学术投稿

子宫背带式缝合术对宫缩乏力性剖宫产产后出血患者的疗效

王丽强

关键词:产后出血, 宫缩乏力性剖宫产, 子宫背带式缝合术, 止血效果
摘要:目的:研究子宫背带式缝合术对宫缩乏力性剖宫产产后出血患者的止血效果及其对术后康复的影响.方法:选取2014年3月~2017年8月我院收治的78例宫缩乏力性剖宫产产后出血患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用催产素、安列克和子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组采用子宫背带式缝合术治疗.比较两组的止血有效率、出血控制时间、术后24h出血量、住院时间、月经复潮时间、输血率和术后感染发生率.结果:观察组的止血有效率高于对照组,差异有统计学意义,P< 0.05;观察组术后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的出血控制时间、住院时间和月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的输血率和术后感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:采用子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血,能有效减少术后出血量,缩短出血控制时间和住院时间,提高止血有效率,促进月经复潮,降低输血率和术后感染发生率.
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 输尿管软镜手术在处理Mini-PCNL术后残留结石中的应用

    目的:探讨输尿管软镜手术在处理微创经皮肾镜取石术(Mini-PCNL)术后残留结石中的应用效果.方法:选取2016年1月~2017年12月在开封市中心医院泌尿外科诊治的58例Mini-PCNL术后结石残留患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组和研究组,每组29例.对照组采用二期Mini-PCNL手术治疗,研究组采用输尿管软镜手术治疗,比较两组患者的结石清除率、血红蛋白水平变化和住院时间.结果:研究组的结石清除率为96.55%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组的血红蛋白水平相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,研究组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;研究组治疗前后的血红蛋白水平相比较,差异无统计学意义,P>0.05;而对照组治疗后的血红蛋白水平低于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05;研究组的平均住院时间为(2.29± 0.56)d,短于对照组的(4.67± 0.86)d,差异有统计学意义,P<0.05.结论:输尿管软镜手术在处理Mini-PCNL术后残留结石中的应用效果好,可有效清除患者体内的残留结石,且能控制患者的血红蛋白水平,加速患者的痊愈进程.

    作者:窦建卫;江海波;周云飞;王晓燕 刊期: 2018年第06期

  • 气道湿化法在重型颅脑损伤气管切开中的应用效果观察

    目的:观察气道内滴注湿化法与涅化器加热湿化法在重型颅脑损伤气管切开中的应用效果.方法:选取2016年3月~2017年6月我院ICU收治的重型颅脑损伤气管切开患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组予以气道内滴注湿化,观察组予以湿化器加热湿化.比较两组气道湿化效果、不良反应及治疗前后血气分析指标差异.结果:观察组气道湿化满意率高于对照组,湿化过度率、湿化不足率低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO2水平明显升高,PaCO2水平明显降低,且观察组各指标改善程度优于对照组(P.<0.05).结论:给予重型颅脑损伤气管切开患者气道内湿化器加热湿化,可有效减少不良反应的发生,保持气道畅通,提高血氧饱和度,改善呼吸功能,临床价值显著.

    作者:詹德利;劳永光;刘伟清 刊期: 2018年第06期

  • 芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床研究

    目的:观察芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院2015年3月~2018年1月收治的210例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各105例.对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用芪参益气滴丸,均连续治疗3个月.比较两组临床疗效及治疗前后心功能、BNP及hs-cTnT水平差异.结果:观察组临床疗效明显高于对照组(x2=4.53,P=0.03);治疗后,观察组hs-cTnT、BNP、LVEDd、LVESd均明显低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.01).结论:芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著,能有效降低hs-cTnT、BNP水平,改善心功能,临床价值显著.

    作者:李如成 刊期: 2018年第06期

  • 益气通乳汤联合穴位按摩对自然分娩产妇恢复及哺乳的影响

    目的:分析益气通乳汤联合穴位按摩对自然分娩产妇恢复及母乳喂养的影响.方法:选取2016年5月~2017年5月我院足月自然分娩产妇198例,随机分为观察组与对照组,各99例.所有产妇分娩后均行常规乳房护理以及母乳喂养宣教.观察组在此基础上予以益气通乳汤联合穴位按摩.比较两组开奶时间、产后泌乳情况、产妇满意度以及产后生活质量评分.结果:观察组泌乳量充足率、产妇满意度及生活质量评分均明显高于对照组,开奶时间短于对照组(P<0.05).结论:自然分娩产妇产后应用益气通乳汤联合穴位按摩,可显著缩短开奶时间,增加产后泌乳量,提高产妇满意度及生活质量.

    作者:李芳霞;刘燕 刊期: 2018年第06期

  • 脑瘫高危儿进行健康教育结合早期语言相关肌肉训练对语言发育的影响

    目的:探讨脑瘫高危儿进行健康教育结合早期语言相关肌肉训练对语言发育的影响.方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的脑瘫高危儿300例为研究对象,按双盲法分为观察组和对照组,各150例.对照组予以常规综合护理及宣教,观察组予以健康教育结合早期语言相关肌肉训练.观察两种康复训练方式对患儿语言发育状况的影响.结果:观察组患儿语言能力达标情况明显高于对照组,P<0.05.结论:针对脑瘫高危儿进行健康教育结合早期语言相关肌肉训练,康复效果显著,可有效促进患儿语言发育,提高言语达标能力,降低语言障碍发生率.

    作者:王璐瑶 刊期: 2018年第06期

  • 腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出症腰椎功能的康复效果

    目的:探讨腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的恢复效果.方法:选取2015年8月~2016年8月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照平行对照法分为观察组和对照组,各45例.两组均接受系统康复治疗、药物治疗及麦肯基治疗等,观察组在上述基础上加用腰部核心肌力训练.比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组JOA、Fairbank JC、VAS及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组JOA、SF-36评分明显高于对照组,Fairbank JC、VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者在常规治疗基础上应用腰部核心肌力训练,能够显著提高临床疗效,改善患者腰椎功能,提高其生活质量,具有广阔的应用前景.

    作者:夏阳 刊期: 2018年第06期

  • 牵引钉颌间牵引术联合微型钛板内固定治疗颌骨骨折

    目的:探究牵引钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗颌骨骨折的临床效果.方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的92例颌骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例.对照组采用微型钛板内固定术治疗,研究组采用牵引钉颌间牵引联合微型钛板内固定术治疗.观察比较两组的治疗效果、骨折愈合时间、治疗前后牙周指标[牙龈指数(GI)、软垢指数(DI)、菌斑指数(PI)]的变化和不良反应发生情况.结果:研究组的治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,研究组的GI、DI和PI评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;研究组的骨折愈合时间为(0.96±0.25)月,短于对照组的(1.87±0.43)月,差异有统计学意义,P<0.05;研究组的不良反应发生率为0.00%,低于对照组的15.22%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:牵引钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗颌骨骨折能显著提高治疗效果,改善患者的术后牙周指标,降低不良反应发生率,促进骨折愈合,且安全性较高.

    作者:马明亮 刊期: 2018年第06期

  • 替罗非班联合PCI治疗对急性心肌梗死患者炎症因子和心功能的影响

    目的:探讨替罗非班联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死患者炎症因子和心功能的影响.方法:选取我院于2017年1~12月间收治的82例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为两组,对照组41例予PCI治疗,研究组41例子替罗非班联合PCI治疗.比较两组患者临床疗效,IL-6、IL-17、IL-10、CRP等炎症因子水平,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数等心功能相关指标以及不良心脏事件发生情况.结果:治疗后,研究组临床有效率(90.24%)显著高于对照组(78.05%),P<0.05.两组患者干预前RL-6、IL-17、IL-10、CRP水平比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组IL-6、IL-17、CRP水平均显著降低,IL-10水平均显著升高,且研究组较对照组改变明显(P<0.05).两组患者干预前左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均显著降低,左心室射血分数均显著升高,且研究组较对照组改善明显(P<0.05).研究组不良心脏事件发生率(4.88%)显著低于对照组(19.51%),P<0.05.结论:急性心肌梗死患者采用替罗非班联合PCI治疗可显著改善心功能,降低炎症因子水平及不良心脏事件发生率,疗效确切.

    作者:邓少烽;李长春 刊期: 2018年第06期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者血清VEGF、Ang-Ⅱ、MMP-9的影响及预后分析

    目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者血清VEGF、Ang-Ⅱ、MMP-9的影响及预后.方法:选取我院2016年1月~2017年12月收治的脑梗死患者130例,随机分为研究组和对照组,各65例.对照组单纯予以阿司匹林治疗,研究组在此基础上联合氯吡格雷治疗,两组患者均连续治疗3周.比较两组临床疗效、血清细胞因子、神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后NIHSS评分及Ang-Ⅱ、MMP-9水平明显低于对照组,ADL评分及VEGF水平明显高于对照组(P<0.05).结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死效果确切,提高患者神经功能及日常生活能力,改善患者预后.

    作者:郭学义 刊期: 2018年第06期

  • 补脾益肾活血泻浊法对慢性肾脏病微炎症状态改善临床观察

    目的:探讨补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏痛的疗效及对患者微炎症状态的影响.方法:选取2015年12月~2016年11月我院收治的60例慢性肾脏疾病患者为研究对象,按分层随机法将其分为对照组和治疗组,各30例.对照组进行常规对症治疗,治疗组在对照组基础上联合补脾益肾活血泻浊法治疗,两组均持续治疗4周.观察两组治疗前后主要中医证候积分及血清微炎症指标变化情况.结果:治疗后,治疗组倦怠乏力、食少纳呆、脘腹胀满、面色晦暗、腰痛积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05).结论:在常规西医治疗的基础上联合补脾益肾活血泻浊法治疗慢性肾脏病,可显著缓解患者临床症状,抑制其微炎症反应.

    作者:郑剑琴;王晓光 刊期: 2018年第06期

  • 贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗晚期宫颈癌临床疗效研究

    目的:探讨贝伐珠单抗联合吉西他滨对晚期宫颈癌患者临床疗效、安全性及生活质量的影响.方法:选取2014年9月~2017年9月我院收治的80例晚期宫颈癌患者为研究对象,按照治疗方式不同将80例患者分为观察组与对照组,每组40例.对照组予吉西他滨治疗,观察组予贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗,对比两组疗效、安全性及生活质量.结果:(1)观察组总有效率为62.5%、临床控制率为90.0%,均显著高于对照组的37.5%和57.5%(P<0.05);(2)观察组治疗前后WBC、ALT比较无显著差异(t=0.76、1.43,P>0.05),观察组治疗前后PLT比较有显著差异(t=5.92,P<0.05),对照组治疗前后PLT、ALT比较有显著差异(t=4.85、3.29,P<0.05),对照组治疗前后WBC比较无显著差异(t=0.85,P>0.05),观察组治疗后ALT异常上升水平显著低于对照组(t=5.62,P<0.05);(3)观察组严重不良反应率为10.0%,显著低于对照组的40.0%(x2=12.43,P>0.05);(4)治疗前两组Spitzer指数比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组Spitzer指数均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组Spitzer指数显著高于对照组(P<0.05).结论:贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗晚期宫颈癌临床疗效优于吉西他滨单药治疗,且疗效肯定,并发症少、安全性较高,能有效提高患者生活质量.

    作者:冯燕;肖琪琳 刊期: 2018年第06期

  • 正畸治疗对牙周病患者咀嚼效率影响的临床观察

    目的:探讨正畸治疗对牙周痛患者的临床效果及咀嚼效率的影响.方法:选取我院口腔科2014年1月~2017年1月收治的100例牙周病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组行牙周基础治疗,观察组在对照组治疗基础上应用正畸治疗.比较两组临床疗效、咀嚼效率、牙周临床指标以及X线投影测量结果.结果:观察组治疗总有效率及治疗后咀嚼效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、牙周附着丧失值等牙周指标均显著低于对照组(P<0.05);X线投影测量结果显示,观察组SNA角、SNB角均小于对照组(P<0.05).结论:在施行牙周基础治疗时应用正畸治疗,可有效增强牙周病患者的临床疗效,提高口腔咀嚼效率,改善牙周状况,纠正牙周畸形.

    作者:何方林;林俊芳;蒋立辉 刊期: 2018年第06期

  • 卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床研究

    目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法:选取2014年3月~2017年4月我院收治的137例前置胎盘剖宫产产后出血患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组68例和研究组69例,对照组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组采用卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗,观察比较两组的产后出血情况、康复情况、疗效和不良反应发生率.结果:研究组产后2h出血量和24h出血量均少于对照组,止血时间和住院用时均短于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;研究组的总有效率为97.10%,高于对照组的85.29%,差异有统计学意义,P<0.05;研究组的不良反应发生率为11.59%,低于对照组的8.82%,差异无统计学意义,P>0.05.结论:卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血临床效果显著,能有效减少患者的产后2h出血量和24h出血量,缩短止血时间和住院用时,且安全性高.

    作者:赵冬红 刊期: 2018年第06期

  • 针灸配合易罐运动对慢性盆腔炎患者的疗效分析

    目的:探讨针灸配合易罐运动治疗慢性盆腔炎患者的效果及对其生活质量的影响.方法:选取2016年2月~2017年12月我院收治的慢性盆腔炎患者50例,根据治疗方法的不同分为研究组和对照组,各25例.对照组予以青霉素、地塞米松、甲硝唑+中药灌肠治疗,研究组予以针灸+易罐运动治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分及生活质量评分的差异.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医证候积分显著低于对照组,SF-36量表各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论:慢性盆腔炎患者采用针灸配合易罐运动治疗效果显著,能够有效减轻患者临床症状,提高生活质量.

    作者:廖芳 刊期: 2018年第06期

  • 选择性痔上黏膜切除钉合术与PPH治疗痔的疗效对比观察

    目的:分析TST与PPH治疗痔病的临床效果.方法:选取我院2016年1月~2018年1月收治的痔疮患者134例,根据手术方法的不同分为实验组和对照组,各67例.实验组行TST治疗,对照组行PPH治疗.观察两组临床疗效.结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05);术后1d,实验组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TST治疗痔病效果显著,可明显减少手术时间及术中出血量,缩短住院时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:苏广扬;李永浩;区文辉;黄道海 刊期: 2018年第06期

  • 健康教育对产妇产后出血的影响

    目的:观察健康教育对产妇产后出血的影响.方法:将2015年2月~2017年2月我院妇产科收治的300例产妇为研究对象,通过随机抽签分为甲组和乙组,各150例.甲组给予常规护理,乙组在甲组基础上给予健康教育.比较两组产妇情绪状况和产后出血情况.结果:干预后,两组产妇SAS、SDS评分均明显下降,且乙组SAS、SDS评分低于甲组,P<0.05;乙组产后2h、24h平均出血量及产后出血发生率均明显低于甲组,P<0.05.结论:对产妇进行全面系统的健康教育,能够显著改善其不良情绪,减少分娩后出血量,降低产后出血发生率,值得临床推广.

    作者:陈青 刊期: 2018年第06期

  • 硝酸咪康唑散联合红外线护理失禁相关性皮炎的应用效果

    目的:观察硝酸咪康唑散联合红外线在失禁相关性皮炎患者临床护理中的应用效果.方法:选取2016年6月~2017年6月我院收治的74例失禁相关性皮炎患者为研究对象,根据单双数球抽签的方式分为对照组和实验组,各37例.对照组予以造口粉进行护理干预,实验组应用硝酸咪康唑散联合红外线进行护理干预.比较两组护理效果及皮炎愈合时间.结果:实验组护理总有效率明显高于对照组,皮炎愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论:失禁相关性皮炎患者应用硝酸咪康唑散联合红外线护理干预,有助于提高临床疗效,缩短皮炎愈合时间,值得临床推广应用.

    作者:刘媛;李恵文;熊德芳 刊期: 2018年第06期

  • 针刺配合四逆四物汤加减治疗面肌痉挛33例疗效观察

    目的:观察针刺配合四逆四物汤加减治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将2015年1月~2017年10月在我院门诊就诊的66例面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组采用针刺配合四逆四物汤加减治疗,对照组采用单纯针刺治疗,对比分析两组治疗总有效率.结果:治疗组总有效率为93.9%,对照组总有效率为72.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合四逆四物汤加减治疗面肌痉挛患者总有效率优于单纯针刺治疗.

    作者:范纯海 刊期: 2018年第06期

  • 自拟芍药甘草汤合失笑散加减配合局部刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛

    目的:探讨自拟芍药甘草汤合失笑散加减配合局部刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:选取2010年4月~2017年12月我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者74例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,各37例.对照组采用甲钴胺胶囊+阿昔洛韦乳膏治疗,观察组在对照组基础上采用自拟芍药甘草汤合失笑散加减配合局部刺络放血治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组VAS评分、疼痛发作持续时间及发作频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分、疼痛发作频率及疼痛发作持续时间均低于对照组(P<0.05).结论:自拟芍药甘草汤合失筻散加减配合局部刺络放血治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,能够有效减轻患者疼痛程度,降低疼痛发作频率,缩短疼痛发作持续时间,临床应用价值显著.

    作者:李琳 刊期: 2018年第06期

  • 手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

    目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:选取我院2016年5月~2017年7月收治的150例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例.对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合手法复位治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后3d、2个月、6个月,观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,有助于增强疗效,减轻患者疼痛程度,值得临床推广应用.

    作者:孙志刚;易小波;张正廉;陈晓东;胡新华;梁鹏展 刊期: 2018年第06期

实用中西医结合临床杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会