、充血等表现;荧光造影检查可见视盘新生血管、充盈缺损、水肿、晚期染色表现;糖尿病性视神经病变的发生率与糖尿病视网膜病变程度呈正相关(P＜0.05).结论 糖尿病视网膜病变越严重,糖尿病性视神经病变发生率越高,会影响患者视力,临床应早发现、早治疗.
作者：吴强 刊期： 2017年第04期
目的 探讨护理干预在经桡动脉行介入治疗中预防血管并发症的有效性.方法 2012年02月-2016年02月经桡动脉行冠脉介入治疗的冠心病患者中选取84例作为研究对象,介入治疗后根据护理方案的不同而分为对照组与研究组各42例,其中对照组予以常规护理干预,研究组则加用早期康复护理,比较其预防血管并发症发生的有效性.结果 干预后,研究组患者血管并发症总发生率明显低于对照组,疼痛程度明显低于对照组,满意度明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 早期积极给予康复护理干预可有效预防经桡动脉行介入治疗后血管并发症的发生,促进预后.
作者：田兴丽 刊期： 2017年第04期
目的 分析并研究镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 纳入研究中的髌骨粉碎性骨折均来源于骨科患者,经影像学检查确诊为髌骨粉碎性骨折,共66例.根据数字随机表方法对患者进行分组,对照组、观察组分别纳入33例患者.对照组中纳入患者应用张力带钢丝治疗,观察组中纳入患者应用镍钛记忆合金聚髌器治疗.对比观察两组患者在手术治疗一般情况以及临床疗效方面的差异.结果 两组患者手术时间对比,观察组平均手术时间为(51.2±5.6)min,显著低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;两组患者住院时间对比,观察组平均住院时间为(7.5±1.2)d,显著低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.两组患者临床疗效对比,观察组总有效率为93.94％(31/33),显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 应用镍钛记忆合金聚髌器对髌骨粉碎性骨折患者进行治疗,相较于张力带钢丝法而言手术时间更短,住院时间短,患者术后骨折部位功能恢复效果理想.
作者：刘卫 刊期： 2017年第04期
目的 探讨磁共振波谱分析及P300与帕金森病Hoehn&Yahr分级的相关性.方法 收集住院治疗的PD患者40例,纳入PD组.同时收集相同时期在门诊进行健康体检的人员10例作为对照.对两组研究对象进行磁共振波谱分析及P300检测,对病例组患者进行Hoehn-Yahr分级.分析Hoehn-Yahr分级与磁共振波谱分析及P300的关系.结果 PD组患者NAA/肌酸、NAA/胆碱、胆破/肌酸比值明显低于对照组,且随着Hoehn-Yahr分级的升高而降低(P＜0.05).PD组患者P300的潜伏期明显长于对照组,且随着Hoehn-Yahr分级的升高而延长(P＜0.05),波幅明显低于对照组,且随着Hoehn-Yahr分级的升高而降低(P＜0.05).NAA/肌酸、NAA/胆碱、胆碱/肌酸比值与PD分级呈弱的负相关性(r=-0.341,P＜0.05).P300的潜伏期与PD分级呈弱的正相关(r =0.252,P＜0.05),波幅与PD分级呈弱的负相关(r=-0.324,P＜0.05).结论 频谱分析和P300与PD的Hoehn-Yahz分级有关,通过频谱分析和P300检测可了解疾病进展情况,判断疾病的严重程度,评估预后.
作者：贺彩红；官瑞磊；祁萌萌；杨改清 刊期： 2017年第04期
目的 探讨新形式下加强医院作风建设对促进医院健康发展的影响.方法 在全面建设小康社会、构建健康中国的大背景下,医院上下全面加强作风建设,在2015年1月-2015年6月狠抓医疗卫生领域的不正之风,尚医德、精医术、重管理,从医生、护士、管理人员等多维度进行作风建设,比较实施前后医生再教育率及护理质量安全、医院后勤保障服务质量以及患者满意度.结果 实施作风建设后,医生再教育率92.45％明显高于实施前66.04％;护理技术缺陷、护理差错发生率均明显低于实施前;后勤工作人员后勤保障、物资供应、突发事件应急处理三项评分均明显高于实施前(P＜0.05);患者对医疗质量、就医环境、医德医风、医疗费用、医疗流程、医患沟通、后勤保障的满意度均显著高于实施前(P＜0.05).结论 从崇尚医德、提高技术、加强服务和科学管理四个方面加强医院作风建设,能促进医院全面快速健康发展.
作者：程功；张林 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血清中CEA(癌胚抗原)、CA125(糖类抗原125)、Cyfra21-1(角蛋白19可溶片段)联合SC-CAg(鳞状细胞癌抗原)在评价晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向治疗的临床意义.方法 选取2014年4月～2016年5月收治的晚期NSCLC患者63例,所有患者均予以靶向治疗,于治疗前及治疗后2个月检测血清CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平,统计临床疗效并根据疗效分为有效组(n=32)及无效组(n=31),对比两组CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平,并分析63例患者各指标单独检测与联合检测治疗有效性的敏感度与特异度.结果 经靶向治疗,总有效率为50.79％(32/63),无效率为49.20％ (31/63);治疗前,两组CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,有效组CEA、CA125、Cy-fra21-1、SCCAg水平均明显低于无效组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合检测敏感度高于各指标单项检测敏感度,差异有统计学意义(P＜0.05),联合检测特异度71.88％与各指标单独检测53.13％、56.25％、81.25％、75.00％对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg应用于晚期NSCLC靶向治疗效果评价具有较高价值,四种指标联合检测可提高靶向治疗效果评价敏威唐.
作者：王丹 刊期： 2017年第04期
目的 分析细菌性肝脓肿患者应用超声进行诊断以治疗,观察其在临床诊断及治疗中的价值.方法 收治细菌性肝脓肿患者89例,随机分为两组,分别为观察组、对照组.两组患者均采用超声进行诊断,观察组患者进行超声检查并在超声引导下进行穿刺治疗,对照组患者给予手术切开引流治疗.结果 观察组总有效率(88.89％)与对照组总有效率(90.91％)没有太大差异,结果不具有统计学意义(P＞0.05);对照组患者中发生肺炎与腹腔出血的人数与对照组相比没有较大差异,两组结果相比具有统计学意义(P＞0.05);但是对照组发生感染的概率(38.64％)与观察组发生感染的概率(4.44％)存在较大的差异(P＜0.05).结论 在细菌性肝脓肿患者的临床诊断过程中,应用超声能够更加准确的对细菌性肝脓肿患者做出判断,并在超声引导下进行穿刺治疗的效果比较显著.
作者：薛洁；耿献辉 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血清白蛋白水平与血液透析患者肺部感染之间的相关性.方法 选取规律血液透析大于3个月436例患者,血液透析开始时血清白蛋白水平为SAs,发生肺部感染时血清白蛋白水平为SAe,血液透析期间血清白蛋白水平的变化为△SA,根据各个不同研究参数点的血清白蛋白水平把患者分为两组:SAs或SAe≥30 g/L,或者△SA＜ 10 g/L为A组;SAs或SAe＜ 30 g/L,或者△SA＞10 g/L为B组.终点事件为肺部感染或者接受血液透析治疗满60个月,通过COX回归模型探讨血液透析患者血清白蛋白水平与肺部感染相关的独立相关因素,定量分析血液透析患者血清白蛋白水平与肺部感染相关性;两组间累积累计发生感染事件采用Kaplan-Meier曲线分析.通过比较两组患者间肺部感染发生率的差异,分析各组参数间可能存在的联系.结果 不同研究参数点,B组血液透析患者肺部感染发生率比A组高(SAs、SAe及△SA均P＜0.05);SAe与患者肺部感染发生率显著相关(P＜0.05).SAe与SAs呈线性正相关(P＜0.05).结论 低血清白蛋白是血液透析患者肺部感染的独立危险因素,对于血液透析患者注意补充营养及血清白蛋白,避免低蛋白血症发生.
作者：杨寒 刊期： 2017年第04期
目的 探讨攻击型人格障碍伴抑郁症患者的人性化护理.方法 选取2015年6月-2016年12月收治的80例攻击型人格障碍伴抑郁症患者的临床资料,按照护理方法的不同将80例患者分为两组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+个性化护理.观察两组患者护理后焦虑和抑郁状况改善情况.结果 观察组抑郁自评量表和焦虑自评量表明显由于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 个性化护理应用于攻击型人格障障伴抑郁症患者护理中能够有效缓解患者抑郁、焦虑情况.
作者：张军 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨后尿路结石采用肾镜下气压弹道碎石的临床效果.方法 选收治的尿道结石患者88例.分两组,对照组和观察组各44例.对照组采用常规方法治疗,观察组于肾镜下气压弹道碎石治疗.统计分析两组患者取得的临床效果.结果 观察组患者结石清除率97.7％,对照组患者结石清除率为79.5％,对照组与观察组一次碎石率差异显著(P＜0.05);对比两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间,观察组均显示明显的优越性,且两组数据差异符合统计学意义(P＜0.05).结论 治疗后尿道结石,在肾镜下气压弹道碎石治疗,可提高结石清除率,缩短手术操作时间,减少术中出血量,促进患者康复.
作者：朱宏伟 刊期： 2017年第04期
目的 评价健康教育在尿路结石患者护理及预防复发中的应用效果.方法 分析治疗的84例尿路结石患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组42例患者.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性的健康教育,对比两组患者临床护理效果及复发情况.结果 观察组患者尿路结石认知水平、护理满意度明显高于对照组,随访12个月观察组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理中给予尿路结石患者健康教育,可提高患者尿路结石认知水平,有效预防结石的复发,并且提高了临床护理满意度.
作者：于丽华 刊期： 2017年第04期
目的 分析围生期高危因素与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的相关性,降低新生儿死亡率和致残率.方法 通过对100例胎儿宫内窘迫者的临床资料进行回顾分析,探讨导致新生儿窒息产生的高危因素.结果 新生儿窒息产生的高危因素有三个方面,分别是母体因素、胎儿本身因素以及分娩因素,在整个围生期都有一定的几率导致新生儿发生窒息.结论 新生儿窒息产生的影响因素多,做好产妇围生期的健康养护,选择合适的分娩方式以及加强对产妇和新生儿的临床监测,能够预防或减少胎儿窘迫与新生儿窒息的发生,降低新生儿死亡率和致残率,提高生育质量.
作者：刘银 刊期： 2017年第04期
目的 探讨循证护理干预对降低胸腰椎骨折患者术后压疮与尿路感染的作用.方法 选取收治的胸腰椎骨折患者120例,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组60例.对照组仅给予常规护理和治疗,观察组在其基础上实施循证护理干预,比较两组患者术后压疮、尿路感染的发生率及其对护理工作的满意率.结果 观察组术后出现压疮2例,占3.33％;尿路感染4例,占6.67％.对照组术后出现压疮10例,占16.67％;尿路感染11例,占18.33％.观察组术后压疮、尿路感染发生率均低于对照组,比较均有统计学差异(P＜0.05).观察组患者对护理工作的满意率高于对照组,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 实施循证护理干预可降低胸腰椎骨折患者术后压疮和尿路感染率,提高患者满意率.
作者：刘喜；曹云云 刊期： 2017年第04期
目的 探讨高血压脑出血术后预防非计划性拔管的护理干预措施,并分析其临床效果.方法 选择2013年6月-2015年12月收治的高血压脑出血患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施本研究护理干预,对照组实施常规护理,未针对患者所留置导管进行护理干预,比较两组非计划拔管情况,及患者住院时间、留置管道时间.结果 观察组非计划拔管比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组住院时间短于对照组(P＜0.05),留置管道时间短于对照组(P＜0.05).结论 有效的护理干预对于缩短患者住院时间,提高治疗效果有积极意义.
作者：冯晨晨 刊期： 2017年第04期
目的 分析护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中的应用体会.方法 选取治疗的70例下肢骨折患者临床资料为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组35例患者.对照组患者实施常规护理,干预组患者给予针对性的预防深静脉血栓护理干预,总结临床护理干预体会.结果 干预组患者深静脉血栓发生率明显低于对照组,下肢症状(肿胀、疼痛、皮肤温度)评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 针对性的护理干预可预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的发生,利于下肢骨折患者的愈合.
作者：潘芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术治疗甲状腺癌的临床效果.方法 选取2014年5月-2016年5月收治的甲状腺癌患者80例,随机将这些患者分为甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术治疗组(联合治疗组,n=40)和单纯甲状腺癌根治术治疗组(单独治疗组,n=40)两组,对两组患者的临床症状和体征、PTH水平、术后短暂性和永久性甲状旁腺功能减退发生情况进行统计分析.结果 联合治疗组患者的感觉异常、指/肢端麻木、焦虑比例均显著低于单独治疗组(P＜0.05),PTH水平显著高于单独治疗组(P＜0.05),术后短暂性和永久性甲状旁腺功能减退发生率17.5％ (7/40)、0均显著低于单独治疗组42.5％ (17/40)、12.5％(5/40) (P ＜0.05).结论 甲状腺癌根治术联合甲状旁腺自体移植术治疗甲状腺癌的临床效果较单纯甲状腺癌根治术好,值得在临床推广.
作者：郭晓毅 刊期： 2017年第04期
目的 研究同伴教育在脊柱结核患者围手术期过程中的效果.方法 选取脊柱结核患者40例,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规健康教育,实验组在常规健康教育基础上增加同伴教育方法,比较两组的效果.结果 实验组患者在健康教育后对疾病相关知识掌握程度优于对照组;实验组患者术后并发症发生例数少于对照组.结论 同伴教育在脊柱结核患者围手术期应用效果显著.
作者：姜灵；张淑红；李安石 刊期： 2017年第04期
目的 探究复方碳酸氢钠液治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法 选取收治的鼻咽癌病患者86例,随机分为两组,对照组患者(43例)采用常规治疗,实验组患者(43例)采用复方碳酸氢钠液治疗,对两组治疗方法的疗效进行对比分析.结果 通过治疗后,实验组患者治疗总有效率为95.35％,明显优于对照组的79.07％,具有统计学意义.结论 在放射性口腔黏膜炎疾病中采用复方碳酸氢钠液治疗,可以显著提高治疗效果,该药液能够直接作用于患处,起效迅速,且治疗费用低廉,不良反应少,具有较高的临床应用价值.
作者：徐流亮 刊期： 2017年第04期
目的 探讨早期神经康复对急性脑梗死患者生存质量影响.方法 选取2013年9月-2014年8月住院的急性脑梗死患者85例,随机分成两组,其中对照组42例,康复组43例.对照组给予常规治疗,康复组在常规治疗基础上给予早期神经康复,观察两组生存质量.结果 与治疗前相比,治疗后两组SF-36各维度评分及总评分显著提高,其中康复组各维度评分及总评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 早期神经康复能更有效改善肢体功能,促进患者独立生存能力,提高生存质量.
作者：张会；赵迪 刊期： 2017年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
