学术投稿

经腹膜后腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值

侯献明;赵培湘

关键词:腹膜, 后腔镜, 肾上腺肿瘤, 切除, 临床疗效
摘要:目的 评价经腹膜后腔行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值.方法 对2016年2月至今进行的16例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析.16例病人术后病理均提示为肾上腺皮脂腺瘤,根据病人术前症状体征及肾上腺功能定性化验8例为皮质醇腺瘤,8例为原醛症.结果 16例手术均获成功,手术时间30 ~ 130 min,平均60 min;失血量30~100 mL,平均50 mL,术中及术后均未输血,16例均无并发症.结论 借助经腹膜后腔镜对肾上腺肿瘤患者进行切除治疗,且具备创伤小,出血量少等特点,能帮助患者在极短时间内康复.
航空航天医学杂志相关文献
  • 临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用

    目的 研究分析临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用效果.方法 根据收治的86例慢性心功能不全患者入院时间先后分为对照组和观察组.在基础性治疗措施相同的前提下,对照组给予常规护理方法,观察组展开临床护理路径模式.对照两组患者临床护理效果.结果 对照组治疗满意度为74.4%,观察组患者治疗满意度为90.7%,两组患者治疗满意度差异显著(P<0.05);且观察组患者健康知识达标率明显高于对照组,差异符合统计学意义(P<0.05).结论 慢性心功能不全患者治疗的过程中,辅以临床护理路径,可显著提高临床护理满意度,促进患者掌握健康知识.

    作者:赫丹 刊期: 2017年第06期

  • 综合护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及护理满意度的影响

    目的 讨论综合护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及护理满意度的影响.方法 选取84例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,将以上患者分为常规组和护理组.常规组患者在实施手术时予以常规护理干预;护理组在常规组的基础上实施综合护理干预.结果 护理组12 h、24 h、36 h的疼痛评分明显低于常规组.常规组患者的满意度为85.71%,护理组的满意度为97.62%.结论 实施综合护理干预可以有效的缓解患者的疼痛感,提升患者的满意度,加速其恢复.

    作者:郑丽丽 刊期: 2017年第06期

  • 中西医结合治疗中晚期胃癌64例报告

    目的 观察中西医结合治疗中晚期胃癌的临床疗效、症状改善情况、患者生存率.方法 研究对象为选取84例中晚期胃癌于消化科就诊的患者,设为实验组(42人)和对照组(42人).对照组采用西药单独治疗,实验组在西药治疗的基础上加用健脾益气的中药调理,所有患者随访2年,观察比较入组患者接受治疗后临床效果、两周内胃癌临床症状情况以及毒副反应记录.结果 两组患者治疗后毒副反应的比较结果,实验组明显好于对照组差异有统计学意义P <0.05.结论 中西医结合治疗中晚期胃癌是一种有效的方案,其治疗的临床效果比单独使用西药治疗更好,胃癌的临床症状得到明显改善,且应用中药可明显降低单独使用西药化疗产生的毒副反应,减轻胃癌给患者带去的身体上疼痛和精神上的影响,提高了带病患者的生活质量,患者1年存活率明显升高,中西医治疗中晚期胃癌是一种有效的治疗手段应该广泛应用于临床上的治疗.

    作者:王智峰;耿献辉 刊期: 2017年第06期

  • 病毒性肠炎患儿应用临床护理路径的护理效果及对生活质量的影响性探讨

    目的 观察临床护理路径在病毒性肠炎患儿中的应用效果以及对患儿生活质量的影响.方法 选取2015年-2016年10月收治的病毒性肠炎患儿75例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患儿给予常规护理,实验组患儿给予临床护理路径,观察并对比两组患儿止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间以及生活质量评分等.结果 实验组患儿的止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间明显小于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿生理功能、活力以及精神状况评分明显高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在病毒性肠炎患儿中应用效果显著,可提高患儿的生活质量,具有一定的临床应用价值.

    作者:高岩;袁翠云;唐海峰 刊期: 2017年第06期

  • 20~30岁民航飞行员畸变产物耳声发射特征分析

    目的 分析20~30岁民航飞行员畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)特征,探讨DPOAE对于早期发现民航飞行员噪声性听力损失的价值.方法 以39例20~30岁民航飞行员为飞行员组,31例耳科正常人为对照组,分别进行纯音测听和DPOAE测试.依据纯音测听结果,飞行员组分为飞行员A组(各频率纯音听阈均≤20 dB HL),飞行员B组(任何单一频率纯音听阈>20 dB HL).分析比较飞行员各组与对照组纯音听阈、DPOAE结果.结果 ①飞行员组和飞行员B组纯音听阈较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),飞行员A组纯音听阈较对照组无显著差异;②飞行员各组DPOAE幅值较对照组均有明显下降(P<0.05或P<0.01);③DPOAE与纯音测听在0.5、6、8 kHz有显著的负相关,其他频率无明显相关性.结论 DPOAE有助于民航飞行员噪声性听力损失的早期发现,可以作为纯音测听的补充,但不能完全替代纯音测听.

    作者:马峰杰;胡墨绳;王雷;秦彩虹;白银 刊期: 2017年第06期

  • 尿常规与C-反应蛋白检验对急性阑尾炎患儿的鉴别效果

    目的 观察尿常规与C-反应蛋白检验法对急性阑尾炎患儿的鉴别效果,探讨其诊断作用.方法 以收治的68例急性阑尾炎患儿为观察对象,分别进行尿常规与C-反应蛋白检验,对两种方法的检出率进行对比观察.结果 C-反应蛋白检验检出率为92.65%,尿常规检验检出率为83.82%,两者对比C-反应蛋白检验法有显著优势,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组鉴别结果对比单纯性阑尾炎阳性检出率有明显的差异,有统计学意义(P<0.05).结论 C-反应蛋白检验法比尿常规检验效果更好,检出率更好,有更高的临床诊断价值.

    作者:云绍丽;张爱琴 刊期: 2017年第06期

  • 张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果

    目的 分析张力带内固定用于髌骨骨折患者治疗中的临床效果.方法 采用数字随机的方法,把2015年7月-2016年7月收治的髌骨骨折患者60例划分为两组(对照组=30例,给予传统的治疗方法;研究组=30例,给予改良式张力带内固定治疗方法),并对终的治疗效果进行分析和对比.结果 跟踪随访10个月到18个月后,对照组和研究组的治疗总体有效率分别为83.3%和96.7%.组间数据对比发现,研究组的治疗总体有效率高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 张力带内固定在髌骨骨折治疗中具有极高的应用价值,效果显著.

    作者:翟志远 刊期: 2017年第06期

  • 盆腔脓肿患者临床护理措施分析

    目的 探讨盆腔脓肿患者临床护理措施.方法 选取74例盆腔脓肿患者,分成两组,对照组采用理治疗及常规护理,观察组在对照组基础上予以临床优化护理措施,观察两组临床治疗效果.结果 观察组总治愈率明显高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均匀统计学意义(P<0.05).结论 优化护理措施对于盆腔脓肿患者的康复具有明显促进作用.

    作者:官惠燕 刊期: 2017年第06期

  • 护理干预对白内障合并青光眼老年患者围手术期应用效果分析

    目的 分析护理干预对白内障并青光眼老年患者围手术期应用效果.方法 选取收治的89例老年白内障并青光眼患者临床资料,将其分为对照组(43例)、观察组(46例),对照组给予常规护理,观察组实行护理干预,观察组比较两组术后恢复效果及并发症情况.结果 两组患者护理后眼部前房深度、眼部血压及视力均较护理前改善,其中,观察组前房深度和眼部血压指标较对照组小,视力指标则高于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率20.93%高于观察组的8.69% (P <0.05).结论 对白内障青光眼老年患者围手术期实行护理干预可有效提高患者术后恢复效果,减少并发症发生.

    作者:樊春宏;马丽莹;阮小秋 刊期: 2017年第06期

  • 埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌复发的临床疗效及安全性

    目的 对比分析埃克替尼与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌复发的临床疗效及安全性.方法 收治的52例复发性晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各26例.对比分析两组患者临床治疗效果、生存期和不良反应.结果 对照组:部分缓解9例、稳定10例、进展7例,近期有效率为50.0%,疾病控制率为73.1%;无进展生存期为(7.9±1.6)个月,不良反应率26.9%.观察组:部分缓解10例、稳定10例、进展6例,近期有效率为53.8%,疾病控制率为76.9%;无进展生存期为(8.7±1.4)个月,不良反应率57.7%.观察组生存期和不良反应率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与吉非替尼比较,埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌复发临床疗效一致,但埃克替尼安全性更高,值得临床应用.

    作者:张洪波;王建东 刊期: 2017年第06期

  • 浆细胞性乳腺炎与结核菌L型感染误诊探讨

    目的 对浆细胞性乳腺炎与L型结核茵感染的关系进行研究,对临床及病理的误诊可能原因进行分析.方法 选取收治的浆细胞性乳腺炎患者42作为研究对象,对患者病灶的组织重新组织切片改良抗酸染色及牛型结核茵卡介苗抗体免疫组化染色.结果 42例中有26例(占61.9%)标本抗酸染色阳性,检测出L型结核茵;31(占73.8%)例标本免疫组化染色阳性.在病理标本中可见,结核茵L型在炎症病灶内、乳腺导管上皮细胞、巨噬细胞及肉芽组织中分布较多,其形态不一,可呈现圆球体、巨型体及原生小体等,常常聚集成堆.结论 结核茵L型感染可能与浆细胞性乳腺炎的发生存在一定的关系,浆细胞性乳腺炎可能为乳腺结核的一种亚型,在临床上应该加做免疫组化及抗酸染色,避免漏诊和误诊的发生.

    作者:叶秋英;张景辉;余春英;曾锦生;江东风 刊期: 2017年第06期

  • 浅析循环内科护理安全隐患的预见性管理

    随着医疗水平的发展和提高,护理安全问题引起了越来越多的人的重视,护理安全是为患者提供安全放心的健康医疗环境的基本,但是就当前的护理形式来看,护理工作中依旧存在着很多安全问题有待解决,一旦出现护理安全问题,不但会对患者造成很大影响而且对医疗机构的信任度也将会下降.而循环内科的护理安全其实是贯穿在实施护理的整个过程中的,指患者在此期间不会发生在法律允许范围之外的机体结构、心理和功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].对循环内科护理安全的综合全面的研究分析和高效有针对性的护理安全措施对减少护理安全隐患与很大的帮助,从而也减少了医患纠纷.

    作者:李君 刊期: 2017年第06期

  • 高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响作用分析

    目的 探究高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响作用.方法 选择中心体检的32例高血脂患者作为研究组,将同期段进行健康体检且体检健康的32例作为对照组,对比两组的血常规指标的检查结果.结果 研究组患者的WBC、PLT、MPV、Hb、MCH、MCHC的检测指标均比参照组高(P<0.05).而研究组和参照组的RBC、HCT、MCV的检测指标无明显差异(P>0.05).结论 高血脂患者乳糜血能够影响血常规的检验指标,在临床送检高血脂患者血常规时应该注意避免乳糜血造成的检测误差,尽量提高检测准确性.

    作者:郜晋婷 刊期: 2017年第06期

  • 全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直效果探究

    目的 探究全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床效果.方法 选取收治的25例强直性脊柱炎髋关节强直患者作为观察对象,进行常规的全髋关节置换术治疗以及术后康复锻炼,通过患者治疗前后Harris评分与髋关节总活动度的数据对比,判断其临床疗效.结果 治疗前患者Harris评分为(31.2±8.6)分,髋关节总活动度(64.2±12.9)度,治疗后患者Harris评分为(73.5±5.6)分,髋关节总活动度(152.6±15.1)度,两组数据对比均有显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 全髋关节接置换术能有效治疗强直性脊柱炎髋关节强直病症,缓解病人痛苦,疗效快且副作用小,值得在临床实践中广泛推广使用.

    作者:滕宝庆 刊期: 2017年第06期

  • 循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用

    目的 腹腔镜下输卵管异位妊娠术后应用循证护理对预后的影响.方法 将腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的患者随机分为两组,实验组接受循证护理,对照组给予常规护理.比较两组预后的情况.结果 实验组的护理评价分数高于对照组,对照组并发症发生率高于实验组,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜下输卵管异位妊娠的患者应用循证护理可以改善预后、提高护理满意度.

    作者:买茹 刊期: 2017年第06期

  • 子宫肌瘤剥除术和腹腔镜子宫次全切除术(LSH)对子宫肌瘤患者内分泌的影响

    目的 探讨子宫肌瘤剥除术和腹腔镜子宫次全切除术(LsH)对子宫肌瘤患者内分泌状态的影响.方法 选取妇产科84例子宫肌瘤患者并随机分组,观察组42例患者行LSH治疗,对照组42例患者行子宫肌瘤剥除术治疗,观察两组患者治疗前、治疗后的内分泌状态变化并对比差异.结果 治疗前,两组E2、P、FSH、LH内分泌指标水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,观察组E2明显低于治疗前和对照组,P<0.05差异具有统计学意义.结论 两种术式治疗子宫肌瘤均有显著疗效,子宫肌瘤剥除术相较LSH对子宫肌瘤患者内分泌影响较小,效果更佳.

    作者:汪玉霞 刊期: 2017年第06期

  • 艾滋病合并中枢神经系统感染病62例分析

    目的 研究分析艾滋病合并中枢神经系统感染患者的病因、诊断、治疗和转归等临床特点,为临床诊治提供帮助.方法 分析诊治的62例艾滋病合并中枢神经系统感染患者的临床资料.结果 612倒艾滋病患者中合并中枢神经系统病变者71例,其中感染患者62例(10.1%);主要病因有HIV原发性感染10例(16.1%)、真菌性感染18例(29.0%)、细菌性感染24例(38.7%)、病毒性感染7例(11.3)和弓形虫感染3例(4.8%);临床表现以头痛者(75.8%)、发热(61.3%)、呕吐32例(51.6%)和脑膜刺激征15例(24.2%)为主;血常规有白细胞的上升(38.7%)或者下降(25.8%),脑脊液有压力的升高(54.8%)、细胞计数升高61.2%)、蛋白质升高(59.7%)、糖水平下降(50.0%)、氯化物下降(50.0%)等表现;治疗后好转30例(48.4%),死亡12例(19.4%).结论 艾滋病合并中枢性神经系统感染的病因与临床表现多样,诊断鉴别难度大,治疗后转归效果差,死亡率高,临床上需要予以重点关注.

    作者:杨琼 刊期: 2017年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭应用无创呼吸机的临床效果研究

    目的 研究慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭中无创呼吸机的临床应用效果.方法 选取收治的78例慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例患者.对照组患者常规治疗,观察组在此基础上增加无创呼吸机治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对照组30例(76.92%)患者临床效果较好;观察组37例(94.87%)治疗有效率为94.87%,观察组临床效果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机在慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭治疗中有着较好的临床效果,适合推广使用.

    作者:王朝霞 刊期: 2017年第06期

  • 榄香烯注射液联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效和安全性

    目的 榄香烯注射液联合化疗治疗晚期肺癌患者,并探究分析其治疗的临床疗效和安全性.方法 选取的进行治疗60例晚期肺癌患者作为本次实验的探索对象,以随机投掷法作为分组依据分成对照组(n =30例)与观察组(n =30例),对照组的患者只进行化疗治疗,观察组采用榄香烯注射液联合化疗对其进行治疗.探索分析两组患者治疗后两组患者的临床效果与安全性.结果 观察组与对照组的临床获益率分别是96.67%与66.67%,两组间差异显著,具有有统计学意义(P<0.05).观察组的总不良反应为(13.33%),对照组的总不良反应为(40.00%),两组比较具有较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,两组患者均没有发生严重并发症,并且观察组的患者在治疗后短时间内临床症状有所好转,安全可靠.结论 榄香烯注射液联合化疗治疗晚期肺癌患者临床效果较采用单一化疗临床效果明显,不良反应比较少,安全性比较高,但是还有待更深入的研究分析.

    作者:刘晓莉;刘怀民 刊期: 2017年第06期

  • 心理护理干预对减轻孕妇早孕反应的效果分析

    目的 探讨心理护理干预对孕妇早孕反应的影响.方法 将100例确认早孕并出现早孕反应的妇女随机分为观察组和研究组各50例,观察组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予心理护理干预,之后通过对比观察两组孕妇早孕反应的程度.结果 通过心理护理干预,使患者得到了良好的心理护理和情感支持,研究组孕妇早孕反应程度与观察组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对早孕反应孕妇提供心理护理干预,能改善孕妇的不良心理状况,提高应对早孕反应的能力和耐受力,减轻早孕反应的程度.

    作者:黄雪凌;周惠欢;唐结仪 刊期: 2017年第06期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院