赵冬红
目的:探究重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氯肽口服冻干粉对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响.方法:选取2015年10月～2016年12月我院收治的RRTI患儿74例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予重组人干扰素α-1b雾化吸入+脾氨肽口服冻干粉治疗.比较两组的疗效、症状与体征消退时间、治疗前后的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)与免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平.结果:观察组的总有效率为97.30％,高于对照组的67.57％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的肺啰音、扁桃体肿大、咳嗽和发热等症状消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的IgA、IgG和IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氨肽口服冻干粉治疗RRTI患儿疗效显著,能缩短患儿的症状及体征消退时间,提高其免疫功能.
作者：赵爱萍 刊期： 2018年第06期
目的:探讨尤瑞克林联合银杏达莫对急性脑梗死患者血液流变学和神经功能的影响.方法:选取2015年3月～2017年8月我院收治的150例急性脑梗死患者,根据治疗方法的不同分为对照组70例和联合组80例.对照组予以银杏达莫治疗,联合组接受尤瑞克林注射液联合银杏达莫治疗.比较两组临床疗效,观察两组血液流变学变化和神经功能改善情况.结果:联合组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,联合组ADL、ESS评分均高于对照组,PV、HBV、Fb、LBV低于对照组(P＜0.05).结论:瑞克林注射液联合银杏达莫治疗急性脑梗死,可显著改善患者血液流变学,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,效果确切.
作者：张瑞锋；刘新生；李时光；罗小娜 刊期： 2018年第06期
目的:观察气道内滴注湿化法与涅化器加热湿化法在重型颅脑损伤气管切开中的应用效果.方法:选取2016年3月～2017年6月我院ICU收治的重型颅脑损伤气管切开患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组予以气道内滴注湿化,观察组予以湿化器加热湿化.比较两组气道湿化效果、不良反应及治疗前后血气分析指标差异.结果:观察组气道湿化满意率高于对照组,湿化过度率、湿化不足率低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组PaO2水平明显升高,PaCO2水平明显降低,且观察组各指标改善程度优于对照组(P.＜0.05).结论:给予重型颅脑损伤气管切开患者气道内湿化器加热湿化,可有效减少不良反应的发生,保持气道畅通,提高血氧饱和度,改善呼吸功能,临床价值显著.
作者：詹德利；劳永光；刘伟清 刊期： 2018年第06期
目的:探讨脑瘫高危儿进行健康教育结合早期语言相关肌肉训练对语言发育的影响.方法:选取2015年1月～2017年1月我院收治的脑瘫高危儿300例为研究对象,按双盲法分为观察组和对照组,各150例.对照组予以常规综合护理及宣教,观察组予以健康教育结合早期语言相关肌肉训练.观察两种康复训练方式对患儿语言发育状况的影响.结果:观察组患儿语言能力达标情况明显高于对照组,P＜0.05.结论:针对脑瘫高危儿进行健康教育结合早期语言相关肌肉训练,康复效果显著,可有效促进患儿语言发育,提高言语达标能力,降低语言障碍发生率.
作者：王璐瑶 刊期： 2018年第06期
目的:观察通窍活血汤在脑梗死恢复期气虚血瘀证治疗中的应用效果.方法:选取2015年6月～2017年10月我院收治的气虚血疼证型脑梗死恢复期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上加用通窍活血汤治疗,两组均连续治疗2周.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组NHISS、BI评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组NHISS评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平均明显低于对照组,BI评分高于对照组(P＜0.05);两组复发率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证效果显著,能够有效改善患者临床症状及体征,促进神经功能恢复,提高患者生活质量.
作者：张继果 刊期： 2018年第06期
目的:探讨补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏痛的疗效及对患者微炎症状态的影响.方法:选取2015年12月～2016年11月我院收治的60例慢性肾脏疾病患者为研究对象,按分层随机法将其分为对照组和治疗组,各30例.对照组进行常规对症治疗,治疗组在对照组基础上联合补脾益肾活血泻浊法治疗,两组均持续治疗4周.观察两组治疗前后主要中医证候积分及血清微炎症指标变化情况.结果:治疗后,治疗组倦怠乏力、食少纳呆、脘腹胀满、面色晦暗、腰痛积分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论:在常规西医治疗的基础上联合补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏病,可显著缓解患者临床症状,抑制其微炎症反应.
作者：郑剑琴；王晓光 刊期： 2018年第06期
目的:探讨腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的恢复效果.方法:选取2015年8月～2016年8月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照平行对照法分为观察组和对照组,各45例.两组均接受系统康复治疗、药物治疗及麦肯基治疗等,观察组在上述基础上加用腰部核心肌力训练.比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组JOA、Fairbank JC、VAS及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组JOA、SF-36评分明显高于对照组,Fairbank JC、VAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出症患者在常规治疗基础上应用腰部核心肌力训练,能够显著提高临床疗效,改善患者腰椎功能,提高其生活质量,具有广阔的应用前景.
作者：夏阳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(L-OHP)、地塞米松(DXM)方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效性和安全性.方法:选取我院血液内科2014年1月～2016年1月收治的10例NH患者为研究对象,均给予GLD方案治疗.评价其近期疗效、远期疗效以及毒副反应发生情况.结果:10例老年NHL患者DCR为60.00％,ORR为50％;6例患者可以评价PFS,中位OS为9.5个月(95％ CI:7.8～34.2个月),中位PFS为5个月(95％ CI:0～17.7个月).结论:GLD方案治疗NHL具有较好的近期疗效,毒副反应较轻,值得临床推广应用.
作者：巫进明；詹昱；曲佳；冯可欣；杨郁青；谭明珠 刊期： 2018年第06期
目的:探讨咽鼓管球囊扩张联合鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的疗效及对患儿咽鼓管功能的影响.方法:选取2015年1月～2017年8月我院收治的分泌性中耳炎患儿120例(142耳),根据治疗方法不同分为观察组(60例72耳)与对照组(60例70耳).对照组行鼓膜切开术,观察组行咽鼓管球囊扩张联合鼓膜穿刺术.比较两组咽鼓管功能、听阈值及临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);术后1、2、3个月,观察组ETDQ-7评分均显著低于对照组(P＜0.05);术后3个月,观察组听阈值明显低于对照组(P＜0.05).结论:咽鼓管球囊扩张联合鼓膜穿刺术可有效改善分泌性中耳炎患儿的咽鼓管功能,提高听阈值,临床疗效显著.
作者：李保江 刊期： 2018年第06期
目的:探讨经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法:选取2015年1月～2017年1月我院收治的86例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组43例.对照组采用短节段内固定术治疗,研究组采用经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗.比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、椎体Cobb角、椎体高度丢失量、VAS评分和内固定松动断裂发生的比例.结果:研究组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的术中出血量、住院时间和骨折愈合时间相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;研究组术后和随访末期的椎体Cobb角和椎体高度丢失量均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;对照组的术后VAS评分和内固定物松动断裂发生比例均高于研究组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的临床效果更好.
作者：胡世杰 刊期： 2018年第06期
目的:探讨采用益肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭对氧化应激与肾功能指标的影响.方法:选择2016年8月～2017年11月我院收治的慢性肾功能衰竭患者84例,随机将其分为观察组与对照组,各42例.对照组采用西药治疗,观察组采用益肾健脾汤联合西药治疗.比较两组患者氧化应激指标与肾功能指标.结果:治疗后,观察组SOD水平较对照组高,MDA、T-AOC、AOPP水平均较对照组低,Scr、BUA、UAER水平均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性肾功能衰竭患者中采用益肾健脾汤治疗能够改善患者氧化应激水平以及肾功能水平,延缓患者病情发展,改善患者预后.
作者：赵大奎 刊期： 2018年第06期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法:选取2014年3月～2017年4月我院收治的137例前置胎盘剖宫产产后出血患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组68例和研究组69例,对照组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组采用卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗,观察比较两组的产后出血情况、康复情况、疗效和不良反应发生率.结果:研究组产后2h出血量和24h出血量均少于对照组,止血时间和住院用时均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的总有效率为97.10％,高于对照组的85.29％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良反应发生率为11.59％,低于对照组的8.82％,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血临床效果显著,能有效减少患者的产后2h出血量和24h出血量,缩短止血时间和住院用时,且安全性高.
作者：赵冬红 刊期： 2018年第06期
目的:探讨针灸配合易罐运动治疗慢性盆腔炎患者的效果及对其生活质量的影响.方法:选取2016年2月～2017年12月我院收治的慢性盆腔炎患者50例,根据治疗方法的不同分为研究组和对照组,各25例.对照组予以青霉素、地塞米松、甲硝唑+中药灌肠治疗,研究组予以针灸+易罐运动治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分及生活质量评分的差异.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组中医证候积分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组中医证候积分显著低于对照组,SF-36量表各维度评分均高于对照组(P＜0.05).结论:慢性盆腔炎患者采用针灸配合易罐运动治疗效果显著,能够有效减轻患者临床症状,提高生活质量.
作者：廖芳 刊期： 2018年第06期
目的:观察硝酸咪康唑散联合红外线在失禁相关性皮炎患者临床护理中的应用效果.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的74例失禁相关性皮炎患者为研究对象,根据单双数球抽签的方式分为对照组和实验组,各37例.对照组予以造口粉进行护理干预,实验组应用硝酸咪康唑散联合红外线进行护理干预.比较两组护理效果及皮炎愈合时间.结果:实验组护理总有效率明显高于对照组,皮炎愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:失禁相关性皮炎患者应用硝酸咪康唑散联合红外线护理干预,有助于提高临床疗效,缩短皮炎愈合时间,值得临床推广应用.
作者：刘媛；李恵文；熊德芳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨正畸治疗对牙周痛患者的临床效果及咀嚼效率的影响.方法:选取我院口腔科2014年1月～2017年1月收治的100例牙周病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组行牙周基础治疗,观察组在对照组治疗基础上应用正畸治疗.比较两组临床疗效、咀嚼效率、牙周临床指标以及X线投影测量结果.结果:观察组治疗总有效率及治疗后咀嚼效率均明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、牙周附着丧失值等牙周指标均显著低于对照组(P＜0.05);X线投影测量结果显示,观察组SNA角、SNB角均小于对照组(P＜0.05).结论:在施行牙周基础治疗时应用正畸治疗,可有效增强牙周病患者的临床疗效,提高口腔咀嚼效率,改善牙周状况,纠正牙周畸形.
作者：何方林；林俊芳；蒋立辉 刊期： 2018年第06期
目的:探讨针刺疗法联合腰部功能锻炼治疗慢性腰肌劳损的临床效果.方法:选取我院2016年3月～2017年12月收治的慢性腰肌劳损患者156例,随机分为对照组和研究组,各78例.对照组采用腰部功能嘏炼治疗,研究组在此基础上联合针刺疗法治疗.观察两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组ODI评分、VAS评分、背肌力以及腰肌耐力时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组ODI评分、VAS评分均显著低于对照组,背肌力以及腰肌耐力时间均高于对照组(P＜0.05).结论:针刺疗法联合腰部功能锻炼治疗慢性腰肌劳损效果显著,可明显缓解患者临床症状,改善其腰肌功能,值得临床推广应用.
作者：周长嵩；苏盛辉；彭云娟 刊期： 2018年第06期
目的:探讨核医学在骨转移癌诊断与治疗中的应用价值.方法:回顾性分析我院2014年1月～2017年6月收治的150例骨转移癌患者病例资料,依据诊断与治疗方式不同分为对照组68例和研究组82例.对照组接受X线诊断与常规放化疗治疗,研究组接受核医学诊断及治疗.比较两组癌症检出率、治疗效果、疼痛缓解情况.结果:研究组癌症检出率、治疗总有效率以及疼痛缓解率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:核医学应用于骨转移癌的诊断与治疗中,可显著提高癌症栓出率,减轻患者疼痛程度,增强临床疗效,值得临床推广应用.
作者：夏梦华；程义壮；夏俊勇；史良平 刊期： 2018年第06期
目的:观察小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿的临床疗效.方法:选取2017年1～12月我院收治的118例病毒性上呼吸道感染患儿作为研究对象,随机分为A组和B组,每组59例.A组患儿在常规治疗的基础上服用利巴韦林颗粒.B组患儿在常规治疗的基础上服用小儿豉翘清热颗粒.比较两组患儿开始退热时间、完全退热时间、治疗前后的中医症候积分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、治疗总有效率和不良反应发生率.结果:B组患儿开始退热的时间和完全退热时间均短于A组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,B组的中医症候积分、TNF-α和IL-6水平均低于A组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;B组的治疗总有效率为94.92％,高于A组的79.66％,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患儿治疗期间均未发生不良反应.结论:小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿的临床疗效较好,可有效改善患儿的临床症状,提高治疗总有效率.
作者：张培培 刊期： 2018年第06期
目的:观察奥氮平与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床效果.方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的100例抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组给予帕罗西汀片治疗,观察组给予奥氮平片联合帕罗西汀片治疗.观察两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组HAMD、NCT、WMS-RC及MoCA评分比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,NCT、WMS-RC及MoCA评分高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应程度明显低于对照组(P＜0.05).结论:奥氮平与帕罗西汀联合治疗抑郁症效果显著,可明显改善患者注意功能、记忆功能及认知功能,且不良反应程度较轻,值得临床推广应用.
作者：林贤颖；王勇；陈志民 刊期： 2018年第06期
0 治阳三十六法钩玄之总论医圣张仲景所著《伤寒杂病论》被历代医家奉为“医门圭臬,医家之圣书.”该书的问世,确立了中医辨证论治体系的基本框架与临床理法方药应用的基本规范,为中医临床医学的应用奠定了坚实的基础.张仲景在《伤寒杂病论》[1]一书中,十分重视阳气学说,将“阳气”作为一条主线贯穿全书始终,围绕阳气病变来解决所有临床问题.全书充满了“重阳、崇阳”的思想.《素问·生气通天论》中提出:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰[2].”可知阳气在人体中占有重要地位,仲景重视阳气学说是与《内经》所说一脉相承的.
作者：林家坤 刊期： 2018年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
