张继果
目的:探讨全程营养支持在降低鼻咽癌急性放射反应和提高治疗依从性中的作用.方法:回顾性分析2015年2月～2017年12月本院收治的60例鼻咽癌患者,按照治疗过程中是否全程应用营养支持分为观察组27例和对照组33例.对照组在放射治疗过程中出现摄入不足时给予营养支持治疗;观察组在放射治疗期间全程应用营养支持治疗.比较两组治疗依从性、治疗前后血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平和体质量指数(BMI),应用RTOG急性放射反应评分标准评价放疗后不良反应发生情况.结果:观察组治疗依从性良好率为81.55％,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前Hb、ALB和BMI比较无明显差异,治疗后观察组Hb、ALB和BMI均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后放射性皮炎、口腔黏膜炎、咽食管炎等不良反应评分较对照组显著下降(P＜0.05).结论:全程营养支持治疗可以减轻鼻咽癌患者放疗后不良反应,减轻营养不良,提高治疗依从性,改善营养状况,值得临床推广应用.
作者：丁可；韩菲菲；张瑞；徐庆；黄力建；商健彪 刊期： 2018年第06期
目的:分析眼动脉分支逆行介入溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的临床疗效.方法:选取2015年8月～2017年12月我院收治的视网膜中央动脉阻塞患者72例,根据患者手术方法的不同分为对照组和观察组,各36例.观察组行眼动脉分支逆行介入溶栓,对照组行超选择性眼动脉或选择性颈动脉顺行介入溶栓.观察两组临床疗效.结果:两组临床疗效比较无显著性差异(P＞0.05);溶栓前,两组A-Rct比较无显著性差异(P＞0.05);溶栓后,两组A-Rct均较溶栓前显著缩短(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组溶栓及随访过程中并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:眼动脉逆行介入溶栓术治疗视网膜动脉阻塞疗效与常规顺行介入溶栓相同,有利于改善患者眼底视网膜循环水平,提高患者视力,且安全性更高.
作者：黄琰霞；聂新钢；宋丽莉；张新丽 刊期： 2018年第06期
目的:探讨针刺疗法联合腰部功能锻炼治疗慢性腰肌劳损的临床效果.方法:选取我院2016年3月～2017年12月收治的慢性腰肌劳损患者156例,随机分为对照组和研究组,各78例.对照组采用腰部功能嘏炼治疗,研究组在此基础上联合针刺疗法治疗.观察两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组ODI评分、VAS评分、背肌力以及腰肌耐力时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组ODI评分、VAS评分均显著低于对照组,背肌力以及腰肌耐力时间均高于对照组(P＜0.05).结论:针刺疗法联合腰部功能锻炼治疗慢性腰肌劳损效果显著,可明显缓解患者临床症状,改善其腰肌功能,值得临床推广应用.
作者：周长嵩；苏盛辉；彭云娟 刊期： 2018年第06期
目的:探究藿香正气水联合腹部理疗治疗小儿腹泻的临床效果.方法:选取我院儿科收治的腹泻患儿60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊和布拉氏酵母菌胶囊口服治疗;观察组在对照组的基础予藿香正气水口服,同时采用旋磁按摩仪按摩患儿腹部及电磁波治疗仪照射患儿腹部.治疗结束后对比分析两组临床疗效及症状改善情况.结果:治疗后与对照组相比,观察组总有效率较高,腹痛消失时间、呕吐消失时间、退热时间以及大便常规恢复正常时间较短(P＜0.05).结论:藿香正气水联合腹部理疗治疗小儿腹泻临床效果显著.
作者：李金鸾 刊期： 2018年第06期
目的:探讨补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏痛的疗效及对患者微炎症状态的影响.方法:选取2015年12月～2016年11月我院收治的60例慢性肾脏疾病患者为研究对象,按分层随机法将其分为对照组和治疗组,各30例.对照组进行常规对症治疗,治疗组在对照组基础上联合补脾益肾活血泻浊法治疗,两组均持续治疗4周.观察两组治疗前后主要中医证候积分及血清微炎症指标变化情况.结果:治疗后,治疗组倦怠乏力、食少纳呆、脘腹胀满、面色晦暗、腰痛积分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论:在常规西医治疗的基础上联合补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏病,可显著缓解患者临床症状,抑制其微炎症反应.
作者：郑剑琴；王晓光 刊期： 2018年第06期
目的:探讨脱氢表雄酮联合重组人促卵泡激素注射液在卵巢储备功能低下患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值.方法:选取2015年1月～2017年10月我院收治的卵巢储备功能低下行IVF-ET患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组给予重组人促卵泡激素注射液治疗,观察组在行对照组治疗前服用脱氢表雄酮3个月.比较两组治疗前后卵巢储备功能及临床结局.结果:治疗前,两组血清FSH、AMH水平及AFC比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组血清AMH水平及AFC高于对照组,FSH水平低于对照组(P＜0.05);观察组获卵数、受精率、可利用胚胎数及临床妊娠率均高于对照组(P＜0.05);两组流产率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:脱氢表雄酮联合重组人促卵泡激素注射液,可显著提高卵巢储备功能低下患者卵巢储备功能,有利于改善IVF-ET临床结局.
作者：方东 刊期： 2018年第06期
目的:研究心可舒片对稳定型心绞痛(气滞或血瘀型)患者临床症状及生活质量的短期干预效果.方法:选取2017年5～9月在我院就诊的120例稳定型心绞痛(气滞或血瘀型)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予心可舒片治疗.比较两组治疗前后的中医证候积分、心绞痛发作频次、心绞痛持续时间和生活质量(EQ-5D)评分.结果:治疗前,两组的中医证候积分、心绞痛发作频次和持续时间相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗4、8和12周后,治疗组的中医证候积分均低于对照组,心绞痛发作频次均少于对照组,心绞痛持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的EQ-5D评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗4、8和12周后,治疗组的EQ-5D评分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:心可舒片治疗稳定型心绞痛(气滞或血瘀型)可减轻患者的临床症状,减少其心绞痛发作频次和持续时间,提高其生活质量.
作者：贾静涛；殷国田 刊期： 2018年第06期
目的:探讨中药熏洗治疗非特异性外阴炎的疗效.方法:选取我院收治的非特异性外阴炎患者116例为研究对象,随机分为治疗组60例和对照组56例,治疗组采用中药熏洗治疗,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴与红霉素软膏外涂相结合的方法治疗.对比两组治疗效果.结果:治疗组痊愈率及总有效率分别为56.67％、98.33％,对照组的分别为33.93％、89.29％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:中药熏洗治疗非特异性外阴炎效果优于高锰酸钾溶液坐浴与红霉素软膏外涂相结合的治疗方法.
作者：于祥兰 刊期： 2018年第06期
目的:分析益气通乳汤联合穴位按摩对自然分娩产妇恢复及母乳喂养的影响.方法:选取2016年5月～2017年5月我院足月自然分娩产妇198例,随机分为观察组与对照组,各99例.所有产妇分娩后均行常规乳房护理以及母乳喂养宣教.观察组在此基础上予以益气通乳汤联合穴位按摩.比较两组开奶时间、产后泌乳情况、产妇满意度以及产后生活质量评分.结果:观察组泌乳量充足率、产妇满意度及生活质量评分均明显高于对照组,开奶时间短于对照组(P＜0.05).结论:自然分娩产妇产后应用益气通乳汤联合穴位按摩,可显著缩短开奶时间,增加产后泌乳量,提高产妇满意度及生活质量.
作者：李芳霞；刘燕 刊期： 2018年第06期
目的:真武汤合五苓散治疗慢性肺源性心脏病水肿的临床效果.方法:选取我院2016年3月～2017年6月收治的68例慢性肺源性心脏病水肿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各34例.对照组予以呋塞米片治疗,观察组采用真武汤合五苓散治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗前心功能及血液流变学各指标比较无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd及纤维蛋白原、血沉、低切全血黏度、高切全血黏度均低于对照组(P＜0.05).结论:真武汤合五苓散治疗肺心痛水肿,可显著提高临床疗效,改善患者心功能,且对机体血液流变学指标产生积极影响,值得临床推广应用.
作者：杨艳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨清热除湿活血通络方联合甲氨蝶呤治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取我院2015年3月～2016年7月收治的痛风性关节炎患者112例,随机分为对照组和观察组,各56例.对照组单纯予以甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上加用清热除湿活血通络方治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的SUA、IL-1、ESR、CRP均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后4周、12周的关节压痛数、关节肿胀数均低于对照组(P＜0.05).结论:清热除湿活血通络方联合甲氨蝶呤治疗痛风性关节炎效果显著,可明显改善患者症状体征,抑制炎症反应,值得临床推广应用.
作者：张燕英；郭泽莹；谢静静；肖敏；徐紫香；张剑勇 刊期： 2018年第06期
目的:探讨创伤性脑出血患者术后再出血的相关危险因素.方法:回顾性分析我院2012年3月～2017年5月收治的248例创伤性脑出血患者病例资料,按术后是否发生再出血分为再出血组113例和未再出血组135例.分析术后再出血的相关危险因素.结果:创伤性脑出血患者术后再出血的相关因素包括血糖、颅内出血量、凝血酶时间以及血清前白蛋白(P＜0.05);各指标的危险程度由高到低为凝血酶时间(OR=1.990)、血清前白蛋白浓度(OR=1.092)、颅内出血量(OR=1.278)、血糖(OR=3.473).结论:创伤性脑出血患者术后再出血的发生率受血糖、凝血酶时间、颅内出血量、血清前白蛋白浓度等因素影响.
作者：郭银章 刊期： 2018年第06期
目的:探讨六君子汤联合化学药物治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床效果.方法:选取2016年3月～2017年6月我院收治的88例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分成参照组和研究组,各44例.参照组予以培美曲塞+顺铂方案化疗,研究组在参考组基础上加用六君子汤.比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平变化及不良反应发生情况.结果:治疗后,研究组血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平均低于参照组,KPS评分高于参照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率明显低于参照组(P＜0.05).结论:六君子汤联合化学药物治疗中晚期非小细胞肺癌患者效果确切,可显著提高患者KPS评分,降低肿瘤因子数量,减少化疗毒副反应发生情况,值得临床推广应用.
作者：段洋洋 刊期： 2018年第06期
目的:观察臭氧介入+射频消融术配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取我院2016年4月～2017年3月收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以低温等离子射频消融术联合臭氧介入治疗,观察组在对照组基础上联合身痛逐瘀汤治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后1d、7d及3个月的VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:臭氧介入+射频消融术配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症效果显著,能够有效减轻术后疼痛,值得临床推广应用.
作者：洪友谊；赖展龙；王汉龙；柯晓斌 刊期： 2018年第06期
目的:观察针刺配合四逆四物汤加减治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将2015年1月～2017年10月在我院门诊就诊的66例面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组采用针刺配合四逆四物汤加减治疗,对照组采用单纯针刺治疗,对比分析两组治疗总有效率.结果:治疗组总有效率为93.9％,对照组总有效率为72.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺配合四逆四物汤加减治疗面肌痉挛患者总有效率优于单纯针刺治疗.
作者：范纯海 刊期： 2018年第06期
目的:探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术对退行性重度腰椎滑脱症患者疼痛程度及腰椎功能的影响.方法:选取2016年2月～2017年11月我院收治的82例退行性重度腰椎滑脱症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组41例.对照组采取传统开放术式,研究组采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术.比较两组的手术情况、术前及术后3个月的疼痛程度(VAS)评分及腰椎功能(ODI)评分.结果:研究组的手术用时长于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的术中失血量和术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;术前,两组的VAS和ODI评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;术后3个月,两组的VAS和ODI评分较术前降低,且研究组的VAS和ODI评分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退行性重度腰椎滑脱症,可减少手术创伤,术后患者疼痛感较轻,有利于患者腰椎功能的恢复.
作者：丁彦涛 刊期： 2018年第06期
目的:观察奥氮平与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床效果.方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的100例抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组给予帕罗西汀片治疗,观察组给予奥氮平片联合帕罗西汀片治疗.观察两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组HAMD、NCT、WMS-RC及MoCA评分比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,NCT、WMS-RC及MoCA评分高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应程度明显低于对照组(P＜0.05).结论:奥氮平与帕罗西汀联合治疗抑郁症效果显著,可明显改善患者注意功能、记忆功能及认知功能,且不良反应程度较轻,值得临床推广应用.
作者：林贤颖；王勇；陈志民 刊期： 2018年第06期
目的:分析应用万古霉素的新生儿血药监测浓度,以指导临床合理用药.方法:选取我院2016年5月～2017年12月测定万古霉素血药浓度的56例新生儿临床资料,对其基本情况、病原学检查、万古霉素的应用情况、合并用药、肝肾功能指标及不良反应情况进行回顾性总结和分析.结果:56例患儿中首诊为新生儿肺炎的比例高,为44.64％ (25/56);病原学送栓率为98.21％,阳性率72.73％;万古霉素血药谷浓度范围在5～10 μg·ml-1的为56.25％;平均用药时间为(13.0± 2.5)d,治疗总有效率为76.78％;治疗期间,患儿均未出现明显不良反应及肝肾功能损害情况.结论:万古霉素血药浓度个体差异较大,需根据新生儿的药物浓度和肝肾功能调整用药剂量,实现个体化用药.
作者：赵冠耀；陈荧；石春勤；黄均初；黄家俏 刊期： 2018年第06期
目的:分析高分子石膏夹板与小夹板固定应用于老年桡骨远端骨折的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年8月我院收治的老年桡骨远端骨折患者64例,随机数字表法分为研究组和对照组,各32例.研究组采用小夹板固定治疗,对照组采用高分子石膏夹板固定治疗.比较两组固定效果.结果:治疗4周后,研究组健侧与患侧第二掌骨骨密度差值低于对照组,骨折固定优良率及腕关节功能恢复优良率均高于对照组(P＜0.05).结论:桡骨远端骨折患者采用小夹板固定,效果理想,值得临床推广应用.
作者：韦欢；黄福才；杨群有 刊期： 2018年第06期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法:选取2014年3月～2017年4月我院收治的137例前置胎盘剖宫产产后出血患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组68例和研究组69例,对照组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组采用卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗,观察比较两组的产后出血情况、康复情况、疗效和不良反应发生率.结果:研究组产后2h出血量和24h出血量均少于对照组,止血时间和住院用时均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的总有效率为97.10％,高于对照组的85.29％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良反应发生率为11.59％,低于对照组的8.82％,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血临床效果显著,能有效减少患者的产后2h出血量和24h出血量,缩短止血时间和住院用时,且安全性高.
作者：赵冬红 刊期： 2018年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
