杨琼
目的 了解医院住院患者医院感染、感染菌株分布、抗茵药物使用情况及变化趋势,为制定有效的医院感染干预措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,床旁调查与病历调查结果相结合,以统一标准填写调查表,采用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 平均医院感染现患率为4.65％,主要医院感染部位为下呼吸道,占40.37％,其次为泌尿系、上呼吸道、手术切口及其他部位感染;主要医院感染病原茵为大肠埃希氏茵占27.27％、肺炎克雷伯杆菌占13.95％、金黄色葡萄球菌占13.67％、表皮葡萄球菌占9.09％;抗茵药物使用率为24.90％;治疗性使用抗茵药物病原学送检率为62.63％.结论 医院感染重点监控科室是血液科、重症医学科、肿瘤科,重点部位为下呼吸道,医院感染防控应严格插管指征、加强手卫生、遵守无菌技术操作、合理使用抗茵药物及加强医疗器械、物品、环境消毒等方面,可降低医院感染发生.
作者：杨红梅；王冬梅；朱利娜；王娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将收治的72例子宫肌瘤患者分为两组,对照组36例,应用传统开腹手术治疗;观察组36例,应用腹腔镜下子宫肌瘤局部病灶切除术治疗,比较两组患者的治疗效果及各项临床指标.结果 观察组治疗有效率97.2％ (35/36),明显高于对照组80.5％(29/36)(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤的临床治疗中,应用腹腔镜下病灶切除术治疗,比传统开腹手术的疗效更为显著,且创伤小,安全性高,给患者带去的痛苦较轻,有助于促进其尽快康复.
作者：李秋菊；刘霞 刊期： 2017年第06期
目的 讨论综合护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及护理满意度的影响.方法 选取84例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,将以上患者分为常规组和护理组.常规组患者在实施手术时予以常规护理干预;护理组在常规组的基础上实施综合护理干预.结果 护理组12 h、24 h、36 h的疼痛评分明显低于常规组.常规组患者的满意度为85.71％,护理组的满意度为97.62％.结论 实施综合护理干预可以有效的缓解患者的疼痛感,提升患者的满意度,加速其恢复.
作者：郑丽丽 刊期： 2017年第06期
目的 研究子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的可行性.方法 选取子宫内膜异位症患者82例进行分组研究.Y组41例(应用孕三烯酮治疗),M组41例(应用米非司酮治疗).比较两组患者子宫内膜异位症治疗总有效率、受孕率;药物副作用率、复发率;用药前和治疗后患者子宫内膜厚度、E2 、FSH和LH的差异.结果 M组跟Y组比较,子宫内膜异住症治疗总有效率、受孕率更高,P＜0.05;M组相较于Y组药物副作用率、复发率更低,P＜0.05;用药前两组子宫内膜厚度、E2、FSH和LH相似,P＞0.05;治疗结束M组相较于Y组子宫内膜厚度、E2 、FSH和LH改善更显著,P＜0.05.结论 子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的可行性高,可有效提高受孕率,减少不良反应,降低复发率,改善子宫内膜厚度和性激素水平,安全有效.
作者：刘霏 刊期： 2017年第06期
目的 探究经腹彩色多普勒超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿的临床疗效及应用价值.方法 将收治的细菌性肝脓肿患者随机分为两组.观察组患者行超声介入下穿刺抽脓及置管引流,给予对照组患者传统开腹脓肿切开引流.比较两组在术式成效、临床疗效及并发症的差异.结果 (1)观察组手术后患者白细胞数、体温恢复时间、拔管时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);(2)观察组总有效率96.7％优于对照组总有效率76.7％ (P ＜0.05);(3)观察组并发症率10％明显低于对照组26.7％.结论 彩色多普勒超声引导下的介入治疗细菌性肝脓肿疗效明显且术后恢复速度快、并发症小,可在临床治疗中推广.
作者：寇育红；郭孝伟；高宇；周洪贵 刊期： 2017年第06期
目的 探讨输尿管镜术后感染性休克的临床特点及诊治方法.方法 研究对象来源于泌尿外科收治的输尿管镜碎石术后感染性休克患者20例,确诊后即刻开展尿标本与血标本细菌培养与抗感染休克治疗.结果 经密切观察与积极治疗后抢救成功率为95％,1例因术前双肾积水与严重肾功能不全死亡.结论 输尿管镜术后感染性休克为严重并发症,需积极预防与有效处理.
作者：曾朝峰；陈萍 刊期： 2017年第06期
目的 分析20～30岁民航飞行员畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)特征,探讨DPOAE对于早期发现民航飞行员噪声性听力损失的价值.方法 以39例20～30岁民航飞行员为飞行员组,31例耳科正常人为对照组,分别进行纯音测听和DPOAE测试.依据纯音测听结果,飞行员组分为飞行员A组(各频率纯音听阈均≤20 dB HL),飞行员B组(任何单一频率纯音听阈＞20 dB HL).分析比较飞行员各组与对照组纯音听阈、DPOAE结果.结果 ①飞行员组和飞行员B组纯音听阈较对照组显著升高(P＜0.05或P＜0.01),飞行员A组纯音听阈较对照组无显著差异;②飞行员各组DPOAE幅值较对照组均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01);③DPOAE与纯音测听在0.5、6、8 kHz有显著的负相关,其他频率无明显相关性.结论 DPOAE有助于民航飞行员噪声性听力损失的早期发现,可以作为纯音测听的补充,但不能完全替代纯音测听.
作者：马峰杰；胡墨绳；王雷；秦彩虹；白银 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析艾滋病合并中枢神经系统感染患者的病因、诊断、治疗和转归等临床特点,为临床诊治提供帮助.方法 分析诊治的62例艾滋病合并中枢神经系统感染患者的临床资料.结果 612倒艾滋病患者中合并中枢神经系统病变者71例,其中感染患者62例(10.1％);主要病因有HIV原发性感染10例(16.1％)、真菌性感染18例(29.0％)、细菌性感染24例(38.7％)、病毒性感染7例(11.3)和弓形虫感染3例(4.8％);临床表现以头痛者(75.8％)、发热(61.3％)、呕吐32例(51.6％)和脑膜刺激征15例(24.2％)为主;血常规有白细胞的上升(38.7％)或者下降(25.8％),脑脊液有压力的升高(54.8％)、细胞计数升高61.2％)、蛋白质升高(59.7％)、糖水平下降(50.0％)、氯化物下降(50.0％)等表现;治疗后好转30例(48.4％),死亡12例(19.4％).结论 艾滋病合并中枢性神经系统感染的病因与临床表现多样,诊断鉴别难度大,治疗后转归效果差,死亡率高,临床上需要予以重点关注.
作者：杨琼 刊期： 2017年第06期
目的 分析低辐射量CT冠状动脉造影(coronary angiography,CTCA)联合斑块钙化积分对评估冠状动脉狭窄的临床价值.方法 采取前瞻性研究,选取行低辐射量CT℃A检查的75例患者作为研究对象,其中男患占65.33％ (49/75),女患占34.67％ (26/75),均采取低辐射量CTCA扫描,在低辐射量CTCA图像中评估斑块钙化积分,并以侵入性冠状动脉造影结果为参考标准,综合评估冠状动脉狭窄情况,分为冠状动脉明显狭窄组和冠状动脉无明显狭窄组,对比两组患者的斑块钙化积分,分析低辐射量CTCA、斑块钙化积分及两者联合对冠状动脉狭窄的诊断准确率.结果 冠状动脉明显狭窄组的斑块钙化积分503.2±557.4,高于冠状动脉无明显狭窄组的42.6±79.6,差异显著(P =0.002,＜0.01);低辐射量CTCA评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为96.2％、78.26％、90.67％,斑块钙化积分评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为85.19％、100.0％、89.47％,两者联合评估冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为96.15％、100.0％、97.33％.结论 在冠状动脉狭窄的评估方法选择上,低辐射量CTCA、斑块钙化积分分别具有很高的敏感度、特异度,两者联合可进一步提高对冠状动脉狭窄的评估准确率,不额外增加辐射剂量、延长扫描时间,值得临床借鉴应用.
作者：周宏；罗光华；卿伟鹏；谢佩含；杨娟；董雨岚；刘进才 刊期： 2017年第06期
目的 对比分析早期肠内营养和肠外营养支持两种方式哪一种更有利于胃肠道肿瘤患者手术后的恢复.方法 2015年6月-2016年6月共计接诊胃肠肿瘤患者60例,术后经早期肠内营养与肠外营养支持的患者各为30例和30例,将其分别归入观察组和对照组.统计并比较两组治疗的效果.结果 在患者术后出现切口感染等并发症概率方面比较,对照组(33.33％)高于观察组患者(13.33％),两组比较有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05);在患者的术后排便、肠蠕动、住院时间方面比较,对照组(50.4±8.7)d、(6.29±1.49)d、(18.25±15.32)d高于观察组(42.4±4.6)d、(5.87±1.74)d、(14.90±7.50)d,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用早期肠内比肠外营养支持疗效更佳对于肠道肿瘤手术后患者,使患者身体灰度更快,提高了患者生活质量.
作者：马晓燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨热毒宁注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效与安全性,为临床合理用药提供参考.方法 把收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿92例作为研究对象,随机把全部患儿分成两组,对照组及治疗组各有患儿46例,对照组单用阿奇霉素治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组患儿的临床疗效与安全性.结果 治疗组患儿退烧时间、止咳时间、肺部啰音消失时间、CRP、IL-6、PCT、IgM、IgG以及lgA水平均要显著优于对照组(P＜0.05);治疗组临床总有效率是93.48％,对照组临床总有效率是80.43％,治疗组临床疗效要显著优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率是13.04％,对照组不良反应发生率是8.70％,组间比较无显著性差异(P＜0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎应用热毒宁注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗能够获得显著临床疗效,可显著改善患儿炎症反应与免疫功能,安全性较高.
作者：侯健军 刊期： 2017年第06期
目的 评价经腹膜后腔行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值.方法 对2016年2月至今进行的16例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析.16例病人术后病理均提示为肾上腺皮脂腺瘤,根据病人术前症状体征及肾上腺功能定性化验8例为皮质醇腺瘤,8例为原醛症.结果 16例手术均获成功,手术时间30 ～ 130 min,平均60 min;失血量30～100 mL,平均50 mL,术中及术后均未输血,16例均无并发症.结论 借助经腹膜后腔镜对肾上腺肿瘤患者进行切除治疗,且具备创伤小,出血量少等特点,能帮助患者在极短时间内康复.
作者：侯献明；赵培湘 刊期： 2017年第06期
目的 为了提高临床对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断和治疗,分析和研究性激素水平变化和多囊卵巢综合征发生的相关性.方法 从就诊的多囊卵巢综合征患者中按照随机原则选取80例作为试验组研究对象,应用同样方法从2015年1月-2016年1月进行健康查体者中选取80例作为对照组研究对象,分别检测两组患者血清的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(TSTO)含量并进行对比分析.结果 经过研究发现,试验组中共发现44例患者出现FSH、LH、TSTO含量异常,发生率为55.00％.试验组患者的FSH水平和对照组相比差异不具有统计学意义(P＞0.05);试验组患者的LH、TSTO含量和对照组相比明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多囊卵巢综合征患者多伴有性激素含量异常,以黄体生成素(LH)、睾酮(TSTO)水平异常为显著,具有较高的临床诊断价值.
作者：于红亮 刊期： 2017年第06期
目的 观察和探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭临床治疗效果.方法 选取诊治的78例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组39例采用常规方法治疗,研究组39例采用有创机械通气治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗30 min后30.77％ (12/39)好转;治疗24h后64.10％ (25/39)好转,高于对照组(P＜0.05);研究组治疗72 h后NT-pro BNP指标和LVEF指标优于对照组(P＜0.05).结论 ICU重症心力衰竭发病率较高,临床上采用有创机械通气治疗效果理想,能够有效的提高临床治愈率,改善患者肺功能,值得推广使用.
作者：王星利 刊期： 2017年第06期
目的 探讨健康教育路径对精神分裂症患者的影响.方法 将112例精神分裂症患者随机分为两组,研究组56例采用健康教育路径的方法进行健康教育,对照组56例采用传统的健康教育方法,比较两组患者两月后简明精神病评定量表(BPRS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分.结果 实施健康教育路径2月后,研究组BPRS量袁评分明显低于对照组,NOSIE量表积极因子评分高于对照组,消极因子评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施健康教育路径对精神分裂症患者有益,值得推广.
作者：宋惠群 刊期： 2017年第06期
目的 探究分析人性化护理干预对行保护性约束精神分裂症患者症状的改善作用.方法 随机选取2016年6月～12月收治的80例精神分裂症患者为研究对象,并将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者采用常规护理干预,观察组采用人性化护理干预,对比分析两组患者临床症状的变化情况.结果 观察组患者的SANS量表中情感平淡/迟钝、意志缺乏、注意障碍、思维贫乏、兴趣社交缺乏评分均显著低于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理能够有效改善精神分裂症患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：王强 刊期： 2017年第06期
目的 探究高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响作用.方法 选择中心体检的32例高血脂患者作为研究组,将同期段进行健康体检且体检健康的32例作为对照组,对比两组的血常规指标的检查结果.结果 研究组患者的WBC、PLT、MPV、Hb、MCH、MCHC的检测指标均比参照组高(P＜0.05).而研究组和参照组的RBC、HCT、MCV的检测指标无明显差异(P＞0.05).结论 高血脂患者乳糜血能够影响血常规的检验指标,在临床送检高血脂患者血常规时应该注意避免乳糜血造成的检测误差,尽量提高检测准确性.
作者：郜晋婷 刊期： 2017年第06期
目的 探讨超声弹性成像联合超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值.方法 将收治的甲状腺结节性病变患者49例作为研究对象,全部患者均实施常规超声检查、彩色多普勒血流成像检查以及超声造影检查,将病理学诊断作为金标准,统计并对比常规超声和超声弹性成像联合超声造影的临床诊断结果.结果 超声弹性成像联合超声造影检查诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及诊断符合率均要显著高于常规超声检查(P＜0.05).结论 在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中应用超声弹性成像联合超声造影检查具有较高临床价值,能够显著提高鉴别诊断的准确性与特异性.
作者：么纯 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析临床护理路径在慢性心功能不全患者中的应用效果.方法 根据收治的86例慢性心功能不全患者入院时间先后分为对照组和观察组.在基础性治疗措施相同的前提下,对照组给予常规护理方法,观察组展开临床护理路径模式.对照两组患者临床护理效果.结果 对照组治疗满意度为74.4％,观察组患者治疗满意度为90.7％,两组患者治疗满意度差异显著(P＜0.05);且观察组患者健康知识达标率明显高于对照组,差异符合统计学意义(P＜0.05).结论 慢性心功能不全患者治疗的过程中,辅以临床护理路径,可显著提高临床护理满意度,促进患者掌握健康知识.
作者：赫丹 刊期： 2017年第06期
目的 着重于评估参芪扶正注射液联合化疗治疗肺癌的有效性.方法 对收治的肺癌患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例.对照组采用NP化疗方案,实验组采用NP化疗联合参芪扶正注射液治疗,比较两组治疗总有效率、生活质量改善率与T淋巴细胞亚群.结果 两组治疗总有效率差异不显著(P＞0.05);实验组CD3+为(57.86±5.14)％,CD4+为(38.06±2.93)％,CD4+/CD8+为1.26±0.21,生活质量改善率为77.5％,明显优于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 NP化疗联合参芪扶正注射液不会影响肺癌患者的疗效,能够改善其T淋巴细胞亚群,同时提高生活质量改善率,临床应用价值极高.
作者：杨新华 刊期： 2017年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
